腹腔镜筋膜内子宫切除217例临床分析

目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)的手术适应症、手术方法、临床效果和并发症.方法我院共行CISH 217例.手术指征子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢巧克力囊肿,功能失调性子宫出血.结果腹腔镜手术失败中转剖腹2例(0.9%).平均手术时间(91.2±34.0)min,术中出血为(88.3±50.2)ml.术后病率为16.6%,术后住院时间为(7.3±1.9d).并发症发生率为6.5%.结论CISH具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、并发症发生率低等优点,适合宫颈无明显病变的良性子宫疾病,掌握手术适应症可以提高手术质量.     

改良cherney横切口半腹膜外筋膜内子宫切除临床分析

经腹纵切口全子宫切除是妇科最常见的手术方式之一,为了减少术后并发症的发生,近年来在传统的经腹全子宫切除的基础上,妇科专家们进行了多种术式的探讨改进。我院采用改良Chemey横切口半腹膜外筋膜内子宫切除,取得了较好的效果,现将术式介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:1993年8月～2000年4月因功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌病等良性肿瘤在我院需行子宫切除的病人,子宫不超过孕12周大小,盆腔没有严重粘连。共施行改良Chemey横切口半腹膜外     

改良式筋膜内子宫切除的探讨

将我院40例子宫小于如孕4个月大小的良性疾病并具有切除子宫指征患者作为治疗组,同期38例患者为对照组,两组患者手术前准备,麻醉,术后处理均相同。治疗组采用改良式筋膜内子宫切除术,对照组采用纵切口传统方法切除子宫。结果治疗组患者手术时间、术后肛门排气时间、住院时间及术中出血量明显优于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05)。对两组患者进行随访,对照组患者发生阴道残端出血后形成息肉、阴道顶端脱垂、性交痛及性生活不满意度明显高于治疗组患者,差别有统计学意义(P<0.05)。改良式筋膜内子宫切可减少手术步骤,手术创伤小,出血少,提高患者的生活质量[1],具有术后恢复快、并发症少等优点,值得临床推广。     

改良筋膜内全子宫切除术临床分析

目的：探讨筋膜内全子宫切除术的临床应用价值。方法：对76例需子宫全切的患者施行改良筋膜内全子切除术；并与50例传统腹式全子宫切除术（对照组）比较，观察分析临床疗效。结果：改良筋膜内全子宫切除手术简便、快速、出血少、损伤小、恢复快，与对照组相比较有差异。结论：改良筋膜内全子宫切除术对于子宫良性病变弥补了传统经腹全子宫切除术及次全子宫切除术的不足，值得临床推广应用。     

筋膜内子宫全切术68例临床分析

传统的子宫切除术存在许多不足 ,近年来掘起一种新的手术方式———筋膜内子宫全切术 ,优点较明显 ,我院自１９９８年１月至１９９９年１２月施行该术式６８例 ,现总结如下。资料与方法一、一般资料筋膜内组６８例 ,年龄３７～５２岁 ,平均４２岁。选择同期传统筋膜外子宫全切术３４例对照 (称为传统组 ) ,年龄４５～６８岁 ,平均４８岁。二、手术指征见表１表１能膜内组和传绝组手术指征例数子宫肌瘤子宫腺肌瘤子宫内膜异位症功血宫腔积液筋膜内组６８４８(７０．５０% )８（１１．７６%）１０（１４．７１%）２（２．９４%）０（０%）传统…     

筋膜内子宫切除术66例临床分析

目的探讨筋膜内子宫切除术的优越性。方法对66例子宫良性病变行筋膜内子宫切除术。结果筋膜内子宫切除手术简便、出血少、创伤少，对性功能影响小。结论筋膜内子宫切除术值得临床推广应用。     

改良筋膜内子宫切除97例分析

子宫切除术是临床常见手术,传统子宫全切除术及次全切除术均有一定缺点[1].2000年8月～2001年5月我院开展改良筋膜内子宫切除97例,现报告如下.     

经腹小切口筋膜内子宫切除术65例临床分析

经腹子宫切除术是妇科最常见手术 ,以往常取下腹正中纵切口 ,长度至少 12 cm,基本不考虑美观和创伤。随着微创手术在妇科的开展 ,探讨创伤小、恢复快、手术质量高的术式已成热门话题。我院近年来采用经腹小切口筋膜内术式 ,切口 6 cm左右 ,并对手术步骤进行改进 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　随机选择我院 1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 1采用本术式的患者 6 5例作为研究组 ,子宫在孕 5 0 d～ 3个月大 ,其中包括子宫肌瘤、功血、子宫腺肌病患者。随机选择同期采用传统术式的患者6 5例作为对照组。两组患者年龄、体重、…     

经腹筋膜内全子宫切除术150例临床分析

目的　探讨经腹筋膜内全子宫切除术手术要点及临床效果。方法　 1997年 8月至 2 0 0 3年 10月 ,对 15 0例因妇科良性疾病而需行剖腹子宫切除术的患者 ,行腹筋膜内子宫切除术。结果　 15 0例患者均手术顺利 ,手术时间 86 5± 2 4 4min ,术中出血量 5 0～ 12 0ml,平均住院时间 6d。结论　经腹筋膜内子宫切除术是安全有效的术式 ,且操作简单。     

筋膜内全宫切除的临床应用

目的:探讨全宫切除术的方法和效果。方法:将腹式筋膜内全宫切除56例与传统的腹式筋膜外全宫切除50例作为对照。结果:筋膜内子宫切除手术操作简便,组织损伤少,保持了盆底组织的完整性,术后恢复快,对性生活影响小。结论:筋膜内全宫切除优于传统的筋膜外全宫切除术。     

腹式筋膜内子宫切除并宫颈成形术68例临床分析

目的探讨腹式筋膜内子宫切除并宫颈成形术的临床效果。方法采用腹式筋膜内子宫切除并宫颈成形术68例作研究组,采用经典式子宫切除术68例作对照组,进行两者的手术效果比较。结果研究组不切断主、骶韧带及子宫下行支血管、神经,游离组织少;对照组则相反。两组手术时间差异无显著性意义(P>0.05),但出血量,术后肛门排气时间及术后病率差异有显著性意义(P<0.01)。结论腹式筋膜内子宫切除并宫颈成形术术式具有手术简便、创面小、出血少、安全、术后恢复快,保持了盆底的支撑力等优点,其效果优于经典式子宫切除术。     

改良筋膜内子宫切除术

对子宫肌瘤患者按改良筋膜内子宫切除术及经腹筋膜外全子宫切除术两种术式进行分层随机抽样，各取３０例进行临床对照分析。结果试验组术中出血量及手术时间明显低于对照组，Ｐ〈０．０１，术后７２小时内阴道排出物主要为淡黄液体，出血少；手术应用抗生素总量少，时间短，术后住院时间明显短于对照组。     

筋膜内子宫切除与传统子宫切除术的比较

目的通过对筋膜内子宫切除术与传统子宫全切术的比较、分析,探讨筋膜内子宫切除术的临床实用价值。方法回顾性分析2003年1月-2007年12月385例因子宫良性病变行筋膜内子宫切除术患者（观察组）和1998年1月-2002年12月350例因子宫良性病变行子宫全切除术患者（对照组）的临床资料,比较2组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后病率及随访情况。结果观察组和对照组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后病率分别为（70±15）min、（150±30）mL、（24±8）h、14％和（80±30）min、（200±30）mL、（28±10）h、30％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。术后随访3个月,随访率为95％,观察组和对照组的阴道断端出血、阴道断端息肉、下腹部牵拉不适率分别为（0％、3%、8％、3％和2％、15％、56％、38%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论筋膜内子宫切除术恢复快、后遗症少,明显优于传统子宫全切除术。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术临床分析

对我科 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 3所做的 30例腹腔镜下筋膜内子宫切除术 (CISH)进行临床分析如下。1　对象和方法1.1　对象　子宫肌瘤、子宫腺肌病等子宫良性病变。子宫大小在孕 16周以下 ,无全身性疾病等手术禁忌症者。年龄 2 5～ 5 3岁 ,平均 4 6岁 ,有阴道分娩史 2 8例 ,占 93% ;绝经 7例 ,占2 3% ;有腹部手术 5例 ,占 16 %。子宫大小 8～ 10孕周 10例 ,11～ 13孕周 12例 ,14～ 16孕周 8例 ,子宫肌瘤 2 2例 ,子宫腺肌病8例。1.2　方法　 1术前准备 :同开腹手术。 2麻醉 :采用持续性硬膜外麻醉。 3手术方式 :取膀胱截石位 ,头低臀高…     

腹腔镜筋膜内子宫切除术并发症8例分析

目的 探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术（CASH）的并发症及防治办法。方法 1998年10月。2004年2月该院共行CASH手术134例，回顾性分析并发症发生情况以总结经验。结果 发生并发症8例，占5．9％，其中3例为住院期间发生，5例为术后3个月后发生。并发症分别为宫颈套扎线滑脱腹腔内出血：皮肤大片瘀斑，伴血色素下降；残留穹颈积脓积血；残留宫颈巨大腺体囊肿；周期性阴道出血。结论 严格掌握手术适压证，耐心细致规范地做好每一步操作，严防侥幸心理，可以减少并发症的发生。     

筋膜内子宫切除并宫颈成形术50例临床观察

【目的】探讨筋膜内子宫切除并宫颈成形术的效果。【方法】采用筋膜内子宫切除并宫颈成形术50例作为观察组,传统经腹子宫全切术50例作为对照组,进行两组之间的手术效果比较。【结果】两组手术时间差异无显著性(P>0.05),但出血量、术后排气时间等差异有显著性(P<0.05),两组宫颈外形、性生活质量观察组优于对照组。【结论】筋膜内子宫全切术并宫颈成形术术中出血少、术后恢复快、并发症少、术后性生活质量无影响。