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相似文献
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1.
摘要:<正>1 病例资料患者,女,71岁,体质量59 kg, 身高155 cm, 2021年4月15日因"确诊结肠癌1年余,拟化疗"收入我院。患者既往"2型糖尿病"病史2年余;"肝脏射频消融、乙状结肠癌"手术史;否认外伤史;有青霉素过敏史,表现为"皮疹";否认家族性遗传病、精神病或类似的病史;否认传染病史,否认食物过敏史。入院体检:T 36.3℃,P 65次/min, R 19次/min, BP 140/80 mmHg; 神志清,  相似文献   

2.
患者,女,57岁.以"乏力、纳差半年余,加重20d"之主诉,于2010年2月24日入院.既往有高血压病史,服用硝苯地平控制血压,入院半年前曾行胆囊切除术,否认药物过敏及不良反应史,28年前有输血史.入院查体:T36.5℃,P80次/min,R18次/min,BP10/70mmHg(1mmHg=0.133kPa).  相似文献   

3.
患者,男,54岁,因"确诊慢性淋巴细胞性白血病一年余"入院。既往有冠状动脉硬化性心脏病;肾功能不全病史;有头孢菌素类药物过敏史,无食物过敏史。曾有输血史,否认输血反应。体检:T 36℃,P 80次/min,R20次/min,  相似文献   

4.
1病例资料患者,男性,42岁,因"突发头痛、呕吐3 h余",于2013年10月24日入院。既往体健,平素饮食、睡眠、大小便正常,近期无明显消瘦,否认"高血压、糖尿病"病史,否认有"肝炎、结核"等传染病史,否认有药物过敏史。入院体检:体温(T)36.3℃,心率(P)60次/min,呼吸(R)18次/min,血压(BP)149/94 mm Hg(1 mm Hg=133.322 Pa),  相似文献   

5.
摘要:<正>1 病例资料患者,男,51岁,因"跌伤致右下肢疼痛、活动受限10天"于2019年12月28日入院。磁共振检查结果示:右侧股骨颈头下骨折伴右侧髋关节少量积液。患者否认肝炎、结核、疟疾、脑血管疾病、精神病史,无长期用药史,否认食物、药物过敏史。入院体检:T36.8℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 120/72 mmHg。  相似文献   

6.
摘要:<正>1 病例资料患者,女,41岁,身高163 cm, 体重59 kg; 2021年12月2日因“颈部及左上肢疼痛伴麻木10余日”就诊。发病以来,患者精神一般,饮食、二便可,睡眠可,体重、体力无明显变化。既往体健,否认高血压、糖尿病史;否认心脏病史,否认肝炎、结核等传染病史;否认手术、外伤史;否认食物、药物过敏史。入院体检:T 36.7℃,P 78次/min, R 18次/min, BP 121/82 mmHg;  相似文献   

7.
<正>患者,男,75岁。主因腹胀伴食欲不振、腰痛1月余,于2014年3月5日入院。患者于入院前1月余因进食冷藏草莓后出现上腹部胀满、伴食欲不振,腰痛,双下肢乏力,纳差,夜寐欠安,大便4日未行,先后就诊于天津市多家医院,白细胞5.12×109/L,红细胞2.78×1012/L,血红蛋白80g/L;X线腰椎退行性变。经治疗后症状未见明显缓解。既往高血压病史40年,否认血尿及全骨痛病史,否认糖尿病、冠心病及其他慢性病史。体格检查:体温:36.5℃,脉搏:75次/min,呼吸:17次/min,血压:160/90 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。发育  相似文献   

8.
<正>患者,女,65岁,因"直肠恶性黑色素瘤术后1个月"于2014年12月17日入院。既往史:高血压、冠心病史3年,否认糖尿病、肝炎史。患者有青霉素、奥硝唑、马应龙痔疮膏过敏史,氯化钾静脉滴注后全身疼痛、瘙痒史。入院体格检查:体温36.6℃,脉搏80次/min,呼吸19次/min,血压146/94 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。神志清楚,表情自然,面色  相似文献   

9.
1临床资料患者,女,71岁,因“劳累后心前区疼痛、阵发性胸痛3天”于2017年8月7日入院。患者既往有类风湿性关节炎病史40年,现偶有四肢关节疼痛,疼痛时服用非甾体消炎药可好转(具体药物不详);冠心病病史11年,现有活动后心前区疼痛症状,未规律服用药物;否认食物、药物过敏史。入院查体:体温36.8℃,呼吸频率23次/min,心率77次/min,血压135/so mmHg,体质量指数:25.24kg·m^-2。  相似文献   

10.
<正>患者,男,81岁。因反酸、嗝逆2个月,加重1周入院。患者既往有"慢性胃炎"病史20余年,5年前曾患脑梗死,经治疗未留明显后遗症。24年前曾因"急性阑尾炎"行阑尾切除手术。否认其他病史及药物过敏史。入院时体格检查:T 36.8℃,P 80次/min,呼吸18次/min,血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清楚,表情焦虑,剑突下轻压痛,余各系统检查未见明显异常。入院后行头颅、胸部及上腹部CT扫  相似文献   

11.
1病例简介患者,男,45岁,汉族。因“发现血糖升高4年余,尿频、尿急3d”于2014—05—29入院。入院查体:体温36.2℃,脉搏90次/min,呼吸19次/min,血压140/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)。诊断为:(1)2型糖尿病;(2)尿路感染;(3)高血压病3级极高危组。既往有高血压病史,最高血压为170/120 mm Hg,规律使用氨氯地平降压治疗,未监测血压;否认冠心病病史,否认肝炎、伤寒、结核病史;否认手术、外伤、中毒、输血史;否认食物及药物过敏史;预防接种史不详。  相似文献   

12.
1 病例资料患者,女,58岁,于2020年6月8日因"间断胸闷气短21年,加重3个月"入院。患者27岁时被诊断为"风湿性心脏瓣膜病",因经济原因未行手术治疗,日常快步行走即出现胸闷气短症状。3个月前患者症状加重,为求进一步诊治来我院。既往史:无高血压、糖尿病病史;否认食物、药物过敏史;否认家族遗传病病史。入院查体:体温36.5 ℃,脉搏70次/min, 呼吸20次/min, 血压136/84 mmHg。  相似文献   

13.
张纯  蔡其明  宋伟 《中国药业》2013,22(13):48-48
患者,女,29岁,产后9 d,哺乳期,因"双乳胀痛不适伴发热"于2012年5月2日晚10:00入院。自述平时健康状况良好,否认传染病史、输血史及糖尿病、高血压、心脏病史,有青霉素过敏史,否认其他药物过敏史。入院体格检查示血压131/95 mmHg,体温38.8℃,呼吸20次/min,脉搏122次/min。初步诊断为双乳急性乳腺炎,予以抗炎、补液对症支持治疗。5月3日8∶05开始静脉滴注头孢替安1.5 g及甲硝唑100 mL,均每日2次,11∶05静脉滴注辅助药物5%葡萄糖注射液250 mL+注射用脂溶性维生素Ⅱ  相似文献   

14.
1病例患者男,73岁,因反复腹胀3年,加重1 d入院。患者有血吸虫性肝硬化病史3年,长期口服氢氯噻嗪、螺内酯,否认有糖尿病,高血压及冠心病既往史。入院前1d起患者出现腹胀加剧,并伴尿量减少及轻度口干。入院查体:体温37℃,脉搏75次/min,呼吸20次/min,血压110/80 mmHg,神志清,呼吸平稳,皮肤黄染,表面略干燥,口唇淡红,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率75次/min,律齐,无杂音,腹软,上腹部无压痛,肝脏肋下未及,脾脏肋下4 cm,腹部移动性浊音阴性,双  相似文献   

15.
1病历摘要患者男,55岁。既往健康,否认冠心病病史,无药物过敏史。患者于入院前2h前在下楼时不慎摔伤,左胫骨近端粉碎性骨折。入院时:T36.6℃,P80次/min,R18次/min,Bp130/80mmHg,神清语明,呼吸平稳,查体合作。双肺无哕音,心界不大,心率80次/min,律整,心音无减弱。  相似文献   

16.
<正>1病例资料患者,女,47岁。因头痛、耳鸣3 d,头晕4 h于2017年3月6日入院。既往否认"高血压、糖尿病、心脏病"病史,否认肝炎、结核、伤寒等传染病史;1994年曾行阑尾切除术;有克林霉素过敏史。入院查体:体温36.0℃,脉搏69次/min,呼吸18次/min,血压124/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。心、肺、腹正常。初步诊断:(1)头晕待诊:耳源性眩晕?(2)头痛待诊:神经性头痛?(3)左侧肌无力待观。入院后给予天麻素注射液镇静安神、改善头晕,七叶皂苷  相似文献   

17.
1 病例报告 患者女性,50岁.有糖尿病史10年,因血糖控制差合并尿路感染住院.否认高血压病史.入院查体:T 35.5℃,P 75 次/min,R 20 次/min,Bp140/90 mm Hg.一般情况好,双肺呼吸音清,无啰音.心界不大,心率75次/min,律齐.腹部无阳性体征.双下肢无浮肿.  相似文献   

18.
<正>1病例资料患者,男,55岁,2019年12月22日因“外伤致左髋部活动受限疼痛2 h余”就诊。急诊X片示左股骨粗隆间骨折,移位明显,以“左股骨粗隆间骨折”收住我院骨科。既往病史:患者10年前因左侧髌骨骨折行“内固定术”;否认其他疾病史;否认输血史;否认食物药物过敏史;否认吸毒史,否认吸烟、饮酒史;否认家族性遗传病史。入院体检:T36.8℃,P 78次/min,R 20次/min,BP 149/97 mm Hg;无昏迷、恶心呕吐、胸痛胸闷等症状;左下肢外旋畸形,左髋部肿胀,压痛(+),叩击痛(+),伴有皮下瘀青,左髋部活动受限,左膝关节及左踝关节活动正常,肌张力正常,左下肢末梢感觉血运及运动尚可。手术指征明确,拟行择期手术。  相似文献   

19.
摘要:<正>1病例资料患者,男,58岁,身高173 cm,体重75 kg,2021年5月7日不慎滑倒掉入工厂"磷化池",碰伤左下肢,面颈部、四肢、躯干和会阴均有不同程度烧伤,立即脱离现场,冷水池中浸泡约1 min后被送至我院。患者否认糖尿病和高血压病病史;否认病毒性肝炎等病史;否认药物过敏史。入院体检:T36.5℃,P 78次/min,R 18次/min,BP 129/76 mmHg;神志清楚,精神尚可但面容痛苦。面部和颈部烧伤面积分别为体表总面积(TBSA)的2%,咽稍红,声音无明显嘶哑,  相似文献   

20.
张蓓蓓 《中南药学》2014,(12):1280-1280
<正>1病例资料患者,女,23岁,于3月22日以"产后发热"收治入院。既往体健,否认高血压、糖尿病等疾病,否认肝炎、结核等传染疾病病史,否认外伤史,剖宫产28 d,否认输血、中毒史,否认食物及药物过敏史。入院后体格检查:体温37.8℃,脉搏98次·min-1,呼吸20次·min-1,血压为130/80 mm Hg(1 mm Hg=133.2 Pa)。发育正常,营养中等,神志清,自动体位查  相似文献   

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