妊娠期规律产检对高龄孕产妇围生期并发症及妊娠结局的影响

目的 探讨规律产检对高龄孕产妇围生期并发症及妊娠结局的影响。方法 对2021年1月至2022年6月在本院产检、并于福鼎市医院分娩的孕妇展开回顾性分析,共110例。按照其产检情况分组,其中按时定期产检的孕妇分入规律组（71例）,漏检、不定时产检的孕妇分入对照组（39例）。比较两组妊娠结局、妊娠期并发症、围生期并发症、新生儿情况。结果 规律组自然分娩率高于对照组（P <0.05）,剖宫产率低于对照组（P> 0.05）;规律组流产、难产、死胎等不良结局发生率低于对照组（P <0.05）。规律组妊娠期并发症总发生率低于对照组,围生期并发症发生率低于对照组（P <0.05）。规律组新生儿不良结局发生率低于对照组（P <0.05）。规律组新生儿体质量均高于对照组（P <0.05）。结论 规律产检可保障母婴健康,为及时制订干预措施提供参考,能够降低不良妊娠结局的发生率。     

高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床观察

目的探讨高龄产妇的妊娠合并症、并发症及其对分娩和围生儿的影响,以便及早发现潜在危险因素并正确处理,以期获得良好的分娩结果。方法回顾性分析80例高龄孕产妇和2240例同期适龄产妇的临床资料,比较流产、妊娠期合并症、并发症、分娩万式、胎儿结局等方面的差异。结果高龄孕产妇发生率3.45%(80/2320),其自然流产率、子宫肌瘤、糖尿病、原发性高血压、贫血等妊娠并发症多;妊娠高血压综合证、产后出血并症发生率高;分娩方式以剖宫产为主;新生儿出生体质量高,Apgar评分低,围生儿死亡和晚期流产高(P<0.05),但新生儿畸形无差异。结论高龄孕产妇比例较高,容易出现各种合并症和并发症,围生儿死亡和晚期流产率也明显高于适龄孕产妇,属高危妊娠,建立和完善行之有效的预防保健和临床处理系统,对防止高龄孕产妇死亡及降低围生儿病死率有重要意义。     

高龄孕产妇妊娠结局的临床研究

目的了解高龄孕妇的妊娠结局,为提高该高危人群的围产期预后提供指导。方法回顾性分析2006年至2008年在我院分娩的180例年龄介于35～48岁高龄孕妇的妊娠结局.并随机选择同期分娩的年龄介于21～34岁的孕妇156例作为对照。结果高龄孕产妇在妊娠期、分娩期并发症和合并症发生率,均高于对照组(P<0.O5),围产儿结局中仅新生儿体重低于正常对照组。结论高龄妊娠分娩母儿风险明显上升,阴道自然分娩率下降,剖宫产明显升高,应加强对高龄产妇的产前检查及产时监护,以提高风险意识,确保母儿安全。     

心理干预对高龄孕产妇孕期并发症和妊娠结局的影响

目的 探讨心理干预对高龄孕产妇孕期并发症和妊娠结局的影响.方法 选取2020年6月至2021年4月在惠州市第一妇幼保健院登记确认妊娠并愿意接受孕期规范化管理的300例高龄孕产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各150例.对照组给予常规孕期规范化管理,观察组在常规孕期规范化管理基础上联合心理干预,比较两组孕产妇的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、孕期并发症及妊娠结局.结果 治疗后,观察组高龄产妇HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、胎儿窘迫、胎膜早破的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组高龄产妇早产、巨大儿、低出生体重的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预可以缓解高龄孕产妇的焦虑、抑郁状态,降低孕期并发症的发生率,改善高龄孕产妇的妊娠结局,值得临床推广.     

高龄孕产妇围产期结局的分析

目的探讨高龄孕产妇[(37.7±2.89)岁]对围产期结局的影响，并探索降低孕产妇并发症、合并症和降低围产儿患病率及病死率的措施。方法对象为我院近3年住院分娩的高龄孕产妇809例，对其合并症、并发症、分娩方式以及围产期结局进行分析，并以200例正常年轻孕妇作为对照。结果高龄孕产妇在妊娠期其内科、产科、及分娩期并发症均高于对照组(P＜0.01)。妊娠高血压综合征的相对危险是对照组的5.6倍，合并子宫肌瘤是对照组的5.2倍，疤痕子宫是对照组的3.0倍，剖宫产率是正常对照组的1.8倍，新生儿患病率也明显高于对照组。结论做好高龄孕产妇围产期保健工作，对防治其合并症、并发症和降低围产儿患病率和病死率具有重要意义。     

高龄孕产妇妊娠及分娩特征的临床研究

目的探讨高龄妊娠对母儿的影响,为围生保健提供参考。方法回顾性分析高龄孕产妇与非高龄孕妇的临床资料,比较两组产妇合并症及并发症、分娩方式、新生儿情况结局差异,并且进行统计学处理。结果高龄孕产妇发生率4.68%(80/2320),其他合并症及并发症(妊高征、糖尿病、流产早产、前置胎盘、胎盘早剥)高于非高龄妊娠组;分娩方式以剖宫产为主,但两组阴道分娩总产程、会阴切开、软产道裂伤无差异。高龄孕产妇新生儿出生平均体质量、Apger评分低于;新生儿窒息、围生儿病死率高;新生儿畸形无显著性差异。结论高龄孕产妇容易出现各种合并症和并发症;剖宫产多;围生儿平均体质量、Apger评分低,新生儿窒息、围生儿病死率高,属高危妊娠,应建立有效的预防保健和临床处理系统,对防止高龄孕产妇死亡及降低围生儿病死率有重要意义。     

高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床特征分析

目的探讨高龄妊娠的临床特点,为围生保健提供参考。方法回顾性分析310例高龄组孕产妇(年龄≥35岁)及同期在我院分娩,年龄<35岁的2870例非高龄组孕产妇的临床资料,比较两组产妇合妊娠并症并发症、分娩方式、新生儿情况结局差异。结果高龄孕产妇妊娠合并症明显增高,产科并发症发生率高,剖宫产率高达68.97%,两组阴道分娩产程时间及软产道裂伤无明显差异,新生儿体质量低,窒息、畸形发生率无统计学差异。结论高龄初产妇逐年增加已成为难以改变的趋势,对母儿的风险值明显上升,应根其妊娠期及分娩期的特点,在产前做好孕期监护;临产后综合评估决定分娩方式;分娩过程中严密观察;以保证高龄妊娠安全度过围生期,减少并发症及合并症的发生。     

高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床观察

目的 了解高龄孕产妇的妊娠结局，为提高该高危人群的围产期预后提供指导。方法回顾性分析46例高龄孕产妇和46例同期适龄产妇的临床资料。结果高龄孕产妇妊娠并发症、并症发生发生高；分娩方式以剖宫产为主；新生儿出生体质量低，Apgar评分及畸形死亡无差异。结论高龄孕妇发生率高属高危妊娠，做好高龄孕产妇围生期的监护及健康保健指导工作，对防治合并症、并发症和降低围产儿不良结局具有十分重要的意义。     

孕产妇妊娠及分娩结局的城乡比较

目的探讨本地某i级甲等医院与偏远县级医院孕产妇妊娠和分娩结局,比较城乡之间是否存在差异。方法对本地某三甲医院与某偏远县级医院2008～2011年孕产妇妊娠和分娩结局进行比较,比较内容包括：人口统计学特征（年龄、文化程度、体重指数）、产科指标（系统产检次数、分娩孕周、分娩方式、新生儿体重、5minApgar评分、产后出血和产褥感染）、剖宫产指征,将结果进行统计学分析。结果年龄、文化程度、体重指数、系统产检所占比例、剖宫产率5项指标城市高于农村,差异有统计学意义（P〈0．05）。近3年农村剖宫产率逐年上升,逐年比较差异有统计学意义（P〈0．05）。分娩孕周城市要早于农村,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论城乡孕产妇妊娠和分娩结局存在一定差异。     

妊娠期高血压与妊娠结局的相关性研究

目的分析妊娠期高血压的相关因素,并探讨探讨影响妊娠结局的相关性。方法回顾性分析我院2010年1月至2010年12月之间收治的200例妊娠期高血压患者的高危因素,并进行探讨妊娠期高血压与妊娠结局之间的相关性。结果通过本次的临床研究分析,肥胖、高龄和精神紧张以及双胎与营养差均是影响妊娠期高血压患者的高危因素。其中,从不产检组产妇并发症的发生率与胎儿的并发症发生率均明显高于不定期产检组和定期产检组产妇并发症的发生率与胎儿的并发症发生率,两组的数据比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。结论妊娠期高血压与妊娠结局之间有着紧密的联系,加强孕妇的保健知识宣传,并加强定期的正规产检,从而降低相关并发症的发生,从而有效的改善妊娠结局。     

不同孕周干预妊娠期甲状腺功能亢进对母婴结局的影响

目的 探讨不同孕周干预妊娠期甲状腺功能亢进(甲亢)对母婴结局的影响.方法 选取2015年1月-2016年10月唐山市协和医院收治的妊娠期甲亢99例,根据实施干预时间分为A组35例,B组30例,C组34例.A组孕周＜12周,B组孕周12～ 15+6周,C组孕周16～ 20周.3组均服用甲巯咪唑.观察3组母婴结局.结果 A、B组促甲状腺激素高于C组,且A组高于B组,游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺激素水平均低于C组,且A组低于B组(P＜0.05).A组母婴不良结局发生率均低于B、C组(P＜0.05).3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对孕早期或孕前确诊的妊娠期甲亢实施早期(孕周＜12周)干预有利于减少母婴不良结局,安全性较高.     

早产性胎膜早破孕妇解脲支原体感染与妊娠结局关系的分析

目的探讨早产性胎膜早破孕妇解脲支原体感染与妊娠结局关系的分析。方法采用套式聚合酶链反应技术,对169例早产性胎膜早破孕妇的宫颈拭子标本进行生殖道支原体检测。结果 169例产妇中宫颈分泌物解脲支原体阳性139例,感染率为82.2%,解脲支原体阳性组与解脲支原体阴性组比较早产、新生儿黄疸和新生儿肺炎等不良妊娠结局发生率明显高于升高,差异显著(P<0.05)。而胎儿窘迫、新生儿窒息、绒毛膜羊膜炎的发生率两组相比有升高,但差异无显著性(P>0.05)。结论宫颈UU感染与早产性胎膜早破密切相关,且解脲支原体感染可引起不良的妊娠结局。     

35岁以上不孕妇女卵巢反应及临床妊娠结局的预测

分析年龄、基础促卵泡素（FSH）水平和窦卵泡计数（AFC）对于年龄超过35岁不孕妇女的卵巢反应和临床妊娠结局的预测作用。2004年04月-2005年05月期间，选择年龄≥35岁的不孕妇女接受第一次体外受精（IVF）或单精子卵胞浆内注射（ICSI）治疗的共162例，根据对促排卵药物的反应分为正常反应组（109例）、低反应组（38例）、取消组（15例）。测定月经周期第2、3天血清基础FSH、雌二醇（E2），阴道B超检查黄体中期（D21）的AFC。取消组患者的年龄明显高于正常反应组和低反应组；取消组、低反应组的AFC均明显低于正常反应组；（p〈0．001，p〈0．05），取消组、低反应组的基础FSH均明显高于正常反应组（p〈0．001），3组的基础E2无统计学差别（p〉0．05）。正常反应组的成熟卵数、移植胚胎数、临床妊娠率、活产率均明显高于低反应组，差异有统计学意义。两组胚胎着床率没有差异（p=0．22）。回归分析研究发现AFC、基础FSH与获卵数有关，年龄、AFC与临床妊娠有关。35岁以上不孕妇女AFC和基础FSH对于卵巢的反应有良好的预测作用，而年龄和AFC对于IVF的临床妊娠有一定的预测作用。     

胎膜早破残余羊水量与妊娠结局的相关性研究

目的探讨胎膜早破残余羊水量与妊娠结局的相关性。方法回顾性分析我院2009年至2011年间收治的149例胎膜早破产妇的临床资料,根据产前B超检测残余羊水指数结果(AFI),分为AFI>5.0cm组(82例)和AFI≤5.0cm组(67例),观察两组产妇的分娩结局。结果 AFI>5.0cm组产妇的自然分娩率显著高于AFI≤5.0cm组产妇,而阴道助产率和剖宫产率显著低于AFI≤5.0cm组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。AFI>5.0cm组产妇的羊水污染和新生儿窒息的发生率分别为7.3%和1.2%,显著低于AFI≤5.0cm组产妇的26.9%和17.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破残余羊水量过少对母婴安全构成了严重威胁,因此对胎膜早破的孕妇进行残余羊水量检测对于确定分娩方式,评价母婴预后具有重要的意义。     

The Effects of Drugs used for the Treatment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) on Pregnancy Outcome and Breast-feeding: A Critical Review

Attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is a neurobehavioral condition found in 5-10% of school-age children and in 2-5% of adults. Stimulants affecting the dopaminergic, noradrenergic and/or serotonergic systems are commonly used for treatment in children and adults, including women of childbearing age. The data on the effects of stimulants (methylphenidate and amphetamines) in pregnancy are generally reassuring, but methylphenidate might slightly increase the rate of cardiac malformations and of spontaneous abortions, while amphetamines might slightly increase the risk for premature birth, low birth weight and other pregnancy complications. Bupropion, a dopamine and norepinephrine reuptake inhibitor, when used as an antidepressant, appears to be safe in pregnancy. The data on the use of atomoxetine, guanfacine and clonidine in pregnancy are scarce. Importantly, there are practically no data on the long-term neurodevelopmental effects of most of these drugs. The published data on the development of children born to methamphetamine-abusing women may be misleading since these women generally use other drugs, including alcohol, and the home environment where the child is raised may not be optimal. The treating physician should judge the need for treatment during pregnancy in relation to the severity of the clinical symptoms. If needed, methylphenidate is preferred over amphetamines because breast feeding is possible. If one uses non-stimulant medications, bupropion seems to be the preferred drug.