老视的角膜矫正手术

老视是随着年龄增长、调节能力丧失出现视近物困难的一种生理现象,发病机制尚不明确。人口老龄化使老视人口及老视矫正的需求逐渐增多,老视的手术矫正方法正成为眼科医师关注的热点。随着技术和材料的不断发展,出现了多样化的老视矫正手术,包括经角膜老视矫正手术、晶状体老视矫正手术和巩膜老视矫正手术。尽管还没有一种完美的老视矫正手术能真正恢复眼的调节功能,现有的手术已取得一些临床效果。现对老视的角膜手术矫正方法做一综述。     

Monovision与老视矫正手术

Monovision(MV)矫正是一种成熟的矫正老视的方法,近10 a来,老视矫正手术逐渐开展,一些准分子激光角膜屈光手术(PRK、LASIK等)、激光角膜热成形术和传导式角膜成形术、人工晶状体植入术也采用MV矫正方法治疗老视,取得很好的效果,本文就MV矫正在这些老视矫正手术中的应用进行综述.     

激光手术矫正老视的应用和研究进展

尽管老视矫正方法日趋繁多,但手术矫正老视仍是屈光领域一个重大难题.近年来激光手术矫正老视逐渐得到重视.主要包括作用于角膜的激光老视手术如准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光角膜基质内老视矫正术、激光角膜热成形术、角膜层间镜片植入术,以及作用于晶状体的飞秒激光晶状体老视矫正手术等.本文对激光矫正老视的临床应用和最新研究进展进行综述.     

人工晶状体矫正老视的临床应用

老视是一种随年龄增长出现的眼调节功能逐渐下降的生理现象。全球人口老龄化日益加剧, 目前有近1/4人口受到老视的影响。晶状体手术可以矫正老视, 包含有晶状体眼人工晶状体植入术和晶状体置换术。本文对各种矫正老视的人工晶状体, 如单焦点、多焦点、景深延长型、可调节等人工晶状体的临床应用及进展进行汇总分析, 以期为临床矫正老视提供参考。     

准分子激光矫正老视的研究进展

老视是一种随着年龄增长而调节力逐渐下降的自然现象。 目前老视的机制尚未完全阐明,因此多种手术方法用于改善老视眼的调节。其中准分子激光手术成为矫正老视一种重要方法,而且其安全性及有效性不断进步。本文就老视的发生机制、治疗方法以及准分子激光矫正老视的手术方式和切削模式进行综述。     

准分子激光手术矫正老视的研究进展

准分子激光手术是一种简单、安全、有效的矫正老视的方法,并有可能提供个体化的切削以提高老视患者的视觉质量.本文就老视的机制及治疗、准分子激光手术矫正老视的理论进展、手术方式、切削模式及效果评价进行综述.     

激光老视逆转术初步临床疗效及其机理探讨

目的 观察激光老视逆转术（LAPR）的初步临床效果，并探讨其矫正老视的机制。方法 用PR-270激光老视治疗仪对四名老视患者行单眼激光老视逆转术（LAPR），观察手术前后的远近视力、调节幅度、屈光、眼压等改变，评价手术效果，探讨该手术矫正老视的机制。结果 术后术眼近视力及调节幅度明显提高，术后一年时调节幅度平均增加1．8D，短期对侧眼视力及调节幅度也有轻微的提高，但是3个月后很快回退。术后短期内远视力有轻度改变，术后半年基本恢复了原有的视力。早期术后屈光改变主要表现在散光和球镜的转化，但一年时基本恢复到初始状态。术后1周眼压轻度降低，一个月后基本恢复到术前的水平。术后没有发生明显的眼部并发症。结论 激光老视逆转术（LAPR）术式简单、安全性高、术后回退率低，是一种有效的老视矫正术。它矫正老视的机理主要是通过增加巩膜的弹性、扩大睫状环的空间来加强睫状肌的调节作用。     

手术治疗老视

随着人类社会的老龄化 ,老视的困扰给中老年人带来诸多不便 ,中老年人对老视的治疗有了更高的要求 ,人们希望不戴镜便能矫正老视。世界各地的学者已开始探讨通过手术矫正老视。一、Monovision矫正老视(一 )适应症与影响因素 :MV成功基于两眼间的模糊抑制 ,理想的MV双眼清晰视力范围应等于单眼之和 ,不受另一眼模糊影像干扰〔1〕。MV可通过CL实现 ,通过屈光手术诸如PRK ,LASIK ,RK ,PTK ,晶体摘除合并人工晶体植入〔1～ 4〕,以MV方式矫正老视也可行 ,一般认为以MVCL矫正 ,待确定其MV适应性后再作手术可提高成功率〔5〕。MV对于…     

未加矫正的老视与视力损害

老视虽不属于屈光不正的范畴,但未加矫正的老视可造成大量的近视力残疾.全球未加矫正的远视力损害患者达1.53亿,而未加矫正的老视的近视力残疾患者在2005年估计为4.1亿,远远超过了全球未加矫正远视力损害的人数,如不采取积极措施,到2020年未加矫正老视患者引起的近视力残疾可达5.63亿.同时,未加矫正老视患者的生存质量可明显受到影响.因而应重视未加矫正的老视引起的近视力残疾,对其干预途径主要是验配近用眼镜.     

Monovision矫正屈光不正的应用

Monovision(MV)矫正方法以往常用于老视和老视前期患者,即1眼矫正视远,另1眼矫正视近,其机制是双眼间的模糊抑制。近几年也用于中年近视的矫正。我们就MV矫正的机制、应用方式、对双眼视功能的影响以及研究进展作一综述。     

老视矫正型人工晶状体原理及临床应用新进展

白内障手术已从简单的复明手术发展成为更具挑战的屈光手术,手术需求者希望通过手术提高视力并摘掉眼镜,单焦点人工晶状体虽能解决患者视远问题却无法解决脱镜问题,由此老视矫正型人工晶状体应运而生.在双焦点人工晶状体的基础上,目前市场上新产生的几款老视矫正型人工晶状体成为了热门.本文将综述目前临床应用广泛的几款老视矫正型人工晶状体的设计原理及临床应用效果.     

老视矫正手术的临床应用与展望

随着人们对生活质量的需求提高,老视问题越来越受到关注。像屈光不正矫正手术一样,老视的激光矫正治疗无论是设备开发还是临床手术的应用都逐年增多,如角膜的激光、角膜板层间镶嵌、角膜热重塑、巩膜气化等。但是老视又与屈光不正（近视、远视和散光）不同,到了一定年龄屈光度会相对稳定,而老视则与年龄有紧密的相关性。目前老视人群庞大,因此有许多人期待着安全、有效、可预测性强、远中近视力都能兼顾的老视矫治手术。     

老视理论及治疗进展

老视是一种常见的眼部退行性病变,表现为年龄相关性调节力下降,它影响到每一个老年人。随着全新的Schachar调节理论的提出以及传统理论的发展,近年来出现了多种老视治疗方法。目前除了通过各种框架眼镜和接角镜来矫正老视,还可以应用手术方法如前睫状区巩膜切开样(AGS)以及巩膜扩张(SRP)来恢复调节能力。采用人工晶状体植入形成单眼视,多焦点人工晶状体,可调节型人工晶状体,LASIK手术也都是可行的老视治疗措施。本文总结了目前有关老视的各种机制和治疗方法。     

老視理論及治療進展

老視是一種常見的眼部退行性病燮,表現為年齡相關性調節力下降,它影響到每一個老年人.隨着全新的Schachar調節理論的提出以及傳統理論的發展,近年來出現了多種老視治瘵方法.目前除了通過各種框架眼鏡和接觸鏡來矯正老視,還可以應用手術方法如前睫狀區鞏膜切開術(ACS)以及鞏膜擴張(SRP)來恢復調節能力.采用人工晶狀體植入形成單眼視,多焦黠人工晶狀體,可調節型人工晶狀體,LASIK手術也都是可行的老視治瘵措施.本文總結了目前有關老視的各種機制和治瘵方法.     

Surgical treatment of presbyopia: scleral, corneal, and lenticular

PURPOSE OF REVIEW: Having solved most of the problems concerning myopia, hyperopia, and astigmatism, it is perfectly understandable that the surgical treatment of presbyopia should be next on the agenda. It is a new challenge where every possible aspect is explored. RECENT FINDINGS: The past five years have been troubled by the debate over von Helmholtz theory on accommodation. Numerous investigations have been carried out on the primate and humans using various procedures. The more we learn about this mechanism, the nearer we will be to finding a solution to presbyopia. It appears essential to refer to recent works confirming von Helmholtz theory. Therefore, understanding presbyopia requires a great deal of optical ingenuity such as monovision, scleral modifications, which still remain controversial, or clear lens exchange or refilling. SUMMARY: In 2003, with all the different techniques available, the surgeon has a wide choice to offer patients that are satisfactory from a practical, theoretical, and ethical point of view. However, these techniques must only be proposed once the patients have been carefully informed.     

老视动物模型及检测方法的研究进展

老视是影响40岁以上中老年人视功能和生活质量的主要原因。目前,对于老视的发生机理众说纷纭,尚未形成统一的理论,传统的配镜治疗有一定局限性,新近的手术治疗的疗效和安全性也有待进一步观察。越来越多的学者试图通过实验研究解决以上问题,然而,目前并没有非常理想和标准的老视动物模型和检测方法。笔者就老视动物模型及其检测方法等方面的国内外新进展作一综述。     

晶状体手术矫正老视的治疗进展

老视是与眼睛调节能力下降密切相关的生理现象。不论年轻时屈光状态如何,老视都是人一生中必须经历的阶段。随着老龄化人口数量的增多,老视问题得到越来越多眼科工作者的关注,各种治疗老视的方法与技术也应运而生。现就晶状体手术用于矫正老视进行综述。     

Monitoring and evaluation of refractive error and presbyopia for Vision 2020

Purpose: To develop output and outcome indicators for the correction of refractive error and presbyopia to a level comparable with those advocated by Vision 2020 for cataract. Methods: World Health Organization, Vision 2020 and published eye care intervention literature were searched to find evidence of best practice. This information was used to construct a suite of indicators for monitoring the correction of refractive error and presbyopia. Results: Indicators for the monitoring and evaluation of refractive error and presbyopia correction were proposed, addressing refraction and spectacle dispensing outputs and rates, and refractive error correction and presbyopia correction coverage. Conclusion: Using data collection that should be occurring in everyday clinical practice, the proposed indicators would provide more comprehensive information than those currently suggested by Vision 2020. As such, they would be more useful in the monitoring and evaluation of the correction of refractive error and presbyopia in the context of Vision 2020.     

老视矫正方法的研究进展

目的老视矫正方法的日趋多样化。配戴框架凸透镜是矫正老视最常见的方式,包括传统的单光（单焦）眼镜及近年出现的双光（双焦）、渐变多焦眼镜及衍射镜片。屈光手术矫正老视可分为角膜屈光性手术、眼内晶状体摘除联合可调节型人工晶状体（IOL）植入手术和巩膜屈光性手术。角膜屈光性手术包括激光角膜手术、角膜层闻植入物手术及传导性角膜成形术。鼎状体摘除联合可调节IOL植入术的IOL可分为单焦和多焦调节型两种,有引起眩光或光晕等视觉症状的情况,疗效需进一步观察。巩膜手术视觉完整性并不理想,且可能出现严重并发症,仍需临床观察。同时monovision（MV）被越来越多的引入到老视矫正手术中并且取得了较好效果。老视矫正方法的多样化为不同的需求者提供更多的选择。