磷酸肌酸钠联合参附注射液治疗扩张型心肌病心功能不全的临床效果分析

目的:探讨磷酸肌酸钠联合参附注射液治疗扩张型心肌病心功能不全的临床效果.方法:选取2011年3月~2016年3月我院治疗的60例扩张型心肌病心功能不全患者,按随机对照表法分为对照组与观察组.两组均进行常规抗心力衰竭治疗,对照组采用磷酸肌酸钠静脉滴注;观察组在此基础上加用参附注射液静脉滴注,两组均治疗14d.比较两组治疗有效率、治疗前后的血浆脑利钠肽水平(Brain natriuretic peptide,BNP)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、运动耐力评分(6minute walk test,6MWT)、SF-36生活质量评分,以及用药过程中发生的不良反应.结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗前两组血浆BNP水平、LVEF水平及6MWT距离均无显著差异(P>0.05).治疗14d后,观察组血浆BNP水平显著低于对照组(P<0.05),左室射血分数显著高于对照组(P<0.05)、6MWT得分以及SF-36生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05).两组均无不良反应发生.结论:采用磷酸肌酸钠联合参附注射液对扩张型心肌病心功能不全进行治疗,可安全有效地改善心功能指标及临床症状,同时提升生活质量,值得在临床推广.     

参附注射液联合磷酸肌酸钠对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能、心率变异性和血清BNP的影响

目的 探讨参附注射液联合磷酸肌酸钠对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能、心率变异性和血清脑利钠肽（BNP）的影响。方法 选择2016年8月-2019年2月在陕西省核工业二一五医院心内科收治的扩张型心肌病心力衰竭患者122例,根据随机数字表法把患者分为对照组与观察组,每组各61例。对照组静脉滴注注射用磷酸肌酸钠,1 g注射用磷酸肌酸钠用0.9%氯化钠注射液溶解后进行静脉滴注30 min左右,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上给予参附注射液治疗,20 mL加入0.9%葡萄糖250 mL进行30 min左右静脉滴注,1次/d。两组均治疗14 d。记录两组患者的心功能指标、心率变异性及BNP的变化情况,比较两组的心脏不良事件的发生情况。结果 治疗后,两组左心房内径（LA）值显著低于治疗前（P<0.05）,左室射血分数（LVEF）值显著高于治疗前（P<0.05）,且观察组心功能指标均优于对照组（P<0.05）。两组治疗后的PNN50与RMSSD值都显著高于治疗前（P<0.05）,且观察组PNN50与RMSSD值均明显高于对照组（P<0.05）。两组治疗后的血清BNP值均低于治疗前（P<0.05）,且观察组BNP值明显低于对照组（P<0.05）。观察组治疗后6个月主要心脏不良事件发生率为4.9%,显著低于对照组的19.7%（P<0.05）。结论 参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心力衰竭能改善患者的心功能及心率变异性,抑制BNP的释放,减少主要心脏不良事件的发生,具有临床推广应用价值。     

参附注射液治疗扩张型心肌病患者的疗效观察

扩张型心肌病是临床中常见的一种心血管疾病,死亡率高,严重地威胁着人类的生命和健康。其主要病理生理特点是单侧或双侧心腔扩大,心肌的收缩能力功能减退,导致慢性心力衰竭,常伴有心律失常,病死率较高。有报道中西医结合在治疗扩张型心肌病中疗效确切[1]。目前国内著名的长期从事中药药效领域研究的专家认为参附注射液具有增加心输出量、增强心肌收缩力、降低心肌耗氧量等多方面的功能[2]。本文笔者报道了在临床中应用参附注射液治疗60例原发性扩张型心肌病患者,取得了良好效果。     

参附注射液对扩张型心肌病的临床疗效观察

目的 探讨参附注射液对扩张型心肌病失代偿期患者临床疗效。方法 将60例扩张型心肌病患者随机分为两组。对照组28例，治疗组32例。治疗组在对照组治疗基础上加用参附注射液，治疗前后观察心功能及有关指标。结果 治疗组有效率81．3％，对照组有效率57．1％，两组比较差异有显著性。治疗后治疗组心脏超声测定有关指标均显著改善，对照组无明显变化。结论 参附注射液与西药合用能明显改善扩张型心肌病患者的功能。     

参附注射液治疗扩张型心肌病31例疗效分析

目的观察参附注射液治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床效果及安全性。方法将61例扩张型心肌病并心力衰竭患者随机分为两组,对照组30例采用常规治疗,观察组31例在常规治疗基础上加用参附注射液治疗。结果两组患者治疗后心功能均有改善,HR、NAP、LVEF、LVDd均较治疗前明显改善,观察组优于对照组,两组总有效率比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论参附注射液治疗扩张型心肌病并心力衰竭疗效确切,无明显副反应,安全性良好。     

磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的探讨磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法扩张型心肌病心力衰竭患者48例,随机分为对照组24例和治疗组24例。对照组给予洋地黄制剂、利尿剂、硝酸酯类药物、ACEI、ARB或8受体阻滞剂治疗;治疗组在此基础上加用磷酸肌酸钠2．0g,静脉滴注,2次／d,疗程14d。观察治疗前后患者心率（HR）、心胸比、射血分数（LVEF）、每博量（sv）、每分钟排血量（CO）、心脏指数（CI）及左室舒张末期容量指数（LVEDVI）和收缩末期容量指数（LVESVI）。结果48例患者治疗后有45例心功能有显著改善（均P〈0．05）。治疗组与对照组比较,LVEF、SV、CO有统计学差异（P〈0．05）。结论磷酸肌酸钠可辅助治疗扩张型心肌病心力衰竭,改善心功能,特别是左室收缩功能,且安全可靠。     

参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭38例临床观察

目的观察参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效。方法将78例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组(38例)和对照组(40例)。治疗组在对照组基础上加用参附注射液。全部患者于治疗前后监测心功能变化,记录心电图、左室血分数、心率变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组治疗后LVEF较治疗前有显著改善(P<0.05),治疗组LVEF改善显著高于对照组(P<0.05)。结论参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭有确切疗效。     

参附注射液辅助治疗缺血性心肌病并发心功能不全50例

［摘要］目的评价参附注射液辅助治疗缺血性心肌病伴心功能不全的临床疗效及机制。方法100例缺血性心肌病伴心功能不全患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组在对照组治疗基础上每月靜脉滴注参附注射液10 d（qd,每次60 mL）,疗程6个月。观察治疗前后心功能分级、6 min步行距离、心脏超声指标、心血管事件发生率和病死率、以及血浆N端脑钠肽前体（pro brain natriuretic peptide, pro BNP）水平、C 反应蛋白（C reactive protein,CRP）、凝血因子Ⅰ和纤溶酶原激活物抑制物 1（plasminogen activator inhibitor ,PAI）的变化。结果治疗组对心功能分级和6 min步行距离的改善较对照组显著（P＜0.05）;常规治疗基础上加用参附注射液能进一步缩小左心室舒张和收缩末期内径,增加左心室射血分数（P＜0.05）,降低血浆N端pro BNP、CRP、凝血因子Ⅰ和PAI 1水平;治疗组的心血管事件发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上加用参附注射液能改善缺血性心肌病伴心功能不全患者的心功能、提高生活质量、改善心室重构,减少心血管事件发生,这可能与参附的抗炎和抗凝作用有关。     

参附注射液加用磷酸肌酸钠治疗充血性心力衰竭的疗效观察

我们近几年采用参附注射液加用磷酸肌酸钠的中西医结合的方法治疗充血性心力衰竭,获得满意效果,报道如下。1资料与方法1.1一般资料2010年1月至2011年1月在我院住院确诊为充血性心力衰竭患者48例,其中男26例,     

探讨参附注射液治疗围生期心肌病的临床疗效

目的分析探究参附注射液治疗围生期心肌病的效果以及安全性。方法选取我院2012年1月至2013年3月收治的围生期心肌病患者80例,随机将其分成治疗组与观察组。结果治疗组的总体有效率为92.5%,观察组的总体有效率为80%,两组病患的临床治疗效果差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液治疗围生期心肌病效果良好,不但能够缩短治疗时间,并且安全可靠。     

参附注射液对慢性心力衰竭患者QRS波的影响

目的：探讨慢性心力衰竭（ CHF）患者心电图QRS波时限与左室射血分数（ LVEF）、血浆N末端B型利钠肽原（ NT-proBNP）水平及美国纽约心脏病协会（ NYHA）心功能分级的关系;观察参附注射液对CHF患者各指标的影响。方法阳气虚型CHF患者72例,随机分为治疗组和对照组各36例。两组均给予常规治疗,治疗组加用参附注射液1.0 mL·kg-1·d-1,加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd,共2周。治疗前后测定心电图QRS波时限、LVEF值及NT-proBNP水平并评定心功能分级。结果 QRS波时限与LVEF间存在显著负相关,与NT-proBNP及NYHA分级间均存在显著正相关（ P〈0.05）。治疗后两组心功能Ⅰ、Ⅱ级患者增多,Ⅲ、Ⅳ级患者减少,且治疗组心功能改善优于对照组（P〈0.05）。治疗后两组QRS波时限、血浆NT-proBNP水平较本组治疗前均明显下降,LVEF值增加;治疗组血浆NT-proBNP水平明显低于对照组（P〈0.05）,两组QRS波时限、LVEF值差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗前后QRS波时限差值及LVEF差值均大于对照组（ P〈0.05）。结论 CHF患者心电图 QRS 波时限延长与血浆NT-proBNP水平升高及心功能减退密切相关,可用于辅助判断CHF病情及观察药物疗效。参附注射液对阳气虚型CHF患者有确切疗效。     

早期应用参附注射液对老年感染性休克患者血浆脑钠肽水平的影响

目的：探讨早期应用参附注射液对老年感染性休克患者血浆脑钠肽（ BNP）水平的影响。方法选取2012年9月—2014年9月玉田县中医医院收治的86例感染性休克患者,随机分为对照组（43例）与参附注射液组（43例）。对照组给予西医综合治疗,参附注射液组在此基础上给予参附注射液治疗。分别在治疗前和治疗后1、3、5d检测血浆BNP水平。结果治疗后参附注射液组好转率高于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗前两组患者血浆BNP水平比较,差异无统计学意义（ P>0.05）;治疗后1d两组血浆BNP水平比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后3、5d参附注射液组的血浆BNP水平低于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者治疗前每搏输出量（SV）、心搏出量（CO）、心脏排血指数（CI）及左心室射血分数（LVEF）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后3、5d两组SV、CO、CI及LVEF比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论早期应用参附注射液治疗老感染性休克,可降低患者BNP水平,促进心功能的恢复和患者的转归。     

参麦注射液与卡维地洛联用对扩张型心肌病的疗效

目的观察参麦注射液与卡维地洛联合应用对扩张型心肌病（DCM）的疗效。方法选择NYHAⅡ-Ⅳ级DCM患者,随即分为治疗组（63例）和对照组（58例）。对照组给予常规治疗加卡托普利12.5mg/d,渐加量至50～75mg/d和卡维地洛2.5mg/d,渐加量至10mg/d,治疗组在上述治疗基础上,给予参麦注射液60ml加5%G.S150ml静脉滴注,每日1次,15d为1疗程,共用1疗程。结果治疗组在改善心功能方面优于对照组,总有效率分别为81.0%和65.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。用药后左心室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）、每分钟排血量（CO）明显增加（P〈0.05,P〈0.01）。结论参麦注射液和卡维地洛在常规抗心力衰竭治疗的基础上,可明显改善临床症状和左心室收缩功能,增强了治疗作用,减少不良反应达到了协同治疗心力衰竭的目的 。     

生长抑素联合参附注射液治疗胆源性急性胰腺炎的临床观察

目的:观察生长抑素联合参附注射液治疗胆源性急性胰腺炎的疗效及安全性。方法:64例胆源性急性胰腺炎患者,按随机数字表法均分为对照组和研究组。两组患者均给予常规治疗,在此基础上对照组患者给予注射用生长抑素0.25 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,qd;研究组患者在对照组治疗的基础上给予参附注射液60 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,qd。两组患者疗程均为两周,治疗期间每日均测血淀粉酶值,待血淀粉酶值恢复正常后停止治疗,治疗结束时未恢复正常者继续治疗。观察两组患者治疗后的C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血淀粉酶指标水平,记录治愈患者血淀粉酶、血糖、血钙、白细胞恢复正常的时间,比较两组患者的临床疗效;观察两组患者胰腺假性囊肿、胰周脓肿、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、心律不齐等并发症发生率及不良反应发生率。结果:研究组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者CRP、ET-1、TNF-α、血淀粉酶水平及血淀粉酶、血糖、血钙、白细胞恢复正常时间均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);除急性肾功能衰竭及心律不齐外,研究组患者胰腺假性囊肿、胰周脓肿、急性呼吸窘迫综合征发生率均显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生长抑素联合参附注射液治疗胆源性急性胰腺炎可以明显改善胰腺功能,疗效显著,且安全性较好。     

参附注射液治疗老年多器官功能障碍综合征的临床观察

目的 研究参附注射液治疗老年多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome in the elderly,MODSE)患者的临床应用效果.方法 将2014年2月-2016年3月诊治的100例MODSE患者,按治疗方法分为对照组(50例)和观察组(50例).两组患者均进行常规西医治疗,观察组则在此基础上联合参附注射液治疗.对比两组的临床疗效,并对治疗前后慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHEⅡ)评分和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平进行对比分析.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后APACHEⅢ评分和血清TNF-α水平均明显低于对照组和治疗前(P＜0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 在常规西医治疗基础上联合参附注射液治疗MODSE具有显著效果.     

参附注射液在急性胰腺炎治疗中的应用研究

目的 观察参附注射液对急性胰腺炎患者康复的影响.方法 将62例急性胰腺炎患者随机均分为两组,对照组采用急性胰腺炎常规治疗,治疗组加用参附注射液40mL静脉滴注,连用10 d,观察患者症状、体征、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、血钙、胃肠功能恢复情况及平均住院时间.结果 治疗组各项指标恢复明显优于对照组,平均住院日明显缩短（P＜0.05）.结论 参附注射液可改善急性胰腺炎患者的症状、体征及各项生化指标,促进患者的康复.     

心气饮子联合参附注射液治疗心力衰竭的疗效观察

目的观察心气饮子联合参附注射液治疗心力衰竭的疗效。方法80例患者随机分成2组。对照组单纯以利尿、强心、扩血管等治疗,治疗组在对照组用药基础上加用自拟心气饮子联合参附注射液治疗。心气饮子,水煎服,1剂/d,分2次服用;参附注射液50ml稀释后静脉滴注,1次/d,15d为1个疗程。结果治疗组与对照组的总有效率分别为87.5%、72.5%(P<0.05),有显著性差异。结论心气饮子联合参附注射液治疗心力衰竭有效。     

参附注射液对大肠癌患者化疗后免疫功能的影响

目的:探讨参附注射液对大肠癌患者化疗后免疫功能的影响。方法:将符合条件的246例大肠癌患者随机分为单纯化疗组(对照组)、低剂量组和高剂量组,除常规化疗外,低剂量组和高剂量组分别静脉滴注参附注射液30、60mL·d-1,各组均行4周期化疗,检测化疗后各组免疫指标的变化情况。结果:从第2～4周期,免疫功能指标低剂量组较对照组无明显变化;高剂量组较对照组明显升高,且差异有逐渐增大的趋势。结论:参附注射液可减轻肿瘤化疗药物对骨髓的抑制,有效改善机体的免疫功能。     

参附注射液对肺癌患者化疗后癌因性疲乏的疗效观察

目的:观察参附注射液对肺癌患者化疗后癌因性疲乏的疗效。方法:将182例符合入组条件的肺癌患者随机分为单纯化疗组(对照组,58例)、参附注射液低剂量组(62例)和高剂量组(62例),3组除常规化疗外,低剂量组和高剂量组分别静脉滴注参附注射液30、60mL.d-1。治疗前、后化疗3组均为3周方案,疗程共4个周期。采用Piper疲乏修正量表测量患者的疲乏水平,并观察治疗中出现的不良反应。结果:化疗4周期后,高剂量组的癌因性疲乏水平较对照组和低剂量组均明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05);但低剂量组与对照组疲乏水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究过程中未发现与用药有关的不良反应。结论:高剂量的参附注射液对肺癌化疗后的癌因性疲乏有减轻作用,且安全性较好。     

参附通脉胶囊联合血塞通注射液治疗脑梗死的疗效观察

目的:观察参附通脉胶囊对脑梗死的临床疗效。方法:204例脑梗死患者平均分为3组:A组给予血塞通注射液+参附通脉胶囊联合治疗;B组给予血塞通注射液(40mL加入0.9%NaCl250mL中静脉滴注);C组给予参附通脉胶囊(0.3g×7粒,po,tid)。3周为1个疗程。经R80全自动血液流变仪、EpicsXL-4流式细胞仪作血液流变学及血小板活化各项指标检测,分析疗效。半年后随访复查相关指标。结果:A组痊愈率、总有效率及血小板活化、血液流变学等指标均显著优于B组和C组(P<0.05);7d后B组血小板活化下降程度显著优于C组(P<0.05);21d后的疗效,B、C组之间有较大差异,但无统计学意义(P>0.05)。结论:参附通脉胶囊联合血塞通注射液是治疗脑梗死的理想方法之一,参附通脉胶囊尤其适合低收入的脑梗死患者及脑梗死的康复治疗。