牙拔除术前后的护理

牙拔除术前后的护理张国群（附属弋矶山医院口腔科）牙拔除术是口腔颌面外科最常用的手术，是治疗某些牙病和由其引起的局部或全身一些疾病的手段。手术前后的正确护理直接关系到手术的成败和术后并发症的发生。笔者结合多年的临床实践，谈谈牙拔除术前后护理的要求及体会...     

老年患者拔牙的配合与护理体会

牙拔除术是口腔颌面外科最基本的手术，是治疗某些牙病及其引起的局部或全身疾病的手段，也是应用最广泛的手术。近年来，随着物质生活水平的提高，心血管病、高血压、糖尿病等逐渐成为中老年人的常见病。牙拔除术具有潜在危险，为了确保老年患者的安全，我科2007—2008年对施行牙拔除术的200例老年患者采用了严格的、多方位的护理措施，获得良好的临床效果。现将牙拔除术的手术配合及综合护理情况报告如下。     

使用羟基磷灰石在拔牙后即刻保护槽嵴的方法

牙拔除术是口腔颌面外科最基本的手术，是治疗某些牙病和由其引起的局部或一些全身疾病的手段，也是应用最广泛的手术。牙拔除术与其他外科手术一样，不仅能造成局部软组织不同程度的损伤，也会造成骨组织的损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应。术后头3个月（即伤口愈合期）牙槽嵴即有明显吸收变化。如果对牙槽嵴进行保护并且用移植材料充填拔牙的部位，骨硬板将会在拔牙窝内形成，并且会维持牙槽嵴的高度和宽度，如同牙根依旧存在一样。     

牙拔除术患者焦虑心理护理的研究进展

牙拔除术是运用全身或局部麻醉,通过手术的方法,将不能再行使口腔功能的牙拔除。它既是口腔颌面外科应用最广泛的手术,也是治疗某些牙病的手段。但大多数患者对手术知识缺乏了解,极易产生焦虑、恐惧、紧张等负面情绪,近年来随着护理模式的改进与转变,心理护理在牙拔除术中的应用研究层出不穷,本文就当前心理护理在牙拔除术中的研究进展进行综述和分析。     

下颌智齿拔除术后伤口愈合情况的分析

牙拔除术是口腔颌面外科最常用的手术，是治疗牙病和由其引起的局部和全身一些疾病的手段。下颌智齿因为其解剖位置特殊，阻生最为常见，并常引起各种症状，因此需要拔除，拔除的方法很多，难易程度不一。因此通过临床观察了100例下颌智齿拔除术后。现将其伤口愈合情况进行分析。     

牙拔除术的护理

牙拔除术是口腔颌面外科最基本的手术，是治疗某些牙病和由其引起的局部或全身疾病的手段，也是应用最广泛的手术。做好护理工作对其手术的顺利非常重要，现将护理体会介绍如下。     

206例牙拔除术后出血原因分析及治疗体会

牙拔除术是口腔颌面外科最常见、最基本的手术,是治疗某些牙病和由其引起的局部或全身疾病的手段之一[1].术后出血是牙拔除术的一种常见并发症,轻者给患者心理及身体上带来痛苦,重者可危及病员生命.笔者对1985年至2007年我院口腔科门诊、急诊所遇到的206例牙拔除术后出血病人的临床资料进行回顾分析,就拔牙术后出血的原因及治疗方法总结如下.     

浅析牙拔除术的禁忌证

牙拔除术是口腔科临床应用最广泛的基本手术，也是治疗某些牙病和由此引起的局部或全身疾病的手段。因此人们总认为谁都町以拔，不能引起严重后果。     

下颌阻生智齿拔除术的助疗与并发症护理

口腔科患者中，下颌阻生智齿的发生率较高，并常引起冠周炎、邻牙龋坏、间隙感染及骨髓炎等，因此常需拔除。但由于有邻牙、骨和根的阻力，手术难度大，术后易发生肿胀、疼痛、张口受限和干槽症等并发症。因此，下颌阻生智齿拔除术是口腔外科一项常见而又较为复杂的手术。要配合医生做好此项手术，护士不但要熟悉拔牙常用的各种手术器械，更要注意术前准备、术中助疗和术后护理。     

儿童上颌埋伏多生牙围术期隐患分析及护理对策

目的:探讨儿童上颌前牙区埋伏多生牙拔除的围术期隐患及护理对策。方法:对61例患儿上颌前牙区埋伏多生牙拔除手术围术期采取护理措施。根据患儿术前、术中及术后疗效,评价其护理对策效果。结果:61例埋伏牙拔除效果良好,95%的患儿对护理疗效满意。结论:根据儿童上颌前牙区埋伏多生牙拔除的围术期隐患分析,采取对应的护理对策,能缩短手术时间,减少手术过程中创伤,避免意外,减少术后并发症,从而提高手术疗效。     

上颌前部埋伏多生牙135例手术拔除

目的探讨上颌前部埋伏多生牙的手术拔除入路与方法。方法对135例患者上颌前部埋伏多生牙174颗,通过临床和X线检查分析,判断埋伏多生牙的位置和生长方向,采取不同的手术入路和方法拔除。结果135例患者经术前定位,93例位于腭侧,15例位于唇侧,27例位于牙列中,与术中所见一致,无损伤邻牙及伤口感染等并发症发生。结论准确判断埋伏牙的位置,减少正常牙根损伤及手术破坏程度是手术成功的关键。经临床和X线检查结合术前分析和术中情况,能较好地进行牙拔除术。     

现代拔牙术的研究进展

牙拔除术是口腔颌面外科领域最常见、最基本、应用最广泛的治疗性手术,也是口腔科医生必须掌握的一种基本治疗手段[1].牙拔除术作为一种外科手术,再加之口腔解剖结构复杂,操作空间有限等原因不可避免地造成术区软、硬组织不同程度的损伤,引起渗血、疼痛和肿胀等局部反应[2].特别是在拔除死髓磨牙、埋伏阻生和多生牙时,如出现不正规的操作或术前、术中及术后处理不当,易引起局部出血、感染、牙折、患牙被推挤移位甚至还能造成颌骨骨折或颞下颌关节损伤等并发症[3,4].     

浅析牙拔除术的禁忌证

<正>牙拔除术是口腔科临床应用最广泛的基本手术,也是治疗某些牙病和由此引起的局部或全身疾病的手段。因此人们总认为谁都可以拔,不能引起严重后果。但事实上由于牙拔除术极易造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应,也可导致血压、体温、脉搏的波动.因此,严格掌握牙拔除术的适应症显得尤为重要。本文结合我院2001～2005年收治的134例临床病例,介绍不     

循证护理在心脏直视手术后压疮预防中的应用

体外循环下心脏直视手术的患者往往病情危重,尤其是小儿、老人及女性患者在术前均有不同程度的心衰及营养不良,全身免疫力受到明显影响,再加上心脏直视手术术中的特殊性,术中及术后发生急性压疮的机会相对增多,护理风险高。循证护理是以有价值的、可信的科学研究结果     

局部麻醉下儿童上颌埋伏多生牙拔除的护理配合

目的 探讨局部麻醉下儿童上颌埋伏多生牙拔除的护理配合方法.方法 通过对95例患儿术前心理畏惧程度的判断,采取相应的心理护理,比较心理护理前后患儿心理畏惧程度的变化,选择行为表现为合作型的84例患儿为手术的对象,手术全程继续心理护理,局麻及术中紧密配合,术后相应的护理及健康指导.结果 心理护理前后患儿心理畏惧程度（U=3 262.00,P＜0.01）的差异有统计学意义,84例合作型患儿中,有1例在将行麻药注射时转为拒绝型,术中71例有不同程度的紧张焦虑的表现,及时应对后症状缓解,83例患儿听从医护人员的指令,手术顺利完成（合作率87.37%）,1周后拆线,伤口愈合好,口腔卫生良好.结论 通过相应的心理护理,大多数患儿可在局麻下拔除上颌埋伏多生牙.手术全程实施心理护理,及时应对患儿的紧张与不适,随时防范手术意外的发生,是成功配合好该手术的关键.     

下颌阻生智齿拔除术的护理配合

下颌第三磨牙是最常见的阻生牙，可引起冠周炎、食物嵌塞、邻牙龋坏等等，而需门诊拔除。为了拔牙手术的顺利进行和减少术后并发症的发生，护士需作好门诊手术的配合和护理工作。     

上颌前牙区埋伏多生牙拔除术的护理体会

目的 探讨上颌前牙区埋伏多生牙拔除术的临床护理要点.方法 选择笔者所在医院2008年1月~2010年12月接诊的31例患者,采取埋伏牙拔除术及一系列围手术期的护理措施.结果 经过手术治疗及围手术期的护理配合,无一例患者发生严重并发症,效果满意.结论 做好心理护理、术前准备、术中护理配合及术后给予健康教育,是埋伏牙拔除术顺利完成、减少术后并发症的关键.     

高速手机在困难牙拔除术中的应用及感染控制

目的探讨高速手机在困难牙拔除术中的优缺点及感染控制方法。方法选择2008年3月至2009年4月我院门诊收治困难牙拔除病例145例，其中各类阻生齿85例，其他困难牙60例：采用高速手机进行分冠、去骨、分根、去釉等方法，术中感染控制按美国ADEC口腔综合治疗台水路感染控制技术。结果145例困难牙拔除术中应用高速手机能快速有效地解除骨质及邻牙阻力，快速分根，缩短手术时间，减少手术创伤及并发症。患者满意度为98％。结论困难牙拔除术中应用高速手机能有效提高手术效率，减少并发症，是一种安全有效的辅助方法，术前术中应重视感染控制。     

涡轮钻去骨法与锤凿去骨法在拔除下颌阻生智齿的临床比较

由于人类种系发生演化过程中，随着食物越来越精细，带来咀嚼器官的逐渐退化而造成颌骨长度与牙列所需长度不协调。下颌第三磨牙是牙列中最后萌出的牙，因萌出位置不足，可造成程度不同的阻生。阻生智齿及智齿萌出过程中。牙冠可部分或全部为龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋，食物与细菌极易嵌塞于盲袋内，加之冠部牙龈常因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降时，局部细菌毒力增强而引起冠周炎的急性发作。给患者带来咀嚼、张口困难及疼痛等全身症状。所以临床上多数患者需要拔除下颌阻生齿。究竟临床上采用何种方法拔除该牙既省时患者痛苦小、术后并发症又少呢？近年来作者采用高速涡轮钻去骨法与锤凿去骨法拔除下颌阻生智齿，二者统计后进行比较，现报告如下。     

口腔护理流程再造在乳牙拔除术患儿中的应用效果

目的:探讨口腔护理流程再造对乳牙拔除术患儿的紧张焦虑情绪、拔牙术操作时间及术后感染的影响。方法:收集2021年3月—2021年9月就诊于我院需行乳牙拔除术的患儿56例为观察对象,对照组(28例)应用常规护理对患儿进行乳牙拔除术。研究组(28例)应用口腔护理流程再造对患儿进行新牙拔除术。比较两组患儿对乳牙拔除术的恐惧程度、手术时间及拔除术后的感染情况。结果:研究组手术时间明显短于对照组(P<0.05);研究组Venham评分低对照组(P<0.05);两组拔牙术后感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用口腔护理流程再造可有效减轻患儿的恐惧心理,减少手术操作时间,值得临床推广应用。