开放性颅脑损伤12例诊治体会

开放性颅脑损伤因致伤原因不同而伤情特点也各不相同,其治疗的重点及处理方法也各有所异.我院自1991年以来收治开放性颅脑损伤12例,现将诊治体会报告如下.     

537例颅脑损伤流行病学特点分析

目的分析宁德市医院2007～2008年度颅脑损伤住院病例的流行病学特征,为制定院前急救和临床治疗方案提供科学依据。方法对2007年1月至2008年12月宁德市医院神经外科收治的537例颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果交通事故和高处坠落是主要致伤原因。患者男性多于女性,颅脑损伤程度对预后有较大影响。结论交通事故是目前我市颅脑外伤的主要致伤原因,通过切实有效的社会干预,可能对减少颅脑外伤的发生有较重大的意义。     

颅脑创伤患者院前及急诊救治的流行病学调查

目的对颅脑创伤患者的院前及急诊救治现状进行流行病学调查和研究分析。方法以2004年度收治的颅脑创伤患者为研究对象,对年龄、性别、致伤原因、现场急救、急诊室急救以及结果等因素进行分析。结果①男性中青年人是颅脑创伤的高发人群;②交通事故是致伤的首要原因;③专业人员参与现场急救比例小,伤后转运方式落后;④气管插管是有效的急救措施之一,头颅CT扫描是诊断的首选方法。结论颅脑创伤是一种严重危害患者身心健康的创伤性疾病,可根据流行病学特点采取相应的预防措施。     

重型颅脑损伤后昏迷患者院前急救时加强护理干预的效果分析

颅脑损伤是汽车交通事故中最为常见的伤害类型,尤其是颅脑损伤后昏迷是造成患者重伤或死亡的主要致伤形式[1]。由于颅脑损伤后昏迷患者多为重型颅脑损伤,并发症多,呼吸道管理不当易误吸,其死亡率及致残率仍很高[2]。正确的院前救护是颅脑损伤患者预后的关键因素[3]。若无系统的院前急救体系及规范管理模式,尤其在交通事故导致重型颅脑损伤时,往往在院前急救方面耽搁宝贵的抢救时间,导致预后很差。     

老年人重型颅脑损伤在基层医院的诊治及临床分析

目的总结我院107例老年人重型颅脑损伤的诊治经验及探讨老年人颅脑损伤的特点及治疗。方法统计德庆县人民医院10年来收治的60岁以上老年人重型颅脑损伤107例临床资料。结果致伤原因多为车祸及跌伤,老年性重型颅脑损伤的发病率占重型颅脑损伤的12%,病死率26.2%,重残15.9%,恢复良好和中残51.4%。结论老年性重型颅脑损伤表现复杂,并发症和合并症多,病死率高,治疗上及时处理,对降低病死率具有重要意义。     

老年颅脑损伤的特点与救治分析

目的探讨老年颅脑损伤的临床特点及救治措施,提高诊疗水平。方法回顾分析本院5年间收治的老年颅脑损伤96例临床资料。结果老年颅脑损伤的致伤原因多为交通事故。其特点是伤情重,颅内血肿,合并伤及并发症多,病死率高。结论掌握老年颅脑损伤的特点,正确判断病情,及时处理颅脑损伤与合并伤,积极防治并发症可改善预后。     

海上医疗救护艇平台的构建及训练模式探讨

海上医疗救护平台是海上机动卫勤保障的重要力量。本文结合作者单位担负的海上卫勤保障任务,就如何构建海上医疗救护平台并开展训练,从人员编成、装备及信息系统构成、训练模式等方面作了较系统的探讨,为当前海上联合作战和常备联合巡航状态下,构建新型海上机动卫勤保障力量提供参考。     

颅脑创伤患者的流行病学分析

目的探讨颅脑创伤患者的流行病学特点。方法回顾分析1350例患者的临床资料。结果 16～45岁颅脑创伤为高危年龄段;车祸、坠落伤、暴力打击伤为致伤原因;本组中多为闭合性损伤。结论颅脑损伤的发生可防性强,依据不同年龄、不同职业制定相应的防范措施,有利于颅脑损伤的预防和控制颅脑损伤的发生。     

35例颅脑损伤的临床分析

颅脑损伤病情复杂，根据损伤类型不同，临床表现各异。应从多方面考虑其致伤因素和致伤后果，依据患者的病史、症状、体征以及辅助检查确诊，以确定治疗方案，获得较好的疗效。     

137例颅脑创伤所致脑中心疝的治疗

目的探讨颅脑创伤所致脑中心疝的损伤机制,临床表现,及治疗方法。方法回顾分析137例颅脑创伤所致脑中心疝的诊断治疗,结合影像学,分析致伤因素,比较手术组及保守组预后,不同手术方式的分析及预后。结果存在脑中心疝致病因素的患者应严密观察,如有变化,应积极手术治疗,手术方式应以颅底血肿挫伤的清除,脑池的开放应为重点。