腹腔镜术后加用米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效评估

目的:评估腹腔镜保守性手术后加用小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效、副作用及停药后对妊娠率、复发率的影响。方法:158例经腹腔镜手术确诊为子宫内膜异位症的患者,随机分为2组。米非司酮组82例,给予米非司酮10 mg口服,每日1次;内美通组76例,口服内美通2.5 mg,每周2次,均连续用药3个月。观察并比较2组临床症状、体征、用药后的副作用及停药后1年内症状复发率和妊娠率等变化。结果:两组症状、体征缓解率相似,均较治疗前明显改善(P<0.01);米非司酮组体重增加、痤疮、肝功能损害、潮热、阴道干燥和异常出血等副作用发生率明显低于内美通组(P<0.01)。停药后米非司酮组排卵和月经平均恢复时间较内美通组短(P<0.05);1年内米非司酮组不育症患者的累积妊娠率为36.59%,内美通组为38.16%,两组比较无显著性差异(P>0.05);1年内米非司酮组和内美通组症状和体征复发情况相似,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:腹腔镜手术后加用小剂量米非司酮可有效控制子宫内膜异位症患者症状,提高不孕患者的妊娠机会,且副作用小、服用方便、价格低廉,值得临床推广应用。     

盆腔子宫内膜异位症术后应用米非司酮与内美通的疗效观察

盆腔子宫内膜异位症（EMT）是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部分所引起的,以经行腹部疼痛,盆腔结节包块为常见症的妇科疾病。其在卵巢激素的变化影响下发生周期性出血,伴有周围纤维组织增生和粘连形成。内异症引起的不孕症发生率高达20％～30％。针对其治疗上,现阶段米非司酮（Ru486）使用可有效抑制排卯及干扰内膜的完整性。本文通过对米非司酮及内美通药物的临床应用进行研究比较,探讨米非司酮应用于盆腔子宫内膜异位症术后的临床价值。     

内美通联合米非司酮治疗子宫内膜异位症46例疗效观察

目的探讨内美通（孕三烯酮）联合米非司酮治疗子宫内膜异位症（内异症）的临床疗效及副反应。方法内异症患者作为观察对象。用药方法为月经来潮第2天开始服孕三烯酮，每周2次，2．5mg／次。司米安10mg或米非司酮12．5mg，1次／d，连服12周为1个疗程。同时加服保肝药物。用药前后作性激素测定。结果经1～2个疗程治疗后，临床症状完全消失，月经都被控制，且阴道无不规则性流血。46例中完全缓解31例，占67．39％（其中有2例已妊娠4个月）；部分缓解7例，占15．21%；轻度缓解6例，占13．04％；无效2例，占4．34％。总有效率为95．66％。无肝功能损害和性激素变化，仅有少数患者体质量增高。结论孕三烯酮联合小剂量司米安治疗内异症的疗效确切。从初步治疗结果分析，本方案具有一定的推广应用价值。     

应用米非司酮和孕三烯酮治疗350例盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后的临床研究

目的 研究米非司酮和孕三烯酮(商品名:内美通)治疗盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助药物治疗的疗效及安全性.方法 分析我院350例盆腔子宫内膜异位症患者腹腔镜术后的随访研究.比较腹腔镜术后应用米非司酮和内美通及未用药组的复发率和副反应发生率.结果 米非司酮组、内美通组复发率分别为5.45%、3.45%,低于未用药组40%(P＜0.05,P＜0.05).米非司酮组副反应发生率15.2%,低于内美通组29.0%(P＜0.05).结论 米非司酮和内美通治疗盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后的患者,能显著减低内异症的发生率,且米非司酮副反应较少.     

腹腔镜术后加用小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症

子宫内膜异位症(EMS)是妇科常见疾病之一,该病不仅可引起腹痛、性交痛等,而且严重者还会导致不孕或癌变[1].手术治疗可以迅速改善病情,其中腹腔镜手术由于对患者机体损伤小,术后可较快恢复正常生活,在临床上得到广泛应用.但由于腹腔镜手术的局限性,术后依然可能复发,因此在术后继续用药物巩固治疗得到大多数同行认可.米非司酮由于价格便宜,效果显著,是临床上应用较广的药物之一[2].我院应用不同剂量米非司酮对患者给予治疗,报告如下.     

米非司酮治疗子宫内膜异位症100例临床疗效分析

目的分析米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法 100例子宫内膜异位症患者于月经周期第2天起口服米非司酮10 mg,每天1次;连续用药6个月。比较治疗前后患者症状、体征、血清激素水平及不良反应情况。结果 100例患者总有效率为91%(91/100),治疗后反较治疗前显著升高(P<0.01),不良反应相对较小。结论米非司酮治疗子宫内膜异位症安全有效,不良反应小,值得临床推广使用。     

腹腔镜术后联合米非司酮治疗子宫内膜异位症临床研究

目的探讨腹腔镜术后联合低剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症周期及临床疗效。方法选取我院收治的66例子宫内膜异位症患者作为研究对象,随机均分为A、B、C三组,A组采用腹腔镜术后米非司酮治疗,B组采用术后孕三烯酮胶囊治疗,C组术后不予以任何辅助药物治疗,比较三组1年内复发率、缓解率、妊娠率、月经恢复时间及排卵恢复时间。结果三组缓解率差异比较无统计学意义(P0.05),复发率及妊娠率比较差异有统计学意义(P0.05);A组复发率明显低于B组及C组,妊娠率高于B组及C组,差异有统计学意义(P0.05);A组及C组月经恢复时间及排卵恢复时间明显短于B组,差异比较有统计学意义(P0.05)。结论采用腹腔镜术后联合低剂量米非司酮短期疗法治疗子宫内膜异位症有助于缩短月经及排卵恢复时间,提高受孕率,降低复发率,临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

子宫内膜异位症术后服用米非司酮治疗38例临床分析

目的：探讨子宫内膜异位症患者保留生育功能或保留卵巢功能手术后,服用米非司酮与孕三烯酮巩固治疗的临床疗效。方法：2007年5月～2009年4月在本院进行保留生育功能或保留卵巢功能手术,并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症患者38例,米非司酮组19例于月经来潮第1天开始服药,连续3～6个月;对照组19例给予达那唑200mg,每日2～3次,口服。随访比较两组疗效及副作用情况。结果：治疗期间所有患者基础体温呈单向型,用药3个月后两组症状、体征缓解相似,停药后两组症状、体征变化相似。38例患者中,6例轻度体重增加,3例少量阴道流血,有的轻度恶心。这些症状均在停药后恢复正常。治疗期间肝功能正常,无一例因副作用而停药;38例患者随访时间为3～20个月,仅2例复发。结论：子宫内膜异位症术后加用药物治疗是必要的,术后辅以米非司酮、孕三烯酮能有效地控制临床症状,米非司酮用于子宫内膜异位症术后辅助药物治疗,毒副反应小,有较高的临床使用价值。     

腹腔镜术后配合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的:观察腹腔镜术后加用内美通治疗子宫内膜异位症(endometriosis syndrome,EMS)的临床疗效.方法:55例经腹腔镜手术确诊为EMS的患者,随机分为2组:达那唑组27例,口服达那唑200 mg,2次/d;内美通组28例,口服内美通2.5 mg,2次/周,两组均连续用药3个月.观察并比较两组临床症状、体征、用药后的不良反应及停药后1年内症状复发率和妊娠率等.结果:两组症状、体征缓解率相似,均较治疗前明显改善(P<0.01);内美通组体质量增加,痤疮、肝功能损害、潮热、阴道干燥和异常出血等不良反应发生率明显低于达那唑组(P<0.05).停药后,内美通组排卵和月经平均恢复时间较达那唑组短(P<0.05);1年内达那唑组不育症患者的累积妊娠率为52.63%,内美通组为58.97%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);1年内达那唑组和内美通组症状和体征复发情况相似,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜手术后加用内美通可有效控制EMS患者症状,提高不孕患者的妊娠机会,不良反应小、服用方便,值得临床推广应用.     

米非司酮联合孕三烯酮在子宫内膜异位症术后的疗效

目的：观察米非司酮联合孕三烯酮在子宫内膜异位症术后的疗效。方法：选取于2013年6月～2014年6月在我院接受治疗的子宫内膜异位症患者82例为研究对象;两组患者在年龄、病程等一般资料对比上均无显著差异（P＞0.05）,具有可比性。所有患者均采用腹腔镜手术治疗,术后在患者月经来潮次日进行药物治疗。对照组给予口服米非司酮治疗;观察组口服与对照组相同剂量的米非司酮,并口服孕三烯酮。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效显著,值得临床推广。     

米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的疗效观察

目的:观察米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的疗效及安全性。方法:72例子宫内膜异位症患者均采用腹腔镜手术,术后随机均分成A组(采用米非司酮12.5mg,qd,连服3个月)和B组(采用孕三烯酮2.5mg,每周2次,连服3个月),比较2组的疗效及不良反应。结果:A组治疗后的缓解率及改善率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但A组的复发率明显低于B组(P<0.05),且治疗后痤疮、不规则阴道出血、转氨酶异常、体重增加等不良反应发生率明显低于B组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症效果较好,可以降低复发率,且不良反应小。     

探讨米非司酮治疗子宫内膜异位症临床观察

目的:探讨了米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:回顾性分析我院2011年1月～2012年12月收治的子宫内膜异位症患者60例的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照组采取常用药物治疗,观察组采取米非司酮治疗,对比两组的疗效及其激素水平。结果:对照组总有效率为76.7%,观察组总有效率为96.7%,观察组显著优于对照组,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗后观察组FSH,LH及E2与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮片用于治疗子宫内膜异位症疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用。     

米非司酮治疗子宫内膜异位症38例疗效观察

目的观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将76例子宫内膜异位症患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予促性腺激素释放激动剂皮下植入治疗。治疗组给予米非司酮片口服。两组疗程均治疗3个月。结果治疗组完全缓解率76.3%,对照组总有效率52.6%,两组完全缓解率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组在降低血清FSH、LH水平,提高E2水平方面优于对照组,两组在上述三项指标方面与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论米非司酮治疗子宫内膜异位症能够减轻患者临床症状,改善激素水平,值得推广使用。     

腹腔镜术后联合内美通治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的观察腹腔镜术后加用内美通治疗子宫内膜异位症的临床疗效、不良反应及停药后对妊娠率、复发率的影响。方法77例经腹腔镜手术确诊为子宫内膜异位症的患者,随机分为2组:达那唑组39例,口服达那唑200mg,2次/d;内美通组38例,口服内美通2.5mg,2次/周,两组均连续用药3个月。观察并比较两组临床症状、体征、用药后的副作用及停药后1年内症状复发率和妊娠率等变化。结果两组症状、体征缓解率相似,均较治疗前明显改善(P<0.01);内美通组体重增加、痤疮、肝功能损害、潮热、阴道干燥和异常出血等不良反应发生率明显低于达那唑组(P<0.05)。停药后,内美通组排卵和月经平均恢复时间较达那唑组短(P<0.05);1年内达那唑组不育症患者的累积妊娠率为52.63%,内美通组为58.97%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);1年内达那唑组和内美通组症状和体征复发情况相似,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术后加用内美通可有效控制子宫内膜异位症患者症状,提高不孕患者的妊娠机会,且副作用小、服用方便,值得临床推广应用。     

子宫内膜异位症术后小剂量米非司酮辅助治疗的疗效分析

目的:探讨子宫内膜异位症(内异症)手术后服用小剂量米非司酮治疗的临床疗效。方法:米非司酮组(M组)37例,米非司酮10 mg口服,每日1次;达那唑组(D组)35例,达那唑200 mg口服,每日2~3次。均连续用药3个月,观察两组症状、体征改善情况,用药后的不良反应及用药3个月时性激素水平生化指标的变化。结果:两组症状、体征缓解率相似。M组不良反应发生率显著低于D组(P<0.05)。M组雌二醇(E2)为(204.9±45.3)pmol/L,保持在卵泡期水平,D组为(94.3±33.0)pmol/L,为绝经后水平,两组比较,差异有极显著性(P<0.01)。停药13~15天,M组E2水平为(1221.6±384.2)pmol/L,较用药前(排卵期)下降,但差异无显著性(P>0.05),D组为(815.1±376.0)pmol/L,较用药前(排卵期)明显下降(P<0.05)。M组停药后基础体温上升和月经复潮时间较D组为短。结论:内异症手术后加用米非司酮可明显改善患者症状和体征,疗效与达那唑类似,但不良反应明显减少。米非司酮10 mg/d,3个月治疗可使血清E2保持在卵泡期水平。     

手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的:评价手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症(内异症)的近、远期疗效。方法:回顾性分析本院施行手术治疗的126例内异症患者的病例资料,其中Ⅰ、Ⅱ期患者28例,Ⅲ期73例,Ⅳ期25例。保守手术96例,半保守手术30例;92例术后连续6月服用米非司酮10mg·d-1,34例未服药,所有患者均随访3~5年。结果:米非司酮组患者的完全缓解(CR)率为77.2%,部分缓解率(PR)为22.8%,复发率为16.3%;未服药组患者52.9%CR,47.1%PR,32.4%复发;两组间差异有统计学意义(P<0.05)。米非司酮组副反应发生率为17.4%,消除残余病灶的有效率为89.1%。治疗前及治疗后复发患者的血清雌二醇(E2)、孕激素(P)、肿瘤相关抗原125(CA125)水平均显著高于治疗后(P<0.05)。结论:手术是内异症的基本治疗手段,而米非司酮用于内异症术后巩固,能显著降低复发率,并维持血清标志物处于正常水平。     

米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后疗效观察

目的:探讨米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后辅助治疗的疗效及安全性。方法:回顾分析92例子宫内膜异位症患者术后随访资料,比较术后应用米非司酮与孕三烯酮辅助治疗的复发率和副反应发生率。结果:米非司酮组、孕三烯酮组复发率分别为12.5%、10%,较单纯手术治疗的复发率33.3%明显降低,两组间疗效比较无显著差异(P>0.05),米非司酮组副反应发生率为15.6%,显著低于孕三烯酮组的73.3.%(P<0.01%)。结论:米非司酮、孕三烯酮用于子宫内膜异位症的术后治疗能显著降低内异症的复发。     

子宫内膜异位症腹腔镜术后口服小剂量米非司酮临床疗效观察

卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)是育龄妇女中常见的妇科疾病之一,以手术和内分泌治疗为主,但难以根治,复发率高。近年来,我院对卵巢巧克力囊肿要求保留卵巢功能或生育功能者行腹腔镜手术治疗后,口服小剂量米非司酮,取得一定的临床效果,现将其疗效和副作用报告如下:     

米非司酮片治疗子宫内膜异位症78例

目的 观察米非司酮片治疗子宫内膜异位症的临床疗效及安全性分析.方法 选择2010年医院收治的子宫内膜异位症患者78例,于月经第5天开始服用25 mg米非司酮片,每天服用1/2片,连续服用10 d后改为服用1/4片,连续服用3个月后改为服用1/6片,不间断服用6个月后观察临床疗效、激素水平变化及不良反应情况.结果 服药6个月后,治疗总有效率为85.90%;治疗后黄体生成素和血孕酮与治疗前相比有显著差异(P<0.05),其他激素水平治疗前后无明显变化(P>0.05);服药期间不良反应较轻,且对症治疗后症状消失.结论 米非司酮片治疗子宫内膜异位症有较好的疗效,且副作用少,值得临床推广.