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32例创伤性结肠损伤一期手术治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
结肠损伤在腹部创伤中较为常见,约占腹部创伤的10%~22%,处理较为困难,并发症和死亡率也较高。笔1993~2003年期间一期手术治疗32例创伤性结肠损伤病例,疗效满意,现报告如下。 相似文献
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由于解剖和生理特点,结肠损伤较腹腔其他脏器损伤发生率及感染死亡率高。我院1970年~1996年收治结肠损伤97例,报告如下。临床资料一般资料:本组共97例,男74例,女23例。年龄最大66岁,最小5岁,平均年龄34岁。伤因:扭伤42例,挤压伤见例,税器伤12例,坠落街8例,医源性损伤14例。闭合性损伤81例,占83%;开放性损伤16例,占17%。临床表现:本组表现为明确外伤史,手术损伤史。出现休克老22例,严重比克14例。腹部穿刺62例,53例抽出血、脓液。结肠损伤部位类型:全层裂伤56例,非全层挫裂伤41例。盲肠损伤18例,升结肠16例,根结肠… 相似文献
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结肠损伤是临床上较为复杂的急症之一 ,其合并伤多 ,易感染 ,伤后愈合力不佳 ,易漏诊 ,穿透伤多。传统观点多主张分二期手术。近年来由于手术技术提高 ,新型抗生素的应用 ,营养支持治疗的不断完善 ,使越来越多的外科医师选择一期手术。结合我院 1996年~ 2 0 0 0年收治结肠损伤病人 16例 ,采取一期或二期手术 ,均取得良好效果 ,现报告如下。临床资料和方法 本组共 16例 ,男 12例 ,女4例。年龄 17~ 6 1岁 ,平均 32 4岁 ,受伤至手术时间为 1 5~ 72小时。结肠损伤情况 :仅浆肌层损伤 1例 ;创口大小 <1cm7例 ;创口为 1~ 5cm 5例 ;创口 … 相似文献
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我院自 1988~ 1999年共收治结肠损伤 2 4例 ,根据不同病情予以一期手术和修补外置 ,效果满意。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组男 18例 ,女 6例 ;年龄 17~ 74岁。致伤原因 :车祸 15例 ,高空坠落 4例 ,刀刺伤 3例 ,火器伤 2例。受伤部位 :升结肠 11例 ,横结肠 4例 ,结肠脾曲 1例 ,降结肠 6例 ,乙状结肠 2例。单纯结肠伤 7例 ,合并其他脏器损伤 17例。其中小肠损伤 8例次 ,肝破裂 6例次 ,脾破裂 3例次 ,胃破裂 3例次 ,输尿管损伤 1例次。损伤超过 2个脏器 5例。全组有不同程度休克 13例。受伤至手术时间 6h以内 16例 ,2 4h以… 相似文献
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手术治疗结肠损伤52例 总被引:2,自引:0,他引:2
在腹部外伤中,结肠损伤的发生率相对较低。但结肠在解剖及结构上有其特殊性,结肠损伤的诊断和治疗仍存在争议,其并发症发生率及病死率较高。现对我院1991-2004年手术治疗的52例结肠损伤做回顾性分析,旨在探讨其最佳的手术方式,提高治疗水平。 相似文献
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结肠损伤的诊治在消化道创伤中是比较复杂的问题。虽然单纯性结肠损伤多不立即危及生命,但由于感染和较多的并发症而致后期病死率较高,尤其是位于腹膜后结肠损伤,在剖腹探查时也往往被忽视。因此必须提高对腹膜后结肠损伤的诊断及处理基本原则的认识,提高治疗效果。现将我们近25年来收治的22例腹膜后结肠损伤进行临床分析,对其诊断和处理方面的几个问题进行讨论。 相似文献
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现就我院1999~2002年对31例结肠损伤病人的治疗体会总结如下。1临床资料1 1一般资料 :本组31例 ,其中男20例 ,女11例 ;年龄8~62岁 ,锐器伤23例 ,钝器伤8例。其中枪弹伤5例 ,结肠单处损伤4例 ,结肠多处损伤3例 ,小肠与结肠单处复合伤22例 ,小肠与结肠多处复合伤2例 ,伤后6小时 相似文献
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结肠孤立性溃疡是一种少见的良性非特异性结肠疾病,近些年来有逐渐增长的趋势,病因不明确,可以发生在结肠的各个部位,多行结肠镜检查时发现,或以腹痛、便血、腹泻、排便不成形、黏液便等消化道症状就诊,临床症状不典型;溃疡可以是孤立的,也可以是多发的,因此诊断困难,不易与炎症性肠病,肠肿瘤、 相似文献
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创伤性十二指肠损伤较少见,仅占腹腔脏器损伤的3.7%~5%,由于其生理及解剖的特殊性,损伤后缺乏特异症状和体征,且合并伤多、病情复杂,常被漏诊而延误治疗,病死率高达14.8%。我院自1990年1月至2004年1月共收治创伤性十二指肠损伤病人34例,现就其诊断和治疗报道如下。 相似文献
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十二指肠位于上腹深部,损伤机会较少,占腹部闭合性损伤的2.3%~5%〔1〕,其诊断处理比较困难。我院1985年-1996年间收治28例十二指肠损伤病人,本文就其诊断和治疗进行总结。1资料与方法1.1一般资料:男性24例,女性4例,年龄16岁~46岁。... 相似文献
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创伤性腹膜后血肿的诊断和治疗 总被引:1,自引:1,他引:0
创伤性腹膜后血肿,是腹膜后脏器、组织、血管损伤的常见并发症。它是继发于腹腔、脊柱、骨盆较严重的多发性损伤[1]。临床上缺乏特征表现,其致伤类型复杂,出血量变化急骤,现报告我科自1998年1月~2005年12月共收治的54例患者,就诊断及治疗问题进行讨论。1临床资料1.1一般资料本组患者54例,男45例,女9例;年龄4~71岁,其中20~45岁青壮年46例。损伤原因:交通事故伤28例,压砸伤及坠落伤16例,锐器伤10例;其中闭合性损伤38例,开放性损伤16例。损伤部位:侧腹部31例,腰背部16例,会阴部3例,下腹部4例。合并损伤:骨盆骨折19例,肾损伤16例,后尿道、膀胱损… 相似文献
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胸腹联合伤引发膈肌破裂后形成创伤性膈疝严重威胁着患者的生命,因伤情复杂。在临床上常影响或掩盖病情,致漏诊误诊,特别当疝人胸腔的器官发生梗阻、绞窄,其病死率高达60%以上。我院白1994—08-2004—08共收治创伤性膈肌破裂及膈疝24例,现将诊治体会报告如下。 相似文献
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为探讨结直肠损伤的早期诊断及治疗问题。本组30例结直肠损伤患者中,右半结肠切除3例,损伤肠管一期修补9例;损伤肠管一期修补加近端结肠造瘘18例。结果29例痊愈,1例死于感染性休克;术后并发肠瘘、肺部感染、膈下感染及切口裂开各1例,切口感染5例。提示对结直肠损伤患者只要条件允许,争取一期行肠切除或肠修补术。 相似文献