HIV阳性结果配偶告知对艾滋病高危行为的影响

目的了解HIV阳性结果配偶告知对配偶间性行为改变的影响,为制定有效的艾滋病防治措施提供科学依据。方法 2014年1—12月期间对知晓配偶HIV阳性后前来检测咨询的人群进行问卷调查,比较配偶阳性结果告知前后艾滋病高危性行为的变化情况。结果 252例调查对象中主要以配偶主动告知为主,占83.7%;有71.83%调查对象在配偶确证为HIV阳性后1周内被告知。知晓配偶HIV阳性前后3个月相比,调查对象配偶间有性行为的比例从90.08%下降至41.27%;配偶间每月性行为4次的比例由告知前的56.35%上升至93.65%;每次性行为使用安全套的比例由0.88%上升至80.77%;差异均有统计学意义(P=0.000)。结论配偶阳性结果告知能有效减少性行为,应引导配偶HIV阳性告知的规范性,提高配偶告知的及时性,降低配偶间的传染。     

云南省HIV感染人群应对艾滋病的现状分析

目的了解云南省HIV感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)应对艾滋病的现状,改进全省随访干预工作。方法采用方便样本对云南省疫情较严重的4个州、市的13个县的211名HIV/AIDS应对艾滋病的现状进行问卷调查。结果大多数HIV/AIDS文化程度低,从事低收入职业;31.4%的HIV/AIDS有症状,其中86.4%的HIV/AIDS会主动求医,且公立机构为大多数人的就医首选;92.1%的无症状感染者想知道自己目前的身体状况;93.4%的HIV/AIDS能够坚持劳动和锻炼;大部分HIV/AIDS与家人或朋友居住,大多数家人知道其感染状况,并能够对其包容和给予支持;有97%以上的HIV/AIDS获得了告知和随访服务,但得到美沙酮维持治疗、民政救助、性病诊疗的HIV/AIDS分别仅占51.2%、18.5%和1.9%;70.1%的HIV/AIDS担心会传染给别人,66.4%的HIV/AIDS在家庭中采取了不同形式的防护措施;坚持每次性行为全程使用安全套的HIV/AIDS的比例仅为46.9%,在最近6个月内,与配偶或固定性伴发生性行为均使用安全套的HIV/AIDS的比例为75%,没有使用安全套的最...     

河南省HIV配偶间性传播流行病学调查

目的了解河南省报告的艾滋病配偶间性传播者的流行病学特征,为制定更有针对性的干预措施提供依据。方法采用自行设计的调查问卷,对2011年1月至2012年6月,河南省189个县区通过国家艾滋病网络直报系统报告的感染途径是“异性传播”且接触史是“配偶HIV阳性”的配偶间性传播者进行面对面调查。结果共调查557例HIV配偶间性传播感染者,其中男性占37．7％,女性占62．3％,70．7％的HIV感染者是40岁以上;49．7％的感染者感染前配偶间性生活频次在2～3次／月,得知配偶感染后73．4％的感染者性行为次数减少;46．9％的感染者从未使用过安全套;58．3％的感染者不习惯使用安全套,13．3％的感染者由于不知道配偶感染而没有使用安全套;38．4％的配偶间性传播者其配偶属于异性传播,59．3％的配偶间性传播者的配偶因既往采供血或输血感染HIV;50．3％的感染者是由医务人员告知其配偶感染HIV,73．6％的配偶双方HIV检测确认时间差值在3个月内。结论报告的HIV配偶间性传播者中属于配偶双方同时检测确认的比例较高,应采取定期随访检测、早期抗病毒治疗等综合干预措施预防HIV配偶间性传播。     

艾滋病单阳配偶女用安全套可接受性分析

摘要:目的　了解艾滋病单阳配偶对女用安全套的可接受性;探索艾滋病单阳配偶女用安全套可接受性的影响因素;提出在艾滋病单阳配偶中女用安全套应用的策略建议。方法　采用观察性研究设计,选取51对艾滋病单阳配偶使用女用安全套并观察3个月,对研究对象于使用前和使用3个月后进行问卷调查,了解夫妻双方对女用安全套的使用经历和使用意愿等信息。结果　研究对象以男性阳性的家庭为主,占62.7%;HIV感染者和阴性配偶的平均年龄分别为38.5岁和37.6岁,性频次以2～3次/月为主,占60.8%。试用后男性HIV阳性组愿意继续使用的比例最低,为78.9%,对年龄、家庭月收入、感染状况、认知等做单因素分析发现家庭月收入及女用安全套更能预防疾病与接受性有统计学关联,是可接受性的影响因素。结论　女用安全套应加强预防艾滋病作用的宣传,降低价格或者免费提供,才有可推广性。     

艾滋病病毒感染者／艾滋病病人配偶／固定性伴HIV感染现状调查

[目的]了解艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人配偶/固定性伴HIV感染现状,探索艾滋病病毒感染者及艾滋病病人(PLWHA)配偶/固定性伴降低胜接触传播的有效预防措施.[方法]对已确认的PLWHA的配偶/固定性伴采血进行HIV抗体检测.[结果]对全县可随访到的PLWHA的配偶/固定性伴73例进行了艾滋病毒抗体(抗-HIV)筛查,检出阳性23例,占31.51%.[结论]对PLWHA及其配偶/固定性伴进行健康教育、行为干预,是今后澄江县艾滋病控制工作的重点和难点.定期随访,指导PLWHA做到每次性交时正确使用安全套是减少配偶、性伴间传播HIV的有效方法.     

艾滋病感染者和患者配偶调查结果分析

目的了解艾滋病感染者和患者配偶的艾滋病感染率和抗体阳转率等,为制定有针对性的防控措施提供依据。方法对409名艾滋病感染者和患者的配偶进行基线调查,收集社会人口学资料、艾滋病相关知识、性行为等信息,采血检测HIV抗体,并进行宣教咨询、发放安全套等干预。半年后对138名基线调查中HIV抗体检测为阴性的配偶进行随访调查。结果基线时调查对象艾滋病知识知晓率为69.9%;80.3%最近半年与配偶发生过性行为,50.2%未每次使用安全套;艾滋病抗体检测阳性率为34.7%。随访时调查对象的艾滋病知识知晓率上升为98.6%;84.1%最近半年与配偶发生过性行为,其中仅有2名随访调查对象未每次使用安全套;138名随访调查对象HIV抗体阳转率为0.7%。结论宣传干预与随访管理,在预防艾滋病经婚内性途径传播起着积极的作用,同时要加强单阳配偶抗病毒治疗,以降低配偶间传播的风险。     

我国中部农村地区艾滋病病毒感染者高危性行为特征研究

目的了解我国中部农村地区艾滋病病毒(HIV)感染者高危性行为特征。方法2003年12月~2004年5月采用横断面研究方法调查HIV感染者的社会人口学特征,婚内、婚外性行为和安全套使用情况。结果提供知情同意和符合纳入标准的HIV感染者832人,其中95.7%(796人)的感染者过去有献血史,27.5%(229人)的感染者不知道自己感染了HIV。婚内、婚外性行为100%使用安全套的分别为35.9%(180/501)和18.7%(3/22),年龄(OR=0.65;95%CI为0.44~0.95)、文化程度(OR=1.71;95%CI为1.11~2.64)、是否知道自己感染HIV(OR=1.58;95%CI为1.04~2.04)和近3个月婚内性行为是否100%使用安全套具有统计学意义。结论我国中部农村地区HIV感染者100%安全套使用率较低,应加强HIV感染者检测后结果告知和咨询工作,以及为其免费提供安全套以降低HIV的性传播。     

艾滋病单阳家庭双方相关特征对安全套使用情况的影响

目的探索调查成都和凉山4县艾滋病单阳家庭安全套使用情况及相关影响因素。方法采用自行设计的问卷,对单阳家庭夫妻双方人口学特征、知识、配偶告知与检测、性行为、抗病毒治疗和关怀支持等情况进行调查,并利用卡方检验、二元Logistic回归等方法进行分析。结果坚持使用安全套的单阳家庭比例为65.79%。单因素结果差异有统计学意义(P0.05)的感染者相关变量包括性别、年龄、户籍、生育打算、相关知识知晓情况、感染途径、感染年限、配偶告知方式、性行为频次、安全套或润滑剂发放、抗病毒治疗依从性、饮酒频率以及梅毒、丙肝或乙肝快检结果等,配偶相关变量包括年龄、相关知识知晓情况、是否愿意按时提醒感染者服药等。多因素结果显示配偶年龄60岁、感染者对"安全套预防HIV传播相关知识"回答"否/不知道"、配偶对"安全套预防HIV传播相关知识"回答"否/不知道"、与配偶性行为频次在5次及以上或拒答、未接受过安全套或润滑剂发放、饮酒频率在每周1～2次或每周至少3次者坚持使用安全套的比例较低(OR1),而感染者为女性、无生育打算、以及感染者梅毒、丙肝或乙肝快检阴性者坚持使用安全套的比例较高(OR1)。结论约1/3的单阳家庭未能在每次性行为时坚持使用安全套,且男性感染者、高年龄阶段、双方相关知识知晓程度低、性行为频次较高、未接受过安全套或润滑剂发放、感染者饮酒、有生育打算以及感染者梅毒、丙肝或乙肝阳性等的单阳家庭坚持使用安全套的比例更低,今后干预过程中应根据人群特征采取针对性措施,有效预防家庭内传播。     

艾滋病单阳家庭女用安全套使用可接受性研究

目的了解艾滋病单阳配偶对女用安全套的可接受性,并探索影响艾滋病单阳配偶女用安全套可接受性的因素。方法根据单纯随机抽样计算样本量,2013年5—12月选择湖南省邵阳市、四川省眉山市和乐山市,年龄在18~50岁之间的艾滋病单阳家庭,采用前瞻性观察性研究设计和日志形式记录艾滋病单阳家庭3个月内女用安全套使用过程,并于使用前和使用3个月后进行问卷调查,了解夫妻双方对女用安全套的态度、使用经历和使用意愿等信息,并利用logistic回归模型分析影响女用安全套可接受性的主要因素。结果共调查了89个艾滋病单阳家庭,其中以男方阳性为主,占66.3%(59/89);HIV感染者和阴性配偶的平均年龄分别为(38.5±8.6)、(37.6±8.3)岁;学历以初中为主,占41.0%(73/178),职业以农民为主,占42.1%(75/178),家庭月收入以2 000~2 999元为主,占32.6%(29/89)。86.5%(77/89)的HIV感染者是经异性途径感染HIV。调查对象研究实施前3个月性行为频次以2~3次/月为主,占44.9%(40/89);研究实施前3个月内安全套坚持使用率为86.5%(64/74)。研究期间85.4%(76/89)的单阳家庭使用了9只及以上女用安全套,每次性行为均使用安全套的比例达到了100.0%。试用后有58.4%(52/89)单阳家庭双方表示愿意接受并继续使用女用安全套。多因素分析结果显示,既往发生过强迫性性行为(OR=5.82)、女方为HIV感染者(OR=3.79)、使用安全套时在阴茎涂抹润滑剂(OR=3.57)、对培训的技能能完全理解(OR=3.31)、≥20年婚龄者(OR=2.85)和首次使用经历负性事件接受女用安全套的可能性更高(OR=7.14)。结论艾滋病单阳家庭对女用安全套具有一定程度的可接受性,可以对高危单阳配偶家庭采取女用安全套推广措施以完善预防艾滋病配偶间传播策略。     

扬州市江都区HIV/AIDS的配偶检测与感染状况分析

目的了解江都区HIV/AIDS的配偶HIV检测与感染状况,为做好当地HIV/AIDS病例管理工作提供参考。方法于2016年1月以该辖区随访管理的HIV/AIDS的配偶计158人为研究对象,对其截止2015年12月31日HIV抗体检测与感染状况进行回顾性分析。结果 158名感染者配偶HIV检测比例为74.68%(11 8/158),其中知晓组(已知晓感染者的感染状况)为99.01%(100/101),未知晓组为31.58%(18/57),差异有统计学意义(χ~2=87.625,P=0.000)。共检出22例HIV阳性,配偶HIV阳性率为18.64%(22/118),不同特征的感染者配偶HIV阳性率差异均无统计学意义。结论江都区HIV/AIDS的配偶检测比例较低,HIV阳性率较高,今后需强化感染者的配偶告知这一环节,从而提高配偶的检测比例,同时要落实好单阳家庭早期抗病毒治疗及安全套推广等综合性干预措施,减少配偶间传播。     

云南省普洱市HIV感染者流行病学特征分析

目的探究云南省普洱市艾滋病流行状况和趋势,为遏制艾滋病在普洱市的进一步蔓延,制定有效的防治措施和进行行为干预提供依据。方法利用艾滋病监测数据,对普洱市1991～2007年间发现的艾滋病病毒感染者2422人进行流行病学特征分析。结果感染者男、女之比为100：63．9;年龄以20—29岁组居多,占52．97％;民族以汉族为主,占49．34％,其次为傣族、拉祜族和佤族;职业以农民最多,占59．21％;文化程度以初中和小学为主,分别占40．30％和38．27％;艾滋病病毒感染者配偶、子女之间的感染逐年增多;地区分布以澜沧最多,占感染总数的41．99％;经性途径而感染者占48．22％,经静脉吸毒而感染者占39．69％。结论静脉吸毒继续在普洱市HIV传播中起着重要作用,但传播途径已由以静脉吸毒为主转变为以性传播途径为主。     

皖南农村艾滋病流行区高三学生艾滋病歧视及其影响因素研究

目的了解艾滋病流行区高中毕业生艾滋病知识和态度情况,探索对艾滋病病人和感染者歧视的影响因素。方法选取安徽省郎溪县高中毕业班学生767人进行问卷调查。结果高三男生艾滋病知识知晓率高于女生(z=4.25,P<0.01),但男、女生有关艾滋病歧视得分差异无统计学意义;Logistic逐步回归分析显示:“游泳、洗澡是否传播艾滋病”知识与艾滋病歧视中躲避表现有关;“通过面对面谈话是否传播艾滋病”知晓率和“是否觉得处于艾滋病危险中”的感觉与艾滋病歧视中指责表现有关;“通过游泳、洗澡是否可传播艾滋病”、“是否通过共用毛巾、衣物传播艾滋病”和“是否通过怀孕期间母婴传播”等知晓率与艾滋病歧视中社会拒绝表现有关;“是否通过握手传播艾滋病”、“是否通过共餐传播艾滋病”和“是否通过血液或血制品传播艾滋病”等知晓率与艾滋病歧视中羞耻表现有关。结论加强对艾滋病流行区农村中学生教育,消除艾滋病认识的误区,可能减少对艾滋病的歧视。     

出入境人群HIV感染／AIDS患者随访研究及其后续管理模式的探讨

目的了解出入境人群HIV感染／AIDS患者生存现状，探讨有效的后续管理模式。方法制订个案随访表，对2001年以来在广西口岸出入境人群中发现的HIV感染／AIDS患者进行随访。结果大部分感染者失访，随访率为34．75％。感染者早期普遍存在绝望、恐惧、悲观、焦虑等心理。经过一段适应期后，部分感染者表现为乐观、无所谓的态度，但进入发病期后，又出现类似早期心理现象。大部分感染者在性行为过程中均使用安全套，配偶感染率为16．67％。57例随访对象中，有25例已发病，发病率为43．86％，其中3例已死亡，另22例患者体内出现各种病症。14例得到了当地CDC等卫生机构提供的免费抗HIV药品。结论出入境人群HIV感染者和AIDS患者管理存在缺陷，必须加强后续管理。     

A successful workplace program for voluntary counseling and testing and treatment of HIV/AIDS at Heineken, Rwanda

Heineken Breweries launched a workplace HIV/AIDS program at its Rwanda subsidiary in September 2001. By January 25, 2005, 736/2,595 eligible individuals had reported for counseling and HIV testing: 380/521 employees (72.9%), 254/412 spouses (61.7%), 99/1,517 children (6.5%), and 3/145 retired (2.0%). As a result, 109 HIV+ individuals were identified: 62 employees, 34 spouses, 12 children, and 1 retired. In September 2003 an anonymous HIV seroprevalence survey was performed with participation rates of 69.4% for employees, 58.2% for spouses, and 79.7% for adolescents. Using the survey result, the expected number of HIV+ employees was 71, which implies a program uptake of 87.1% (62/71) in this group. Of the identified 109 HIV+ beneficiaries, 42 were on highly active antiretroviral treatment (HAART). In November 2003 a qualitative study of awareness and health-seeking behavior of the Heineken Rwanda beneficiaries identified key principles contributing to the success of this program.     

2010年河南省信阳市艾滋病流行现状

目的分析既往有偿供血途径感染为主的信阳市艾滋病流行现况。方法对信阳市1995-2010年艾滋病常规、专题监测数据进行疫情描述性分析。结果信阳市从1995年4月发现首例艾滋病感染者以来,截止2010年已确证艾滋病感染者1 961例。发现感染者的传播途径构成在逐渐发生变化,1995年艾滋病感染32人,全部为采血（浆）传染;以后,随着年份增加,经血液传播的构成减少,由性传播的构成增加,2010年经采供血途径感染占28.86%,经性途径感染占59.46%。结论在进一步加强对既往有偿供血途径感染患者的防治管理的同时,也应加强艾滋病高危行为干预力度,防止HIV经性传播。     

农村艾滋病流行区高三学生艾滋病知识和态度研究

目的了解艾滋病流行区高中毕业生对艾滋病问题的知识和态度,探索适合农村青少年预防控制艾滋病和减少歧视的教育措施。方法选取安徽省某县高三学生767人,进行问卷调查。结果高三学生对艾滋病传播途径和非传播途径知识的总体知晓率达到76.92%,但共用剃须刀传播艾滋病和蚊虫叮咬不传播艾滋病知识知晓率偏低,且女生明显低于男生。高三学生获得艾滋病相关知识的主要来源为广播电视、学校教师和报刊杂志。只有9.3%的人感觉自己处于感染艾滋病的危险中,对艾滋病病人的态度90%以上的人认为值得同情,大多数人能容忍和艾滋病病人/感染者进行一般性接触,但对于和艾滋病人较为密切的接触则显示出较高的不可接受性,且女生尤为明显。结论农村中学应深入开展形式多样和有针对性的预防艾滋病健康教育,以提高艾滋病的知晓率,消除对艾滋病病人的歧视,从而控制艾滋病的蔓延。     

河南省农村地区HIV/AIDS卫生服务利用现状调查

[目的]利用2004年和2009年对河南省农村地区HIV/AIDS的基线调查数据,分析艾滋病防治政策实施后卫生服务利用的改善情况,为政策改进提供感染者数据支持。[方法]通过问卷调查收集HIV感染者、AIDS患者以及对照人群对各级医疗机构的门诊和住院服务利用情况。[结果]调查前三个月内,AIDS患者、HIV感染者和对照组门诊平均就诊次数分别为33.55次、24.55次和10.28次,平均住院次数分别为0.43次、0.37次和0.26次,前两组均高于后者;HIV/AIDS对各级医疗机构的满意度均高于健康对照者（t=3.046,P〈0.05）。[结论]与2004年调查结果相比,HIV/AIDS对各级医疗卫生机构利用率呈明显上升趋势,且集中在村卫生室和乡镇卫生院就诊和住院。建议加强基层医疗卫生机构卫生服务能力建设,以保证农村为基础的艾滋病医疗救治体系可持续发展。     

HIV感染者146例重叠感染状况分析

目的分析永兴县人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者重叠感染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)的状况及重叠感染的的规律,为HIV的防治,治疗、预后提供科学依据。方法采用国家标准方法对永兴县146例HIV感染者进行了HBV 5项血清标志物、丙肝抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)的检测,对检测结果做系统的比较和分析。结果 146例感染者以青壮年为主要人群,以静脉吸毒为主要感染途径;重叠感染者有106例,占所有HIV感染者的72.60%,重叠感染率男性大于女性(χ2=14.68,P0.01),以静脉吸毒为主要感染方式;且由高危人群向一般人群蔓延,农民工为81例,占所有HIV感染者的55.48%;地区有差异性,马田镇感染者76人,占所有HIV感染者的52.05%。结论永兴县HIV感染者重叠感染日趋严重,尤其在静脉吸毒传播的男性重叠感染更加明显;政府要有针对性地实施干预措施,以减少血源性传染病的流行及重叠感染引起艾滋病(AIDS)的发病率和死亡率。     

2009-2017年德阳市艾滋病流行特征分析

目的 分析德阳市2009-2017年艾滋病流行病学特征,为制定地区性防控措施提供理论依据。方法 对2009-2017年德阳市HIV感染者的流行概况、时间分布、人群特征、地区分布等相关资料做统计分析。结果 2009-2017年德阳市共检出3 724例HIV感染者,感染率1.07‰,发病率0.38‰,死亡率0.10‰;感染HIV的人群中有35.41%发展为艾滋病,且呈逐年下降,有8.99%死亡。德阳市HIV感染者的高速增长时间集中在2011-2013年间,从2014年逐渐趋于相对较低的增长速度。2009-2017年间德阳市HIV感染者的男女比例3.25〖DK〗∶1,以21-50岁的人群为主,占60.89%,但51-70岁的感染者构成比呈明显上升趋势,感染者职业以农民为主,占40.14%,婚姻状况为已婚的占62.26%,文化程度为初中及以下的占75.54%,人群类型以临床病人为主,占54.81%,医院、疾控是HIV感染者的主要检出机构。德阳市HIV感染者的地区分布与人口结构相关,区域性特征突出。结论 德阳市艾滋病已逐渐进入低速增长和低发病的流行态势。目前感染者人群特征呈现为男性、青壮年、已婚、低学历;但人群特征多元化、年龄老龄化、分布区域化、检出集中化等成为主要的特征趋势。