气管支气管结核的CT诊断探讨

通过对59例临床及X线表现疑为气管支气管结核患者行CT检查,采用常规CT机扫描,层厚5mm,层距5mm,诊断气管支气管结核32例。对照先导支气管纤维键及临床,误诊3例,CT诊断准确率89．8％。其中CT表现为：（1）气管支气管狭窄或营垒增厚;（2）管腔闭塞;（3）合并肺内结核灶;（4）有肺门及纵隔淋巴结核证据。常规CT诊断气管支气管结构简便易行,诊断准确率高,是一种较为优良的诊断方法。     

气管支气管结核CT诊断

肺部结核患常伴有气管支气管结核，引起不同程度的支气管狭窄，这与中央型肺癌等引起的支气管狭窄有时较难鉴别，是X线诊断的难点之一。笔通过分析31例经证实为气管支气管结核病人的CT表现，探讨CT对诊断的价值。     

气管支气管结核的CT诊断

目的：分析气管支气管结核的CT表现。方法对临床证实、病理以及痰菌检查的378例气管支气管结核患者的临床资料进行收集,对患者采用胸部CT的方式进行检查。结果其中有18例侵犯器官;有156例病变位于右侧,有98例位于左侧,有124例双侧均有病变;有174例叶支气管以及主支气管均受到侵犯,其中最多的是舌叶、中叶以及两肺上叶都受到侵犯的患者。结论 CT可以为是否需要采用支气管镜检查进行临床诊断提供相关的评估,同时还可以为确诊之后,气管内介入治疗方案的制定提供非常关键的参考,同时对治疗前后的疗效观察具有十分明显的帮助。     

气管支气管结核CT诊断

目的:分析气管支气管结核的CT表现,探讨支气管结核的影像特征。方法:收集痰菌、病理及临床证实的气管支气管结核189例,均做胸部CT检查。结果:气管支气管结核CT表现有以下特点:①支气管管壁增厚合并管腔狭窄:②阻塞性肺不张或实变;③肺内播散病灶;④阻塞性肺炎;⑤支气管扩张;⑥局限性胸膜增厚和胸腔积液。结论:CT检查不仅为临床诊断是否需要进行支气管镜检查做出评估,还可为确诊后制定气道内介入治疗方案提供重要参考,同时有助于治疗前后的疗效观察。薄层CT扫描可提高诊断准确率。     

气管支气管结核CT误诊分析（附6例报告）

为分析气管支气管结核CTY呈诊原因,认识该病的CT特征,提高对本病的诊断水平,回顾性分析6例气管支气管结核病人的CT检查资料,结合文献复习,分析误诊原因,总结该病的CT特征。结果气管支气管结核可造成气管支气管腔的狭窄、阻塞,或合并肺门及纵隔淋巴结肿大,成为误诊的主要原因,但也有一些可资鉴别的CT特征,说明误诊有主客观原因,前者是对本病的表现特征认识不足;后者是来自扫描技术的不当或设备的限制,认为并掌握气管支气管结核的CT特征,有助于提高对本病的诊断水平,减少误诊。     

支气管结核的螺旋CT诊断价值

收集经纤维支气管镜活检、细菌学检查、经皮穿刺活检及手术病理证实的支气管结核病例36例,分析病变支气管在CT上的形态学改变和肺内病变特点,支气管结核的CT表现具有一定特征性,CT对支气管结核的诊断具有重要价值。     

CT诊断气管、支气管结核的临床价值

目的探讨CT对气管、支气管结核的诊断价值。方法回顾分析42例临床明确诊断为气管、支气管结核患者的凹片,纤维支气管镜与病理检查结果。重点观察病变气道内壁及管腔的形态学变化以及其病变远侧肺实质的病变情况。结果CT共诊断出气管、支气管改变31例（占73．81％）。其中管壁改变17例（占40．48％）,不规则,弥漫性增厚7例,明显增厚10例。管腔改变18例（占42.85％）,狭窄9例,闭塞2例,管腔局限性扩张7例。气管、支气管周围及纵隔淋巴结肿大6例。肺不张4例,局限性肺气肿6例。合并肺内活动性结核27例（占64．28％）,CT对气管、支气管病变的检出率为（74．47％）。结论cT检查能够为气管、支气管结核的诊断提供重要依据,并有助于了解病程,明确病变部位,对危重患者纤维支气管镜检查前定位准备及估计预后均有重要的诊断价值和临床意义。     

支气管内膜结核的CT诊断分析

目的：分析支气管内膜结核（EBTB）的CT影像学表现特征,提高对EBTB的CT诊断能力。方法：回顾性分析60例经纤支镜、病理证实EBTB的胸部CT的不同表现,探讨支气管本身异常及周围结构的改变。结果：60例EBTB患者肺野内有肺结核灶者56例。主要征象是肺叶或肺段支气管不同程度阻塞或狭窄、支气管壁增厚,肺门区无肿块及反S征。支气管狭窄共72处,狭窄段超过3 cm有38处,狭窄伴肺叶或肺段不张40例,其中不张或实变区可见充气支气管征及支气管扩张28例,肺门及纵隔淋巴结肿大或钙化16例,支气管壁钙化11例,合并胸膜病变24例。结论：EBTB的CT表现具有一定的特征性,可为临床诊断和鉴别诊断提供重要的依据。     

支气管内膜结核的CT诊断价值

支气管内膜结核是肺结核的一种特殊类型,均为继发性,因其缺乏特异性临床征象,临床误漏诊率也较高。本研究通过收集2008年1月至2010年12月25例气管支气管结核的病例,重点分析其CT征象,旨在提高对该病的进一步认识。     

气管,支气管结核的诊断

目的：探讨痰菌阴性气管、支气管结核的临床特征及诊断手段。方法：对８５例患者行纤维支气管镜检、涂片及病理活检。结果：刷检涂片阳性６０例（７０．６％），病理证实２２例（２６％），培养阳性３例（３．５％），术后痰徐片阳性３例。结论：气管、支气管结核临床不具特征性，发病年龄逐渐向老年人推移，易延误诊断，导致严重肺功能障碍。经纤支镜涂片及病理活检是提高阳性诊断率，控制传染源的重要方法。     

84例气管支气管结核临床分析

报告我院近十年经纤维支气管镜和支气管粘膜活检和／或检证实的气管支气管结核８４例,半数为４０岁以下青壮年。临床上以咳嗽为主,占８８．１％发热,咯血,气短分别占２８．６％、１３．１％及２２．６％。     

气管、支气管内膜结核的CT诊断

目的：探讨气管支气管内膜结核CT表现特征。方法：搜集21例临床资料完整的气管支气管内膜结核患者,回顾性分析螺旋CT,特别是HRCT的表现。其中3例增强CT、2例DSA检查。结果：喉气管内膜结核1例,支气管内膜结核20例,表现为长段不规则管壁增厚19例,气管周围软组织肿块2例,管腔不规划狭窄18例,闭塞3例,管壁钙化6例,肺门及纵隔淋巴结肿大7例。结论：气管支气管内膜结核CT表现有一定的特征性,提高认识,有助于临床诊断和签别诊断。     

CT诊断支气管结核的临床价值

目的 分析比较CT和X线检查诊断肺结核合并支气管结核（EBTB）的临床价值。方法选取临床确诊为肺结核并分别行X线胸片及胸部螺旋CT检查的200例患者，将最后的检查结果进行回顾性分析。结果200例肺结核中有51例明确为合并EBTB，X线、螺旋CT对肺结核患者合并EBTB的发现率分别为7％、25．5％，胸部CT的发现率显著高于X线胸片，X^2=35．29（P〈0．001）。结论 EBTB的X线表现除了一部分病例可表现为阻塞性肺不张外常无特异性，胸部螺旋CT与X线比较可显著提高发现率，对诊断EBTB有较高优势。     

气管支气管结核32例临床分析

<正> 收集本院1994年1月～2001年12月经纤维支气管镜检查确诊为气管支气管结核32例,现分析报告如下。1 临床资料和方法1.1 一般资料 1968人次纤支镜检查病人中,经活检、刷检和支气管灌洗细胞学及组织学确诊32例气管支气管结核,住院病人15例,门诊17例,男性14例,女性18例,年龄8～     

纤维支气管镜检查对气管支气管结核的诊断价值--附41例分析

目的：了解气管支气管结核在纤支镜下肉眼所见及其诊断上的价值。方法：回顾性分析41例经病理学、细胞学或抗酸染色证实的气管支气管结核患者临床资料及纤支镜检查资料。结果：41例病人中，男14例、女27例，男：女为1：1.9，干咳为其主要症状，胸部X线表现以肺内片状浸润影及肺不张多见，分别占34.1％、29.3％，X线大致正常者占17.1％，镜下表现为肉芽增殖型（43.9％）、炎症浸润型（34.1％）、溃疡坏死型（24.4％）、瘢痕狭窄型（12.2％）。41例中经病理学诊断35例，阳性率85.4％，细胞学及抗酸杆菌诊断阳性率为24.4％、12.2％。结论：纤支镜检查和支气管活检对气管支气管结核有重要诊断价值。     

浅谈支气管结核的CT诊断

目的分析支气管结核的CT表现,探讨支气管结核的影像学特征以及螺旋CT对其的诊断价值。方法收集经纤维支气管镜活检、细菌学检查、经皮穿刺活检及手术病理证实的支气管结核病例36例,分析病变支气管在CT上的形态学改变和肺内病变特点。结果支气管结核的主要CT表现为病变范围广泛;支气管狭窄、阻塞,可引起肺叶、肺段不张,少数可伴有肺门包块影;支气管壁不规则增厚,部分显示钙化;大多数病例并发肺内播散灶;可有肺门、纵隔淋巴结肿大。结论支气管结核的CT表现具有一定特征性,CT对支气管结核的诊断具有重要价值。     

气管支气管内膜结核31例临床分析

气管支气管内膜结核临床表现复杂 ,仅靠胸部Ｘ线检查极易造成漏诊和误诊 ;同时本病常因局部血循环差 ,全身化疗常不理想 ,可因瘢痕狭窄影响呼吸功能 ,因而临床上有必要在诊治方面给予总结 ,以引起大家重视。1　临床资料1 1　病例来源　本组 31例气管支气管内膜结核均取自我院1985年 1月～ 1998年 12月住院确诊为结核病 45 2例患者中 ,男性 10例 ,女性 2 1例。年龄 15～ 6 6岁 ,平均年龄 2 7 5岁 ,<20岁 5例 ,2 0～ 40岁 2 0例 ,40～ 6 0岁 4例 ,>6 0岁 2例。其中>40岁 6例患者中 ,有 3例曾误诊为肺癌。1 2　临床表现　发热 14例 ,其中 10例…     

64例气管支气管结核临床分析

目的 探讨气管支气管结核的临床特点。方法 对我院2016年1月～2018年12月的64例气管支气管结核患者的临床资料进行分析。结果 气管支气管结核临床表现不典型;37例气管镜治疗组1个月好转14例(37.84%),27例单纯化疗组患者1个月好转6例(22.22%),两组痰菌好转率比较,差异有统计学意义(P=0.032,P0.05)。37例气管镜治疗组气管镜术后发生不良反应:发热、胸痛、咯血6例(16.22%)。结论 气管镜在发现、治疗气管支气管结核有重要作用。