生长激素与生长抑素联合治疗重症急性胰腺炎

目的:研究生长激素与生长抑素联合对重症急性胰腺炎的治疗作用。方法:本组重症急性胰腺炎(SAP)40例,联合应用生长激素和生长抑素组与单用生长抑素组各20例,两组生长抑素醋酸盐用量分别为76±13 mg和78±14 mg,前者重组人生长激素用量8 u·d~(-1),共7～10 d。观察两组患者临床疗效及营养和免疫状况。结果:联合用药组与单用生长抑素组平均住院时间分别为34±4.1 d和48±3.8 d(P<0.05),各脏器严重并发症出现率分别为35％和75％(P<0.05,死亡率分别为10％和20％。治疗后10 d,联合用药组的血清白蛋白浓度和CD_4/CD_8均显著高于单用生长抑素组(P<0.05)。结论:联合应用生长激素和生长抑素治疗,有助于提高SAP患者的疗效,减少其并发症。     

生长抑素联合生长激素治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的探讨生长抑素联合生长激素治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法将我院收治的30例重症急性胰腺炎患者分为对照组15例,给予生长抑素治疗;观察组15例,给予生长抑素联合生长激素治疗;检测两组住院时间、症状消失时间、血淀粉酶开始下降及恢复正常的时间、并发症的发生率、中转及死亡的例数。结果观察组住院时间、症状消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、并发症发生率、死亡率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合应用生长抑素和生长激素是治疗急性重症胰腺炎的有效方法。     

重组人生长激素联合生长抑素治疗急性胰腺炎28例

目的探讨生长激素联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效。方法选择急性胰腺炎患者52例,随机分为观察组29例和对照组23例。两组均给予生长抑素及常规综合治疗,如出现胰腺和胰周围组织坏死、临床症状继续恶化、合并肠瘘或胰腺假性囊肿等手术指征时转为手术治疗。观察组在上述治疗基础上加用重组人生长激素。结果观察组临床症状及体征消失时间、治愈率及死亡率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论生长激素联合生长抑素治疗,有助于提高急性胰腺炎的疗效,减少并发症。     

生长抑素联合生长激素治疗急性重症胰腺炎的效果

目的 观察并探讨生长抑素联合生长激素治疗急性重症胰腺炎的效果.方法 将2009年10月至2015年10月本院收治的80例急性重症胰腺炎患者分为对照组与观察组,每组40例.对照组单用善宁治疗,观察组采用善宁与生长激素联合方案治疗.对比两组治疗情况、血清学指标检测结果以及APACHEⅡ评分改善情况.结果 与对照组相比,观察组中转手术率、并发症发生率以及病死率更低,住院时间更短,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组IL-1、白蛋白、TNF-α、IL-6表达水平有显著改善,APACHEⅡ评分更优,与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 生长抑素与生长激素联合方案治疗急性重症胰腺炎效果满意,值得推广应用.     

生长激素释放抑制激素在急性肠梗阻患者非手术治疗中的应用

肠梗阻非手术治疗方法主要包括禁食,解痉,胃肠减压,灌肠,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,肠外营养以及防治感染等。生长激素释放抑制激素（施他宁）对消化液的分泌有广泛的抑制作用,可减少肠梗阻患者消化液的分泌和肠腔内的液体潴留,结合胃肠减压能更有效地降低肠内压,     

重组人生长激素对大鼠急性胰腺炎的治疗作用

目的观察重组人生长激素(rhGH)对大鼠急性胰腺炎(AP)的治疗并探讨其机制。方法ipE.coli复制大鼠AP模型。42只健康♀SD大鼠随机分为对照组(C组)、急性胰腺炎组(AP组)及rhGH治疗组(T组)。AP、T组再按观察时点分为1、3 d两个亚组。C组ip 15 m.lkg-1生理盐水;AP组ip 15 m.lkg-1E.coli(1×1010CFU.L-1)后立即im生理盐水;T组于ipE.coli后立即im 2.25 U.kg-.1d-1rhGH。观察胰腺的病变程度并进行评分,测定血清淀粉酶的活性,免疫组化检测胰腺组织中ICAM-1蛋白的表达及NF-κB核的阳性率。结果AP两亚组胰腺组织病理评分、血清淀粉酶活性、ICAM-1蛋白表达及NF-κB核阳性率均明显高于C组水平(P<0.05);rhGH治疗能明显降低上述指标水平,尤以T3d组降低最为显著。结论rh-GH治疗能明显减轻大鼠急性胰腺炎的损伤程度,其机制可能与降低NF-κB活化程度及ICAM-1蛋白的表达水平等有关。     

基因重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症

小儿因垂体前叶分泌的生长激素不足所导致的矮身体称生长激素缺乏症 (ＧＨＤ)。我国儿童发病率约为 1∶85 0 0。其中下丘脑、垂体无明显病灶 ,但生长激素 (ＧＨ)分泌功能不足 ,原因不明者称为特发性生长激素缺乏症。近年来临床上常用ＧＨ替代治疗。最早用于治疗ＧＨＤ的制剂是从人脑垂体中提取的。1985年用基因重组人生长激素 (ｒ ｈＧＨ)取代人垂体生长激素应用于临床以来 ,ＧＨＤ的治疗状况大为改善。目前ｒ ｈＧＨ的替代治疗已成为ＧＨＤ的首选治疗措施 ,广泛用于临床。1　用法研究结果表明 ,每日 1次皮下注射ｒ ｈＧＨ的疗效远较以往隔…     

丹参酮联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床研究

我院从2002年10月至2006年10月在重症急性胰腺炎（severeacute pancreatiti，SAP）的常规治疗同时加用丹参酮，取得效果满意，现报告如下。     

生长抑素联合生长激素治疗急性重症胰腺炎治疗效果的初步探讨与分析

目的探究在急性重症胰腺炎患者中予生长抑素及生长激素共同治疗的临床疗效。方法截取我科2009年1月至2011年6月共68例患者,按随机数字表分为单用组及联合组,比较两组间临床治疗过程中各指标差异性。结果在两组患者接受不同治疗情况下,单用组腹痛缓解时间为(8.5±1.3)d,联合组(5.4±1.6)d;血淀粉酶恢复时间较单用组(10.5±1.5)d,联合组(6.6±1.1)d;血清总蛋白水平治疗后单用组(59±7)g/L,联用组(66±9)g/L。住院天数方面,单用组:(39±4.1)d,联合组(25±2.7)d,治疗满意率(好转+治愈)联合组29例,占85.29%,较单用组高23.53%,转手术联合组3例,占8.83%,较单用组低21%。行相关数据录入后选择对应数据分析法,结果提示,P均<0.05,差异具统计学意义。结论在SAP患者中积极明确诊断,早期治疗,在生长抑素联合生长激素治疗下,SAP患者症状控制可,治疗结局满意。     

施他宁、善得定和生长激素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的 :评价应用施他宁、善得定和生长激素治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法 :对1993年7月～2001年11月收治的21例应用施他宁、善得定和生长激素治疗的患者 (观察组 )进行回顾性分析 ,并与1991年10月～1995年3月收治的18例重症急性胰腺炎未用施他宁、善得定和生长激素治疗的患者 (对照组 )进行对照 ,观察两组治疗期间第1天、第3天、第7天APACHE(acutephysiologyandchronichealthevaluation)Ⅱ评分的变化、住院日数、并发症、治愈率、死亡率、血淀粉酶恢复正常天数及主要症状的改善天数。结果 :观察组能减少并发症 ,降低死亡率 ,缩短住院日数、血淀粉酶恢复天数及主要症状的改善天数。结论 :施他宁、善得定和生长激素可能是较有效的治疗重症急性胰腺炎的药物。     

施他宁、善得定和生长激素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效研究

目的:评价应用施他宁、善得定和生长激素治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:对1993年7月～2001年11月收治的21例应用施他宁、善得定和生长激素治疗的患者(观察组)进行回顾性分析,并与1991年10月～1995年3月收治的18例重症急性胰腺炎未用施他宁、善得定和生长激素治疗的患者(对照组)进行对照,观察两组治疗期间第1天、第3天、第7天APACHE(acutephysiology,and chronic health evaluation)Ⅱ评分的变化、住院日数、并发症、治愈率、死亡率、血淀粉酶恢复正常天数及主要症状的改善天数。结果:观察组能减少并发症,降低死亡率,缩短住院日数、血淀粉酶恢复天数及主要症状的改善天数。结论:施他宁、善得定和生长激素可能是较有效的治疗重症急性胰腺炎的药物。     

重组人生长激素治疗垂体性侏儒症的临床观察

用基因工程重组的人生长激素治疗垂体性侏儒症（GHD）13例6个月，所有患儿身高都有不同程度增加。平均共增高8．3±1．2cm，身高落后值（SDS）由治疗前的-5．51±0．94减少到治疗后的-4．20±0．96。在6个月的用药期，13例患儿身高增长速率明显增加，为16．6±2．4cm·y-1，与治疗前24±0.6cm·y-1相比增加非常明显（P＜0．001）。除少数患者用药初期与注射部位皮肤出现暂时性红斑外，未见其他不良反应。     

生长抑素综合治疗重症急性胰腺炎63例的观察

目的探讨生长抑素综合治疗重症急性胰腺炎的效果。方法回顾性分析我院2007年1月至2008年9月收治的63例重症急性胰腺炎患者的临床资料。所有患者均采用了生长抑素综合治疗,此治疗包括了采用生长抑素抑制胰液分泌保护器官损伤,采用前列地尔改善胰腺微循环和个体化的手术治疗去除病灶。结果腹部症状、体征消失时间3±1.8d,血淀粉酶恢复正常时间5±2.3d。痊愈率76.2%(48/63),好转率14.3%(9/63),死亡率9.5%(6/63)。结论生长抑素综合治疗重症急性胰腺炎可提高重症急性胰腺炎治愈率和降低病死率。     

国产与进口生长抑素治疗重症急性胰腺炎的成本-效果分析

目的:比较国产与进口生长抑素治疗重症急性胰腺炎(SAP)的成本-效果。方法:将118例SAP患者按数字表法随机分成国产生长抑素组(50例)与进口生长抑素组(68例),并分别应用国产及进口生长抑素治疗。观察并比较2组腹痛、腹胀症状消失时间,心率、呼吸恢复正常时间,血淀粉酶、血糖恢复正常时间,治愈率,成本-效果比。结果:2组腹痛、腹胀症状消失时间,心率、呼吸恢复正常时间,血淀粉酶恢复正常时间,血糖恢复正常时间,治愈率比较差异均无统计学意义(P>0.05);国产生长抑素组与进口生长抑素组成本、成本-效果比分别为980元vs.6860元、1088.89vs.7521.93,显示国产生长抑素更为经济。结论:从药物经济学角度分析,国产生长抑素治疗SAP较进口生长抑素更为经济,且安全性良好。     

生长抑素对重症急性胰腺炎患者血小板参数影响的探讨

目的　探讨重症急性胰腺炎患者血小板参数的变化特点及生长抑素治疗的影响。方法　应用血细胞自动分析仪检测轻症急性胰腺炎 (MAP)和重症急性胰腺炎 (SAP)患者不同时期血小板计数 (PL T)、血小板容积 (PCT)、平均血小板体积(MPV )和血小板分布宽度 (PDW)。结果　与 MAP组患者相比 ,SAP患者入院时外周血 PL T、PCT明显下降 (P<0 .0 0 1) ,MPV和 PDW有显著升高 (P<0 .0 5 ) ;SAP患者死亡组与存活组相比 ,PL T、PCT明显下降 (P<0 .0 1) ,MPV和 PDW有明显升高 (P<0 .0 1) ;与常规治疗组相比 ,生长抑素治疗组 SAP患者 PL T、PCT明显上升 (P<0 .0 1) ,MPV和 PDW有明显下降 (P<0 .0 5 )。结论　 SAP与 MAP患者血小板参数的变化程度明显不同 ,可反映病情变化程度。生长抑素治疗后 PL T、PCT有较快的提升 ,血小板的活性降低 ,对 SAP患者具有一定的治疗和预防作用。     

生长抑素联合前列腺素E1治疗重症急性胰腺炎的有效性及安全性评价

目的探讨生长抑素(SS)联合前列腺素E1(PGE1)治疗重症急性胰腺炎的有效性及安全性。方法将80例重症急性胰腺炎按照随机数表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予SS治疗,观察组加用PGE1治疗,治疗7 d比较两组患者的治疗效果和不良反应。结果观察组总有效率(95.0%)高于对照组(72.5%),观察组恢复进食时间、体征缓解时间、症状缓解时间、平均住院时间、血淀粉酶水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SS联合PGE1治疗SAP安全有效,促进了患者恢复,具有推广应用价值。     

重组人生长激素联用丹参注射液治疗重症烧伤的临床研究

目的评价重组人生长激素联合丹参注射液对重症烧伤的临床治疗效果。方法将120例严重烧伤患者,随机分为A组(观察组)和B组(对照组),每组60例。A组静脉滴注丹参注射液,B组注射相同体积的等渗盐水;两组给予皮下注射0.1mg/(kg d)重组人生长激素治疗。疗程为14d。监测并记录两组患者的蛋白代谢及糖代谢,内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及白细胞介素(IL-6)水平。结果治疗后7d与14d,观察组血红蛋白及血浆总蛋白均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后7d与14d,观察组LPS(脂多糖),TNF-α,IL=6均显著低于对照组(P<0.05)。结论重组人生长激素联用丹参注射液对重症烧伤患者可发挥一系列的治疗作用,如促进蛋白质合成,抑制炎性反应,提高患者的免疫功能,降低患者感染率,进而可缩短患者的住院时间。治疗效果稳定可靠,优于单用重组人生长激素治疗。     

奥曲肽联合生长激素治疗ICU重症急性胰腺炎患者的临床效果

目的探讨奥曲肽联合生长激素治疗ICU重症急性胰腺炎患者的临床疗效,为临床治疗决策提供依据。方法回顾性分析在我院ICU住院,使用醋酸奥曲肽注射液(单用组,35例)与醋酸奥曲肽注射液+重组人生长激素注射液(联用组,33例)治疗重症急性胰腺炎患者的临床资料。对两组患者治疗前后的APACHEⅡ评分,血浆白蛋白,平均住院天数,严重并发症的发生率及病死率进行统计分析。结果治疗后,联用组患者APACHEⅡ评分(6.3±2.5)、血浆白蛋白(3.6±0.7)、平均住院天数(32.3±4.1)及严重并发症发生率(30.3%)与单用组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);联用组患者的病死率(6.1%)与单用组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥曲肽联合生长激素治疗ICU重症急性胰腺炎具有较好的临床疗效。     

重症急性胰腺炎的临床研究

目的 探讨提高重症急性胰腺炎(Severe Acute pancreatitis,SAP)疗效的方法.方法 总结了近10年来14例经手术治疗的SAP患者的治疗经验.结果 合并休克者10例,胰脑病2例,MOF 6例,ARDS 2例,死亡率为28%,(4/14).结论 我们认为降低死亡率的关键在于围手术期的正确处理,特别是病程早期.首先,应加强围手术期的个体化监护,进行综合治理,其次,抑制胰腺的外分泌;第三,早期使用足量的有效的抗生素;第四,进行周围静脉的营养支持;第五,加强围手术期并发症的防治.