脑转移瘤的CT诊断价值

脑内转移瘤是颅内常见的恶性肿瘤之一 ,占颅内肿瘤的 2 %～ 10 %。由于ＣＴ检查在基层医院普遍应用 ,脑转移瘤的报道逐渐增多 ,多数病例经ＣＴ检查诊断不困难。但少数无原发肿瘤病史 ,特别是单发脑转移瘤者 ,常不易做出正确诊断。本文分析经手术病理或有明确的原发性恶性肿瘤病史而被ＣＴ诊断的脑转移瘤 4 6例 ,旨在提高对脑内转移瘤 ,特别是单发性脑转移瘤的诊断水平 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 6例中男 30例 ,女 16例 ,年龄33～ 81岁 ,平均 5 7岁。临床症状为头痛、头昏、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍 ,个别病例以…     

78例脑转移瘤CT诊断分析

目的：探讨脑转移瘤的CT表现，提高诊断水平。方法：回顾性分析近4年来经临床诊治和CT检查的脑转移瘤78例。结果：CT显示病灶位于幕上67例，幕下7例，幕上、幕下并存4例。平扫时病灶呈等密度14例，低密度15例，结节状稍高密度32例，密度不均匀17例，肿瘤形态显示清楚49例。多发47例，单发31例。有水肿76例，无水肿2例；69例有中线结构移位，9例无中线结构移位；71例侧脑室受压变形，19例三脑室受压变形并移位，10例四脑室受压移位变形并变窄。结论：颅内多发性占位病变，并有明显的原发病灶者，脑转移瘤则可以肯定；但原发肿瘤不明确，要排除其它多发性病变可能后亦可肯定为脑转移瘤；颅内单发占位者，无论有无原发肿瘤，转移瘤的诊断是比较困难，此时短期CT复查对其诊断有很大的帮助。     

脑转移瘤的CT平扫及增强扫描诊断

目的：分析脑转移瘤的CT表现,以提高对脑转移瘤的诊断水平。方法：回顾性分析本院经手术病理证实的27例脑转移瘤患者的CT表现和临床资料。结果：27例患者,平扫40个病灶,增强59个病灶。其中幕上平扫30个病灶,增强45个病灶;幕下平扫10个病灶,增强14个病灶。瘤周水肿55个病灶。结论：CT平扫及增强扫描对脑转移瘤的定性诊断具有重要的价值。     

CT、MRI对42例脑转移瘤的诊断分析

目的:分析颅内转移瘤的CT、MRI表现,探讨CT、MRI对颅内转移瘤的诊断作用.方法: 回顾性收集经手术及病理证实的42例病人的临床资料,男31例,女11例,全部病例均行CT普通及增强扫描,其中14例同时行MRI扫描.结果 :42例脑转移瘤中35例呈脑内多发转移灶(占83.3%),单发脑内转移6例,单发脑膜转移1例,脑转移合并脑膜转移2例.结论 :颅内转移瘤以肺癌转移最为多见,男性居多,常为多发病灶,其CT、MRI表现有一定特征性.MRI能发现脑膜转移及更多的微小转移灶.     

脑内转移瘤的CT误诊分析

脑转移瘤占颅内肿瘤的 2 0 % ,临床较常见。本文对 2 5例脑转移瘤和脑内其他类型病变术前ＣＴ相互误诊的病例进行分析 ,对ＣＴ误诊的原因及难点进行归纳分类 ,以提高ＣＴ对脑内转移瘤的准确性。1　资料与方法1 1　病例资料　 2 5例中 ,男 16例 ,女 9例 ;年龄 32～ 71岁 ,平均 5 3岁。依据病例的来源分为两组 :1 1 1　第Ⅰ组　 14例中脑内转移瘤术前误诊为其他病变 ,ＣＴ诊断时均无明显的颅外肿瘤史 ,并且大部分 (12例 )为脑内单发病变 ,最后确认为脑内转移肿瘤。 13例原发部位为肺癌 ,1例为原发部位不明的转移性腺瘤。术前误诊包括 :大脑半…     

颅内单发转移瘤的CT诊断

脑转移瘤是身体其他部位的恶性肿瘤经血液、淋巴或直接入侵颅内所致,也可经脑脊液种植、转移。脑转移瘤是常见的颅内占位性病变,脑转移瘤占脑肿瘤3%-10%。单发脑转移瘤占脑转移瘤的30%-40%[1]。本文回顾分析了73例经手术病理或临床随访证实的单发脑转移瘤的CT征象,对单发脑转移     

脑转移瘤的CT诊断分析

目的探讨螺旋CT对脑内转移瘤的诊断价值。方法 18例患者行螺旋CT扫描,病变的影像特征与原发病灶表现对照。结果 18例脑转移瘤的CT表现,基本为2种类型,16例为结节肿块、环形强化型,2例为囊型,伴出血为1例。结论螺旋CT扫描对脑转移瘤的早期诊断是一种具有很大价值的检查方法。     

20例以中枢神经系统为首发症状的脑转移瘤CT诊断分析

为提高对脑转移瘤特殊表现的进一步认识。本文对２０例突然发病、酷似急性脑血管病的患者进行了ＣＴ平扫后增强，６例作延迟扫描。平扫时主要表现脑皮层及皮层下区单发或多发性不规则形低，等混杂密度，伴有“指套状”低密度水肿带，占位表现明显；增强后呈节状强化、环状强化及壁结节。根据颅脑供血的特点，瘤栓通常转移到皮层或皮层下区，常多发，呈环状及结状，伴有“指套状”的广州水肿及明显的占位效应。但必须有胶质瘤、脑膜瘤     

58例肾上腺转移瘤的CT诊断体会

目的探讨肾上腺转移瘤的CT特征及CT在肾上腺转移瘤诊断中的应用价值。方法对58例患者作CT扫描。结果单侧肾上腺肿块42例（72%）,双侧16例（28%）。肿块直径范围1.5～12cm,分别呈圆形、卵圆形和分叶状不规则形。密度为实性、囊性或囊实性,增强后实性肿块及囊壁有强化。结论 CT是发现肾上腺肿瘤可靠、有效的检查方法。肾上腺转移瘤的诊断是综合性的,包括原发癌史、恶性征等。     

160例脑转移瘤的CT诊断

脑转移瘤是颅内最常见的恶性肿瘤，约占脑肿瘤的40％。本文收集了我院自1995年7月～2003年6月期间160例经临床及病理证实的脑转移瘤的CT资料进行回顾性分析，探讨和总结该病的特征、规律、典型与不典型的CT征象，为临床制定脑转移瘤的治疗方案提供依据。     

130例脑转移瘤的CT分析

本文分析总结130例经临床病理证实的脑转移瘤患者的CT表现，旨在提高其诊断水平。资料与方法一、一般资料男76例，女54例，年龄16～75岁，50岁以上101例（77．6％）。症状和体征：以头痛、头晕、呕吐、偏瘫、共济失调为主；其次是语言障碍、抽搐、视力减退、神智不清、大小便失     

脑转移瘤的MRI诊断

目的:探讨脑转移瘤的MRI表现及诊断价值.方法:选择临床确诊并做了MRI检查的50例脑转移瘤病例进行回顾性分析.结果:50例中发现162个病灶,其中额叶57个,颞叶28个,顶叶26个,枕叶21个,小脑20个,丘脑7个,胼胝体3个.TIWI77个病灶呈低信号,38个病灶呈等信号,47个平扫湿示不清;T2WI 84个病灶呈高信号,31个呈混杂信号;增强扫描34例显示2种或2种以上强化形式.结论:MRI检查对脑转移瘤的临床诊断具有重要价值.     

单发星形细胞瘤与单发脑转移瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的研究单发星形细胞瘤与单发脑转移瘤的 CT 诊断及鉴别诊断。方法观察两种肿瘤的 CT 平扫片与对比增强片。结果两种肿瘤在好发部位、临床表现及呈环状强化时具有一定特征。结论对于幕上皮层或皮层下肿瘤在诊断为单发星形细胞瘤时,要考虑到单发脑转移瘤的可能性。     

肺腺癌脑单发转移瘤的CT表现

目的 探讨肺腺癌脑单发转移瘤的CT征象特征。方法 选取28例确诊为肺腺癌脑单发转移瘤的CT资料，分析CT征象特征。结果 瘤灶以幕上分布最多（27例，占96％），顶额叶内20个（占71％）；28个瘤灶中21个（占75％）表现为略高密度的类圆形结节或不规则分叶状结节病灶，多数呈不均匀中度强化，瘤旁中度及中度以上水肿；7个（占25％）表现为囊状病灶，囊环壁平扫不连续完整，增强囊环壁呈明显强化，多数有壁结节，瘤旁水肿明显。结论 肺腺癌脑单发转移瘤以结节状病灶最多见，呈不均匀中度强化。囊状病灶以囊壁明显强化及壁结节为其特点。     

星形细胞瘤与单发脑转移瘤的CT鉴别诊断

目的 探讨星形细胞瘤与单发脑转移瘤的CT表现以提高二者的鉴别。方法 对本院经手术及病理证实的星形细胞瘤50例与单发脑转移瘤44例的CT表现进行总结性回顾分析。结果 星形细胞瘤与单发脑转移瘤的CT表现及征象，如发生部位、病灶形态、囊变坏死、水肿占位及增强改变各有特点。综合分析这些CT征象，能够提高二者的鉴别诊断。结论 CT在星形细胞瘤与单发脑转移瘤的鉴别诊断方面有较高的价值。     

21例囊性脑转移瘤的CT报告

CT扫描对脑转移瘤的诊断正确率达90％以上，这在以前有过许多报道，但对囊性转移瘤诊断有一定困难，特别对未查出原发肿瘤的单发囊性病灶更显困难。为提高对囊性脑转移瘤的认识及鉴别诊断，将哈尔滨市第一医院自1997年3月至2009年7月诊断的21例较典型病例报告如下。     

不同类型肺癌脑转移瘤的多层螺旋CT表现

目的分析肺癌脑转移瘤颅内病灶的CT图像特点。方法 110例肺癌脑转移患者均接受颅脑螺旋CT检查,比较不同类型脑转移瘤病灶在脑内分布、CT平扫及强化特点、瘤周水肿情况等。结果腺癌多发病灶比例为34.55%,显著高于其他类型;鳞癌单发病灶比例为23.64%,显著高于其他类型。脑转移瘤强化方式中结节性强化比例最高,为52.73%,不强化比例最低,为3.64%。腺癌及小细胞癌以结节性强化为主,鳞癌以环形强化为主。结论不同病理类型脑转移瘤颅脑CT图像特点存在差异。     

脑结核瘤的CT诊断

目的 评价CT在脑结核瘤诊断方面的作用，提高诊断率。方法 对12例病理和临床诊断明确为脑结核瘤病人CT及部分MR表现进行分析。结果 本组证实的脑结核瘤中，CT全部显示有脑内异常改变，其诊断符合率为83％，MR在对脑结核瘤的诊断方面有明显的优越性。结论 CT对脑结核瘤的诊断的最大优势在于直接显示病灶的位置、大小、形态、数目及脑水肿的情况。     

不典型脑转移瘤的CT诊断

目的:提高CT对不典型脑转移瘤的诊断准确性。方法:回顾性分析21例经临床有完整资料证实的不典型脑转移瘤的CT表现。结果:不典型脑转移瘤CT表现呈多样性,常常表现为发生部位不典型;病灶呈高密度、部分有出血和囊变或内部有钙化;瘤周轻度水肿或无水肿带、占位效应不明显;增强扫描病灶无明显强化。结论:不典型脑转移瘤具有比较不典型的CT表现特征,并且具有多样性,颅外肿瘤的检查有助于鉴别诊断,肺部的影像学检查是必不可少的临床辅助检查。不典型脑转移瘤的影像学病例必须结合临床并进行综合分析,才能作出正确的诊断,为治疗和随访提供有价值的影像学依据。