利培酮口腔崩解片与氯氮平治疗112例精神分裂症对照研究

目的:探讨利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:112例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予利培酮口腔崩解片(研究组,n=56)和氯氮平(对照组,n=56)治疗,疗程8周。分别于治疗前及治疗第1、2、4、6、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果:利培酮口腔崩解片组显效率76.8%,有效率94.7%。氯氮平组显效率75.0%,有效率91.1%。两组间显效率有效率的差异无统计学意义。两组间治疗后各时点PANSS总分、阳性症状、阴性症状以及一般病理症状各项分值均低于治疗前,利培酮口腔崩解片对于阴性症状的治疗优于氯氮平。利培酮口腔崩解片组的嗜睡、便秘、头疼头晕、乏力、流涎、心动过速、记忆力下降的发生率明显低于氯氮平组,主要不良反应为锥体外系反应。结论:利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症疗效确切,服用方便,是一种安全有效的抗精神病药物。     

氯氮平口腔崩解片与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的:评价氯氮平口腔崩解片治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:将60例精神分裂症患者随机分为研究组(氯氮平口腔崩解片治疗)30例,对照组(利培酮治疗)30例,观察8周,于治疗前和治疗2、4、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和安全性.结果:两组治疗8周末PANSS总分和各因子分均有不同程度下降,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05),但研究组显效快,不良反应小.结论:氯氮平口腔崩解片对精神分裂症的疗效和利培酮相仿,但起效快且不良反应小.     

用氯氮平联合抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状的临床效果观察

目的:探讨用氯氮平联合抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状的临床效果。方法:随机选取我院2010年4月至2013年4月收治的50例精神分裂症阴性症状患者作为研究对象,并将其平均分为两组。观察组患者联合应用氯氮平和抗精神病药进行治疗。对照组患者单纯应用抗精神病药物进行治疗。连续治疗8周,比较两组患者的治疗效果。结果:①观察组患者治疗的有效率(92%)高于对照组患者(72%),且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。②观察组患者不良反应的发生率(16%)低于对照组患者(44%),且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。③在PANSS评分方面,两组患者无显著性差异(P>0.05)。在阴性症状评分方面,观察组患者优于对照组患者,且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合应用氯氮平和抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状具有效果显著、安全性高等优点,值得在临床上推广和应用。     

氯氮平口腔崩解片与氯氮平片治疗难治性精神分裂症观察分析

目的:比较氯氮平口腔崩解片与氯氮平片治疗难治性精神分裂症的疗效及不良反应。方法:对门诊及住院的难治性精神分裂症患者60例随机分为两组,分别给予氯氮平口腔崩解片与氯氮平片治疗12周;治疗前与治疗2、4、6、8、10、12周末,用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:给患者服用口腔崩解片显效率86.7%,普通剂显效率83.3%。两组患者治疗效果比较差异无显著性(P>0.05);治疗后氯氮平口腔崩解片组(PANSS)患者总分及各因子分均显著低于治疗前(P<0.01),氯氮平片组(PANSS)患者总分2周末时无显著下降(P>0.05),4周后开始显著下降,各因子分均显著低于治疗前(P<0.01)。两组患者治疗后(TESS)评分有显著性差异(P<0.05)。结论:与普通剂型相比,口腔崩解剂型具有起效快,不良反应少,具有较好的耐受性和服药依从性。     

利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症

目的 观察利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法 将60例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮及氯丙嗪联合阿普唑仑口服治疗,疗程2周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮组显效率80%,氯丙嗪联合阿普唑仑组显效率78%,两组疗效比较差别无统计学意义(P>0.05);利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮组不良反应明显小于氯丙嗪联合阿普唑仑组.结论 利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症的疗效与氯丙嗪联合阿普唑仑相似,利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮解决患者服药困难,不良反应明显减少.     

利培酮口腔崩解片治疗难治性精神分裂症的对照观察

目的:比较利培酮口腔崩解片与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效和不良反应.方法:将符合研究条件的难治性精神分裂症患者随机分成研究组和对照组,分别给予利培酮口腔崩解片和氯氮平治疗,应用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应,分别在治疗前和治疗的2、4、8、12周末各评定一次.结果:治疗中脱落5例.治疗12周后两组PANSS评分与治疗前比较明显减少(P＜0.01),各期组间比较无显著统计学差异(P＞0.05).研究组有效率为37.50%,对照组为43.33%,二者无明显差别(P＞0.05).研究组的不良反应发生率为18.75%,明显低于对照组(53.33%,χ2=8.09,P＜0.01).结论:利培酮口腔崩解片治疗难治性精神分裂症的疗效与氯氮平相当,不良反应更小,可作为首选药物.     

阿立哌唑口腔崩解片与利培酮口腔崩解片治疗康复期精神分裂症患者对照研究

目的:比较阿立哌唑口腔崩解片与利培酮口腔崩解片治疗康复期精神分裂症患者的临床疗效及其安全性。方法:将120例康复期精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与利培酮组,疗程12周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状不良反应量表(TESS)、不良事件记录表、健康状况问卷(SF-36)评定疗效及不良反应。结果:两组治疗后PANSS评分均显著下降,两组间在疗效评定、不良反应等比较差异无显著性(P>0.05)。结论:阿立哌唑口腔崩解片与利培酮口腔崩解片治疗康复期精神分裂症患者的疗效相仿,起效都较快,不良反应较少,它们都是安全有效的抗精神病药。     

利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的:比较利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及不良反应.方法:将 30 例既往对传统抗精神病药物治疗无效的精神分裂症患者随机分成两组,分别给予氯氮平与利培酮治疗 8 周,疗效评定采用阳性和阴性症状量表(PANSS),不良反应采用副反应量表(TESS)评定.结果:利培酮和氯氮平均可有效地控制患者精神症状,且两组减分率无显著性差异.两者锥体外系(EPS)及其它不良反应均比较少,且大多较轻微.结论:对于传统抗精神病药效果不佳或无法耐受的难治性精神分裂症患者,利培酮不仅耐受良好,而且与中等剂量的氯氮平效能相当.     

丙戊酸镁对精神分裂症攻击行为的疗效观察

目的:观察丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症攻击行为的疗效与不良反应。方法:将60例伴有攻击行为的精神分裂症患者,随机分为2组,丙戊酸镁联合抗精神病药物(研究组)30例,单用抗精神病药组(对照组)30例,治疗4周,采用简明精神病量表(BPRS),外显攻击行为量表(MOAS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:治疗1周研究组较对照组的MOAS评分显著降低(P<0.01〉疗效显著而快,不良反应少。结论:丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症攻击行为疗效肯定,安全性与耐受性好。     

奎硫平联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨奎硫平联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法将198例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组(奎硫平联合氯氮平)和对照组(单用奎硫平)进行治疗。每组各99例,疗程12个月。于治疗前及治疗6个月,12个月末采用阴性症状量表评定临床疗效,药物副反应量表评定不良反应。结果治疗6个月,12个月末研究组阴性症状总分减分率优于对照组(P<0.05,P<0.01),各因子分数除注意障碍因子两组差异不显著外,其它各因子研究组均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05或0.01)。研究组不良反应以流涎、嗜睡和震颤为主,对照组以静坐不能、震颤和失眠为主,两组差异无显著性(P>0.05)。结论奎硫平联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效优于单用奎硫平治疗。     

抗精神病药合并舍曲林治疗慢性精神分裂症

目的：探讨抗精神病药合并舍曲林治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效。方法：对68例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者,在原用抗精神病药的基础上,随机分为合用组和对照组,分别给予舍曲林和安慰剂,疗程12周。疗效和药物不良反应评定采用阳性和阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）,于治疗前及治疗4、8、12周各评定一次。结果：治疗第8周起合用组PANSS总分及阴性因子分均比治疗前显著降低。结论：以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者,在使用抗精神病药同时联用舍曲林可改善阴性症状,两组不良反应无明显差异。     

抗精神疾病药物合并氟西汀治疗慢性精神分裂症

目的:探讨抗精神疾病药加用氟西汀治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效。方法:对58例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者,在原用抗精神疾病药治疗的基础上,随机抽取29例给予抗精神疾病药加用氟西汀作为治疗组;其余作为对照组;疗程12周。疗效和不良反应评定采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的药物不良反应评定量表(TESS)评定,与治疗前及治疗4、8、12周各评定1次。结果:治疗8周起合用组PANSS总分及阴性因子分均比治疗前显著降低,且合用组的体重增加明显低于对照组。结论:以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者,使用抗精神疾病药同时联用氟西汀可改善阴性症状,并对患者的体重增长有抑制作用。     

瑞波西汀合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的随机双盲对照研究

目的 观察瑞波西汀合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法 筛选出114例慢性精神分裂症患者，采用随机双盲法，将其分为研究组（瑞波西汀＋氯氮平）（n=57）和对照组（安慰剂＋氯氮平）（n=57），实验期间，氯氮平剂量不变，瑞波西汀为8mg（装入空胶囊两粒）／日，安慰剂与瑞波西汀等量（淀粉胶囊两粒）／日。在治疗前及治疗后4．8、12周末分别以阳性和阴性症状量表总分、阴性因子分评定疗效和不良反应量表评定不良反应。结果 治疗12周末，研究组PANSS总分、阴性因子分及一般精神病理分均低于治疗前（P＜0．05或P＜0．01），与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）；阴性因子中除交流缺乏自发性和流畅性外各项症状评分均低于对照组（P＜0．05或P＜0．01）。结论 瑞波西汀合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状安全有效。     

帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性开放性观察对照研究

目的：评价帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法选取56例首发精神分裂症患者为观察对象,并将其分为研究组和对照组各28例。分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮片剂治疗,并于治疗前和治疗后的第1、2、4和8周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组患者治疗后阳性和阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.01）;研究组治疗2周末的PANSS总分及2、4、8周的PANSS阴性评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;两组患者8周末临床治疗总有效率分别为78.6%和71.4%,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者不良反应发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论帕利哌酮缓释片对精神分裂症疾病治疗效果确定,尤其是在早期显效和改善阴性症状方面优于利培酮,且安全性更好。     

氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的探讨氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法选取我院2011年6月～2012年12月期间收治的难治性精神分裂症患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用氯氮平的药物治疗,观察组患者则在对照组的基础上加用齐拉西酮联合治疗,分别对两组患者的PANSS评分情况、临床治疗情况、不良反应发生情况进行比较。结果与对照组相比,观察组患者的PANSS总分、阳性症状、阴性症状、精神病理评分均显著改善,患者的痊愈率和总有效率均得到大幅度的提升,无效率和不良反应发生率则显著降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论氯氮平联合齐拉西酮对难治性精神分裂症患者临床疗效的改善和提高具有积极的现实意义。     

奥氮平和奋乃静治疗首发精神分裂症患者疗效比较

目的比较奥氮平和奋乃静治疗首发精神分裂症患者的临床疗效。方法 112例首发精神分裂症患者分为观察组和对照组,每组56例,对照组患者接受奋乃静片治疗,观察组患者给予奥氮平治疗,分别于治疗前和治疗12周后进行临床疗效评价、阳性和阴性症状量表(PANSS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)测评,比较2组患者的临床疗效和认知功能。结果治疗前2组患者PANSS总分及各因子分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者PANSS总分及各因子分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组PANSS总分和阴性因子分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者WCST各维度比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者WCST各维度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后WCST各维度与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者临床治疗效果和不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平治疗首发精神分裂症临床疗效确切,总体疗效和不良反应与奋乃静相当;但奥氮平更能够有效改善精神分裂症患者的认知功能。     

利培酮替换典型抗精神病药治疗老年慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性

目的评价利培酮替换典型抗精神病药治疗老年慢性精神分裂症患者阴性症状的疗效和安全性。方法53例老年慢性精神分裂症患者分为2组,观察组32例患者给予利培酮替换典型抗精神病药治疗,对照组21例患者继续接受典型抗精神病药治疗,治疗6个月。2组患者入组时(治疗前)和治疗1、3、6个月末分别进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,应用治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果 2组患者治疗前PANSS总分、阴性因子和阳性因子评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗1、3、6个月末PANSS总分、阴性因子和阳性因子评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3、6个月末,观察组患者PANSS总分、阴性因子和阳性因子评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗前与治疗1、3、6个月末TESS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗1、3、6个月末TESS评分显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗1个月末时TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月末,观察组患者TESS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利培酮替换典型抗精神病药治疗老年慢性精神分裂症阴性症状起效快,疗效好,不良反应少,安全性高,耐受性好。     

阿立哌唑联合重复经颅磁刺激治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的疗效

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床疗效、安全性及认知功能的影响。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者分为研究组和对照组,2组患者均给予阿立哌唑片口服治疗,每日10²0 mg;研究组患者在此基础上给予rTMS真刺激治疗,对照组给予rTMS伪刺激治疗,疗程8周。于治疗前及治疗8周末分别采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效和不良反应症状量表(TESS)评定药物不良反应,采用STROOP色词干扰试验评定患者认知功能。结果治疗8周末2组患者PANSS总分、阴性因子分均较治疗前显著降低(P<0.05);研究组患者PANSS总分、阴性因子分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);STROOP色词干扰试验评定结果显示,研究组患者较对照组STROOP干扰命名成绩高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rTMS对以阴性症状为主的精神分裂症患者的治疗有明显的增效作用,安全性高,且能够改善患者的认知功能。     

阿尼西坦对精神分裂症阴性症状的辅助治疗

目的探讨抗精神病药联用阿尼西坦辅助治疗精神分裂症阴性症状的疗效及不良反应。方法采用双盲对照方法，对96例以阴性症状为主的住院慢性精神分裂症患者随机分为两组，在原用抗精神病药物基础上，分别合用阿尼西坦和安慰剂。疗程12周。在治疗前和治疗4、8、12周末应用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果治疗后阿尼西坦组在阴性症状因子、情感迟钝、情感交流障碍以及被动／淡漠、社交退缩因子与安慰剂组比较显著较好（P〈0．05），而不良反应无显著性差异（P〉0．05）。结论合用阿尼西坦对改善慢性精神分裂症患者的阴性症状有增效作用，安全性高。     

西酞普兰配合治疗难治性精神分裂症效果研究

目的探讨西酞普兰对难治性精神分裂症的辅助治疗作用。方法将60例难治性精神分裂症的患者随机等分为两组,其中治疗组以氯氮平合并西酞普兰治疗,对照组单独用氯氮平治疗,共治疗2个疗程,于治疗前及治疗第6、12周后对患者的阳性与阴性症状量表PANSS和简明精神量表BPRS进行评定。结果治疗第6周起治疗组PANSS总分及BPRS总分均比治疗前有所降低,且优于对照组（P〈0.05）。两组患者均无不良反应病例发生。结论配合使用西酞普兰对改善难治性精神分裂症症状能起到更好的效果。