肝硬化的病机及临床治疗探讨

本文通过对64例肝硬化住院患者的观察,认为肝硬化病中医可诊断为癥积。癥积之主要病机乃在于气结血瘀,而癥积之形成,一般又均有正气不足之因素参与,尤其以脾虚为多见,形成虚实夹杂之证。肝内病变活动时,则多兼见湿热内蕴的表现。故活血袪瘀、软坚消积的治则宜贯彻本病治疗的始终,使肝脏变软,脾脏回缩。运用此治法的患者组,其病情好转的有效率可达86.1％。虚实夹杂者的扶正则宜以健脾益气为主,以促进肝细胞的再生与纤维组织的吸收,并有助于腹水的消除。而肝内病变活动时,可配合使用清利湿热药,以促进肝功能的恢复和黄疸的消退。     

桂枝茯苓丸用于妇产科手术后遗症

1对原文的认识原文提出“妇人宿有癥病……而得漏下不止……为癥痼害。”癥积不去,漏下不会停止,只有去其宿癥,才能使新血得以养胎,故用桂枝茯苓丸。又云:“下血者,后断三月也,所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之”。方中桂枝通血脉,茯苓安正气,芍药调营卫除血痹,丹皮、桃仁活血化瘀。综观此方其药皆具通行血脉、活血化瘀之功效。我在从事妇幼保健工作的实践中,将该方化丸剂     

从痰瘀论治心肌纤维化的机理初探

心肌纤维化是多种心血管疾病发展到一定阶段的共同病理改变,在形态学上,心肌纤维化与中医癥积相似,都具有形可征,推之不移的特点;从临床症状上,以心肌纤维化为病理基础的心血管疾病与胸痹心痛病相似。癥积主要因痰凝气滞日久血瘀内结所致,胸痹主要由阴邪痰浊搏结壅塞胸中而成。因此本文认为心肌纤维化可类属于中医癥积及胸痹范畴,推断其形成与痰凝血瘀密切相关,在临床可采用豁痰逐瘀的疗法针对性治疗心肌纤维化,为心肌纤维化的治疗提供临床思路。     

易修珍诊疗子宫内膜异位症经验介绍

子宫内膜异位症因各种原因导致气滞血瘀、瘀血内阻胞脉胞宫,瘀血与顽痰、郁气互结,日久而成癥积所致。癥积的形成有一个渐进发展的过程,日久必然耗损正气而成虚实错杂证。治疗总则为活血化瘀、通络消癥,利气散结、涤痰软坚以助消癥,补脾肾益精血以助孕。视病之新久,体之强弱,邪之盛衰,相其权宜,选药组方,内治与外治相结合。消中兼补,消而不伤正;补中有消,补而不滞瘀。使瘢消正安,患者恢复和维持正常的月经生理状态和生育功能,得以受孕。临床着眼早诊断早治疗,并坚持治疗。受孕后应固元安胎,方能孕育成功。     

肾络微型癥瘕三态论探析

肾脏病的发病率逐年增高,医学界对其研究认识也逐步深入,但临床疗效仍显得不尽如人意.吕仁和教授经过多年临床研究,提出了肾络微型癥瘕理论[1],使肾脏病的病因病机理论进一步完善.<内经>中就有关于癥积的记载.巢氏<诸病源候论>中首次提出"癥瘕"之名.癥瘕的病机特点是虚实夹杂.     

二例恶性肿瘤治验记

肿瘤一症,在临床上为难治之候,但在反复实践中,运用祖国医学辩证论治方法进行临床治疗,能使某些肿瘤患者得到缓解症状和延长生命的作用。祖国医学认为:癌肿是属于癥瘕、积聚和噎膈的范畴,癥和积是指有形而固定不移     

李东垣治疗癥积用药特色研究

目的:分析李东垣治疗癥积的用药特色。方法:从《李东垣医学全书》所收录的571首方剂中筛选出治疗癥积的方剂,基于中医传承辅助平台软件,采用数据挖掘方法,分析其治疗癥积的用药特色。结果:获得治疗癥积的方剂共11首(包括10首丸剂、1首汤剂),涉及药味62种,用药频次≥3的有20味,厚朴、黄连出现频次最高;使用药物中温性药物频次最高,寒性药物次之;辛味药物频次最高,苦味药物次之;归脾经药物频次最高,归胃经药物次之;温里药、清热燥湿药和化湿药是常用药。获得治疗癥积的常用药对及组合25个,厚朴-黄连药对频次最高。结论:以辛温药物为主、佐以苦寒、重视调节脾胃气机是李东垣治疗癥积的用药特色。     

癥积源流考

从病名、病因病机、辨证论治几方面对癥积病的源流进行考证。系统的总结归纳前人对癥积病名、病因病机的认识,对癥积的辨证论治进行深入剖析,以期方便的查阅及指导临床。     

闲话土鳖虫

1984年9月某日,一农妇气喘吁吁,急奔而至。言其夫突然腰部剧痛,倒地翻滚,延余急诊。余当即前往,比至病家,见其夫正逗弄小儿,神色安然。其妇惊愕不已,夫曰:“邻居老伯,见余剧痛之状,寻来大土鳖3个,白酒一小杯,嘱令活吞之。少焉,疼痛稍减,渐之能起,能坐,未几,剧痛竟失。”余亦惊奇效之速也。土鳖虫亦名地鳖虫,又名(庶虫)虫。孳生于阴暗潮湿墙角,或地板下灰土中。繁殖甚快,十月采集,曝干入药。《本草纲目》言其“咸、寒有毒。活血积癥瘕、破坚、下血闭,行产后血积,折伤淤血”。老农常将土鳖虫若干置瓦上,烧火焙干成黄色,研末兑酒服,可治慢性腰脊劳损。     

基于“肝络微癥积”学说探讨中医药抗肝豆状核变性肝纤维化治疗策略

肝络微癥积是各种慢性肝病发展致终末期必经的一个病理阶段,相当于西医学中肝纤维化等疾病。中医认为肝络微癥积的基本病机为本虚标实,正气亏虚为本,痰浊、瘀血为标,其中痰瘀互结是其关键的病理因素,并贯穿本病始终。消补兼施、痰瘀同治乃本病治疗的基本原则。研究表明,肝豆状核变性导致的肝纤维化属于肝络微癥积的范畴,本文基于肝络微癥积学说,探讨了肝豆状核变性肝纤维化的中医病因病机、临床转归及其中医药干预策略。认为肝豆状核变性肝纤维化是发生在肝络的微癥积,痰瘀互结是本病基本病理特征,正气亏虚是其发病的关键,治疗总则不外乎消补兼施、痰瘀同治。旨为今后肝豆状核变性肝纤维化的临床防治提供借鉴。     

梁文珍运用化瘀通络法治疗子宫腺肌病经验

梁文珍认为子宫腺肌病的核心病机为瘀，其治疗应以通经畅络、化瘀消癥为主。临证喜用生蒲黄、延胡索化瘀止痛，以透骨草、皂角刺化瘀消癥，以王不留行、急性子治疗乳房胀痛，以牡丹皮、桂枝治疗瘀热内阻或寒热夹杂之痛证，主张癥瘕未成即用攻法，以防患于未然，临证用药兼顾中州，以防久攻损伤脾胃之气。其所创立的验方化癥汤用于临床多获效验。     

从《金匮要略》大黄(庶虫)虫丸方证看内伤致瘀

本文围绕大黄(庶虫)虫丸方证,就内伤致瘀的机理,从八个方面进行了探讨,认为五劳七伤均可致瘀,是由虚损日久,脏腑经脉气血运行不利而凝滞成瘀,结为干血,甚至形成癥积。治疗用大黄(庶虫)虫丸逐瘀顾正。此方组方奇特·攻效卓著,用于内伤顽疾,多建奇功,故大有研究推广之价值。     

“肺络微型癥瘕”与COPD气道重构的相关性探讨

气道重构是慢性阻塞性肺病(COPD)的病理关键。运用中医络病学说和癥瘕理论,阐述COPD气道重构与肺络微型癥瘕在病因、病机、病位、病程及转归等方面的相关性和一致性。说明气道重构的发生、发展,实质上是COPD治不得法,迁延不愈,耗伤肺气,津凝成痰,血滞成瘀,痰瘀互相胶结,积聚于肺之络脉,形成微型癥瘕,由瘕聚渐成癥积,进而痹阻肺络的过程。并提出消癥通络为主的治疗原则。     

癥瘕的中医药治疗进展与展望

癥瘕是妇科常见病多发病也是妇科疑难杂症之一,以妇人下腹结块,伴有或胀,或痛,或满,或异常出血者,称之为癥瘕,癥者有形可征,固定不移,痛有定处.瘕者假聚成形,聚散无常,推之可移,痛无定处,一般癥属血病,瘕属气病,但临床常难以划分,故并称为癥瘕[1].     

肠淋巴肉瘤病案一例报告

祖国医学对本病的治疗,采根据腹内痞块的聚、散、久、暂情况来分析其轻、重、或在气、在血,作为辨证施治的依据。本病的腹部痞块、腹痛、腹泄等症状,是与中医典籍中所称的积聚,癥瘕有相同之处,如痞块固定而不移,痛有定处则为积;痞块聚散无常,痛无定所,则为聚。积则有形,渐积成块,病在血分;聚则无形,随触随发,病在气分。聚病尚轻,其时尚暂;积病较重,其时     

络病的十大临床表现(二)

6癥积疒徵积指腹部所生积块,按之有形,坚着不移。疒徵积与瘕聚相对而称,前者固定不移,病属血分,后者聚散无常,病属气分,故明代医家张景岳《景岳全书》说:“是坚硬不移者,本有形也,故有形者曰积。或聚或散者,本无形也,故无形者曰聚。”疒徵积的形成是一个由气及血,由功能病变到器质性损伤的慢性病理过程,《难经·五十五难》说:“积者,阴气也,……聚者,阳气也。”由经脉分出布散于脏腑区域的阴络部分,成为所在区域脏腑功能的有机组成部分,故疒徵积的形成常由情志郁结、饮食所伤、外受寒邪以及久病不愈等因素影响脏腑气机,导致络气郁滞、络脉功…     

桂枝茯苓丸的临床应用

桂枝茯苓丸出自医圣张仲景所著的《金匮要略》,是中医妇科临床用以祛瘀血、消癥瘕的传统名方。在《金匮要略·妇人妊娠病脉症并治第二十》中记载:“妇人素有癥病,经断未及三月,而漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月也。所以血不止者,其癥不去,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。”因此,本方原治妇人素有症块,致妊娠胎动不安,漏下不止之证。 桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、牡丹皮、芍药、桃仁组成,具有活血化瘀,消癥止痛的功效。方中桂枝为君药,辛甘而性温,能温通经脉而行瘀     

Correlation between micro-accumulation in lung collateral vessels and airway remodeling of chronic obstructive pulmonary disease

气道重构是慢性阻塞性肺病(COPD)的病理关键.运用中医络病学说和癥瘕理论,阐述COPD气道重构与肺络微型癥瘕在病因、病机、病位、病程及转归等方面的相关性和一致性.说明气道重构的发生、发展,实质上是COPD治不得法,迁延不愈,耗伤肺气,津凝成痰,血滞成瘀,痰瘀互相胶结,积聚于肺之络脉,形成微型癥瘕,由瘕聚渐成癥积,进而痹阻肺络的过程.并提出消瘕通络为主的治疗原则.     

针刺丰隆穴为主治疗妇科癓瘕的临床体会

妇女腹腔有结块,伴有或痛、或胀、或满、甚或出血者,称为"癥瘕"[1].<金匮要略·疟病脉证并治>:"病疟,以月一日发,当以十五日愈;设不差,当月尽解;如其不差,当云何?师日:此结为癌瘕,名日疟母."一般以坚硬不移,痛有定处为癥,推之可移,痛无定处为瘕.(<诸病源候论·症瘕病诸候>:"其病不动者,直名为癥.若虽病有结症而可推移者,名为症瘕."     

试论“益气活血法”治疗肝硬化

肝硬化属中医的“癥积”、“痞块”范畴,因气虚血瘀为其病机,故提出了益气活血法为治疗本病的首则。