老年人股骨转子间骨折的手术治疗

股骨转子间骨折是老年人常见骨折之一。近年来随着社会老龄化 ,人均寿命的延长 ,老年人股骨转子间骨折的发病率呈上升趋势。过去对股骨转子间骨折多采用保守治疗 ,如牵引等 ,效果欠佳 ,卧床时间长 ,并发症多 ,死亡率高 ,随着内固定物与治疗方法的不断改进 ,目前主张早期手术治疗[1] 。自 1995年 2月～ 2 0 0 2年 2月我院手术治疗 6 0岁以上老年人股骨转子间骨折 6 0例 ,效果良好 ,现总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 0例 ,男 2 5例 ,女 35例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 2 1例 ,70～ 79岁 34例 ,80～ 89岁 5例 ,年龄最大 89岁 ,平均 75岁…     

DHS内固定治疗36例老年股骨转子间骨折临床分析

目的:观察髋动力加压钢板(DHS)内固定在老年股骨转子间骨折治疗中的应用及疗效.方法:回顾分析采用DHS治疗老年股骨转子间骨折36例临床资料.结果:DHS治疗36例老年股骨转子间骨折,结合术后功能锻炼,经6～15个月随访,疗效满意.结论:DHS手术内固定治疗老年股骨转子间骨折是一种理想的方法.     

压缩外固定支架治疗股骨转子间骨折分析

目的探讨压缩外固定支架治疗股骨转之骨折适应征.方法作者从1992年11月-2004年3月,采用压缩外固定支架治疗股骨转子间骨折143例,本文介绍了手术方法.结果随访3月-2年,优良率达87.4%,疗效比较满意.结论外固定支架治疗股骨转子间骨折手术操作简单,符合人体生物力学原理,使患者能早期活动,减少并发症的发生,功能恢复良好,是一种治疗股骨转子间骨折比较理想的外固定方法.该手术方式适用于年龄>65岁,骨折类型为Ⅰ型[1]及不能耐受切复位内固定手术的患者.     

股骨转子间骨折治疗探讨

采用不同的治疗方法,治疗股骨转子间骨折103例,经1-10年的临床随访,结果：手术内固定治疗57例,优良51例,优良率现．4％;牵引保守治疗46例,优良32例,优良率69．5％,差9例,并发症死亡3例。作者认为积极主动的手术内固定治疗疗效优于牵引保守治疗．本文就股骨转子间骨折治疗方法选择进行讨论。股骨转子间骨折治疗探讨@曹有良$云南陆良县医院!655600@赵小启$云南陆良县医院!655600     

第三代Gamma钉治疗股骨转子间骨折32例

目的 探讨第三代Gamma钉治疗股骨转子间骨折的效果.方法 对32例股骨转子间骨折患者采用第三代Gamma钉内固定治疗.结果 32例均获随访,术后8个月,按Harris髋关节功能评分:优18例(56.3％),良10例(31.3％),一般3例(9.3％),差1例(3.1％).总优良率87.6％.结论 第三代Gamma钉是治疗股骨转子间骨折一种良好的内固定方法.     

空心钉固定股骨转子间骨折小转子劈裂疗效分析

目的：探讨应用空心钉固定股骨转子间骨折小转子劈裂手术方法技巧及疗效。方法：回顾性分析采用股骨转子间骨折内固定术（DHS及股骨近端解剖型锁定板）,同时采用空心钉固定游离股骨小转子治疗24例老年不稳定型股骨转子间骨折者的临床资料,其中男13例,女11例,年龄65～86岁,平均75.1岁。转子间骨折按改良Evans分型：Ⅱ型10例,Ⅲ型9例和Ⅳ型5例。结果：本组24例,术后均获随访,随访时间为6～15个月,平均8.2月。骨折愈合时间为3～5个月,平均3.4个月。出现并发症,其中1例肺部感染,1例下肢深静脉血栓,1例转子间上方移位骨化。结论：股骨转子间骨折内固定术（DHS及股骨近端解剖型锁定板）,同时采用空心钉固定游离股骨小转子可以更大限度的恢复股骨近段内侧结构的完整性,减少术后髋内翻畸形的发生。     

股骨近端锁定解剖接骨板治疗老年不稳定股骨转子间骨折疗效分析

目的探讨应用股骨近端锁定解剖接骨板治疗老年不稳定股骨转子间骨折的临床应用及其疗效。方法回顾性分析采用股骨近端锁定解剖接骨板内固定治疗26例老年不稳定股骨转子间骨折患者的临床资料,其中男12例,女14例,年龄65～86岁,平均74.6岁。转子间骨折按改良Evans骨折分型：Ⅱ型13例,Ⅲ型10例和Ⅳ型3例。结果本组26例,术后均获随访,随访时间6～15个月,平均8个月。骨折愈合时间3～5个月,平均3.8个月。本组患者平均出血140ml,手术时间平均48min。5例出现并发症,其中1例肺部感染,1例下肢深静脉血栓,2例颈干角减少,1例出现松质骨螺钉拔出。结论股骨近端锁定解剖接骨板治疗老年股骨转子间骨折具有手术时间短,减少术中出血,固定牢靠,并发症少,抗旋转力强,能够满足老年不稳定型股骨转子间骨折内固定的要求。     

老年人股骨转子间骨折的手术与保守疗法对比

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一。近年来 ,随着社会人口老龄化 ,人均寿命延长 ,社会活动增加 ,老年人股骨转子间骨折的发生率呈上升趋势。我院从 1990年 1月～ 2 0 0 0年 6月共收治 60岁以上的老年人且能随访到的股骨转子间骨折 180例 ,其中 80例手术治疗 ,余 10 0例均采用保守疗法 ,结果对比发现手术治疗结果在多方面明显优于保守疗法。1　一般资料　　本组 180例 ,男 5 8例 ,女 12 2例 ,年龄 60～ 69岁者 4 1例 ;70～ 79岁者 68例 ;80～ 89岁者 5 9例 ;90岁以上者 12例 ,年龄最大 95例 ,平均 76岁。骨折按Ｅｖａｎｓ分型 ,Ⅰ型 3 4…     

动力髋螺钉内固定治疗股骨转子周围骨折242例临床分析

目的探讨动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）内固定治疗股骨转子周围骨折的效果。方法回顾性分析2001年1月—2011年12月间应用DHS内固定治疗的股骨转子周围骨折242例的临床资料。结果本组中股骨颈基底骨折优良率为89.7%,股骨转子间骨折优良率为95.9%,股骨转子下骨折优良率为90.0%。结论 DHS是治疗股骨转子周围骨折的可靠方法,但手术方案的选择应综合考虑骨折类型、内固定物的生物力学特点。术后早期功能锻炼是保证髋关节功能恢复的关键。     

股骨近端髓内钉治疗转子间骨折临床疗效观察

股骨转子间骨折为髋部常见骨折,随着手术治疗的发展,内固定方式多种多样。外科发展从传统外科逐渐发展至微创外科,并迈向精准外科,股骨近端髓内钉(PFNA)是微创手术治疗股骨转子间骨折的内固定物之一。我院2009年1月-2011年1月采用PFNA治疗股骨转子间骨折86例,均获随访,治疗效果较满意,现报道如下。     

股骨转子间骨折PFNA内固定术与钢板内固定的临床分析

股骨转子间骨折属于一种比较常见的股骨近端骨折,多发于老年人,若不能及时治疗,极易引起长期卧床的并发症,严重者会导致死亡。PFNA内固定与锁定钢板内固定是股骨转子间骨折治疗中较常使用的2种手术方式Ⅲ,为进一步探讨两种手术治疗股骨转子间骨折的疗效,特对我院收治的股骨转子问骨折患者临床资料进行回顾性分析,现报道如下。     

老年股骨转子间骨折患者内固定术后畸形愈合发生状况及其影响因素

目的 观察老年股骨转子间骨折患者内固定术后畸形愈合的发生状况,并分析患者术后畸形愈合发生的影响因素,以有效预防未来老年股骨转子间骨折患者内固定术后畸形愈合.方法 回顾性分析2017年6月—2019年6月在漯河市第三人民医院行内固定术治疗并完成为期1年随访的422例老年股骨转子间骨折患者的临床资料.统计患者的基线资料及术...     

外固定和DHS治疗老年性股骨转子间骨折疗效分析

股骨转子间骨折是一种常见于老年人的损伤,占全身骨折的1·4%[1]。损伤原因主要是在绊倒时伤肢扭转,暴力传导到股骨近端,引起断裂,老年人的骨骼骨质疏松,只需很小的扭转暴力,就能引起骨折。以前我们对股骨转子间骨折多采用保守治疗,需要很长时间,并发症发生率也高,随着治疗方法改进,国内外老年股骨转子间骨折患者越来越趋向手术治疗。2003年3月以来,我院采用外固定和髋动力加压钢板(DHS)手术治疗55岁以上患者68例,随诊68例。其中外固定45例,DHS 23例。为了比较其临床疗效现作回顾性分析如下:1资料与方法1·1资料本组68例,男28例,女40例,…     

股骨转子间骨折的治疗与分析

股骨转子间骨折又称股骨粗隆间骨折,是骨伤科常见病,多发生于老年人[1].现将荥阳市中医院自2009年以来收治的120例股骨转子间骨折患者治疗体会总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料 本组病例120人,年龄38～105岁,平均年龄72.8岁,男性56例,女性64例,左侧68例,右侧52例,119例为新鲜骨折,1例为陈...     

老年股骨转子间骨折50例临床分析

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折类型。目前比较趋于一致的意见是若无明显手术禁忌证,尽早采用手术治疗,可明显降低致残率及病死率。我科2007年1月-2011年11月收治老年股骨转子间骨折患者50例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者50例,男20例,女30例;年龄     

单臂外固定架治疗老年股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是好发于老年人的临床常见损伤,现多采用手术治疗[1].老年患者常合并多种内科疾病,不能耐受较大手术,切开复位内固定为其禁忌证,外同定架治疗是这类患者的首要选择.自2003年3月-2007年9月笔者应用外固定架治疗老年股骨转子间骨折64例,疗效满意.     

股骨近端锁定钢板微创治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨通过微创技术应用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折的方法及临床效果。方法回顾性分析2009年8月～2013年2月通过微创技术应用股骨近端锁定钢板内固定治疗52例老年股骨转子间骨折,其中男32例,女20例;年龄63罐2岁,平均74岁。采用Evens分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型12例,Ⅲ型27例,Ⅳ型8例,Ⅴ型2例。结果随访6～24个月,平均16．5月。骨折处均骨性愈合,无感染、断板、退钉、髋内翻畸形发生;按Harris髋关节功能评分：优30例,良17例,可5例,优良率为88．7％。结论通过微创技术应用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折,有效降低了术后断板、退钉、髋关节内翻、颈干角丢失等的发生率,具有手术操作简单,手术时间短,术中出血少,固定可靠,患者术后能早期进行功能锻炼,有效降低术后并发症的发生率,是一种治疗老年转子间骨折的较好选择。     

经皮微创钢板内固定术用于不稳定性股骨转子间骨折29例效果分析

股骨转子间骨折又称股骨粗隆间骨折,是一种常见髋部骨折,其中部分为不稳定性骨折.近年来,我院采用经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗不稳定性股骨转子间骨折,获得较满意疗效,报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料收集我院2006 年4 月至2009 年11 月收治的采用MIPPO 治疗不稳定性股骨转子间骨折患者29例.其中男19 例,女10 例;年龄41～82 岁,平均65 岁;左侧16 例(55.2%),右侧13 例(44.8%).致伤原因:摔倒14 例(48.3%),车祸12 例(41.4%),高处坠落3 例(10.3%).骨折按照Jensen-Evans 分类:Ⅲ型15 例(51.7%),Ⅳ型8 例(27.6%),Ⅴ型6 例(20.7%).     

小切口动力加压髋螺钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨小切口动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨转子间骨折的可行性及疗效分析。方法对35例65岁以上老年人股骨转子间骨折,施行了DHS内固定术,记录手术切口长度、手术时间、术中出血量及术后引流量。结果手术切口7～9cm(平均7.7cm)。35例获随访,随访0.5年～4.17年,平均随访1.93年,按美国Harris标准进行临床效果评定,优21例、良11例、差3例,优良率达91.4%。结论小切口DHS内固定术是治疗老年人股骨转子间骨折的理想方法。     

应用解剖型锁定钢板治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折多见于老年人,早期手术、早期无痛性运动是多数学者治疗股骨转子间骨折的共识.阳原县人民医院2007年8月至2010年6月采用解剖型锁定钢板治疗股骨转子间骨折29例,取得满意疗效,报告如下.