重度妊高征患者阴道分娩与剖宫产母婴结局的比较

目的　比较重度妊娠高血压综合征 (重度妊高征 )患者阴道分娩与剖宫产母婴结局 ,以期为重度妊高征患者选择分娩方式提供依据。方法　分析 1996～ 1999年我院住院分娩者中重度妊高征排除其它产科并发症、合并症的患者112例 ,其中阴道分娩 2 4例 ,剖宫产 88例 ,比较两组患者母婴结局。结果　阴道分娩组 ( 组 )的产后 2小时出血量为 16 4.4± 5 3.3ml,产后产妇感染率为 0 % ;明显低于剖宫产组 ( 组 )的 2 38.3± 40 .2 ml和 1.3% (P<0 .0 5 )。 组新生儿体重为 30 35 .2± 12 1.3g,新生儿轻度窒息发生率 4.1%与 组的 2 940 .3± 143.8g和 3.2 %相比较无明显差异(P>0 .0 5 )。结论　因具先进的监测手段和抢救措施 ,重度妊高征患者阴道分娩较剖宫产更具优越性     

米索前列醇对妊高征患者产后出血观察

目的:观察米索前列醇(米索)不同的给药方法,预防妊娠高血压综合征(妊高征)患者产后出血的临床效果。方法:对56例妊高征患者在胎儿娩出后立即给予米索前列醇0.4mg口服(口服组),58例同期妊高征阴道分娩患者在胎儿娩出后(剖宫产患者于胎儿娩出前10分钟)即给予米索前列醇0.4mg塞肛(塞肛组)。观察两组患者在产后2小时及24小时阴道出血量,使用药物前后的血压变化以及不良反应。结果:(1)两组患者的年龄、孕周、产次、轻中、重度妊高征所占比例,产前及产时处理,新生儿体重相比,差异无显著性(P>0.05),两组有可比性。(2)口服组及塞肛组相比,在产后2小时及24小时出血量,产后出血率,产前及产后血压变化差异均无显著性(P>0.05);不良反应方面口服组明显高于塞肛组(P<0.01)。结论:妊高征阴道分娩患者胎儿娩出后(剖宫产患者于胎儿娩出前10分钟)给予米索前列醇0.4mg塞肛,减少产后出血,不良反应少,对血压影响不明显,是一种简单、安全、高效、易掌握的预防妊高征患者产后出血的方法。     

重度妊高征分娩方式的临床研究

重度妊娠高血压综合征 (妊高征 )对母婴的危害极大 ,目前仍然是造成孕妇及胎儿死亡的主要原因之一。本文总结我院七年来 70例重度妊高征产妇的分娩方式 ,探讨剖宫产与阴道分娩对妊高征的影响 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　从 1994年 12月～ 2 0 0 2年 7月 ,我院共收妊高征产妇 30 3例 ,其中重度妊高征 70例[1] 。其中孕 34～37周 2 0例 ,38～ 39周 4 3例 ,4 0～ 4 1周 7例。年龄 2 3～ 38岁 ,平均年龄 2 7.5岁。初产妇 6 4例 ,经产妇 6例。先兆子痫 4 7例 ,子痫 2 3例。产前子痫 2 0例 ,产时子痫 2例 ,产后子痫 1例。1.2　分娩…     

卡孕栓对妊高征患者产后出血的影响

我院采用舌下含化卡孕栓防治妊高征患者产后出血取得了良好的疗效,现将其结果报道如下。1 资料和方法1.1 资料来源:1999年1月～2001年12月在我院经阴道分娩的妊高征初产妇共116例,入院后对中、重度妊高征患者给予解痉、镇静、降压治疗,随机分为实验组(卡孕栓组)58例,对     

重度妊娠高血压综合征分娩方式分析

目的:探讨≥36周重度妊娠高血压综合征(妊高征)孕妇终止妊娠的方式。方法:以回顾性的方法对30例阴道分娩组和30例剖宫产组≥36周的重度妊高征孕妇分娩方式进行分析。结果:剖宫产组与阴道分娩组比较,新生儿窒息率、围生儿死亡率、产时子痫发生率均降低,产后出血差异无显著性。结论:剖宫产是终止重度妊高征妊娠的有效措施,可适当放宽剖宫产的指征,降低新生儿窒息率和死亡率。     

30例重度妊高征孕妇血脂的临床观察

妊高征是以妊娠高血压、浮肿、蛋白尿为特征的一种综合征 ,重度妊高征可明显危及母子的健康。本研究调查重度妊高征孕妇血液中总胆固醇和甘油三脂的情况 ,并结合国内外文献及研究结果进行分析 ,旨在探讨血脂水平对妊高征病情和预后的临床意义。1　资料与方法1.1　研究对象 :重度妊高征组 :选择 1999年 8月至 2 0 0 0年8月我院重度妊高征住院患者 30例 ,孕周 30～ 37周 ,诊断标准按文献 [1 ] ,年龄 32± 5岁。正常妊娠组 :随机选择同期在我院产科门诊和产科住院正常妊娠孕妇 30例 ,孕周 2 8～ 37周 ,年龄 31± 5岁。未孕组 :随机选择同期未孕…     

70例重症妊高征的治疗体会

目的探讨在基层医院重症妊高征床治疗体会。方法回顾分析70例重症妊高征临床资料。结果本组70例中,阴道分娩14例,其中自然分娩9例,产钳3例,胎头吸引2例;剖宫产56例。无孕产妇死亡,产前出血3例,产后出血3例。出血量600～1800ml。结论重度妊高征阴道分娩仅适用于宫颈条件成熟、无紧急情况、短时间内可经阴道分娩者,短期内不能经阴道分娩者,以剖宫产终止妊娠较为安全。剖宫产是重症妊高征终止妊娠的最佳措施。     

弥漫性血管内凝血与妊高征发病关系的探讨

妊娠高血压综合征(妊高征)是产科的严重并发症,为孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一。而产科领域中弥漫性血管内凝血(DIC)的发生与妊高征不无关系。本文对我院33例重度妊高征与55例同期正常妊娠孕妇进行对比分析,探讨DIC与妊高征的关系。 对象与方法 1.研究对象 在我院近两年住院分娩的病人中,选择33例重度妊高征患者,孕周在36～42周,年龄25～40岁。其中28例为剖宫产,5例阴道分娩。选择55例同期正常妊娠分娩病例,孕周36～42周,年龄25～40岁。其中19例因胎儿宫内窘迫     

重度妊高征患者的临床治疗分析

目的 探讨重度妊高征患者终止妊娠的时机及方式.方法 回顾分析45例患者的临床资料.结果 本组45例中行阴道分娩8例,剖宫产37例.剖宫产窒息发生率为15%,阴道产窒息发生率为18%,两者差异无统计学意义(P＞0.05);剖宫产产后出血发生率6%,阴道产产后出血发生率21%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产是重度妊高征终止妊娠的最佳方式.     

妊娠高血压综合征136例临床治疗分析

妊高征 (PIH)是妊娠期特有的常见并发症 ,是导致孕产妇和围产儿死亡的主要原因 ,妊娠结束后病情逐渐好转 ,因而适时终止妊娠是治疗的主要环节和最有效的办法。我们通过1994年 1月至 2 0 0 0年 12月底住院的 136例中重度妊高征患者的治疗处理进行分析。1　临床资料1.1　发病情况 :136例中 ,中度妊高征 6 9例占 5 0 .73% ;重度妊高征 :先兆子 47例占 34 .5 5 % ,子 2 0例占 14.7% ,其中产前子 16例 ,产时子 1例 ,产后子 3例。1.2　分娩方式 :阴道分娩 84例占 6 1.17% ,剖宫产 5 2例占32 .2 3%。分娩方式见表 1。表 1　分娩方式分…     

重度妊娠高血压综合征的围术期处理

本文就我院重度妊娠高血压综合征剖宫产患者的围术期资料进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 2月间我院重度妊高征剖宫产患者 93例 ,平均年龄为 2 7岁 ( 2 1～ 4 1岁 ) ,发病孕周 :<3 4周者 5例 ,最小孕周为 2 5 +3周 ,3 4～ 3 6+6 周者2 3例 ,3 7～ 4 2周者 62例 ,≥ 4 2周者 3例 ,先兆子痫 84例(其中重症者 3 4例 ) ,产前子痫 2例。重度妊高征诊断标准符合国内现行统一标准 ,即 :重度妊高征 (先兆子痫和子痫 ) :①先兆子痫 :血压≥ 160 / 110ｍｍＨｇ或蛋白尿 + +～ ++ + + ,和 (或 )伴水肿及头…     

妊高征患者的临床诊治分析

目的探讨妊高征患者的临床诊治措施。方法回顾分析我院2004年1月至2009年8月的70例PIH产妇的临床资料。结果本组70例妊高征患者,35例轻度患者中,15例经阴道分娩,20例剖宫产;20例中度妊高征患者中,3例经阴道分娩,17例剖宫产;先兆子痫10例,子痫5例,均剖宫产。孕产妇无一例死亡。新生儿体重1850～4050 g;围生儿死亡3例,其中1例胎盘早剥胎儿,2例宫内生长迟缓胎死宫内。轻度窒息19例,重度窒息10例。重度妊高征伴有低体质量儿发生率为高于轻、中度妊高征。70例孕妇产后1周内血压全部恢复正常,水肿完全消退;尿蛋白均在产后14 d～1个月内消失。结论早期发现并采取预防性治疗措施,对降低妊高征的临床发病率有重要意义。     

重度妊高征终止妊娠时间及分娩方式的选择

目的通过对重度妊高征的围产儿预后分析,探讨重度妊高征终止妊娠的时间及方式。方法对120例重度妊高征进行了回顾性分析研究,观察新生儿窒息率及死亡率。结果36～36+6孕周组新生儿窒息率及围产儿死亡率均低于<36孕周和≥37孕周组。剖宫产组新生儿窒息率及围产儿死亡率明显低于阴道分娩组。结论重度妊高征36～36+6孕周终止妊娠对围产儿影响最小,剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的主要措施。     

卡孕栓预防阴道分娩子宫收缩乏力性产后出血的疗效观察

目的:观察卡孕栓预防阴道分娩子宫收缩乏力性产后出血的疗效。方法:选择我院2008年10月～12月分娩的产妇共240例,随机分为卡孕栓组120例,于产后给予卡孕栓1粒舌下含服;缩宫素组120例,于产后给予10U缩宫素静脉推注。比较2组术后出血情况和副作用。结果:卡孕栓组发生产后出血3例(2.5%),缩宫素组发生产后出血8例(6.7%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。卡孕栓组产后2h出血量为(260.2±52.6)mL,缩宫素组为(356.4±56.8)mL,2组比较有显著性差异(P<0.01)。2组均未见严重副作用。结论:卡孕栓预防阴道分娩子宫收缩乏力性出血较缩宫素安全、快速、有效。     

过期妊娠合并羊水过少78例临床分析

1996年6月～2003年3月我院共收住过期妊娠伴羊水过少患者78例,现将临床资料分析报告如下。1临床资料1.1一般情况78例孕妇年龄为19～41岁,孕龄42～44 3周,初产妇71例,经产妇7例,妊高征11例(其中先兆子痫3例、子痫2例)。产前B超测量羊水最大液性暗区≤3cm或分娩实测羊水量<300ml。1.2胎方位类型和分娩方式头位73例、臂位5例,无胎儿畸形。阴道分娩13例(17%),其中产钳分娩2例,剖宫产65例(83%),其中选择性剖宫产50例(77%),试产后行剖宫产15例(23%)。2结果78例中发生胎儿宫内窘迫49例,新生儿重度窒息36例,死产1例,新生儿死亡2例,产后出血15例,见…     

重度妊高征临床治疗体会

目的探讨重度妊高征的治疗方法。方法对我院2008年1月至2010年1月收治的46例重度妊高征进行了回顾性分析。结果 46例重度妊高征患者全部治疗成功,无1例死亡。1例22孕周者治疗性引产终止妊娠,45例中阴道分娩5例,占11.11%,剖宫产40例,占88.89%。有7例住院≥2次。围生儿45名(4名双胎),死亡2名,围生儿病死率4%,均为胎死宫内,均发生在患者非住院期间。结论选择恰当时机、恰当的方式终止妊娠是治疗重度妊高征的关键。     

重度妊娠高血压综合征常规辅助检查的临床意义

重度妊高征时全身小动脉痉挛,血管内皮细胞损伤,造成各重要脏器不同程度的功能损害,辅助检查出现相应的变化。现将我院210例重度妊高征的辅助检查结果分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:1992—1998年我院收治重度妊高征(子痫、先兆子痫)210例,子痫54例,占25.7%,平均年龄(26±4)岁。初产妇159例,占75.7%。发病孕周<28周5例,28～36周61例,≥37周144例,占68.6%。产前检查1～3次164例,占78.1%。血压(21.6±2.9)/(15.0±2.5)kPa,剖宫产率为27%,围产儿死亡率121.4‰,新生儿平均体重(2.6±0.7)kg。母儿并发症主要是早产、贫血、产后出血、…     

重度妊高征患者终止妊娠时机选择

目的：探讨重度妊高征患者不同孕周、不同方式终止妊娠对母儿影响。方法：把120例重度妊高征患者分为孕周≥37周与＜37周一组,剖宫产与阴道分娩一组,每组间就其死胎发生率、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窘生率、胎盘功能减退、胎盘早剥发生率及成活儿比率等加以比较。结果＜37孕周终止妊娠其死胎、胎儿宫内窘迫发生率,新生儿窒息、吸入性肺炎发生率明显降低（P＜0．01）,新生儿肺透明膜病变,新生儿成活率无明显降低（P＞0．05）。结论重度妊高征患者如病情需要,可将妊娠终止提前至32－37周之间,剖宫产指征应相应放宽。     

8例妊高征心脏病的早期诊断及处理

妊娠高血压综合征 (妊高征 )心脏病是妊高征特有且较严重的并发症 ,为妊高征致死的第二位原因[1] 。现就我院 9年来收治的 8例妊高征心脏病进行分析 ,对早期诊断及治疗进行讨论。临床资料　根据妊高征心脏病及早期心衰的诊断标准[1] ,8例患者 ,心衰发作 9次。年龄 2 3～ 35岁 ,平均年龄 2 9岁。初产妇 6例 ,经产妇 2例。孕龄 34 + 4 ～ 36+ 4 周 2例 ,37～ 38+ 1周 5例 ,产后 4天 1例。产前合并心衰 7例 ,产后 1例。双胎妊娠1例 ,其余均为单胎妊娠。 6例系农民 ,2例系城市人口。 7例剖宫产结束分娩 ,1例院外分娩产后4天发生心衰而入院。病程…     

剖宫产产后出血原因及防治的探讨

随着围产医学的发展 ,剖宫产术已成为处理高危妊娠的一种重要手段 ,对降低孕产妇病死率及围产儿病死率起到了重要作用。但同时剖宫产所引起的并发症也是不容忽视的 ,与阴道分娩相比 ,剖宫产存在着出血、感染、脏器损伤、麻醉意外等各种并发症。本文就我院 1 998～ 2 0 0 1年剖宫产产后出血 72例临床资料进行分析 ,探讨出血原因及其防治。1　资料与方法1 1　资料来源　选择我院 1 998年 1月至 2 0 0 1年1 2月住院分娩剖宫产产后出血病例资料进行回顾性分析。产妇年龄 2 0～ 4 2岁 ;孕周 32 + 4 ～ 4 3-1 周 ,孕 1次 2 3例 ,孕 2次 2 8例 ,孕…