右美托咪定复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的：观察右美托咪定复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术( LC)中的临床效果。方法回顾性分析2014年1月—2015年6月行LC患者120例,分为观察组60例给予右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉;对照组60例给予丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉。比较两组插管前(T0)、插管即刻(T1)、气腹后20 min(T2)、拔管后5 min(T3)的平均动脉压( MAP)和心率( HR),并观察停药后自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间及手术后视觉疼痛模拟评分( VAS)、不良反应发生情况。结果两组自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间比较差异无统计学意义( P>0．05)。观察组MAP在T1和T2时低于对照组(P<0．05),HR在T1、T2和T3时低于对照组(P<0．05)。观察组术后4和24 h的VAS评分和不良反应发生率均低于对照组(P<0．05)。结论右美托咪定复合瑞芬太尼在LC术中麻醉效果优于丙泊酚复合瑞芬太尼。     

右美托咪定复合瑞芬太尼用于困难气道患者纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管中的临床研究

目的 探讨右美托咪定复合瑞芬太尼用于困难气道患者纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管中的临床效果.方法 选取陕西榆林市第二医院2011年10月～2013年10月收治的困难气道患者74例,均行纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管.根据用药情况分为2组,37例患者使用丙泊酚复合瑞芬太尼,为对照组;37例患者使用右美托咪定复合瑞芬太尼,为观察组.比较2组患者在不同时间点相关指标的改变情况、插管成功情况、诱导反应情况和插管反应情况.结果 2组患者的心率在给药后均明显减缓,在插管后也明显减缓;观察组患者心率的波动范围大于对照组(P＜0.05).2组患者在不同时间点血氧饱和度的差异不显著,但观察组患者血氧饱和度的波动范围小于对照组(P＜0.05).观察组患者呼吸频率和平均动脉压的波动范围均小于对照组(P＜0.05).2组患者的平均动脉压在给药后明显降低,在插管后也明显降低(P＜0.05).观察组患者诱导反应发生率、插管反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 困难气道患者行纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管时,右美托咪定复合瑞芬太尼是安全有效的,患者的血流动力学指标变化很小,不良反应少且安全性高.     

瑞芬太尼复合右美托咪定在无痛纤支镜检查中的应用

目的：探讨瑞芬太尼复合右美托咪定在无痛纤维支气管镜(简称纤支镜)检查中的临床应用效果。方法进行支气管镜检查的80例患者,随机分为实验组和对照组,每组40例。实验组采用瑞芬太尼复合右美托咪定进行麻醉,对照组采用右美托咪定进行麻醉。记录患者入室时(T0)、麻醉前(T1)、麻醉诱导后(T2)、纤支镜通过声门时(T3)、镜检中(T4)、镜检后(T5)5个时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏氧饱和度(SpO2);记录镜检过程中不良反应情况并调查患者满意度。结果与对照组相比,实验组患者起效快、检查中不良反应少、血流动力学稳定、患者满意度高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合右美托咪定用于纤维支气管镜检查安全有效,值得临床推广。     

右美托咪定复合瑞芬太尼用于困难气道患者纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管中的临床研究

目的 探讨右美托咪定结合瑞芬太尼在困难气道患者以纤维支气管镜为引导经鼻清醒气管插管治疗中的应用效果.方法 从我院2013年11月～2015年11月间住院部收治的全部困难气道患者中选取64例,按照其实际用药情况编为研究组与对照组,各组32例.对照组采取丙泊酚结合瑞芬太尼麻醉,研究组应用右美托咪定结合瑞芬太尼麻醉,同时将两组的气管插管情况及效果作比较.结果 用药10min、用药结束时刻以及插管时,研究组的心率、呼吸频率、平均动脉压的下降幅度均小于对照组,其对比均存在显著的差异性(P＜0.05).结论 对于困难气道患者的经鼻清醒气管插管术中,联合应用右美托咪定与瑞芬太尼不会造成血流动力学显著改变,其安全性较高,可用于临床实践.     

瑞芬太尼应用于悬雍垂腭咽成形术清醒气管插管的临床观察

目的：探讨瑞芬太尼配合光纤喉镜下经鼻腔清醒气管插管用于悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的效果。方法80例OSAS患者,随机分为两组,每组40例。右美托咪定组(D组)、右美托咪定加瑞芬太尼组(DR组)。两组均静脉输注右美托咪定(DEX), DR组缓慢加静脉滴注瑞芬太尼。记录插管即刻(T1)、插管后5 min(T2)、插管后10 min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),插管完成时间及插管次数,有无呛咳及不良回忆、躁动、呼吸抑制等麻醉慢诱导不良反应。结果两组T1、T2、T3时的MAP、HR比较, DR组显著低于D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组呛咳、不良回忆、躁动比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在右美托咪定的基础上加用瑞芬太尼,可完善经鼻清醒气管插管镇静、镇痛的效果,不抑制呼吸,血流动力学平稳,应激反应轻,可提供良好的气管插管条件,适用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床治疗。     

右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼在小儿麻醉中维持喉罩通气的效果观察

目的分析观察右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼在小儿麻醉中维持喉罩通气的临床效果。方法回顾性分析我院140例小手术患儿临床资料,按其用药不同分为2组,A组为右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉用药;B组为丙泊酚复合瑞芬太尼用药。统计2组患者进入手术室时(T0)、诱导后(T1)、置入喉罩(T2)、手术结束(T3)、取出喉罩(T4)以及取出喉罩后20min时(T5)6个时间点的心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)参数值,记录患者不良反应情况。结果 T5时,B组患儿HR显著低于A组(P<0.05),T1^T5时,B组患儿SpO2显著高于A组(P<0.05);B组患儿术中无手动通气案例,A组手动通气率为38.5%,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后不良反应情况发生率为4.2%,A组为55.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿手术麻醉药剂中丙泊酚复合瑞芬太尼维持喉罩通气效果显著优于右美托咪定复合瑞芬太尼,并且术后不良反应较少,值得临床推广。     

右美托咪定和丙泊酚在无痛支气管镜检查中的安全性及有效性比较

目的:探究右美托咪定和丙泊酚在无痛支气管镜检查中的安全性及有效性.方法:选择2019年1月—2020年8月我院收治的60例需在非插管静脉全身麻醉辅助下行支气管镜检查的患者和30例只需清醒状态下气道表面麻醉的患者作为研究对象.将60例需非插管静脉全身麻醉患者随机分为A组、B组,每组各30例,30例气道表面麻醉患者作为对照组(C组).检查开始前三组患者均采用利多卡因行气道表面麻醉,其中A组采用右美托咪定联合地佐辛及瑞芬太尼麻醉,B组采用丙泊酚联合地佐辛及瑞芬太尼麻醉,C组泵注与A组等量的生理盐水.比较三组患者入室时(T0)、纤维支气管镜经过声门时(T1)、纤维支气管镜抵达隆突时(T2)、纤维支气管镜取出时(T3)的血流动力学指标变化,麻醉效果以及不良反应等.结果:①与B组和C组相比,T1-T2时A组的MAP、HR、SPO2水平变化更小,OAA/S评分更好,组间差异有统计学意义(P<0.05);T3时A组的MAP、SPO2水平优于C组,HR水平和OAA/S评分优于B组和C组(P<0.05).②A组的苏醒时间及出室时间迟于B组和C组(P<0.05).③A组的不良反应发生率为10％,低于B组的30％和C组的50％(P<0.05).结论:右美托咪定与丙泊酚均可用于无痛支气管镜检查术的麻醉,但采用右美托咪定联合麻醉的效果更好,术中心血管循环稳定,呼吸抑制程度小,不良反应更少.     

右美托咪定用于困难气道患者纤维支气管镜清醒气管插管的临床观察

目的观察右美托咪定用于困难气道患者纤维支气管镜清醒气管插管的临床效果。方法选择MallampattiⅢ～Ⅳ级择期手术的患者40例,采用随机数字表法分为2组,右美托咪定组(DEX组,20例)和咪唑安定联合芬太尼组(C组,20例)。DEX组给予右美托咪定1μg/kg,15 min输注完毕。C组给予咪唑安定1 mg、芬太尼0.1～0.15 mg。两组患者均采用1%丁卡因实施上呼吸道表面麻醉,随后纤维支气管镜引导经口气管插管。气管插管成功后立即给予镇静、镇痛及肌松药,连接麻醉机行机械通气。记录患者入室(T1)、药物输注完毕(T2)、置入纤维支气管镜前(T3)、气管插管即刻(T4)的BP、HR、SpO2、BIS及OAA/S评分。术后1 d随访,记录患者对气管插管的记忆情况。结果DEX组BP无明显变化,T2时HR明显低于T1、T4(P<0.05)。C组T3时SBP明显低于T1(P<0.05),T4时HR高于T3(P<0.05)。DEX组T2、T3时SBP高于C组(P<0.05),T2、T4时HR低于C组(P<0.05)。两组患者SpO2、BIS及OAA/S评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。DEX组气管插管的记忆率高于C组(P<0.05)。结论清醒气管插管前静脉缓慢给予右美托咪定镇静血流动力学平稳,无呼吸抑制的风险,可以安全用于困难气道患者清醒气管插管。     

瑞芬太尼复合右美托咪定麻醉对冠状动脉搭桥患者术中血流动力学的影响

目的:探讨瑞芬太尼复合右美托咪定麻醉对冠状动脉搭桥患者的影响.方法:选取2015-09～ 2019-10我院冠状动脉搭桥患者60例,单独泵注瑞芬太尼麻醉的29例为对照组,泵注瑞芬太尼复合右美托咪定麻醉的31例为研究组,比较两组麻醉前1 h(T0)、麻醉诱导后3min(T1)、气管插管后3min(T2)、手术开始20mi...     

右美托咪定在颈椎手术经鼻纤维支气管镜清醒插管中的麻醉效果

目的观察右美托咪定在颈椎手术经鼻纤维支气管镜(纤支镜)清醒插管中的应用效果。方法选择颈椎手术患者60例,随机分成Y组(右美托咪定组)和对照组S组(生理盐水组),分别观察并记录其在诱导插管前,插管中及插管后的MAP、HR、SPO_2、BIS及Ramsay评分的变化,统计两组的插管成功率、插管时间及两次以上插管成功例数。结果 Y组各参数均变化不大,S组变化大(P<0.05),插管成功率Y组明显高于S组(P<0.05)。结论右美托咪定镇静镇痛效果确切,循环稳定,呼吸抑制轻,能提供满意的插管条件及耐受性,在颈椎手术清醒纤维支气管镜插管中应用良好。     

右旋美托咪啶复合瑞芬太尼静脉麻醉在腹腔镜子宫切除术中的效果观察

目的探讨右旋美托咪啶复合瑞芬太尼静脉麻醉应用于腹腔镜子宫切除术的效果。方法选择2012年8月—2014年1月于河北大学附属医院行腹腔镜子宫切除术的患者54例,随机分为观察组和对照组各27例。对照组予瑞芬太尼0.3μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg麻醉诱导;观察组予右旋美托咪啶复合瑞芬太尼静脉麻醉,在麻醉诱导前采用右旋美托咪啶0.8μg/kg,泵注10 min,继以0.6μg/（kg·h）静脉维持,余同对照组。持续监测各项生命体征,记录患者麻醉前5 min（T0）、麻醉诱导后（T1）、气管插管后（T2）、手术开始时（T3）、冲洗腹腔时（T4）和手术结束时（T5）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、心输出量（CO）,并对两组术后的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、意识恢复时间、定向力恢复时间以及住院时间进行比较。结果观察组在T2、T4、T5时的HR,在T2、T3时的MAP均显著低于对照组（P〈0.05）,两组各时点CO比较差异无统计学意义（P〉0.05）;与T1时比较,对照组各指标波动明显,尤以MAP、CO为著（P〈0.05）,观察组则较为平稳。观察组术后2、8 h疼痛VAS评分、意识恢复时间、定向力恢复时间均显著短于对照组（P〈0.05）,两组术后24 h疼痛VAS评分和住院时间差异则无统计学意义（P〉0.05）。结论右旋美托咪啶复合瑞芬太尼静脉麻醉应用于腹腔镜子宫切除术,麻醉效果平稳,镇静充分,患者恢复也较好,值得临床推广应用。     

右美托咪定联合表面麻醉用于面部骨折手术经鼻清醒气管插管的临床观察

目的观察右美托咪定联合表面麻醉用于面部骨折手术经鼻清醒气管插管的安全性及可行性。方法选择择期行面部骨折手术患者(ASAⅠ~Ⅱ级)40例,采用随机数字表法随机分为2组,每组20例。入室后两组均行鼻内、口腔内表面麻醉及环甲膜穿刺。A组给予右美托咪定诱导量0.5μg/kg缓慢泵注10 min后行经鼻清醒气管插管。B组以同样方法泵注等剂量0.9%生理盐水后行经鼻清醒气管插管。观察并记录两组患者入室(基础值,T_0)、插管前(T_1)、气管导管过鼻腔即刻(T_2)、气管导管进入声门即刻(T_3)、插管后2 min(T_4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO_2)。记录插管过程中T_2、T_3时点躁动、恶心、呛咳等不良反应的发生例数。结果两组患者一般情况及各时点SpO_2比较差异无统计学意义(P>0.05);与T_0时比较,T_1时A组MAP、HR明显降低(P<0.05);T_2~T_4时,B组MAP明显升高,HR明显增快(P<0.05)。与A组相比,B组在T_1~T_4时患者的MAP、HR均明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合表面麻醉可安全有效地用于面部骨折手术经鼻清醒气管插管,减少血流动力学波动,降低不良反应的发生率。     

维持剂量右美托咪定对行腹部手术的老年全麻患者术后认知功能影响

目的 探讨维持剂量右美托咪定对行腹部手术的老年全麻患者术后认知功能的影响.方法 选取2014年5月-2016年1月接受全麻下行腹部手术的老年患者120例,按治疗方案分为观察组和对照组,每组60例.观察组麻醉诱导前10 min予以泵注右美托咪定,对照组给予等量生理盐水.观察2组认知功能、镇静效果,术前10 min、术后10 min、拔管后30 min平均动脉压(MAP)、心率、血氧饱和度(SpO2)的变化,比较2组术中全麻药物用量及苏醒情况.记录2组术后认知功能障碍(POCD)的发生情况.结果 观察组术后1、3d简易智力状态检查量表(MMSE)评分及用药后10、30 min Ramsay评分均高于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).观察组术后10 min及拔管后30 min MAP、心率低于对照组,SpO2高于对照组(P＜0.05).观察组瑞芬太尼与丙泊酚用量少于对照组,自主呼吸恢复时间、拔管时间和定向力恢复时间短于对照组(P＜0.01);观察组POCD发生率低于对照组(P＜0.05).结论 右美托咪定用于老年患者腹部手术能够减少术中麻醉药物的用量,加快患者认知功能的恢复,降低POCD的发生率.     

右美托咪定对老年髋关节置换患者术后应激反应和短期认知功能的影响

目的研究右美托咪定对老年髋关节置换患者术后短时间内认知功能和炎症细胞因子的影响。方法选取我院2014年6月至2016年1月收治的72例老年髋关节置换手术患者采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组36例手术麻醉诱导前,给予观察组患者静脉滴注右美托咪定治疗对照组患者静脉滴注等容量生理盐水作为对照。比较两组患者的认知功能变化、镇静评分、炎症细胞因子水平、血清S100β蛋白水平等指标变化。结果对照组术后1、3、7 d的简易精神量表(MMSE)评分均明显低于术前1 d和观察组(P<0.01);观察组T_1~T_5时的Ramsay镇静评分均明显高于T_0时和对照组(P<0.05);对照组T_2~T_5时的IL-6、IL-1β、TNF-α水平均明显高于T_0、T_1时及观察组(P<0.01),T_1、T_2时两组血清S100β蛋白水平达到最高值,与T_0时比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定能明显降低老年患者髋关节置换术后认知功能障碍的发生率,可避免产生不良情绪,同时降低炎症细胞因子及血清S100β蛋白水平,减轻炎症反应,其疗效显著且安全性高,值得在临床中推广。     

不同年龄对儿童腹股沟疝手术应用右旋美托咪啶镇静效果的影响

目的：探讨不同年龄腹股沟疝患儿应用右旋美托咪啶的镇静效果。方法以本院2013年1月—2015年10月择期行单侧腹股沟疝手术的60例患儿为研究对象,其中1~4岁患儿35例,计为 A 组,5~8岁25例,计为 B组,均给予经鼻滴入右旋美托咪啶2μg / kg 干预,比较两组患儿用药前（T0）、用药后10 min（T1）、用药后20 min（T2）、用药后30 min（T3）、术毕（T4）不同时间点血流动力学、警觉/镇静（ OAA / S）评分及 Ramsay 评分情况,同时记录不同年龄患儿平均镇静起效时间及术毕苏醒时间。结果不同时间点两组患者心率、平均动脉压（ MAP）比较差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。两组 T1、T2、T3时 OAA / S 评分较 T0均明显下降,Ramsay 评分较 T0均明显上升（P ﹤0.05）。B组 T3时 OAA / S 评分低于 A 组,且 Ramsay 评分高于 A 组（P ﹤0.05）。两组平均镇静起效时间及术毕苏醒时间比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。所有患儿均无呼吸抑制、恶心呕吐、便秘等不良反应发生。结论右旋美托咪啶经鼻滴入2μg / kg 能有效维持所有腹股沟疝患儿血流动力学稳定,镇静效果良好,且5~8岁患儿镇静效果明显。     

地佐辛复合咪达唑仑在妇科手术硬膜外麻醉中的应用

目的 观察地佐辛复合咪达唑仑在妇科手术硬膜外麻醉中的应用效果.方法 选择2011年3-12月于解放军第四○四医院择期行妇科手术的40例患者.将患者完全随机分为观察组和对照组,各20例.观察组静脉注射咪达唑仑3 mg,间隔5 min再静脉注射地佐辛5 mg;对照组静脉注射氟哌利多2.5 mg和芬太尼50 μg.观察2组患者入室时（T0）、切皮时（T1）、切皮后5 min（T2）、10 min（T3）、30 min（T4）各时点的血压、心率、脉搏血氧饱和度（SpO2）、Ram say镇静评分及术中的不良反应.结果 2组患者各时点血压、心率和SpO2比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组T1、T1、T3、T4各时点Ramsay镇静评分分别为（2.2±0.6）、（2.1±0.8）、（2.1±0.6）、（2.0±0.7）分;对照组分别为（3.3±0.7）、（3.2±0.9）、（3.2±0.9）、（3.3±0.6）分.2组患者间各时点Ramsay镇静评分比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.观察组遗忘程度评分0分0例,1分4例（20.0％）,2分16例（80.0％）;对照组遗忘程度评分0分1例（5.0％）,1分8例（40.0％）,2分11例（55.0％）.2组遗忘程度评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 地佐辛复合咪达唑仑用于硬膜外麻醉,能增强麻醉效果,不良反应少,减少患者对手术的不良记忆.     

右美托咪定与曲马多用于预防经皮肾镜取石术全麻恢复期寒战的比较

目的 观察右美托咪定和曲马多预防经皮肾镜取石术（PCNL）全麻恢复期寒战的效果.方法 在全麻下行PCNL患者90例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为右美托咪定组（D组）、曲马多组（T组）、对照组（C组）,每组30例,手术结束前30 min,D组给予0.5μg/kg右美托咪定,T组给予1 mg/kg曲马多,均稀释至10 mL,C组给予10 mL生理盐水,使用静脉微量注射泵10 mL/min恒速输注,观察记录患者拔出导管后10、30、60 min的平均动脉压（MAP）、RR、SpO2、Ramsay镇静分级和VAS疼痛评分,记录寒战分级、寒战发生率.结果 D组和T组VAS评分明显低于C组,但D组和T组间差异无统计学意义;D组在观察各时点Ramsay评分明显高于T组和C组,T组和C组间差异无统计学意义;D组（3.3％）和T组（6.6％）寒战发生率及发生程度明显低于C组（30％）,两组比较差异有统计学意义.结论 右美托咪定和曲马多都可有效预防经皮肾镜取石手术患者全麻后寒战的发生,减少术后疼痛.     

右美托咪定对胸科老年手术患者应激反应及脑氧代谢的影响

目的探讨右美托咪定对老年手术患者应激反应及脑氧代谢的影响。方法选择114例老年手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各57例,观察组使用右美托咪定麻醉,对照组使用咪达唑仑麻醉,比较2组患者应激反应、脑氧代谢和谵妄发生率。结果在气管插管即刻(t1)、气管插管后30min(t2)和手术结束时(t3),观察组血清肾上腺素(E)、去肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)明显低于对照组(t=27.041~40.02,P<0.001);动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)(t2、t3)和脑氧摄取率(CERO2)(t1、t2、t3)均明显低于对照组(t=11.734~17.855,P<0.001);术后谵妄评分明显低于对照组(t=9.427,P<0.05),谵妄发生率为26.32%,明显低于对照组46.61%(χ~2=4.609,P<0.05)。结论右美托咪定有助于减轻胸科老年手术患者应激反应,降低脑氧代谢,减少术后谵妄发生率。     

地佐辛复合舒芬太尼用于全麻开胸患者术后静脉镇痛的临床观察

目的观察比较地佐辛复合舒芬太尼用于全麻患者开胸术后自控静脉镇痛的效果。方法选择择期ASAⅠ或Ⅱ级全麻开胸手术患者60例,年龄20~60岁,随机分为3组。舒芬太尼组(S组,20例,舒芬太尼3.5μg/kg+昂丹司琼24 mg);地佐辛组(D组,20例,地佐辛0.8 mg/kg+昂丹司琼24 mg);地佐辛复合舒芬太尼组(SD组,20例,地佐辛0.4 mg/kg+舒芬太尼1.75μg/kg+昂丹司琼24 mg);均用生理盐水稀释到100 m L。各组均采用微量注射泵静脉输注右美托咪定负荷剂量1μg/kg麻醉诱导,15 min泵注完,静注舒芬太尼0.2~0.4μg/kg、丙泊酚1.5~2 mg/kg、罗库溴铵1 mg/kg后气管插管,麻醉维持以右美托咪啶0.2μg/(kg·h)持续泵注、吸入1.5%~2.5%七氟烷、泵注丙泊酚2~3 mg/(kg·h)和间断静注罗库溴铵0.2~0.3 mg/kg。术毕接PCIA泵,参数设定均以2 m L/h持续静脉泵入,单次量0.5 m L,锁定时间15 min。监测治疗前(T0)及治疗后4 h(T_1)、8h(T_2)、12 h(T_3)、24 h(T_4)、36 h(T_5)的SBP、DBP、HR、RR、Sp O2。并记录VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分。观察患者不良反应、患者满意度等。结果 T0~T4时SD组RR低于S组和D组,差异有统计学意义(P<0.05);T0~T5时SD组Sp O2低于S组和D组,差异有统计学意义(P<0.05)。T1~T5时SD组Ramsay镇静评分低于S组和D组,差异有统计学意义(P<0.05)。SD组不良反应发生率低于S组,满意度优秀率高于S组和D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛复合舒芬太尼用于全麻开胸患者术后静脉镇痛,两药在药效上有很好的协同作用,使患者心血管系统平稳,呼吸抑制轻微,镇痛效果确切,不良反应少。