电脑中频配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

近年来应用电脑中频配合腰椎牵引综合治疗腰椎间盘突出症(LDH)106例,取得良好疗效。1 资料与方法本组106例全部经CT或MRI确诊,其中男61例,女45例;年龄16～70岁,平均37.5岁,病程10 d～15年。中央型56例,右外测型37例,左外侧型13例,一侧隐窝狭窄27例,双侧隐窝狭窄1 3例,椎间盘变性83例,直腿抬高< 60°37例,有明显外伤史32例,对照组60例,男35例, 女25例,年龄20～65岁,平均38.2岁,病程15d～12年。方法：腰椎牵引采用石家庄产JKF脊柱牵引床,患者仰卧位,牵引重量视患者体重、体质、 年龄而定,一般持续牵引为体重的40％…     

腰椎管侧隐窝狭窄症术后腰椎功能恢复 41例分析

1989～1998年共收治腰椎管侧隐窝狭窄症患者41例,均经手术治疗取得较好的效果,现分析 讨论如下。1 资料与方法1.1 资料41例中,男25例,女16例,年龄27～70岁,平均42.5岁,病程1个月～15年。单纯 单侧侧隐窝狭窄13例,双侧8例,合并L4～5 椎间盘突出9例,合并L5～S1 椎间盘突出2例, 合并中央型椎管狭窄5例,伴腰椎体滑脱4例,有外伤史者5例。依据病史、体征、X线、CT检 查,腰椎管侧隐窝狭窄主要为根性神经痛和腰痛,平卧时加剧,侧卧下肢屈曲则疼痛减轻为 20例,下肢皮肤感觉减退或敏感性增高21例(单侧13例,双侧8例),肌力减弱、肌…     

可视化椎间孔成形技术治疗腰椎侧隐窝狭窄症

目的 分析可视化椎间孔成形技术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的临床效果及手术技巧.方法 回顾性分析2018年1月-2019年1月52例行经皮内镜椎间孔入路椎间孔扩大成形腰椎侧隐窝减压术治疗的腰椎侧隐窝狭窄症患者的临床资料.其中,男30例,女22例,年龄63～77岁,平均(69.10±10.70)岁.记录手术时间及手术并发症,使用...     

经皮椎间孔镜下侧隐窝狭窄型和钙化型腰椎间盘突出症患者PELD手术疗效比较

目的 比较经皮椎间孔镜下侧隐窝狭窄型和钙化型腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PELD)的疗效.方法 回顾性选取2020年6月至2021年11月六安市人民医院收治的侧隐窝狭窄型或钙化型腰椎间盘突出症(LDH)患者共60例,根据椎间孔镜下的患者腰椎间盘结构,其中侧隐窝狭窄型28例(A组),钙化型32例(B组)....     

腰椎间盘突出症的手术治疗和侧隐窝探查

对６６例腰椎间盘突出症患者作了髓核摘除术，并常规探查侧隐窝。结果，有侧隐窝狭窄的３６例，占手术病人总数的５４．５％，合并侧隐窝狭窄者年龄为３８－６４岁，平均４８例。     

椎间盘镜腰椎间盘摘除术(附80例报告)

目的 讨论经椎板间隙内窥镜下腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄的手术治疗。方法2000—2001年共行经椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄手术45例，其中椎间盘突出症外侧型34例，中央型7例，脱出于椎管内者4例，均合并侧隐窝狭窄，单侧狭窄35例，双侧狭窄者10例。结果 全组患者优良率达97．8％，无严重手术并发症，随访半年以上无复发者。结论 经椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄手术创伤小，神经根减压彻底，术后康复快。     

骶管封闭并手法治疗腰椎间盘突出症

１资料与方法１．１临床资料本组５２例中,男３９例,女１３例。年龄１９～５９岁,平均４０．２岁。病程１月～５年,平均１０．８月。有明确外伤史２例。所有病例均经ＣＴ检查确诊腰椎间盘突出症。突出部位:腰３～４２例,腰４～５２４例,腰５～骶１１８例,腰４～５及腰５～骶１突出同时存在８例;中央型１１例,偏旁型４１例;合并侧隐窝轻度狭窄１３例。突出髓核钙化、椎管或（和）侧隐窝明显狭窄及有马尾神经受压症状、大小便及性功能障碍者不作为治疗对象。本组病人全身状况良好,无心、脑、肝、肾等重要器官功能障碍。１．２治疗方法系列手法…     

牵引并超短波治疗腰椎间盘突出症

1999年至 2 0 0 2年我院诊治的腰椎间盘突出症患者 192例 ,均经X线片及CT扫描确诊 ,随机将患者分为 2组各 96例。①A组 :男 6 4例 ,女 32例 ;年龄 17～ 6 8岁 ,平均 4 5岁 ;病程 5d～ 3个月 ;腰椎单节向左突出 2 6例 ,向右 2 2例 ,多节向左突出 16例 ,向右 12例 ,中央型 2 0例 ,伴黄韧带肥厚 16例 ,侧隐窝狭窄 34例 ,椎管狭窄 12例。②B组 :男 6 8例 ,女 2 8例 ;年龄 2 5～ 5 6岁 ,平均 39岁 ;病程 3d～ 2个月 ;单节向左突出 30例 ,向右 2 0例 ,多节向左突出 12例 ,向右 10例 ,中央型2 4例 ,伴黄韧带肥厚 2 4例 ,侧隐窝狭窄 2 8例 ,椎管狭…     

选择性经皮电动切吸加胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症68例报告

在 30 8例单纯经皮切吸和 98例单纯溶解术的病例中发现巨大突出、游离型或合并椎间盘后缘骨化 [1 ]、侧隐窝轻度狭窄的特殊病例 ,单一行经皮切吸或溶核治疗效果不佳者 6 8例。结合动物试验采取联合治疗 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 41例 ( 6 1% ) ,女 2 7例 ( 39% ) ;年龄2 5～ 6 9岁 ,平均 43岁。巨大型或游离型突出 2 1例 ;开放手术后再突出 12例 ;伴有骨化嵌压或侧隐窝狭窄 35例。病史 75天～ 2 0年 ,平均 5年 4个月 ;经皮切吸术中取髓核量 1～ 3 g,平均 2 .45 g。术后住院 3～ 2 0天 ,平均 8.6天 ,术后全部…     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的再认识

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄并非少见,临床医师往往注重对腰椎间盘突出症的治疗,而忽略了对合并侧隐窝狭窄,致使手术疗效不佳。作者收集了１９８９～１９９４年开展的腰椎间盘手术４９例,其中漏诊合并侧隐窝狭窄１２例,现结合有关文献作一回顾性分析。１ 临床资料１．１一般资料患者４９例,其中男３３例,女１６例,年龄２５－５９岁,平均４５岁：工人２５例,农民１８例;病史最短６个月,最长４年,平均３年。１．２临床表现大多表现为下腰痛及单侧下肢放射性疼痛、胀痛,并与咳嗽、喷嚏及站立行走有明显关系。４５例下腰椎旁有局…     

三维快速牵引与联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的对比观察

选自我院 1999年元月以来的腰椎盘突出症患者 13 6例 ,男 92例 ,女性 44例 ,年龄 2 5～ 70岁。其中Ｌ4～ 581例 ,Ｌ5～Ｓ14 9例 ,Ｌ3～ 46例 ;外侧型突出 114例 ,中央型突出 2 2例 ;单纯椎间盘突出 117例 ,合并侧隐窝狭窄 14例 ,合并椎管狭窄 5例。患者均有腰部和下肢疼痛或麻木 ,其中双侧 68例 ,单侧 60例 ;10 6例先有腰痛后出现下肢症状 ,2 3例几乎同时出现腰腿痛 ,7例仅有下肢放射痛 ;13 6例均有下肢皮肤感觉和运动障碍。所有患者均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊。随机将患者分为单纯三维快速牵引治疗组 (对照组 ) 68例和三维牵引 +骶管注射联合治…     

扩大开窗式入路治疗腰椎间盘突出合并腰椎侧隐窝狭窄症

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症是腰腿痛的常见原因,临床上并非少见。其治疗方法亦很多,如果单纯施行腰椎间盘摘除,而忽视对侧隐窝的探查和减压往往会导致手术的失败,与此同时,如果只考虑“减压”而忽略了“稳定”也不能取得满意的治疗效果,这一点已为越来越多的学者所证实［１］。我院自１９９０年１１月～１９９８年９月共收治腰椎间盘突出症７０６例,１７３例合并有侧隐窝狭窄,全部采用扩大开窗式腰椎间盘摘除和侧隐窝扩大术,获得了满意效果。１　资料与方法１－１　一般资料　男１１５例,女５８例,年龄２８～７６岁,平均４５…     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症185例报告

目的探讨后路椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄症的临床效果和适应症。方法作者自2002年1月至2003年12月，采用后路椎间盘镜技术(MED-Ⅱ)行腰椎间盘突出物摘除及侧隐窝扩大术185例，其中。122例为单纯型突出，63例合并侧隐窝狭窄。结果随访2～10月，按Nakai标准评定：优153例，良26例，可5例，差1例。结论MED创伤小，切口小，出血少，恢复快，治疗效果好，疗效可靠，适应范围广。     

80例青少年腰间盘突出症临床CT观察

选择2010年1月～2012年1月青少年腰椎间盘突出症80例,对临床CT表现进行回顾性分析。结果80例青少年腰间盘突出症病患,平均年龄17.46岁,其中中央型56例(70.00%);后外侧型15例(18.75%);椎间孔型6例(7.5%);椎旁型3例(3.75%);其中4例伴随有椎间盘钙化,32例伴有侧隐窝狭窄,22例伴随椎间孔狭窄,22例病患有明显神经根肿胀现象。青少年腰椎间盘突出症CT检查结果以中央型为主。     

侧隐窝扩大在腰椎间盘摘除术中的应用效果

目的 :分析腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的机制 ,探讨侧隐窝松解扩大对手术疗效的影响 ,增进对侧隐窝狭窄的认识。方法 :对 6 8例椎间盘摘除术病例进行分析。术中注意对侧隐窝的探查和对神经根的彻底松解 ,灵活掌握术式。结果 :6 8例均获得随访 ,随访时间 6个月～ 3年 ,平均 2 0个月 ,优良率达 92 6 4%。结论 :术中注意侧隐窝的探查和松解 ,同时兼顾脊柱的稳定性 ,是取到稳定疗效的关键     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄69例治疗体会

我院2005～2007年收治腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄69例，行半椎板切除术摘除突出的椎间盘，同时扩大狭窄的侧隐窝，术后随访，无腰腿痛复发，除1例效果不满意外．均收到满意效果。现总结临床特点及手术方法如下。     

牵引加肌力训练治疗老年人腰椎间盘突出症疗效观察

本文通过对 1991年 1月～ 1997年 12月本院收治的 89例 (89/1350)60岁以上腰椎间盘突出症患者进行保守治疗疗效观察,探讨康复手段的效果和特点,现报告如下。 1 资料与方法 资料：本组 89例,男性 57例,女性 32例。年龄 60～ 78岁,平均 64岁。病程 2个月～ 16年。病变部位： L3～ 4 9例, L4～ 5 50例, L5～ S1 11例, L3～ 55例, L4～ S111例。伴中央椎管狭窄 35例,侧隐窝狭窄 25例,混合性狭窄 13例,椎体滑脱 5例 (其中Ⅰ° 1例,Ⅱ° 4例 )。 63例有 1种或 2种以上并发症,其中 ECG异常 29例 (束支传导阻滞、心律失常、心肌…     

后路椎间盘镜治疗侧隐窝狭窄合并椎间盘突出32例的护理

目的 探讨后路椎间盘镜治疗侧隐窝狭窄合并椎间盘突出症患者的护理.方法 对32例侧隐窝狭窄合并椎间盘突出症进行椎间盘镜治疗并给予精心的护理.结果 术后随访6～24个月,症状改善优良率达96.3％.结论 对后路椎间盘镜治疗侧隐窝狭窄合并椎间盘突出患者进行有效护理和康复指导,是提高手术成功率、促进患者康复的有效措施.     

脊柱显微内镜在治疗腰椎管狭窄症的临床应用 (附129例报告)

目的 探讨脊柱显微内镜（microendoscopic discectomy，MED）治疗腰椎管狭窄症（1umbar spinalstenosis，LSS）的临床应用价值。方法 应用脊柱显微内镜手术治疗LSS患者129例，其中中央型34例，神经根型35例，侧隐窝型50例，混合型10例。按不同类型分别行椎管减压、神经根管扩大及侧隐窝减压术。结果 术后129例各型腰椎管狭窄症患者，平均随访6．9个月。按NAKAI分级，优：87例，良：38例，可：4例，优良率96．9％。中央椎管型、侧隐窝型、神经根型椎管狭窄3者疗效差异无显著性。3者与混合型椎管狭窄疗效有统计学差异。结论 该术式清晰地显露神经根受压情况，从减压的范围、对脊柱的稳定性及临床疗效上看都是可行的，但对混合型椎管狭窄患者的选择上要慎重。     

腰椎管狭窄症27例诊断治疗体会

腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、侧隐窝、椎间孔的狭窄，包括软组织病变引起的椎管容积的改变及硬膜囊的狭窄。作者收集了我院1990年12月～1996年3月诊治的继发性腰椎管狭窄症27例，现报告如下。1临床资料与方法本组27例中，男20例，女7例，年龄30～50岁。病程平均l～4年，最长