对器官移植资源分配的伦理反思

随着医学高科技的迅速发展,人体器官移植技术的临床应用越来越广泛。但由于人体可供移植器官的稀缺,在这一高科技应用过程中不得不设定了一些限制条件。从稀缺医疗资源的分配这个角度,对这些限制作伦理分析。     

由全国首例维、汉活体肾移植谈器官移植伦理委员会工作及其困惑

结合器官移植伦理委员会对一个特殊器官移植案例的审查，试从伦理委员会的审查范围，尤其是伦理委员会的职能等有关方面，对我国器官移植伦理委员会工作中的问题和困惑进行了探讨。     

器官移植伦理委员会建设和规范化审查的思考

论述器官移植伦理委员会国内外现状,探讨引进国际伦理委员会认证,使伦理委员会的审查流程和内容标准化,提高器官移植伦理审查的质量与效率.为了促进器官移植伦理委员会权利和义务更好的执行,相关部门应成立专门监管机构对医院器官移植伦理委员会进行监督管理.结合医院器官移植伦理委员会实际工作,器官移植伦理委员会应从引进医院伦理认证,...     

我国器官移植伦理委员会伦理审查能力建设

中国人体器官移植技术临床应用与伦理委员会建设正不断完善提高。人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审查应遵循审慎原则,其具有及时性要求高,准备工作繁琐,活体器官移植需权衡供者、受者双方风险受益比等特点。根据中国当前人体器官移植技术临床应用与伦理委员会常存在的问题,如缺乏监管和指导,无统一标准操作规程,公民逝世后器官捐献者权益被重视程度不够,脑死亡判定落实难,缺乏心理评估要求及程序,知情同意不到位等。可尝试从以下层面加以解决,包括确保独立的伦理审查,加强活体器官移植供者、受者双方的风险受益比评估,审查内容的标准化,严格落实知情同意,医学心理评估以降低双方风险,丰富审查方式确保时效性,加强器官捐献的伦理审查和监督。     

器官移植的社会伦理问题探讨

目的：探讨分析器官移植临床应用所引发和面临的的伦理学问题,寻求合理有效的解决方案。方法：从器官移植基本伦理原则、价值利益、法律、道德等角度,对非亲属间器官移植、亲属间器官移植、异种器官移植、特殊器官移植等方面所涉及的社会伦理学问题进行分析、对比、探讨伦理学方面的合理性和可行性。结果：倡导在器官移植领域保留和开展那些符合伦理道德、合理、合法的临床器官移植应用,摒弃不合伦理情理法理的做法,并为器官移植科研和临床应用提供一定的伦理学依据。结论：器官移植临床应用面临的伦理学问题内容广泛而复杂,临床应用一定要通过仔细全面的伦理学论证确保该移植项目在社会伦理、道德法律等方面均安全合理可行方可进行临床器官移植。     

器官移植的社会伦理问题探讨

目的探讨分析器官移植临床应用所引发和面临的的伦理学问题,寻求合理有效的解决方案.方法从器官移植基本伦理原则、价值利益、法律、道德等角度,对非亲属间器官移植、亲属间器官移植、异种器官移植、特殊器官移植等方面所涉及的社会伦理学问题进行分析、对比、探讨伦理学方面的合理性和可行性.结果倡导在器官移植领域保留和开展那些符合伦理道德、合理、合法的临床器官移植应用,摒弃不合伦理情理法理的做法,并为器官移植科研和临床应用提供一定的伦理学依据.结论器官移植临床应用面临的伦理学问题内容广泛而复杂,临床应用一定要通过仔细全面的伦理学论证确保该移植项目在社会伦理、道德法律等方面均安全合理可行方可进行临床器官移植.     

科学规范人体器官移植机构伦理委员会结构的构想

建立结构合理的人体器官移植机构伦理委员会,是有效发挥作用的基本要求和必备条件。针对我国目前存在的问题,根据委员会履行职责的需要,建议参照国际惯例,结合实际,对委员会成员应具备的资格条件、委员会成员结构的多样性及规模与构成比例等要求进行讨论,从而提出科学规范我国人体器官移植机构伦理委员会结构的建议。     

慈善资源分配分歧背后的伦理思考

对慈善资源分配应该追求公平还是效率这一问题的探讨,使得人们一些潜在的价值论、认识论和方法论层面的伦理观念彰显出来.在慈善资源分配问题上具有两种代表性的观点:一种观点认为,生命无价,慈善资源应该公平分配给每位需要者;另一种观点认为,有限的慈善资源分配首先应该考虑效率运用.对两种观点及其伦理依据进行了批判性反思,并通过对罗尔斯的正义论、诺齐克的“持有正义”理论以及哈贝马斯的商谈伦理的分析,寻找解决慈善资源分配分歧问题的合理性方法.     

关于我国器官移植的有关法律和伦理问题

我国器官移植虽然起走较晚,但发展较快,能移植已经达到世界先进水平,但其他器官移植进展缓慢,相关的法律和伦理问题值得研究。我们要尽快确定脑死亡标准,为器官移植立法铺平道路;同时立法可给予自愿捐献人以法律的保障;在立法中还要明确禁止器官商业化。我国公民的传统观念较深是制约器官移植发展的重要方面,为此人们要树立新伦理观;供体来源中知情同意是首要伦理原则,在受体选择的问题上要以医学标准和社会标准为依据;各     

肝移植围术期器官损伤机制及器官保护策略研究进展

我国麻醉学已从传统的麻醉学科向围术期医学科迈进,围术期医学以更加全面的理念,从“以人为本”的角度,以患者的舒适、无痛、快速康复及良好的预后为目标,个体化的针对每个患者提出围术期治疗的方案。而器官保护是围术期医学的核心之一,维持良好的器官功能状态及防治损伤引起的器官功能不全能为患者的快速康复及早期预后提供良好的支撑。随着外科发展,器官移植手术是我国未来医疗重点领域之一,肝移植作为主要的移植术种,可引起患者围术期各种器官功能的损伤,阐明其损伤机制及制定相关保护策略是围术期医学的重点难题及亟待解决的问题。     

珠海市社区卫生服务资源配置分析

目的分析珠海市社区卫生服务的资源配置。方法通过文献研究，问卷调查等方法收集珠海市社区卫生服务机构的详细资料；运用Excel，SAS 8．0等统计软件进行分析。结果珠海市社区卫生服务机构民营机构占85、00％；资金投入主要依靠吸收社会资金；卫技人员中初级职称占64．20％；部分社区卫生服务机构没有配备预防保健设备。结论珠海市社区卫生服务从业人员应当加强培训，提高服务水平，并调整专业人员比例。机构内部要配备必要的设备以完善服务功能。     

突发公共卫生事件医疗资源调配系统设计

设计突发公共卫生事件医疗资源调配系统,介绍系统设计的总体思想、架构、数据库管理平台、软件开发平台、结构、流程等,阐述系统的功能。该系统科学可行,可减轻突发公共卫生事件对公众健康和生命安全所造成的危害。     

器官移植教学中的伦理问题思考

随着器官移植教学的广泛开展,在教学中常会遇到一系列复杂的伦理道德问题。本文分析了教学中可能出现的伦理问题,提出应立足我国国情,以发展的眼光看待问题,在教学中以法律为准绳,以道德为支撑,正确引导,同时注意学员伦理决策能力的培养。     

四川省少数民族地区卫生资源配置变化趋势及公平性研究

目的 探讨2009～2013年四川省少数民族地区卫生资源配置的变化趋势及公平性。方法 应用个体间差异（Gini系数,绝对公平性）和个体-均数差异（变异系数,相对公平性）指标对四川省4类少数民族地区及其内部的卫生资源（医师、护士、病床数）的人口公平性和土地面积公平性进行探索。结果 少数民族地区卫生资源增长较慢,尤其是卫生人才较为缺乏。相比医师和床位,护士资源配置的公平性问题更为突出。人口公平性优于土地面积公平性。在4类民族地区中,阿坝州卫生资源配置的人口和土地面积公平性均较高。凉山州按人口配置的医师和床位较为合理,但护士配置相对较差。其他地区按人口配置的护士和床位的绝对公平性差。结论 卫生资源的合理配置可促进卫生发展水平,但民族地区的卫生资源配置整体缺乏合理性,政府及相关单位需结合民族地区的属性综合采取多方面措施进一步优化卫生资源配置。     

运城市农村卫生资源配置公平与效率分析

目的了解运城市农村卫生资源配置和卫生服务效率现状,为合理规划卫生资源,提高卫生服务效率提供参考依据。方法用普查和抽样调查的方法对县、乡、村各级医疗机构基本情况进行调查,利用相关与回归分析探讨医疗机构服务效率及其影响因素,利用Gini系数和Lorenz曲线分析卫生资源配置的公平性。结果卫生资源在运城市各县间配置的公平性较好,但卫生资源配置结构不合理,利用率低。结论卫生资源配置应坚持“效率优先、兼顾公平”的原则。政府应根据社会经济发展状况和人们对医疗卫生保健的需求,控制卫生资源的总量,提高卫生服务的质量和效率。     

城乡医疗卫生资源配置公平化的伦理分析

目的从伦理学角度研究与探讨医疗卫生资源分配中存在的问题,为优化城乡医疗卫生资源配置提供可行性对策。方法通过对温州苍南、永嘉、龙湾、双屿、平阳5个县（区）的957名农民的抽样调查和数据分析,探讨我国城乡医疗卫生资源分配现状。结果我国城市和农村在医疗保障资金、医疗设施、医护人才等方面都存在巨大差距。结论卫生资源配置中的伦理缺失现象,是导致城乡医疗保障差距,使得城乡居民卫生服务利用的公平性严重受损的重要因素。应积极采取措施优化城乡医疗卫生资源配置。     

深圳市社区卫生服务资源配置公平性评价

目的从人口和地理角度评价深圳市社区卫生资源配置公平程度。方法采用经济学中的洛伦茨曲线和基尼系数进行评价。结果深圳市社区人力、机构和设备在人口配置上已达到较好的公平性,基尼系数分别为0·216、0·129、0·183,而在地域配置上公平性有所欠缺,特别是人力资源,其基尼系数为0·459。结论深圳市社区卫生资源配置公平性在总体上值得肯定,但人力资源地理公平性需要引起管理者的重视。     

器官分配中患者平等医疗权及其法律保护

器官移植技术的发展带来了众多的伦理和法律问题,器官分配过程中患者平等医疗权的保护就是其中之一。笔者重点阐述了平等医疗权的意义、平等医疗权的内涵、合理的差别与歧视,并从立法和司法两个角度提出了完善相关法律保护的建议。     

医院器官捐献与移植信息管理平台探究与应用

通过分析现有医院人体器官获取组织运行模式存在的问题,探讨如何优化人体器官捐献与移植工作流程,构建集器官捐献、伦理审查、移植与随访、人力资源管理、质量控制等功能于一体的信息管理平台,介绍平台功能及应用效果,以期为人体器官捐献与移植工作带来积极影响.