多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛(TXT)联合奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法 21例晚期胃癌患者采用多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶方案治疗,TXT40mg/m2 ivgtt d1、8;L-OHP130mg/m2 ivgtt d2;5-FU500mg/m2 civd2-6/q21d。连用2周期后评价疗效和毒副反应,并观察疾病进展时间(TTP)和中位生存期(MST)。结果全组21例均可评价疗效,其中CR2例,PR10例,SD6例,PD3例,有效率57.1%(12/21)。中位TTP5.7个月,中位MST10.5个月。毒副反应主要是骨髓抑制、脱发,其次为胃肠道反应、口腔黏膜炎及周围神经毒性。结论多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌,疗效较好,毒副作用可以耐受,值得进一步临床研究。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:观察多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法:选择不能手术或手术后复发的晚期胃癌患者80例,随机分为试验组和对照组,各40例。试验组采用多西紫杉醇60mg·m-2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂130mg·m-2,静脉滴注,第1天;卡培他滨800mg·m-2,口服,bid,第1～14天。对照组采用顺铂20mg·m-2,静脉滴注,第1～5天;5-氟尿嘧啶500mg·m-2,静脉滴注,第1～5天。2组均以21d为1个周期。至少2周期后评价疗效及毒副反应。结果:试验组40例患者有38例可评价疗效,有效率为55.3%,中位疾病进展时间(TTP)为6.6个月,中位总体生存时间(OS)为11.3个月。对照组40例均可评价疗效,有效率42.5%,中位TTP为5.1个月,中位OS为8.9个月。2组差异无统计学意义(P>0.05)。毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、外周神经毒性,大部分患者可以耐受。结论:多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应可耐受,可作为主要治疗方案。     

多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究

目的：观察多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：18例晚期胃癌患者采用多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案化疗,多西他赛75mg／m^2（第1、8天）;奥沙利铂130mg／m^2（第1天）;氟尿嘧啶500mg／m^2（第1至5天）,21天为I周期,治疗2周期后评价疗效。结果：18例患者中完全缓解1例,部分缓解9例,总有效率55．6％;毒副反应主要为骨髓抑制、腹泻和脱发。结论：多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌缓解率高,毒副反应可以耐受。     

多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶和顺铂治疗晚期胃癌60例临床观察

目的观察多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法选择60例晚期胃癌患者。给予多西紫杉醇75mg/m2,第1天;顺铂20mg/m2,第2~6天;5-FU 375mg/m2,静脉泵持续点滴24h,第2~6天;1个周期为21d。治疗至少2个周期后评价疗效和毒副反应。结果全部60例患者完成治疗可评价疗效,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)29例,稳定(SD)22例,进展(PD)7例,有效率(RR)为51.6%。中位进展时间是6.2个月,中位生存期是10.1个月,1年生存率31.5%。不良反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制等。不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度,耐受性良好。结论多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、顺铂方案治疗晚期胃癌临床疗效较好,毒副反应可耐受,可以作为临床一线治疗方案。     

紫杉醇/奥沙利铂/5-氟尿嘧啶联合治疗31例晚期或转移性胃癌

目的:观察紫杉醇/奥沙利铂/5-氟尿嘧啶方案治疗晚期或转移性胃癌的客观疗效、疾病进展时间、生存时间和毒性反应.方法:入选31例晚期或转移性胃癌患者接受紫杉醇80～100 mg·m-2(d1,d8), 奥沙利铂130 mg·m-2(d2), 5-氟尿嘧啶 400～500 mg·m-2(d2～6), 21 d为1周期,疗程2～6周期.结果:总有效率为51.6%,中位疾病进展时间(TTP )为5个多月, 中位生存时间(MST)为13个月, 1年生存率为41.9%,2年生存率为13%.常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低、腹泻和周围神经毒性反应等.结论:紫杉醇/奥沙利铂/5-氟尿嘧啶联合化疗方案治疗晚期或转移性胃癌的疗效显著、耐受性较好.     

卡培他滨与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的随机对照临床研究

目的：探讨卡培他滨与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果。方法80例胃癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组40例给予卡培他滨联合奥沙利铂治疗,观察组40例给予氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗。对比两组患者临床治疗效果及毒副反应。结果对照组有效率为57.5%,中位TTP为5.7个月, MST为9.8个月;观察组有效率为47.5%,中位TTP为5.6个月, MST为9.7个月,两组患者有效率对比差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组手足综合征发生率高于观察组,Ⅲ级和Ⅳ级恶心呕吐发生率低于观察组,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论卡培他滨与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床疗效相似,但卡培他滨联合联合奥沙利铂对不良反应耐受性相对较强。     

多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期头颈部肿瘤30例临床分析

目的观察多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期头颈部肿瘤的疗效及毒副反应。方法对30例晚期头颈部肿瘤进行化疗,方案为多西紫杉醇75mg/m2,dL;奈达铂80mg/m2,dL。21d为1个周期,治疗两个周期后评价疗效及毒副反应。结果 30例均可评价疗效,共完成周期数为106个,完全缓解2例,部分缓解9例,稳定11例,进展8例,总有效率为36.6%,疾病控制率为73.3%,中位疾病进展时间6.5个月,中位生存期为10.8个月,主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应。结论多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期头颈部肿瘤,疗效较好,毒副反应可耐受,值得临床推广。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效分析

目的观察多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法96例进展期胃癌采用多西紫杉醇75mg/m2,第1d静脉输注1h;奥沙利铂100mg/m2,第1d静脉输注3h;亚叶酸0.2g/m2,第1d静脉输注2h;5-氟尿嘧啶2.4g/m2用便携式微量输液泵持续静脉输注48h,21d为1个周期。治疗2个周期后评价疗效和不良反应。结果96例患者均可评价,获得完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）39例,稳定（SD）33例,进展（PD）21例,总有效率（RR）为43.8%（42/96）,中位疾病进展时间（TTP）7.5个月,中位生存期11.4个月。主要不良反应为骨髓抑制、腹泻、四肢末梢感觉异常,其中Ⅱ～Ⅲ度白细胞减少为65.7%（63/96）,Ⅱ～Ⅲ度血小板减少为34.4%（33/96）,Ⅰ～Ⅱ度神经毒性为56.3%（54/96）,Ⅰ～Ⅱ度腹泻为18.8%（18/96）。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶方案治疗进展期胃癌疗效肯定,且毒副反应可以耐受,患者临床受益。     

多西紫杉醇联合卡培他宾治疗晚期胃癌临床观察

目的观察多西紫杉醇联合卡培他宾方法治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法19例晚期胃癌患者,给予多西紫杉醇30mg/m2第1、8、15天静滴卡培他宾1000mg/m2,2次/d,第1～4天,口服,28天为1周期,2个周期后以WHO评价标准评价疗效和毒性,结果全组19例均可评价,其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)7例,进展(PD)3例,总有效率(CR+PR)47.3%。中位肿瘤进展时间(TTP)5.1个月,中位生存时间(MST)10.6个月。毒副反应主要是骨髓抑制,发生率63.1%,其次为手足综合征31.5%,消化道反应、恶心呕吐发生率为21%,口腔黏膜炎为15.7%,腹泻26.3%,周围神经毒性发生率为10.5%。结论多西紫杉醇联合卡培他宾治疗晚期胃癌近期疗效较好,毒副反应小,值得进一步研究应用。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法回顾分析36例卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗经病理明确的老年晚期胃癌患者。用法：卡培他滨1000mg／m2,2次／d,持续14d,休息7d,每21天重复,奥沙利铂85mg／m2dl,至少用药二个周期以上评价疗效,化疗持续至疾病进展或出现无法耐受的毒副反应。结果cR4例,PR14例,SD11例,PD7例,客观有效率50％,肿瘤控制率80％,中位无疾病进展时间TTP9．5个月,中位总生存时间11．4个月。生活质量改善30例。结论老年晚期胃癌患者可从该方案中获益,毒副反应可耐受,临床应用方便。     

奥沙利铂联合紫杉醇、5-氟尿嘧啶治疗中晚期大肠癌的临床观察

目的:观察奥沙利铂联合紫杉醇、5-氟尿嘧啶治疗中晚期大肠癌的临床疗效、毒副反应。方法:将189例中晚期大肠癌患者随机分成治疗组94例(奥沙利铂联合紫杉醇、5-氟尿嘧啶组)和对照组95例(奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶组)进行对照观察。21d为1个周期,全部病例均治疗3个周期。结果:治疗组总有效率54.3%,毒副反应轻;对照组总有效率40.0%,毒副反应相对较重(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合紫杉醇、5-氟尿嘧啶治疗中晚期大肠癌疗效显著,毒副反应可耐受。     

多西紫杉醇联合顺铂二线化疗对进展期晚期胃癌患者临床疗效研究

目的：观察多西紫杉醇联合顺铂二线化疗治疗晚期胃癌一线药物化疗后病情进展患者的疗效及安全性。方法将80例晚期胃癌一线奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物化疗后病情进展患者纳入研究,其中单药组32例：给予多西紫杉醇75～100 mg／m2治疗,21 d 为1个周期;联合组48例：给予多西紫杉醇60～75 mg／m2 d1,顺铂针25 mg／m2 d1～3,21 d 为1个周期。结果80例均可评价客观疗效及不良反应,单药组和联合组的有效率（RR）分别为12．5％和33．3％,疾病控制率（DCR）分别为43．8％和75．0％,联合组较单药组的 RR 及 DCR 均明显提高（P ＜0．05）。单药组的无疾病进展时间（PFS）为3．1月,联合组的 PFS 为3．9月,联合组较单药组有延长,但差异无统计学意义（P ＞0．05）。最常见的不良反应为血液学毒性、恶心呕吐和脱发,差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论晚期胃癌一线化疗进展患者采用多西紫杉醇联合顺铂方案有效率及疾病控制率较高,不良反应可耐受,仍需进一步研究。     

多西紫杉醇联合卡培他滨在进展期胃癌中的疗效观察

目的：探讨多西紫杉醇联合卡培他滨在进展期胃癌中的疗效。方法：选取2007年1月~2010年12月于本院进行化疗的140例进展期胃癌患者为研究对象,将其随机分为对照组（奥沙利铂、亚叶酸钙联合氟尿嘧啶组）70例和观察组（多西紫杉醇联合卡培他滨组）70例,后将两组患者治疗2个周期的总有效率及不良反应发生率进行统计及比较。结果：观察组的治疗总有效率（77.14%）明显高于对照组（54.29%）,而不良反应发生率（恶心呕吐为51.43%,骨髓抑制为34.29%,其他为22.86%）却低于对照组（恶心呕吐为68.57%,骨髓抑制为34.29%,其他为22.86%）,P均〈0.05,差异均有统计学意义。结论：多西紫杉醇联合卡培他滨在进展期胃癌中的疗效较好,安全性也较受肯定,较为可取。     

多西他赛联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床分析

目的 评价多西他赛（DOCE）、奥沙利铂（L-OHP）、氟尿嘧啶（FU）联合方案对晚期胃癌的治疗效果和毒副反应.方法 32例晚期胃癌患者均行锁骨下深静脉穿刺或外周肘正中静脉置管,FU由静脉输液泵泵入.化疗方案：DOCE 75 mg/m2,静脉滴注1h,第1天;L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注2h,第1天;FU 750 mg/m2,持续静脉泵入120 h,第1～5天.28 d为1个周期,至少应用2个周期进行疗效评估.结果 32例患者中,完全缓解1例,部分缓解14例,稳定8例,进展9例,总有效率为46.9％,疾病总控制率为69.7％.肿瘤中位进展时间6.2个月,中位生存时间11.1个月,1年生存率为40.6％.主要毒性反应包括白细胞减少、胃肠道反应、神经毒性和脱发.结论 DOF方案疗效显著、毒副反应可耐受,可以作为晚期胃癌的有效化疗方案.     

晚期大肠癌患者临床治疗方案分析

目的分析奥沙利铂（L-OHP）联合氟脲嘧啶（5-Fu）及亚叶酸钙（CF）治疗晚期大肠癌的临床效果和不良反应。方法回顾性分析42例晚期大肠癌患者的临床资料。所有患者全部应用L-OHP联合5-Fu及CF治疗,2周重复1次,2次为1周期。所有患者均行5周期后评价疗效。结果 42例患者总有效率为47·62%,其中完全缓解2例,部分缓解18例,稳定20例,进展2例,毒副反应主要为末梢神经毒性、恶心呕吐、白细胞下降、腹泻,患者均可以耐受。结论 L-OHP联合5-Fu和CF对于晚期大肠癌患者疗效好,不良反应少,患者可耐受,是一种安全、有效的治疗晚期大肠癌的药物。     

多西他赛联合奥沙利铂卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效

目的探讨研究多西他赛联合奥沙利铂、卡培他滨对晚期胃癌患者的治疗效果,总结其不良反应。方法随机选取2010年1月至2012年4月我院晚期胃癌患者70例为研究对象,随机分为两组,对照组患者给予多西他赛联合奥沙利铂及5-氟尿嘧啶治疗,实验组患者给予多西他赛联合奥沙利铂、卡培他滨治疗,对比观察两组疗效。结果实验组患者的有效率高于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义;实验组患者的不良反应与对照组比较差异均不明显,P>0.05,差异无统计学意义。结论使用多西他赛联合奥沙利铂、卡培他滨治疗的效果较好,可以提高治疗效果,且患者耐受性好,是一种较好的治疗晚期胃癌的方法。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的疗效观察

目的 分析奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的疗效。方法 以2013年1月-2015年8月陕西省商洛市第二人民医院收治的90例结肠、直肠癌患者为研究对象,根据住病历顺序号分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶的化疗方案,4周为1个治疗周期;观察组采用奥沙利铂联合替吉奥的化疗方案,21 d为1个治疗周期。比较两组的疗效、不良反应、生活质量及1年生存率。结果 治疗后,观察组的总缓解率高于对照组,疾病控制率低于对照组,但两组间比较,差异均无统计学意义。治疗期间,两组Ⅰ度和Ⅱ度不良反应发生率比较,差异均无统计学意义;Ⅲ度和Ⅳ度的不良反应中,观察组的胃肠道反应、肝功能受损、白细胞减少的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;其他各项间比较,差异均无统计学意义。两组间SF-36量表中各项评分差值间无统计学意义。观察组治疗后1年生存率为46.67%（21/45）,对照组治疗后1年生存率为42.22%（19/45）,两组1年生存率比较,差异无统计学意义。结论 奥沙利铂联合替吉奥与奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗方案治疗晚期结直肠癌的疗效以及对患者生活质量的影响效果相当,但奥沙利铂联合替吉奥的胃肠道、肝及骨髓抑制的不良反应情况优于奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗方案。     

Docetaxel: an update of its use in advanced breast cancer

Docetaxel, a semisynthetic member of the taxoid class of antineoplastic agents, is effective in the treatment of patients with advanced (locally advanced or metastatic) breast cancer. Reported objective response rates for docetaxel 100 mg/m2 ranged from 54 to 69% and 53 to 82% as first-line monotherapy or combination therapy, respectively. Objective response rates of 23 to 65% and 30 to 81% have been reported for docetaxel as second-line monotherapy or combination therapy, respectively. In Japanese studies, second-line docetaxel 60 mg/m2 produced objective response rates of 42 to 55%. At the recommended dose of 100 mg/m2 given as a 1-hour intravenous (i.v.) infusion every 3 weeks, docetaxel had significantly greater efficacy than doxorubicin, mitomycin plus vinblastine and methotrexate plus fluorouracil, and similar efficacy to fluorouracil plus vinorelbine in pretreated patients with advanced breast cancer. In chemotherapy-naive patients, first-line combined therapy with docetaxel and doxorubicin had significantly greater efficacy than doxorubicin plus cyclophosphamide. Promising results have been achieved in phase I/II trials of a weekly regimen of docetaxel (generally 30 to 45 mg/m2). Preliminary data indicate a potential role for docetaxel in the neoadjuvant therapy of early breast cancer. The major dose-limiting adverse event associated with docetaxel is neutropenia. Although other adverse events are common, the tolerability profile of docetaxel is generally acceptable in the majority of patients, particularly in comparison with other antineoplastic regimens. Conclusions: Although no single standard regimen has been identified as optimal for the treatment of advanced breast cancer, phase III trials have shown that docetaxel has improved efficacy over doxorubicin alone (considered one of the current gold standards), methotrexate/fluorouracil and mitomycin/vinblastine in second-line therapy. In combination with doxorubicin, docetaxel has demonstrated better efficacy than doxorubicin/cyclophosphamide in first-line therapy. These results provide a basis for therapy choice in advanced breast cancer. Clinical trials comparing docetaxel monotherapy versus paclitaxel monotherapy and versus docetaxel combination therapy are warranted. The role of docetaxel in the adjuvant and neoadjuvant treatment of early breast cancer is being evaluated.