老年人脑卒中患者急性期并发抑郁的研究

目的探讨老年人卒中后急性期抑郁状态（PSD）的发生率及预后。方法对58例老年人卒中患者急性期用汉密尔顿（HAMD）抑郁量表进行测试，对符合老年人PSD诊断的23例患者给予5．羟色胺再摄取抑制荆（SSRI）类药物治疗，分别于卒中后第2、3、4周进行评定，用HAMD减分率判断疗效。结果老年人脑卒中患者急性期PSD的发生率为37．9％，轻、中度抑郁发生率33．3％，用SSRI类药物治疗1个月，治愈14例，好转8例，无效1例。结论老年人卒中后急性期PSD发生率高于一般人群：SSRI类药物应用于PSD疗效显著。在治疗脑卒中的同时应积极治疗抑郁状态。     

脑卒中后抑郁症的临床研究

目的探讨脑卒中后抑郁症的发病因素。方法回顾分析我院2006～2009年收治的260例患者的临床资料。结果本组260例脑卒中患者中合并PSD的有82例,总发病率为34％,其中轻度抑郁20例,占22％;中度抑郁40例,占52％;重度抑郁22例,占26％。32例发生在脑卒中急性阶段（30d内）,50例发生在恢复阶段,且随病程的延长而增高。结论由于脑卒中后并发PSD的几率较高且影响患者的临床疗效,因此,PSD的治疗越来越受到重视。脑卒中患者病变部位在左侧大脑、有神经功能缺损严重及无社会交往发生率高,因此应重视对卒中后抑郁症早预防、早发现、早诊断、早治疗,改善或消除抑郁症状,利于神经功能的康复,减少致残率及死亡率。     

脑卒中后抑郁状态患者的临床观察和分析

目的：观察和分析脑卒中后抑郁状态（PSD）的临床特点、发病情况及其相关因素。方法：用选择性5-HT再摄取抑制剂（SS-RI）对196例脑卒中患者治疗6周，应用抑郁自评量表（SDS）及汉密尔顿抑郁（HAMD）量表对196例脑卒中后抑郁患者进行测评。结果：在应用SSRI治疗3周后，患者HAMD总分降低了50．7G，治疗6周后降低了77．04％；抑郁状态改善明显；在整个治疗过程中没有发现严重不良反应。结论：脑卒中后抑郁发病率与脑损伤及社会心理因素密切相关，应得到临床医师的重视。     

选择性脑亚低温治疗对脑卒中后抑郁影响的研究

[目的] 探讨选择性脑亚低温治疗对脑卒中后抑郁（PSD）的影响。[方法] 将106例急性脑卒中病人随机分为实验组和对照组，每组53例。对照组对原发病及并发症的治疗护理按常规进行；实验组在常规治疗与护理基础上，给予选择性脑亚低温治疗。检测两组病人卒中后2个月的临床精神状态，并记录治疗过程中出现的并发症。[结果] 实验组PSD发生率（26．42％）低于对照组（52．83％），且其他并发症的发生率（11．32％）也低于对照组（28．30％），差异均具有统计学意义（P〈0．05）。[结论] 对急性脑卒中病人进行选择性脑亚低温治疗，可减少PSD及其他并发症的发生，选择性脑亚低温处理是一种安全、有效的急救护理措施。     

心理干预对老年脑卒中病人抑郁的影响

目的 探讨心理干预对老年脑卒中后抑郁（PSD）病人的影响。方法 对162例老年脑卒中病人用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评定，分析符合PSD诊断的68例病人的临床特点。将68例老年脑卒中后抑郁病人随机分为观察组（心理干预联合SSRI及常规脑血管病治疗）、对照组（SSRI联合常规脑血管病治疗）各34例，分别于治疗前及治疗后第4、8、12周末进行Hamilton抑郁量表（HAMD）测定。结果 本组老年人PSD的发生率为41．9％。其中以轻一中度抑郁为主；老年人PSD的临床表现特点为易情绪失控、情绪低落可伴焦虑、疲劳、认知功能障碍、失眠或昼夜睡眠节律颠倒。老年人多次卒中、经济条件，差、知识水平低、瘫痪程度重、家庭关系差者易发生卒中后抑郁。经过12W治疗后，观察组病人HAMD明显低于对照组（P〈0．05）。结论 老年人PSD发生率高于一般人群，心理干预不仅有助于改善老年脑卒中后抑郁，而且有利于病人神经功能的康复。因此在重视躯体康复的同时应积极治疗抑郁状态。     

脑卒中后抑郁症对神经功能影响分析

脑卒中后抑郁症（PSD）是脑卒中的常见并发症，抑郁情绪在一定程度上影响卒中患者的肢体功能和社会生活能力的恢复，其发病率为23～65％以上，但尚未引起神经内科医师的足够重视。本文对一组脑卒中幸存患者的抑郁情绪及其对神经功能的影响进行了调查，旨在引起临时医师对PSD的重视，在治疗脑卒中的同时，及早对PSD进行药物或心理干预，改善脑卒的预后。     

综合康复治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的：探讨脑卒中后抑郁(PSD)的发生率及综合康复治疗的疗效。方法：采用Zung抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对120例脑卒中患者进行抑郁状态评定．对其中患有PSD的患者进行康复训练、康复护理和药物等综合治疗。采用Fugl—Meyer运动功能和Barthel指数积分法评测治疗前后的疗效。结果：120例患者中有38例PSD（31．67％），综合康复治疗后PSD患者HAMD评分明显改善，Fugl-Meyer评分和Barthel指数显著提高。结论：PSD严重影响脑卒中患者的康复，综合康复治疗能显著改善PSD症状．提高临床疗效。     

优质护理服务对脑卒中后抑郁状态的影响

脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中常见并发症之一,以卒中后出现持续情感低落、兴趣减退等抑郁心境为主要临床特征.PSD的发生严重影响卒中患者生存质量,妨碍神经功能恢复,并增加卒中患者死亡率[1].PSD在脑卒中患者中总发生率约为28％～80％[2],应该引起足够重视.2010年6月,神经内科一病区作为我院"优质护理服务示范工程"首批试点病房,以分级护理原则为指导思想,以夯实基础护理为切入点,为患者提供全程、全面、连续、专业的优质护理服务,对改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态及提高日常生活质量均有显著的临床效果,现报道如下.     

脑卒中后抑郁的门诊诊断与治疗

<正>脑卒中后抑郁状态(post-stroke depression,PSD)是指脑卒中后患者发生的情绪抑郁状态。临床上常用的PSD诊断实际上包括了两种情况即脑卒中病变所致的抑郁状态和脑卒中患者并发的抑郁状态。文献[1]报道40%~50%的脑卒中患者并发PSD。伴有神经功能障碍的脑卒中患者出院后在门诊随诊和康复治疗中,经     

卒中单元病房综合治疗脑卒中后抑郁状态的疗效

目的：探讨卒中单元病房综合治疗对脑卒中后抑郁状态的疗效。方法：随机抽取卒中单元病房的脑卒中患者450例为卒中组和普通神经内科住院的脑卒中患者180例为对照组,均采取常规药物治疗;卒中组同时配合综合康复治疗,包括肢体运动康复、语言训练、心理康复和健康教育等。将2组患者的PSD发生率进行比较,对有PSD患者进行治疗,并比较疗效。结果：治疗2周后,卒中组患者PSD的发生率低于对照组（P〈0.01）;治疗8周后,卒中组PSD患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分与治疗前及与对照组PSD患者比较均明显降低（P〈0.01）。结论：在卒中单元病房综合康复治疗能降低卒中后PSD的发生率,并能显著改善PSD患者HAMD评分,提高临床疗效。     

脑卒中后抑郁的相关因素及护理研究进展

脑卒中后抑郁（post．strokedepression,PSD）是卒中的常见并发症之一。主要表现为情绪低落、自责自罪、忧伤或郁闷^ [1]。是阻碍卒中患者神经功能和日常生活能力恢复的主要因素。它不仅影响患者的生活质量,而且提高了患者的病死率。据国内外众多学者研究提示有20％～60％脑卒患者出现抑郁^[2]。近年来关于PSD已引起了国内外学者的高度重视,现就目前PSD的相关因素及临床护理作一综述。     

卒中部位与卒中后抑郁的相关性研究

<正>脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指脑卒中后出现的抑郁症状,它是脑卒中后常见的精神系统并发症,不仅影响患者卒中后生存质量,还会影响患者的治疗和康复过程,严重的会导致死亡[1-2]。有关脑卒中损伤部位和抑郁关系的研究较多,但至今仍存在许多争议[3-4]。现回顾性分析我院142例PSD患者与284例非PSD患者的磁共振成像(MRI)资料,探讨MRI在脑卒中后抑郁诊断中的价     

脑卒中后抑郁神经症的临床研究

目的 探讨脑卒中后抑郁神经症的发病机制。方法 对285例脑卒中患者及90例脑供血不全患者用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行对比分析。结果 脑卒中组的抑郁发生率(68．1％)明显高于对照组。结论 脑卒中后抑郁的发生与脑卒中的部位、大小及脑内生化因素密切相关，应引起临床医生的高度重视，在治疗原发病的同时应重视抗抑郁治疗。     

脑卒中后抑郁的影响因素及其护理对策

脑卒中后抑郁（PSD）是脑卒中后最常见的情感障碍并发症，发生率为22％～60％。临床表现为言语减少、情绪抑郁、睡眠障碍、兴趣缺乏、食欲不振、精力减退、主动性差、不配合康复治疗等。PSD可降低康复治疗的效果，对躯体残损、认知功能和言语功能有消极影响，使患者的生活质量显著下降，增加死亡率。因此PSD已引起神经科医护人员的高度重视并做了大量的研究，现将PSD的影响因素及护理对策报道如下。     

脑卒中后抑郁的康复护理研究进展

*脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是指脑卒中后发生的以情绪低落、兴趣减退为主的病症,是脑卒中最常见的情感障碍并发症,发病率达20%~60%[1]。处于抑郁状态的脑卒中患者,一般不能积极主动地配合医护人员进行合理规范的康复治疗,直接影响其心身康复和生活质量,甚至增加脑卒中的病死率[2]。近年来,PSD越来越受到医护人员的重视,康复措施进一步得到加强,本文就有关PSD的康复护理问题总结分析如下。1相关因素1.1疾病因素1.1.1卒中部位PSD的发生率存在左右半球分布的不均衡性,左半球脑卒中比右半球及脑干部位脑卒中更易发生抑郁,…     

脑卒中后抑郁症

有研究显示，脑卒中后抑郁症（post-stokedepression，PSD）对脑卒中患者的全面康复有明显的负面影响，主要表现在住院时间延长、死亡率升高、使躯体疾病治疗复杂化、影响肢体及语言的康复等^[1,2]。是影响患者功能恢复和卒中复发的独立危险因素。在临床工作中容易被忽视^[3]。近年来，越来越多的学者认为对PSD进行早期诊断和积极治疗是非常必要的^[4]。     

脑卒中后抑郁对卒中偏瘫患者步行能力影响的临床研究

脑卒中是威胁人类健康的三大疾病之一。脑卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)是指脑卒中后引发的抑郁症,作为一个独立治疗学单位近二十年内才被正式命名[1],并以其高患病率(20%—60%)越来越受到医界同仁的重视[2-3]。但PSD影响步行能力的文献报道国内目前还很少,本文就88例PSD患者在康复治疗中对偏瘫下肢步行能力恢复的影响与107例非抑郁组进行了初步对照研究,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择195例脑卒中偏瘫患者全部经汉密顿抑郁量表(HRSD)测定,分为抑郁组与非抑郁组。抑郁组88例,均符合脑卒中后抑郁诊断标准[4-5];非抑郁组1…     

脑卒中后抑郁及相关因素研究

目的：研究脑卒中后抑郁（PSD）的发生率和相关因素。方法：对175例脑卒中患者采用汉密尔顿抑郁量表、日常生活能力评定量表、中国卒中量表和社会支持量表进行调查。结果：脑卒中后抑郁的发生率为38．9％，左侧半球病变患者PSD发生率明显高于右侧病变患者；PSD组各量表评分与非PSD组比较差异具有显著性意义。结论：脑卒中后抑郁的发生是多因素作用的结果，符合生物-心理-社会模式。     

高压氧治疗脑卒中后抑郁状态的疗效观察

脑卒中后抑郁状态（post—stroke depression。PSD）是脑卒中常见的并发症之一，其发生率为21％-79％，脑卒中后抑郁的临床表现主要是情绪低落、兴趣缺乏、睡眠障碍等。目前国外的研究较多，近10年来国内也有报道。但有关其产生的机制仍未明了，有学者认为与脑损伤有关，有学者则认为是反应性抑郁。由于没有较好的治疗措施，严重影响了脑卒中后患者的后期康复和生存质量。在应用高压氧对脑卒中患者进行康复治疗的过程中，我们发现其抑郁症状明显好转。本研究旨在探讨高压氧治疗对脑卒中后抑郁的影响。     

脑卒中后抑郁患者的认知睡眠与自主神经功能研究进展

脑卒中包括脑出血和脑梗死。二者均可引起不同程度的抑郁,脑卒中后抑郁（Post-strokedepression,PSD）是脑血管疾病常见的并发症之一。可诱发或加重脑卒中患者并发症的发生,因此,探讨PSD与脑卒中患者认知、睡眠占脑卒中患者的20％～50％,PSD可延缓神经功能的恢复,不仅给患者带来躯体上和精神上的痛苦。而且增加了家庭和社会负担。最近研究表明：认知功能缺损是脑卒中常见的症状,其发生率为48．38％～61％,而睡眠障碍可能是抑郁状态的常见症状。另外,自主神经功能紊乱和自主神经的关系对PSD及脑卒中患者的诊治及康复有重要的指导意义。