两种术式治疗髌骨粉碎性骨折46例疗效观察

目的探讨两种不同术式治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效差异。方法回顾性分析我院近年来收治的46例髌骨粉碎性骨折患者的临床资料。结果 A组患者经记忆合金髌骨爪切开复位内固定方法治疗,优良率为96.0%,而B组患者经克氏针钢丝张力带复位内固定方法治疗,优良率为90.5%,经统计学比较分析,无明显差异性。结论记忆合金髌骨爪(聚髌器)切开复位内固定比克氏针钢丝张力带复位内固定效果更理想,尤其对严重髌骨粉碎性骨折治疗体现出较好的优越性,值得临床推广使用。     

聚髌器结合钛针治疗髌骨粉碎性骨折

目的 探讨记忆合金聚髌器结合钛针治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 回顾分析64例髌骨粉碎性骨折采用记忆合金聚髌器结合钛针固定治疗患者的临床资料.结果 全部随访5-30个月,其优良率92.2％.结论 采用记忆合金聚髌器结合钛针固定治疗髌骨粉碎性骨折效果良好.     

分体式髌骨爪加环形钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨粉碎性骨折是一种临床常见的骨折。其治疗,原则上应达到保留髌骨并尽可能恢复其正常的解剖关系．以维持髌骨关节的生理功能。髌骨粉碎性骨折复位及固定都有一定困难．以前髌骨粉碎性骨折主要有髌骨部分切除、全切除,张力带钢丝、改良张力带、钢丝环扎法、记忆合金髌骨爪法、克氏针固定等。2004年1月～2009年5月我们采用了分体式髌骨爪加环形钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折28例,疗效满意,现报道如下：     

镍钛记忆合金治疗髌骨粉碎性骨折的疗效观察

目的观察镍钛记忆合金治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法选取笔者所在医院2010年3月～2011年5月收治的100例髌骨粉碎性骨折患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组60例和对照组40例,分别采用镍钛记忆合金聚髌器和张力带钢丝治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果 (1)两组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P0.05)。但手术时间、术后膝关节功能恢复时间比较差异有统计学意义(P0.05)。(2)观察组优43例,良15例,优良率为96.7%;对照组优22例,良12例,优良率为85.0%。两组患者膝关节功能优良率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对髌骨粉碎性骨折进行镍钛记忆合金聚髌器内固定可以显著提高术后膝关节功能康复效果,且具有手术时间短、操作简便、术后膝关节功能恢复快等优点,值得推广应用。     

记忆合金聚髌器与张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效比较

目的比较记忆合金聚髌器与张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析132例髌骨粉碎性骨折手术治疗的患者资料,其中72例采用记忆合金聚髌器内固定治疗,另60例采用张力带钢丝内固定治疗,比较两种治疗方法的临床疗效。结果132例患者全部获得随访,随访时间为6～16个月,记忆合金聚髌器组优良率95．8％,张力带钢丝固定组为88．3％。结论记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折是目前治疗髌骨粉碎性骨折一种较好的治疗方式。     

悬吊法结合环形缝合髌骨爪治疗髌骨关节面粉碎骨折

<正>髌骨粉碎骨折是临床常见损伤,治疗方法较多,有髌骨周围缝合固定、螺钉固定、张力带钢丝固定、记忆合金髌骨爪固定,但髌骨粉碎骨折合并关节面游离骨块处理困难,骨块掉于关节腔引起绞索、疼痛,甚至再次手术,较大骨块去除后引起关节面解剖形态改变及创伤性关节炎。我院2006年1月至2010年8月共收治髌骨粉碎骨折合并关节面游离骨块     

记忆合金聚髌器在治疗髌骨粉碎性骨折中的体会

目的总结记忆合金聚髌器在治疗髌骨粉碎性骨折的体会.方法膝前U型切口,整复髌骨粉碎性骨折,先用10号丝线初步固定骨折块,再用记忆合金聚髌器固定骨折端,早期进行功能锻炼.结果治疗髌骨粉碎性骨折45例,骨折均于8～9周愈合,优良率达97.7%.结论记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折,不仅保留了髌骨,又能牢固固定骨折端,便于早期功能锻炼,是治疗髌骨粉碎性骨折的首选方法.     

记忆合金髌骨爪联合可吸收线治疗髌骨粉碎性骨折45例临床体会

目的探讨采用记忆合金髌骨爪联合可吸收线缝合治疗髌骨粉碎性骨折的临床体会。方法对我院三年来先用可吸收线缝合、再用记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨粉碎性骨折45例病历资料进行回顾性分析讨论。结果全组手术顺利、固定牢靠,能早期锻炼、愈合良好,无感染、异物反应、固定失败、关节僵硬等并发症。结论采用记忆合金髌骨爪联合可吸收线缝合治疗髌骨粉碎性骨折,操作简便、恢复快、疗效佳、安全有效,是一种较理想的治疗方法。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折疗效分析

目的：探讨镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床效果和实用价值。方法：搜集47例髌骨骨折患者，采用髌前正中纵切口开放复位，髌骨爪内固定，早期功能锻炼。结果：术后随访6～18个月，无一例出现骨不连及骨折再移位，所有患者骨折均愈合，膝关节功能满意。按照陆裕朴等评定标准：优43例，良2例，可2例，优良率95．7％。结论：记忆合金髌骨爪固定牢固、可早期活动、愈合率高、符合张力带原理，治疗髌骨骨折疗效满意、并发症少。对于粉碎性髌骨骨折尤为适用，是目前最值得推介的髌骨骨折内固定手术方法。     

髌骨粉碎性骨折使用髌骨爪及加空心钉治疗观察

目的：探讨使用髌骨爪加空心钉治疗膝关节髌骨粉碎性骨折临床疗效。方法调查对象为骨科医院2010年9月-2012年9月收治的68例膝关节髌骨粉碎性骨折患者,随机分为对照组采用髌骨爪治疗膝关节髌骨粉碎性骨折,观察组采用可调节式的钛合金髌骨爪加空心钉治疗膝关节髌骨粉碎性骨折,对比治疗效果。结果术后对48例髌骨粉碎性骨折患者进行随访,髌骨爪结合空心钉治疗观察组与对照组髌骨爪治疗膝关节髌骨粉碎性骨折进行比较,具有显著性差异。采用胥少汀式疗效评定,观察组优18例,良3例,差3例,优良率87.5%,与对照组相比,治疗效果佳（χ2=4.0000, P〈0.05）。结论使用髌骨爪加空心钉治疗膝关节髌骨粉碎性骨折安全可靠临床效果佳,值得临床推广运用。     

聚髌器结合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折

目的：探讨记忆合金聚髌器结合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾分析46例髌骨粉碎性骨折采用记忆合金聚髌器结合克氏针针固定治疗患者的临床资料。结果全部随访5-24个月,其优良率93.2％。结论采用记忆合金聚髌器结合克氏针固定治疗髌骨粉碎性骨折效果良好。     

三种不同内固定方法治疗髌骨粉碎性骨折疗效分析

目的：比较三种方法对髌骨粉碎性骨折内固定的疗效。方法：髌骨粉碎性骨折76例，18例采用0.8mm钢丝环形缝合内固定；22例采用克氏针张力带固定；36例采用环形，横“U”形串接组合加“8”字张力带钢丝内固定。结果：环形结扎固定组：优6例，良9例，可5例；克氏针张力带固定组：优11例，良9例，可2例；环形，横“U”形串接加“8”字张力带钢丝内固定组：优32例，良3例，可1例。结论：三种方法比较结果表明环形，横“U”形串接加“8”字张力带钢丝内固定效果较好，其优良率达97％。     

两种不同内固定技术治疗髌骨粉碎性骨折疗效分析

目的观察分体式髌骨爪加环形钢丝和AO张力带两种不同内固定技术治疗髌骨粉碎性骨折疗效。方法回顾分析手术治疗的58例髌骨粉碎性骨折患者,其中28例采用分体式髌骨爪加环形钢丝固定,30例采用AO张力带固定;所有病例均获随访。结果两种内固定均有良好的固定作用,术后A、B两组膝关节功能优良率分别为96.43%、90%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论两种内固定技术治疗髌骨粉碎性骨折可以获得同样满意疗效,而分体式髌骨爪加环形钢丝是一种较AO张力带更好,更理想的治疗方法,尤其对严重髌骨粉碎性骨折治疗体现出较好的优越性。     

运用张力带固定原理手术治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨运用张力带固定原理手术治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析采用髌骨爪、改良张力带钢丝内固定治疗22例髌骨粉碎性骨折的临床资料。结果本组22例均得到随访,随访5个月～2.5年,平均1年。19例患者X线示骨折愈合无移位,膝关节位置及间隙基本正常;2例骨折轻度移位;有1例髌骨爪外露,过早取出骨折块分离,二次手术痊愈。16例膝关节主动活动达正常范围,3例膝关节屈曲活动部分受限,1例因术后未能及时功能锻炼,至膝关节活动明显受限,参照HSS膝关节功能评分,结果为优16例,良3例,可2例,优良率为86%,未发生创伤性关节炎病。结论运用张力带固定原理手术治疗髌骨粉碎性骨折的疗效高,方法简便易行,并发症少,是一种较为理想的手术方法。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折53例分析

目的探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法回顾性分析我院自2007—2009年采用记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折53例,其中横形骨折23例,斜形骨折17例,粉碎性骨折13例。结果术后平均随访8个月,骨折愈合时间6—11周,平均7．5周,无内固定失败及创伤性关节炎等并发症。临床效果采用胥少汀式髌骨张力带术后评价标准,骨折复位程度：优37例,良13例,中3例,优良率为95．3％;关节活动度全组都在正常范围;膝关节功能评价：优48例,良5例。结论记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折固定牢固可靠,骨折愈合快,并发症少,适合各种类型髌骨骨折。     

记忆合金髌骨爪内固定治疗严重粉碎性髌骨骨折

目的探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果及实用价值。方法采用记忆合金髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折共30例。回顾分析治疗方法及临床效果。结果 27例均得到随访,随访6～18个月,平均11个月。骨折无延迟愈合、畸形愈合等。所有病例2～4个月内达到临床愈合,平均3.5个月。临床关节功能达正常,无感染、髌骨爪滑脱等并发症。优良率96.2%。结论应用记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折具有材料轻,无副作用,操作简单,疗效好,并发症少,患者下床活动早,使骨折尽快愈合。能够减少感染,内固定刺激引起的疼痛致膝关节僵硬的发生率,是治疗髌骨骨折的理想方法,值得推广应用。     

髌骨骨折内固定方法的选择

目的 探讨克氏针钢丝张力带与镍钛聚髌器内固定治疗不同类型髌骨骨折的临床疗效。方法对22例髌骨骨折进行术后随访、分析,比较两种治疗方法的临床效果。结果两种方法治疗效果差异无统计学意义（优良率分别为88％、86％）,髌骨横型骨折采用克氏针张力带固定满意,而髌骨粉碎性骨折宜采用镍钛聚髌器固定。结论不同类型的髌骨骨折应根据手术指征选择不同的内固定方法。     

镍-钛聚髌器治疗严重髌骨粉碎性骨折

目的探讨严重髌骨粉碎性骨折的治疗方法。方法运用镍-钛聚髌器内固定治疗严重髌骨粉碎性骨折，术后观察临床效果．结果镍-钛内聚髌器各爪支的连接体部正位于髌骨前表面，固定完全符合张力带原则，固定效果远较其它方法可靠，可更早地进行膝关节功能锻炼。结论镍-钛内聚髌器治疗严重髌骨粉碎性骨折，不仅疗效高，而且方法简便易行，并发症少。是一种较为理想的手术方法。     

C臂透视下镍钛形状记忆合金髌骨爪治疗高龄髌骨骨折

目的探讨C臂透视下镍钛形状记忆合金髌骨爪内固定治疗高龄髌骨骨折的治疗效果。方法采用结合C臂透视下镍钛形状记忆合金髌骨爪内固定治疗高龄髌骨骨折42例,新鲜骨折35例,陈旧性骨折7例。骨折类型:横形骨折25例,粉碎性骨折8例,髌骨下极骨折9例,住院时间5~10d。均取髌前正中切口入路,结合C臂透视下骨折整复及定位安装髌骨爪。结果均获随访1~4年,平均1.5年。按疗效评定标准①分为四级:优44例,良2例,尚可2例,差0例,优良率95.24%。结论采用结合C臂透视下镍钛形状记忆合金髌骨爪内固定治疗高龄髌骨骨折疗效满意。     

克氏针联合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折12例疗效观察

目的探讨克氏针联合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的效果。方法自2002年~2004年12月,采用克氏针联合髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折12例,克氏针用于串连骨折块,使其成为2~3块大的骨折块,然后用髌骨爪抓合固定。术后第3天进行被动膝关节屈曲练习。结果术后X线片证实骨折尤其是关节面,解剖复位。14d左右膝关节屈曲至100°以上出院。骨折全部愈合,平均愈合时间3个月。结论克氏针联合髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折可以完成关节面的解剖复位,并能获得稳定的固定,患者能够早期膝关节功能练习,骨折愈合率高。