多巴胺受体激动剂在延缓和治疗帕金森病相关运动并发症中的临床应用

本文从多巴胺受体激动剂的分类、作用机制和临床应用等方面综述多巴胺受体激动剂在延缓和治疗帕金森病相关运动并发症中的价值。     

多巴胺受体激动剂治疗对帕金森病患者非运动症状的影响

帕金森病患者常伴发非运动症状,会对患者的生活质量造成不良影响。临床研究显示,多巴胺受体激动剂治疗能在一定程度上改善或缓解帕金森病患者的部分非运动症状,如抑郁、焦虑、快感缺失、失眠、不明原因的痛感和膀胱功能失常等,但也会带来一些非运动症状性不良反应,如精神异常、组织纤维化、日间过度嗜睡和冲动强迫行为等。因此,临床医生应善用多巴胺受体激动剂,避免严重不良反应的发生。     

多巴丝肼联合多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的临床研究

目的探讨多巴丝肼联合多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的临床疗效。方法选择本院2011年3月～2012年5月收治的帕金森病患者38例,分为对照组和治疗组,对照组采用多巴丝肼进行治疗,治疗组在对照组的基础上采用多巴胺受体激动剂进行治疗,治疗4个月后,观察两组患者的临床效果。结果两组治疗4个月后,治疗组的Webster评分为（8.11±1.78）分,明显低于对照组的（11.33±3.98）分,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的UPDRS评分为（10.58±6.22）分,亦明显低于对照组的（23.67±7.78）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多巴丝肼联合多巴胺受体激动剂可以有效地改善帕金森患者的自主活动能力,值得在临床上推广。     

美多巴单用及联合多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的疗效比较

目的观察美多巴(L-dopa)单用及美多巴与多巴胺受体激动剂(溴麦角隐亭碱BM)合用治疗帕金森病的疗效与安全性。方法选取我院收治的帕金森病患者88例,随机分为两组,L-dopa组44例,单用美多巴治疗,L-dopa+BM组44例,采用L-dopa联合BM治疗,比较两组治疗后临床疗效及不良反应发生情况。结果 Webster量表和帕金森病运动功能量表(MDRSPD)的临床总有效率显示,L-dopa组分别为75.0%与77.2%,L-dopa+BM组为72.7%与75.0%。不良反应发生率两组分别为31.8%、34.1%。结论单用美多巴及美多巴联合多巴胺受体激动剂对治疗帕金森病均有较好疗效,对于早期轻度患者,可单用美多巴,对于中晚期患者,可选择美多巴联合多巴胺受体激动剂治疗。     

多巴胺受体激动剂应用于帕金森病治疗中的剂量选择及疗效观察

目的观察多巴胺受体激动剂应用于帕金森病治疗中的临床效果,并探讨用药效果最优的剂量选择问题。方法以我科室收治的60例帕金森病患者为例,均采用普拉克索治疗,随机分为2组,仅用药剂量不同。观察两组患者的不良反应发生情况,并对比帕金森病评定量表评分结果。结果治疗12周后,甲组UPDRSⅢ评分显著低于乙组,组间对比差异显著,P<0.05;甲组共发生不良反应6例,不良反应发生率为20.00%;乙组共7例,不良反应发生率为23.33%。乙组患者不良反应发生率稍高于甲组,但经统计学检验差异无统计学意义(P>0.05)。结论多巴胺受体激动剂在治疗帕金森病中总体临床效果较好,不良反应轻微,可显著缓解临床症状。在剂量选择方面,以小剂量开始,而后逐渐增加,临床效果更佳。     

多巴胺受体激动剂治疗神经-精神疾病的研究进展

多巴胺受体激动剂(DAs)主要用于帕金森病的治疗,对其运动及非运动症状有一定的缓解作用。随着对药物特性和结构的不断研究,DAs在帕金森病和其他神经-精神类疾病的应用得到重视。本文综述近年非麦角类DAs治疗帕金森病的研究进展及新型DAs的临床前和临床试验结果,并展望多种神经-精神疾病临床治疗的发展前景。     

新多巴胺受体激动剂甲磺酸培高利特

目的：简述甲磺酸培高利特的药理活性和临床疗效。方法：临床前药理研究主要与溴隐亭进行比较。Ｉ期临床：对７例健康自愿受试者耐受性和血催乳素作用进行研究。临床试验：２６２例帕金森患者合并美多巴用药６周；１３５例高催乳素患者用药３周与溴隐亭比较。结果：药理评价显示甲磺酸培高利特是一典型Ｄ受体激动剂。帕金森病治疗，随机双盲临床试验显示合用美多巴比安慰剂合用美多巴更为有效（Ｐ〈０．０１）；治疗高催乳素血症显示     

多巴胺受体激动剂治疗帕金森综合征的临床应用

帕金森综合征（PD）是一种继发性震颤麻痹,即因某种脑炎、中毒（如一氧化碳、锰、氰化物、利血平、吩噻嗪类和丁酰酞苯类药物以及三环类抗抑郁等药物中毒等）、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤等引起,又称为震颤麻痹综合征^[1]。     

多巴胺受体激动剂治疗帕金森综合征的临床应用

帕金森综合征(PD)是一种继发性震颤麻痹,即因某种脑炎、中毒(如一氧化碳、锰、氰化物、利血平、吩噻嗪类和丁酰酞苯类药物以及三环类抗抑郁等药物中毒等)、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤等引起,又称为震颤麻痹综合征[1].主要治疗药物有2类,拟多巴胺类药物包括左旋多巴、卡比多巴、司来吉兰、金刚烷胺;胆碱能受体阻断药有苯海索、丙环定.近年来多巴胺受体激动剂引起人们高度重视.该类药物有2种类型,麦角类包括溴隐亭、培高利特、卡麦角林和麦角乙脲;非麦角类包括普拉克索、罗匹尼罗、吡贝地尔、罗替戈汀和阿朴吗啡等.根据病理生理机制的研究进展,有学者推测长效多巴胺受体(DR)激动剂可持续而非波动性刺激多巴胺受体,能起到预防或延迟运动并发症发生和神经保护的作用.     

治疗帕金森病的多巴胺激动剂——罗匹尼罗

罗匹尼罗是一种类似多巴胺的多巴胺激动剂,与第一代多巴胺激动剂不同的是没有麦角林结构。罗匹尼罗的非麦角林结构可以说明其与多巴胺Ｄ２受体有较高的结合力,现综述其药效学、药代动力学、临床应用以及不良反应。     

治疗帕金森病药物的研究进展

帕金森是一种进展缓慢的神经系统疾病,严重老年人的健康和生活质量。本文拟就帕金森病药物的研究进展作一综述。     

不同剂量多巴胺受体激动剂在帕金森病治疗中的应用效果

目的 探讨不同剂量多巴胺受体激动剂在帕金森病治疗中的应用效果.方法 选取2017年9月至2019年9月鞍山市肿瘤医院收治的66例帕金森患者作为研究对象,按照动态随机分组法分将其为对照组与观察组,每组各33例.对照组患者采用小剂量多巴胺受体激动剂(盐酸普拉克索片)治疗,观察组患者采用大剂量盐酸普拉克索片治疗.比较两组患者...     

多巴胺受体激动剂的神经保护作用

左旋多巴和多巴胺受体激动剂是目前主 要应用于治疗帕金森病的药物。但近年来在体和离 体研究显示左旋多巴可能对多巴胺神经元有神经毒 性,而多巴胺受体激动剂对黑质纹状体系统的神经 元具有保护作用。这种神经保护作用可能是通过抗 氧化、神经营养、抗凋亡和稳定线粒体膜的机制实现 的。本文回顾了近年来多巴胺受体激动剂神经保护 作用的机制研究,认为这类药物除了具有症状改善 作用外,还可能具有延缓帕金森病病程进展的作用。     

非麦角碱类多巴胺受体激动剂缓释制剂的研究进展

帕金森病是常见的神经系统变性疾病,药物治疗仍是目前临床上控制和缓解其症状的主要方法。多巴胺受体激动剂作为治疗帕金森病的新型手段,不仅能在早期改善患者临床症状,而且在晚期显著延缓和减轻运动并发症,因此受到药物研发人员越来越多的关注。持续、稳定的多巴胺受体刺激是控制帕金森病的有效手段,基于此理论,多巴胺受体激动剂缓释制剂发展迅速,主要对其缓释剂型及研究进展进行综述。     

多巴胺受体激动剂的药理研究进展

目的对多巴胺受体激动剂的药理作用进行综述。方法在查阅近十几年的文献资料基础上,从多巴胺受体激动剂的分类、分布、功能、作用机制、临床应用及其副作用进行论述。结论多巴胺受体激动剂在许多的疾病治疗中已得到了广泛的临床应用,并获得相应的临床治疗效果。     

帕金森病临床治疗药物的制剂改良策略

帕金森病(Parkinson’s disease, PD)是一种慢性神经退行性疾病,目前主要以左旋多巴等药物进行多巴胺补充治疗,但左旋多巴在胃肠道吸收不稳定且半衰期短,长期服用会导致剂末现象、异动症、开关效应等症状的发生,因此需要研发新型制剂以提高药效、降低不良反应或提高患者用药依从性,基于以上临床需求,本文通过案例分析介绍了用于帕金森病治疗的制剂改良策略,以期为相关制剂的研发提供思路。     

多巴胺受体激动药治疗帕金森病的新进展

由于脑内黑质－纹状体系统中缺少多巴胺（DA）所致的帕金森病（PD）为慢性进展性疾病。对帕金森病尽早诊断和及时治疗的意义,在于能够延长患者的可工作时间和提高生存质量。增加DA能系统的活性,有三种途径：即DA替代疗法;促进DA神经元末端释放DA和阻止DA的降解代谢;应用DA采体激动药。一些作者主张在PD的早期先用DA能受体激动药,不但使“左旋多巴长期综合征”的出现延迟,并且可防止左旋多巴胺或其代谢产物损害DA能细胞和迟滞病情发展。应用DA受体激动药有利也有弊。介绍了常用和新型的DA能受体激动的特点、用法和副作用等。     

多巴胺受体激动剂在治疗不宁腿综合征中的临床应用

不宁腿综合征主要表现为肢体感觉异常及难以控制的肢体活动,多在休息、睡眠时加重而在活动后缓解,患者还常伴有失眠等睡眠障碍。不宁腿综合征的发生与多巴胺能系统异常密切相关,使用左旋多巴和多巴胺受体激动剂治疗有效。其中,多巴胺受体激动剂是治疗不宁腿综合征的一线用药,治疗中、重度不宁腿综合征的疗效较好,患者的耐受性也佳,但长期使用时需注意患者症状加重、反跳等不良反应。