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相似文献
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1.
我科自 1997年 10月~ 2 0 0 1年 3月对 5 5例先天性心脏病合并中、重度肺动脉高压患者进行了外科治疗 ,现将手术治疗经验体会报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男性 2 0例 ,女性 35例 ,年龄 2 .5~ 6 5岁 ,平均为 16 .5岁 ,体重 5~ 78kg,平均 36 .5 kg,其中室间隔缺损 2 0例 ,室缺并动脉导管未闭 3例 ,室缺合并房缺 4例 ,右室双腔心 1例 ,动脉导管未闭 7例 ,左室一右房通道1例 ,室缺、房缺、动脉导管未闭 1例 ,心内膜垫缺损 1例 ,房缺伴二尖瓣关闭不全 1例 ,房缺伴动脉导管未闭 1例 ,房间隔缺损 13例 ,房缺伴三尖瓣关闭不全 1例。…  相似文献   

2.
张维  崔会丽  曹丽娟  王云雅 《医学争鸣》2000,21(7):F003-F003
0 引言 我科 1985 / 1999- 10心脏手术前住院死亡患者 35例 ,我们从死亡原因分析和经验教训中提出护理对策 .1 临床资料 本组 35例 :婴幼儿先天性心脏病 12例 ,其中法乐四联症 2例 , 型永存动脉干 1例 ,右室双出口 +肺动脉狭窄 1例 ,主动脉弓离断 1例 ,房缺 +室缺 +动脉导管未闭 +肺动脉高压 1例 ,室缺 +右下肺包块 1例 ,主动脉狭窄 +扩张型心肌病 1例 ,室缺 +动脉导管 1例 ,室缺 +严重肺动脉高压2例 ,室缺 +瓦氏窦瘤破裂 1例 .风湿性心脏病 18例 :其中 9例为重度主动脉关闭不全 ,3例为重度二尖瓣关闭不全伴大量腹水 ,3例为重度主动脉关…  相似文献   

3.
<正> 我科1997~2000年对45例先天性心脏病合并中、重度肺动脉高压的患者进行了外科治疗。现将手术治疗经验体会报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组病例男性16例,女性29例,年龄2.5~65岁,平均为17.5岁,体重5~78kg,平均为38.5kg。其中室间隔缺损13例,室缺并动脉导管未闭2例,室缺合并房缺4例,右室双腔心1例,右室双出口1例,动脉导管未闭4例,左室-右房通道  相似文献   

4.
本文记录的11例动脉导管未闭漏诊病例中,4例为单纯动脉导管未闭伴重度肺动脉高压,2例为动脉导管未闭合并大室缺伴重度肺动脉高压,5例为法洛四联症合并动脉导管未闭,其中法洛四联症合并的未闭动脉导管均为直径〈3mm细小导管。  相似文献   

5.
任沪平  王京玉  耿希刚 《医学争鸣》2004,25(11):1014-1014
1临床资料 婴幼儿体外循环心内直视手术108(男74,女34)例,年龄5~36 mo龄,体质量5.5~15 (10.8±2.6) kg. 包括室间隔缺损48例,房间隔缺损20例,室缺并动脉导管未闭3例,室缺并房缺9例,室缺并肺动脉高压6例,法乐四联症15例,单心室2例.  相似文献   

6.
我院从 1998年 1月~ 2 0 0 2年 6月份共实施各类心脏手术 10 0例 ,无死亡。现将术后监护体会报告如下。1 临床资料10 0例中男 4 5例 ,女 5 5例 ;年龄 1~ 5 5岁 ,小于 6岁者 2 2例 ,6~ 10岁者 2 8例 ,11~ 15岁者 10例 ,16~ 2 0岁者 12例 ,大于 2 0岁者 2 8例。体重 11~ 6 5kg ,其中房缺 (ASD) 17例 ,室缺 (VSD) 5 3例 ,动脉导管未闭 (PDA ) 16例 ,部分心内膜垫缺损(PECD) 2例 ,三尖瓣下移畸型 (Ebstin) 2例 ,风心病二尖瓣狭窄 3例 ,主动脉窦瘤破裂 2例 ,左房黏液瘤2例 ,3房心 1例 ,右室双出 (DORV) 1例 ,肺动脉狭窄 1例。术前…  相似文献   

7.
对180例施行介入封堵的先天性心脏病患者术中及术后出现的并发症进行回顾分析,其中继发孔性房缺(ASD)77例,室间隔缺损(VSD)59例,动脉导管未闭(PDA)41例,房缺合并室缺1例,动脉导管未闭合并室缺1例,室缺合并下腔静脉易位引流1例。并发症总发生率7%(13/180),无死亡病例;术中发生率2%(4/180),术后发生率5%(9/180),其中动脉导管未闭封堵术组为5%(2/42),房缺封堵术组为4%(3/78),室缺封堵术组为13%(8/62),所有患者均恢复良好。表明先天性心脏病介入封堵术仍具有一定风险,术后并发症的发生率明显高于术中,且室缺封堵术发生率最高,对并发症尽早发现和处理具有重要意义。  相似文献   

8.
先天性心脏病(先心病)并肺动脉高压者,在围手术期可因肺血管压力及阻力持续增高而产生严重并发症。本院自1996年1月至2000年6月共收治此类患儿160例,均采用体外循环心内直视手术治疗,现将其中的麻醉处理总结报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组160例,男性107例,女性53例,年龄3个月~3岁,体重(4.5~14.5)kg。病种:室间隔缺损(室缺)127例,室缺并动脉导管未闭17例,室缺并房间隔缺损5例,室缺并房间隔缺损及动脉导管未闭2例,完全性房室通道4例,主肺动脉窗2例,室缺并主动脉缩窄或主动脉弓中断3例。所有患儿术前均有肺部感染史,7例有心衰…  相似文献   

9.
我科自 1995年 1月至 2 0 0 1年 10月经外科手术治疗先心病合并肺动脉高压病人 6 1例 ,男 42例 ,女 19例 ,年龄 3~15岁 ,平均 6 5岁。其中 ,室缺 30例 ,房缺 18例 ,室缺合并动脉导管未闭 10例 ,单心室 1例 ,室缺合并房缺 2例 ;轻度肺动脉高压 12例 ,术后均未出现并发症 ,中度肺动脉高压 30例 ,重度肺动脉高压 19例 ,其中 ,10例于术后 3~ 10h出现一过性肺动脉高压危象 ,3例脱呼吸机困难 ,于拔除气管插管后12~ 2 4h出现呼吸衰竭 ,经气管切开后抢救成功 ,1例死于多脏器功能衰竭 ,6例出现肺炎均治愈。术前护理 :调理和提高心肺功能储备 ,…  相似文献   

10.
本文对收治的21例先天性心脏病合并肺动脉高压的患儿应用前列腺素E_1(PGE_1)治疗,经临床观察,效果满意,报告如下.临床资料一、对象:本组患儿21例,男14例,女7例,年龄11个月~6岁,体重6.5~15.0 kg.室间隔缺损18例,动脉导管未闭3例,均经多普勒超声及心脏远达片检查提示肺动脉高压.其中16例经心导管检查测得肺动脉压力,肺动脉收缩压(PP)/降主动脉收缩压(PS)大于0.7的重度肺高压5例.19例测心阻抗其射血前期/射血期(PEP/VET)均延长.  相似文献   

11.
作者在1959~78年,迂到41例婴幼儿动脉导管未闭(PDA)合并室间隔缺损(VSD)。女性34例,男性9例。年龄从1个月~11岁(平均19.7个月)。右心导管通过来闭导管者39例,并得以下资料: 肺动脉收缩压、体循环收缩压比率(Pp:Ps)、肺体循环血流量比率(Qp:Qs)、肺血管阻力(PVR)以及肺体循环阻力比率(Rp:Rs)。  相似文献   

12.
<正> 1989年10月~1998年5月,我们对10例动脉导管未闭并发心内畸形者进行了手术治疗,取得良好效果,现报告如下。 临床资料 同期共收治动脉导管未闭43例,其中10例并发其它心内畸形,发生率4.3%。男4例,女6例,年龄5~27岁。并发的心内畸形类型有:室间隔缺损者6例,肺动脉瓣狭窄者1例,感染性心内膜炎肺动脉瓣穿孔者1例,房、室间隔缺损并肺动脉瓣狭窄者1例,右位心1例。  相似文献   

13.
1临床资料 2004-05/2006-12进行先天性心脏病手术患儿100例,男37例,女63例,年龄42 d~2岁,体质量4~8 kg,其中法乐氏四联症(TOF)16例,室间隔缺损(VSD)7例,室间隔缺损合并肺动脉高压(VSD/PH)21例,室间隔缺损合并房间隔缺损(VSD/ASD)17例,室间隔缺损合并动脉导管未闭(VSD/PDA)11例,房间隔缺损合并肺动脉高压(ASD/PH)11例,部分房室管畸形(TECD)8例,右室双出口(DORV)5例,大动脉转位合并室间隔缺损及动脉导管未闭(TGA/VSD/PDA)1例,法乐氏三联症1例,三房心1例.  相似文献   

14.
<正> 动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病,手术方法种类较多,各有其优点。自1990~1992年,我们行主动脉外膜下动脉导管未闭结扎术15例,现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料男7例,女8例。年龄6~14岁。术前全部作彩色多普勒超声心动图确诊。合并肺动脉高压6例,肺动脉瓣相对狭窄1例,三尖瓣相对关闭不全1例。动脉导管直径0.8~1.5cm。单纯结扎8例,双重结扎7例,其中加贯穿缝扎5例。术后血压升高者9例,收缩压升高3kPa以上,最高1例达11 kPa。需静点硝普钠控制血压者3例,余口服降压药物至  相似文献   

15.
先天性心脏病(以下简称先心病)是婴儿期较常见的疾病,若并发呼吸道感染较易出现肺炎心衰。我科从1994年1月至1998年6月共收治婴儿先心病合并肺炎心衰39例,其中34例治愈出院,放弃治疗、死亡共5例,死亡率为12.8%。1 临床资料  本组39例,男21例,女18例,年龄0~月2例,1~3月13例,3~6月15例,6~9月6例,9~12月3例。所有病例均拍胸片及做心脏二维伪彩色多普勒超声心动图检查,确诊先心病,其中单纯室缺21例,单纯房缺9例,动脉导管未闭3例,室缺并动脉导管未闭4例,室缺并房缺2例。心衰诊断符合1985年全国小儿心衰专题座谈会上拟订的心衰诊断标准[1]…  相似文献   

16.
目的 观察复杂心脏畸形右室双出口外科治疗效果 .方法  1991- 12 /1997- 0 5我院对 2 3例 (男 17,女 6 )右室双出口患者进行根治手术 ,年龄 4mo~ 16岁 ( 6 .8± 3.6 )岁 .病理解剖均为两大动脉起于右心室 ,主动脉瓣和二尖瓣无纤维连续性 .其中 SDD型 18例 ,SDL 型 3例 ,IL L 型 1例 ,IDD型 1例 ,室缺位于主动脉下 12例 ,肺动脉下 3例 ,其中 Taussig- Bing畸形 2例 ,靠近两大动脉开口 5例 ,远离两大动脉开口 3例 .有肺动脉狭窄 18例 ,无肺动脉狭窄伴肺动脉高压 5例 ,合并房缺 15例 ,动脉导管未闭 4例 ,左上腔静脉畸形 5例 ,右室流出道横跨粗大冠状动脉 5例 ,合并肺动脉内折断之右心导管异物 1例 .结果 手术阻断升主动脉时间为 46 .8~ 12 0 .3 ( 72 .4± 18.5 )min,体外循环时间为 71~ 184.7( 12 0 .2± 2 7.6 ) min.术中应用心内隧道 16例 ,心内管道 7例建立室缺肺动脉口连续性 ,应用带瓣管道 5例 ,带单瓣补片 7例 ,单纯补片 11例加宽右室流出道 .对 Taussig- Bing畸形应用改良 Patrick- Mc Goon心室内调转手术 .全组手术死亡 2例 ,死亡率为 8.7% ,心功能均恢复到I级 .结论 右室双出口外科矫治可获得较好的效果  相似文献   

17.
我院近期实施体外循环心内直视手术 3 2例 ,现就麻醉及围术期的处理总结如下 :1 临床资料1.1 一般情况 全组 3 2例 ,其中男 17例 ,女 15例。年龄最小2岁 ,最大 70岁 ,体重 13~ 72kg ,ASAⅡ~Ⅳ级。其中先天性心脏病 (房缺、室缺、法乐氏四联征、动脉导管未闭、粘液瘤 ) 2 3例 ,瓣膜性心脏病 (二狭、二闭、主动脉狭窄、关闭不全 ) 6例 ,冠心病 3例。手术包括心房、室缺修补术、瓣膜置换术、动脉导管结扎术、粘液瘤摘除术及冠状动脉旁路移植术 (CABG)。1.2 麻醉前准备 术前晚口服安定 5mg(小儿免服 ) ,术前3 0min肌注吗啡…  相似文献   

18.
对单纯性动脉导管未闭(PDA)手术方法是开胸行动脉导管结扎术,但对一些重症PDA合并肺动脉高压或PDA合并心内畸形者,须在体外循环下闭合动脉导管。2002年我院在1例拟行房缺修补术中发现PDA,在深低温低流量灌注下缝闭动脉导管,再行房缺修补术,取得满意效果,现报道如下。  相似文献   

19.
2006年6月~2008年6月先天性心脏病患儿,年龄4个月~2岁,男104例,女96例。室缺+动脉导管未闭30例,室缺+房缺60例,室缺合并肺动脉高压82例,法洛四联征22例,完全型肺静脉畸形引流6例。将其随机分为两组,把改进组作为试验组,未改进组作为对照组。  相似文献   

20.
本文对100例体外循环心脏手术完全不用血进行了分析。病种为继发孔房缺33例,室缺30例,非紫绀型四联症5例、三联症5例,原发孔房缺3例,肺瓣狭窄8例,风心二狭房颤5例,主动脉窦瘤破裂5例,右室流出道狭窄3例,动脉导管未闭症、房缺伴室缺、房缺伴二闭各1例。不用血的关键在于减少术中和术后的失血,因而本文对体外循环术后的凝血问题作  相似文献   

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