多元化管理对血糖不达标糖尿病患者控制效果研究

目的对血糖控制不达标患者实施多元化管理,为深化社区糖尿病管理提供依据。方法通过系统筛选确定人群进行签约管理,以预约门诊、主题活动、家庭指导及定期监测等手段改变患者不良生活习惯和纠正治疗误区。结果 100例血糖控制不达标患者不良生活方式和生物学指标较管理前有显著提高(不良生活方式比例由81%下降至59%;空腹血糖达标率由2%上升到36%,糖化血红蛋白达标率由9%上升到35%)。结论对重点糖尿病患者进行多元化管理可以取得比较明显的效果,是社区糖尿病管理中不可缺少的方法之一。     

老年2型糖尿病患者社区综合干预效果分析

目的分析老年2型糖尿病患者社区综合干预效果。方法选取我院2013年6月~2015年7月收治的老年2型糖尿病患者74例,将其随机分为两组,每组37例,常规干预组患者给予单纯药物降糖,综合干预组患者给予社区综合干预。评估两组患者干预前后血糖水平的变化、低血糖反应发生率、血糖达标率。结果两组干预前血糖水平差异无统计学意义(P0.05),干预后综合干预组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)和糖化血红蛋白(Hb A1C)均明显降低,明显优于常规干预组,组间差异有统计学意义(P0.05)。综合干预组血糖达标率明显高于常规干预组,低血糖反应发生率明显少于常规干预组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论老年2型糖尿病患者社区综合干预效果确切,可有效控制血糖,提高血糖达标率,减少低血糖反应发生率,值得推广。     

个体化护理干预对社区老年高血压患者血压管理达标率的影响

目的个体化护理干预对社区老年高血压患者血压管理达标率的影响。方法制定个人体化治疗方法,强化健康教育,干预患者不良生活习惯、体重指数和血脂水平等,规范化管理社区老年高血压患者,观察干预前后高血压患者相关指标达标率的变化。结果个体化护理干预前,血压达标率为74.28%,其中患者血清低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白达标率分别为:30%、28%、55.71%和54.00%,吸烟率、体重指数正常率和服药治疗率分别为68.19%、51.43%和81.14%,个体化护理后患者血压达标率升高至85.14%,与干预前比较差异有统计学意义(P0.05);患者低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白水平达标率升高至64.00%、56.58%、73.14%和78.57%,吸烟率、体重指数正常率和服药治疗率也分别升高至49.71%、70.57%和95.71%,与干预前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对社区老年高血压患者给予个体化综合护理干预措施,可显著改善患者生活习惯、血脂水水平,提高血压管理达标率。     

开展社区2型糖尿病患者健康管理工作的成效观察

目的总结社区2型糖尿病患者健康管理工作的成效。方法分析2011年9月至2012年9月辖区开展2型糖尿病患者健康管理工作一年间的患者管理资料,总结本社区糖尿病患者健康管理率、规范健康管理率、血糖控制率以及管理前后患者血糖变化。结果糖尿病患者健康管理率达21.04%,超出省考核要求20%;规范健康管理率达81.82%,超出省考核要求30%;管理人群血糖控制率达75.76%;管理后患者空腹血糖和餐后2h血糖水平均明显低于管理前,且差异显著(P<0.05)。结论开展社区2型糖尿病患者健康管理工作效果明显,有利于疾病预后。     

社区糖尿病自我管理的实践与评价

目的:探讨社区糖尿病自我管理,评价其效果。方法:社区糖尿病患者320例,随机列入观察组与对照组,对照组社区常规管理,在对照组基础上,观察组自我管理,随访1年,比较两组血糖水平和健康管理优良率。结果:管理1年后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平显著低于对照组,健康管理优良率(93.1%)高于对照组(80.0%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:引导社区糖尿病患者进行自我管理能够有效地改善患者的血糖水平和健康管理效果,值得普及。     

社区2型糖尿病患者短期自我管理效果分析

目的：观察社区2型糖尿病患者短期（3个月）自我管理效果。方法：2015年7月抽取糖尿病管理系统中102例2型糖尿病患者,分为研究组54例和对照组48例。两组患者均在常规药物治疗基础上,给予干预管理3个月,研究组采用糖尿病自我支持管理,对照组则采用常规社区综合干预。分别记录两组患者血压,体质指数（BMI）以及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FBG）和糖化血红蛋白（HbAlc）水平,并进行组间比较。采用糖尿病管理自我效能量表评估患者糖尿病自我管理能力。结果：与干预前比较,研究组患者的血压、BMI以及TC、LDL-C、HDL-C、HbA1c水平均明显改善（P＜0.05）;对照组患者的收缩压和TC、LDL-C水平均显著降低（P＜0.05）。研究组患者收缩压明显低于对照组（P＜0.05）;血压、TC、LDL-C水平控制达标率显著高于对照组（P＜0.05）,糖尿病自我管理总分提高明显高于对照组（P＜0.01）。结论：糖尿病自我支持管理可改善2型糖尿病患者血压,明显提高部分指标控制达标率以及患者的自我管理能力,值得社区推广应用。     

北京市某社区2021年度老年糖尿病患者管理现状分析

目的 分析当地老年糖尿病患者管理现状,为进一步做好相关工作提供参考依据。方法 对2021年1—12月北京市牛街社区卫生服务中心南线阁站辖区内65岁及以上的老年糖尿病患者188例的管理现状进行数据分析,包括一般情况、伴有基础疾病、BMI、吸烟及饮酒情况、血脂、肾功能、尿常规等,记录不同年龄段患者血糖、血压、血脂达标情况,分析影响血糖控制的因素。结果 188例患者中,伴有高血压141例（75.0%）,冠心病103例（54.8%）。血糖达标81例（43.1%）,血压达标162例（86.2%）,血脂达标118例（62.8%）。不同年龄段患者血糖、血压达标率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;75～84岁、84岁以上人群血脂达标率分别为74.6%、75.0%,高于75岁以下患者的50.5%,三组比较差异有统计学意义（P <0.01）。血糖达标者中腹型肥胖、不运动者占比（53.1%、45.7%）低于血糖不达标者（71.0%、64.5%）,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 加强家庭医生管理,老年糖尿病患者血糖达标还有上升空间;辖区内老年糖尿病患者的血压、血脂达标率较...     

2型糖尿病社区规范化管理的效果评价

目的分析和探讨在社区中对2型糖尿病进行规范化管理的方法,提高社区糖尿病患者血糖、血压、血脂控制的达标率,提高糖尿病患者相关知识知晓率和治疗的依从性。方法对所管辖社区中心入选的80例2型糖尿病患者进行系统管理,开展定期随访18个月。结果进行规范化管理后,糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、血压、糖化血红蛋白、血脂控制达标率、糖尿病知识知晓率,对治疗的依从性等观察指标均有不同程度的改善,差异有统计学差异(均P<0.05)。结论对糖尿病进行社区规范化管理,有利于提高糖尿病患者血糖、血压、血脂控制达标率。     

老年高血压合并糖尿病社区健康管理与护理干预效果评价

目的 分析老年高血压合并糖尿病患者应用社区健康管理与护理干预的效果,评价其应用价值。方法 按照本研究制定目标,选取医院在2022年6月至2022年12月内收治的老年高血压合并糖尿病患者共计80例作为研究对象,患者经纳入标准与排除标准筛选后数字编号,随机分组为对照组与研究组,对照组40例患者接受常规护理干预,研究组40例患者接受综合健康管理及护理干预。对比指标有血压（收缩压、舒张压）、血糖（空腹血糖、餐后血糖）、健康知识掌握程度、患者依从性、生活质量（SF-36生活质量量表）、自我管理能力（应用糖尿病自我管理行为能力DSCS、高血压患者自我管理行为HPSMBRS评价分析）。结果 不同管理护理工作实施后,结果显示：与对照组相比,研究组患者血压、血糖指标控制更好,患者健康知识掌握程度得分、依从性、生活质量评分更高,自我管理能力更强,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 针对老年高血压合并糖尿病患者实施社区综合健康管理,并针对患者具体情况实施护理干预能够有效改善患者血压、血糖指标,提高患者对于疾病的认知程度,提高患者对于护理管理依从性,显著提高生活质量与自我管理能力,应用效果好。     

对老年高血压合并糖尿病患者采取社区规范性管理的效果评价

目的研究深圳市社区健康管理对于高血压、2型糖尿病等慢性疾病的干预效果。方法选择我中心高血压和2型糖尿病100例患者随机分为干预组和对照组,对照组进行常规管理,干预组采用社区健康管理,比较干预后两组患者的干预效果。结果实施健康管理前,两组患者血糖、血压等指标比较不存在明显差异,实施健康管理后干预组患者血糖、血压等指标优于对照组患者(P<0.05),研究组患者干预后负性情绪、生活质量评分均显著高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对深圳市社区中患高血压和2型糖尿病的慢性疾病患者进行健康管理,有利于降低患者的血压水平、血糖水平,提高患者生活质量。     

某社区卫生服务中心糖尿病患者规范管理后的效果分析

目的评价社区卫生服务中心糖尿患者规范管理后治疗效果。方法将2005年至2008年长期在张掖市人民医院东街社区卫生服务中心就诊治疗的270例2型糖尿病患者建立慢性病管理档案,进行规范管理,制定个案治疗方案,进行个体化生活方式指导,定期检测血糖,对规范管理前后综合指标进行分析。结果①规范管理前后比较,空腹血糖[(7.2±2.0)vs(8.1±4.8)mmol/L,P<0.05]、餐后2h血糖[(9.0±2.5)vs(10.9±7.7)mmol/L,P<0.01]、糖化血红蛋白[(7.2±1.7)%vs(8.4±2.3)%,P<0.01]均显著下降;②糖尿病知识规范管理后较管理前明显上升(P<0.01);③管理后愿意接受综合治疗率由46.7%提高至77.4%(P<0.01),整体血糖控制从29.3%上升至64.8%(P<0.01)。结论糖尿病患者规范管理后血糖控制达到最佳水平。     

2型糖尿病社区综合干预的效果评价

目的探讨社区综合干预对2型糖尿病患者的影响。方法将82例在我院内科就诊的2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各41例,2组均进行常规药物治疗,干预组在此基础上,采取社区综合干预措施,持续6个月。结果干预组的干预后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显低于对照组（P〈0.01）,干预组健康及不良行为的改善也优于对照组（P〈0.05和P〈0.01）。结论社区综合干预可有效控制2型糖尿病患者的血糖,提高患者的生活质量。     

“知己健康管理”模式对老年糖尿病患者健康增进行为的干预效果分析

目的:比较社区"知己健康管理"模式干预前后对老年糖尿病患者健康行为和生理指标的影响,探索社区慢病管理新模式,为开展有效的社区卫生服务提供依据。方法:通过查询重庆市江北区疾病预防控制中心(CDC)慢病发病登记系统、医院病案资料和现场调查数据,纳入近3年来新发现的糖尿病患者270例作为干预对象。采用"知己健康管理"模式进行为期6个月的健康行为干预,比较干预前后运动行为、饮食行为及常规生理指标的变化。结果:干预后糖尿病患者糖尿病相关知识知晓率明显提高(P<0.01);目标人群有效运动量明显提高(P<0.05);血糖控制率增加(P<0.05);体质量、体质量指数、腰围、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白较干预前明显下降(P<0.01)。结论:"知己健康管理"模式对社区预防和控制糖尿病具有较好的效果。     

健康管理对2型糖尿病患者的疗效评价

目的：对糖尿病患者实施健康管理,探索有效的糖尿病患者的健康管理模式。方法：随机选取糖尿病患者80名,分为干预组40人与对照组40人。所有患者建立健康档案,并记录身高、体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀比、血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂等客观指标。干预组实施为期6个月的健康管理,干预3个月及结束后,两组患者再次测定相关客观指标。结果：干预组经健康管理后,其空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白、血压值、血脂值、体重指数均有显著下降,其客观指标比较及与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：实施系统规范的健康管理能有效改善糖尿病患者的整体健康状况及生活质量,其健康管理模式值得进一步探讨和推进。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果

目的分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取本院收治的2型糖尿病患者100例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与参考组,各50例,观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,参考组仅采用二甲双胍治疗,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平,比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前降低（P〈0.05）,观察组降低较参考组明显（P〈0.05）。观察组总有效率为94%,参考组总有效率为72%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病能显著控制血糖水平,治疗效果显著,且安全性高。     

社区糖尿病患者综合管理及效果分析

目的：探讨社区管理和综合干预对糖尿病患者血糖控制及并发症的影响效果,为社区卫生服务中心开展糖尿病管理提供客观有效的依据。方法：将本社区确诊为2型糖尿病的患者200例随机分成综合管理组和常规组各100例,对综合管理组实施3年的糖尿病综合管理及治疗,常规组自行到社区卫生室或医院就诊,比较两组患者的糖尿病知识、行为的变化及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及并发症的控制情况。结果：综合管理组患者的空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：社区糖尿病患者的综合管理,对患者的糖尿病知识和行为的变化、社区糖尿病患者血糖的控制、延缓或避免并发症的发生、提升患者生活质量及延长患者的寿命是非常必要的。     

家庭医生制度对社区老年糖尿病患者血糖的影响

目的分析家庭医生制度对社区老年糖尿病患者相关指标的影响。方法选取本社区内老年糖尿病患者120例,分为观察组（60例）和对照组（60例）,观察组采用家庭医生制度干预,对照组给予普通社区措施干预,1年后比较两组患者糖尿病相关指标的变化情况。结果干预后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白（I-IbAlc）水平明显下降,与干预前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论家庭医生制度可以明显降低社区老年糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖及HbAlc水平,是社区医疗的新方向。     

高血压糖尿病患者发生脑出血的护理干预

目的：探讨高血压糖尿病患者发生脑出血的护理干预方法。方法选择患者80例,分为两组,各40例,观察组使用本研究护理方法,对照组则实施一般护理、气道管理、健康教育等常规护理,比较两组患者术后血糖控制情况以及住院期间发生的高血压、低血压、高血糖和低血糖情况。结果观察组空腹血糖和餐后2h血糖均显著低于对照组（P＜0.05）,观察组治疗期间发生高血压、低血压、高血糖和低血糖的比率均显著少于对照组（P＜0.05）。结论有效的护理干预措施能更好地维持患者血糖稳定和血压稳定,减少并发症的发生,提高患者预后。     

黄芩苷联合胰岛素对新诊断2型糖尿病患者胰岛功能的保护作用

目的观察黄芩苷对新诊断2型糖尿病胰岛功能的保护作用。方法新诊断2型糖尿病门诊及住院患者151例,计算机编程随机分为2组。研究组76例,常规使用预混胰岛素基础上加用黄芩苷0．5mg／次,3次／d;对照组75例,常规使用预混胰岛素。4周后测量空腹血糖达标时间、空腹胰岛素（FINS）、血脂、体重指数、瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子仅（TNF—OL）及24h尿白蛋白量,计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、胰岛素敏感指数（ISI）。结果研究组血糖达标时间较对照组短[（5．6±1．8）d比（10．2±2．3）d],组间差异有统计学意义（P〈0．01）;血胰岛素水平及胰岛素抵抗指数明显低于对照组[分别为（16±7）mlU／L比（20±7）mlU／L,（4．5±2．0）比（6．0±2．5）],差异有统计学意义（均P〈0．05）,胰岛素敏感指数升高[（-3．6±2．1）比（-5．3±2．0）],差异有统计学意义（P〈0．05）;TC、TG较对照组降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;血TNF-仅及瘦素水平较对照组降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,脂联素水平较对照组升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论黄芩苷可改善新诊断2型糖尿病胰岛素抵抗,保护胰岛功能。其作用机制可能是通过调节脂肪因子水平改善胰岛素敏感性。     

老年个体化慢性病档案的建立对老年糖尿病患者的影响

目的 探讨个体化老年慢性病档案的建立对老年糖尿病患者的影响.方法 将社区内的150例老年糖尿病患者随机分为两组,观察组75例,对糖尿病患者建立老年个体化慢性病档案,并给予执行;对照组75例,执行一般的社区干预.1年后比较两组糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白（HbA1c）水平.结果 干预后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c水平,与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）,与干预前相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对社区老年糖尿病患者建立老年个体化慢性病档案,并给予执行,可以很好地控制老年糖尿病患者的血糖水平,值得推广.