整脊疗法配合阻滞疗法治疗腰椎间盘突出症158例临床体会

目的总结应用整脊疗法配合阻滞疗法治疗腰椎间盘突出症158例的治疗效果。方法应用整脊疗法配合阻滞疗法治疗。结果总有效率96.8%,与其他方法相比,具有方法简便、恢复快、患者易接受并复发率低等特点。结论此方法简便易行,疗效良好,适于广大基层医疗机构推广。     

整脊推拿手法治疗腰椎间盘突出症100例临床研究

目的探讨整脊推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,进一步指导临床。方法选取我院2013年2月至2015年1月门诊治疗的腰椎间盘突出症患者100例,按照随机对照的原则,将患者分为观察组和对照组两组,每组各50例,对照组患者采取传统的推拿手法治疗,而观察组患者在对照组的基础上采取整脊推拿手法治疗,观察两组的临床治疗效果及采用改良日本骨科学会下腰痛评分(M-JOA)判断两组治疗前后下腰痛改善情况。结果观察组的临床治疗效果明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后M-JOA评分改善情况明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论整脊推拿手法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,能有效改善患者临床症状及体征,值得临床借鉴。     

通督活血汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 观察通督活血汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症(Lumber disc herniation,LDH)的临床疗效.方法 将200例LDH患者随机分为对照组100例和观察组100例,对照组患者给予针刺治疗,观察组患者给予通督活血汤联合针刺治疗,以10天为一个疗程,两组患者均持续治疗2个疗程.分别于治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者腰腿疼痛程度,对患者临床症状及体征进行综合评分,比较两组治疗总有效率.结果 观察组较对照组治疗总有效率明显提高(93.00%vs.72.00%)(P<0.05).治疗后,观察组腰腿疼痛VAS评分及症状、体征总评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 通督活血汤联合针刺治疗LDH,可明显缓解患者疼痛,改善患者临床症状及体征,优于单一针刺治疗.     

丹鹿通督片配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症82例

目的观察丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将82例腰椎间盘突出症采用口服丹鹿通督片,配合董氏手法治疗。结果治愈率69.51%、显效率17.07%、有效率8.53%、无效率4.87%。结论丹鹿通督片配合推拿手法治疗腰椎间盘突出确有疗效。     

小针刀结合美式整脊治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察小针刀结合美式整脊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取我院2013年1月至2016年12月收治的660例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组(小针刀组)对照组(中西医结合保守治疗组)各330例,疗程2周。进行疗效对比。结果治疗组治愈138例,好转186例,未愈6例,总有效率98.18%。对照组治愈62例,好转170例,未愈98例,总有效率70.36%。对比两组患者的疗效发现治疗组的总有效率明显高于对照组。结论小针刀结合美式整脊治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得在基层医院推广。     

丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出150例

目的 观察丹鹿通督片用于治疗腰椎间盘突出的临床疗效和安全性.方法 采用治疗前后症状和体征积分变化,对比的方法来观察丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出患者的临床疗效.结果 150例腰椎间盘突出患者中痊愈140例,显效8例,无效2例.结论 丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出疗效确切,安全无副作用,有较好的临床推广价值.     

整脊推拿中药治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨腰椎间盘突出症的有效治疗方法.方法:应用整脊推拿配合中药内治治疗腰椎间盘突出症100例.结果:综合治疗后,随访6个月,治愈61例,显效18例,有效19例,无效2例,总有效率98%.结论:整脊推拿中药治疗腰椎间盘突出症安全有效.     

腰椎间盘突出症98例的治疗

目的　对腰间盘突出症患者资料进行分析总结 ,探讨腰椎间盘突出症的保守治疗及手术治疗方法及手术时机。方法　分别采用非手术与手术方法进行治疗。结果　 ( 1)症程在在 2月内的腰椎间盘膨出型 ,腰椎间盘膨出型 ,腰椎间盘突出不伴有侧隐窝狭窄或狭窄不重的 62例患进行保守治疗 ,有效率达 87.1%。 ( 2 )病程在 2月以上反复发作 ,经 CT及造检查确认为脱出型及游离型或突出型伴侧隐窝狭窄及椎管狭窄者采用早期手术 ,有效率达 88.5 %。结论　 ( 1)在发病 2月内的病例首先进行保守治疗 ,最好先不行 CT检查 ,以免失去最佳治疗方案 :( 2 )病程在 2月以上需手术治疗者手术方式以开窗减压或对称性开窗减压行腰椎间盘摘除术效果最佳 ,椎体稳定性好。但半椎板及全体椎板切除必须慎重     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床上最常见的腰腿痛疾患之一,又称为腰椎间盘纤维破裂髓核突出症,是骨科的常见病和多发病,是腰腿痛最常见的原因,属中医学的“腰痛”或“腰腿痛”“痹症”等范畴。又多发生于20～50岁之间。本病痛苦大,对生活工作和劳动均可造成很大的影响,用单一的治疗方法很难奏效。我科从2007年1月到2009年12月采用综合疗法治疗本病,取得明显效果,现报告如下。     

地奥司明片治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察地奥司明片治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法：将我院2011年1月-2012年1月的腰椎间盘突出症患者240例分为治疗组（150例）和对照组（90例）。治疗组绝对卧床休息半月,同时口服地奥司明片,每次2片（每片0．45g）,tid,用药2周（1个疗程）;对照组绝对卧床休息半月,同时以20％甘露醇注射液250mL静脉快速滴注,bid,并以10mg地塞米松加入10％葡萄糖氯化钠注射液500mL中静脉滴注,qd,用药3d后停药。比较2组患者临床疗效和不良反应。结果：治疗组总有效率达84．67％,与对照组治疗效果（87．78％）相当（P〉0．05）;2组治疗后腰腿痛、直腿抬高评分均较治疗前显著降低（P〈0．05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组患者均未见明显不良反应发生。结论：地奥司明片治疗腰椎间盘突出症有较明显的临床疗效,且安全性较好。     

不同入路在高位腰椎间盘突出症减压植骨融合固定术中的效果及安全性

目的 探究前后路减压植骨融合固定术治疗高位腰椎间盘突出症的效果及其安全性.方法 选取2012年5月-2015年8月在邯郸钢铁集团有限责任公司职工医院确诊的105例高位椎间盘突出症患者.按照治疗方法不同将患者分为对照组(52例)和研究组(53例),对照组接受前路减压植骨融合固定术治疗,研究组接受后路减压植骨融合固定术治疗.比较两组手术效果指标、疼痛视觉模拟评分法(vAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分及治疗效果,同时比较术后并发症情况.结果 研究组术中出血量、手术时间、住院时间及切口愈合时间均明显少于对照组(P＜0.01),术后VAS和ODI评分均明显低于对照组(P＜0.01),手术优良率明显高于对照组(P＜0.05),并发症总发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 后路减压植骨融合固定术治疗高位腰椎间盘突出症能显著降低手术时间和术中出血量,且能减少并发症发生、降低术后VAS及ODI评分.     

氟比洛芬酯对兔腰椎间盘突出症的影响

目的:观察氟比洛芬酯注射液(flurbiprofen axetil injection,FAI)对腰椎间盘突出症兔椎间盘髓核组织中磷脂酶A2(PLA2)、前列腺素E2(PGE2)水平的影响,探讨FAI对腰椎间盘突出症的治疗作用及其机制。方法:雄性6月龄新西兰大白兔,于L3-4和L4-5节段椎间盘用18G针头行纤维环穿刺,制作兔腰椎间盘突出症动物模型。术后3周行计算机断层扫描(CT)检查,确认造模成功32只,随机分为治疗组和对照组,每组16只。采用硬膜外注射给药,治疗组注射FAI,对照组注射等量生理盐水。比较治疗前后的自由行走痛行为学评分;治疗结束后第7天处死动物,获取椎间盘组织,ELISA法测定其中的PLA2、PGE2水平,HE染色行形态学学观察。结果:与对照组比较,治疗后痛行为学评分治疗组显著下降(P<0.05),治疗组椎间盘髓核组织中PLA2和PGE2水平显著降低(P<0.05);HE染色显示:对照组椎间盘髓核及纤维环组织内可见肉芽组织生长,并有大量炎性细胞浸润;治疗组椎间盘髓核及纤维环组织内无肉芽组织生长及炎性细胞浸润。结论:FAI能显著降低腰椎间盘突出症兔椎间盘髓核组织中PLA2和PGE2水平,降低腰椎间盘组织病理损伤,在椎间盘突出症的治疗中发挥抗炎镇痛作用。     

地奥司明片治疗腰椎间盘突出症急性期疗效观察

目的：观察地奥司明片治疗腰椎间盘突出症急性期在临床应用疗效.方法：腰椎间盘突出症患者210例随机分为观察组（115例）和对照组（95例）.全部患者均绝对卧床休息2周,观察组同时口服地奥司明片0.9g,po,tid,10 ～20 d;对照组同时以甘露醇联合地塞米松静滴,3d后停药.比较两组患者临床疗效、疼痛程度VAS评分和药物安全性.结果：观察组总有效率86.08％,与对照组治疗效果（89.47％）相当（P＞0.05）;两组治疗后VAS评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,治疗后3d,观察组VAS评分高于对照组（P＜0.05）,治疗10d后,两组VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：地奥司明片治疗腰椎间盘突出症急性期有较明显的临床疗效.     

微创椎间盘切除术治疗老年腰椎间盘突出症34例

目的探讨微创椎间盘切除术治疗老年腰椎间盘突出症的效果。方法选择2010年1月—2014年1月南充市中心医院收治的符合微创椎间盘切除术适应证的老年腰椎间盘突出症34例,行经Quadrant通道微创椎间盘切除术。记录手术时间、术中失血量、手术至开始行走时间、住院时间、住院费用;分别于术后第1、2、3、6个月随访1次,之后每半年随访1次。术前、术后2周及末次随访时行疼痛视觉模拟（VAS）评分评估腰腿痛的程度。末次随访时使用Macnab标准判定疗效。结果本组手术时间平均75 min,术中失血量平均150 ml,住院时间平均13 d,住院费用平均7430元,手术至开始行走时间平均11 d。随访时间5-53个月,平均18个月。术后2周及末次随访时VAS评分均低于术前（t=4.353、7.865,P〈0.05）,末次随访时VAS评分低于术后2周（t=6.597,P〈0.05）。末次随访时疗效：优20例,良8例,可5例,差1例,优良率82.35%。结论微创椎间盘切除术治疗老年腰椎间盘突出症有良好的效果。     

胶原酶溶解术不同方法治疗腰椎间盘突出症效果评价

目的 评估X线"C"型臂引导下盘外注射和CT引导下盘内外联合注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的中远期疗效差异. 方法 将我院腰椎间盘突出症201例随机分为A、B两组,A组106例,B组95例,分别于X线"C"型臂引导下采用盘外注射法(A组)和CT引导下采用盘内外联合注射法(B组)注入胶原酶. 结果 两组穿刺成功率均为100...     

经皮激光椎间盘汽化减压术治疗腰椎间盘突出症380例

目的观察经皮激光椎间盘汽化减压术（percutaneous laser disc decompression,PLDD）治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法采用PLDD治疗我院2009年9月—2011年12月收治的380例腰椎间盘突出症,观察治疗效果。结果本组总有效率为94.7%,优良率85.3%。全部病例未发现其他神经损伤等并发症。结论 PLDD治疗腰椎间盘突出症,损伤小,效果好,是治疗腰椎间盘突出症有效的微创技术。     

多开窗潜行椎管减压加髓核摘除术治疗多段腰椎间盘突出症并椎管狭窄症

目的探索不同术式对多段腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的疗效影响。方法将60例患者分为观察组(35例)和对照组(25例),观察组采用多开窗潜行椎管减压加髓核摘除术,对照组采用半椎板切除加髓核摘除术。结果观察组有效率91.4%,对照组有效率60%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论多开窗潜行椎管减压加髓核摘除术不仅彻底减除了神经根通道上对神经根的压迫因素,而且创伤小,保持了脊椎的稳定。是治疗多段腰椎间盘突出症并椎管狭窄的好方法。     

病灶注药加手法治疗腰椎间盘突出症

目的 观察病灶注药加手法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 采用硬膜外侧前腔和(或)椎间孔注药加手法治疗腰椎间盘突出症患者86例.结果 随访1～2年,治愈(优)58例,良20例;治愈率66.44%,优良率90.69%.结论 病灶注药加手法治疗腰椎间盘突出症效果良好.     

骨科疾病专栏军人腰椎间盘突出症258例临床分析

目的 探讨军人腰椎间盘突出症的临床特点和治疗方法.方法 我院采用保守治疗、微创治疗、小切口椎板开窗髓核摘除术治疗军人腰椎间盘突出症258例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组均获随访,平均随访时间22个月,总优良率为94.6%;发生并发症2例,其中椎间隙感染1例,脑脊液漏1例,经对症处理后治愈.结论 对军人腰椎间盘突出症应根据患者个体差异合理选择治疗方案.