病毒唑加中药治疗毛细支气管炎28例

笔者用广谱抗病毒药病毒唑加中药治疗毛细支气管炎28例,疗效满意。本组男16例,女12例,年龄2个月～2.5岁。28例均有咳嗽、喘憋、鼻扇、三凹征、口周及口唇紫绀、双肺哮鸣音。发热18例,合并心衰4例,抽搐1例,低钙3例,营养不良1例。查血WBC4～11.5×10~9/L24例,13.5×10~9/L2例,14.2×10~9/L1例,3.6×10~9/L1例。X线示阻塞性肺气肿2例,肺纹理增多15例,点片状阴影9例。     

负压引流装置治疗急性脓胸3例

3例均为男性,年龄各为20,23,54岁。2例为自发性气胸继发化脓性感染,1例为脓毒血症并发脓胸,脓液混浊,细胞数14×10~9/L,18.2×10~9/L,22.2×10~9/L,前2例胸水细菌培养各为类白喉杆菌,绿脓杆菌,后1例为金葡菌。入院时病程5,10,11天,入院后经静滴     

急性白血病长期存活原因分析

1981～1987年,我们收治急性白血病78例,其中存活3年以上15例,均经临床、血像、骨髓及组织化学染色确诊。分析其长期存活的原因与以下几点有关:①年龄:本组≤40岁者9例,>40岁6例。②白血病类型:本组11例为急性非淋巴性白血病。③血液学及预后:Whittaker认为,治疗前白细胞低有利于患者长期存活。本组13例白细胞<20×10~9/L,2例>20×10~9/L,7例血中无幼稚细胞,8例有幼稚细胞,3例PC<60×10~9/L,12例     

肺结核合并伤寒19例漏诊分析

1　临床资料1 1　一般资料　 19例均为已确诊的肺结核病人。其中男12例 ,女 7例 ,年龄 2 1～ 70岁。初治病人 8例 ,复治病人11例 ,伴有慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)者 6例。1 2　临床特点　临床表现中发热 19例 ,咳嗽咳痰 13例 ,肺部 口罗音 8例 ,肝脾肿大 3例。实验室检查血白细胞计数<4× 10 9/Ｌ 2例 ,(4～ 10 )× 10 9/Ｌ 13例 ,>10× 10 9/Ｌ 4例。伤寒凝集反应阳性 9例 ,血培养阳性 17例 ,胸片阴影19例。1 3　漏诊情况　 19例均发生伤寒漏诊。漏诊时间 :1～ 2周 10例 ,3～ 4周 8例 ,4周以上 1例。诊断单纯肺结核 7例 ,肺结核伴肺部感…     

肠伤寒穿孔30例诊治体会

1978年～ 1998年 ,临沂市人民医院与新疆喀什卫生学校附属医院手术治疗肠伤寒穿孔 30例。现分析报告如下。临床资料 :本组男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 10～ 6 0岁 ,平均年龄 2 1岁。 19例有伤寒典型的表现 ,如高热寒战 ,相对缓脉 ,玫瑰疹 ,肝脾肿大及神经系统中毒症状等 ,发病后 2～ 3周相继出现持续性右下腹痛、腹膜炎体征 ;11例仅有轻微症状如头痛不适 ,四肢酸痛 ,恶心、腹泻、食欲不振等。实验室检查 :WBC>10× 10 9/L者 18例 ,余 12例无升高。16例作肥达氏试验 ,10例阳性 ;血培养 5例 ,发现伤寒杆菌者 1例 ;大便培养10例 ,阳性者 1例 ;腹…     

老年急性白血病26例临床分析

198 9年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们收治老年急性白血病2 6例。现报告如下。临床资料 :本组男 16例 ,女 10例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,中位年龄 6 6岁。均符合急性白血病诊断及分型标准。 AL L3例 ,ANL L 2 3例。临床表现为贫血 2 4例 ,出血 12例 (颅内出血 3例 ) ,发热 15例 ,淋巴结肿大 5例 ,肝大 6例 ,脾大 4例。本组2 6例老年急性白血病患者中 ,合并心血管病 4例 ,脑血管病 2例 ,糖尿病 3例 ,慢性支气管炎 3例。发病至确诊时间为 5～135天 ,平均为 45天。 2 6例患者治疗前查血 WBC1.3× 10 9/ L～ 87× 10 9/ L,中位数 9.1× 10 9/ L;…     

低分子肝素佐治小儿难治性肾病综合征12例

自1998年以来,我院应用低分子肝素辅助激素治疗小儿难治性肾病12例,现报告如下。 临床资料:本组12例均系原发性肾病综合征(符合1981年全国儿科肾脏疾病科研协作组制订的诊断标准),男10例,女2例;单纯性肾病7例,肾炎性肾病5例;初发6例,复发6例。12例均为难治性肾病(激素耐药8例,频繁复发4例),9例呈高凝状态。实验室检查:血小板300～600×10~9/L9例、200～300×10~9/L2例、<200×10~9/L1例;胆固醇>11.0mmol/L8例、6.11～1mmol/L4例;白蛋白<20g/L9例、20～28g/L3例;10例测血浆纤维蛋白原,>4g/L9例。     

结核性渗出性胸膜炎87例临床分析

1985～1993年,我院共收治结核性渗出性胸膜炎87例。男74例,女13例;年龄14～63岁,19～30岁者占73％。病程4～64天,平均21.3天。胸腔积液位于右侧52例,左侧35例;中、大量67例,小量20例;胸痛38例,发热(37.8～39.7℃,7～36天)63例,盗汗34例,呼吸困难4例。抽胸水73例,呈血性4例,草黄色69例。胸水白细胞数1.0×10~9～6.5×10~9/L,平均3.83×10~9/L,2/3病例淋巴细胞在90％以上,蛋白     

脐血输注治疗急性造血功能停滞5例疗效观察

我们采取脐血输注治疗5例急性造血功能停滞,取得了良好疗效,报道如下:1 材料和方法5例均为我院近年收治的住院病人,既往体健,无血液病史.男4例,女1例.年龄25～48岁,平均36岁.住院前因腹泻服用氯霉素者8例,咽痛发热曾用安乃近、APC者3例.入院时5例均有发热(37.8～39.6℃)3例咽腔充血和扁桃腺肿大.3例贫血,1例轻度鼻衄.5例均无肝、脾和淋巴结肿大.入院时5例白细胞均明显减少,平均1.3×10~9/L,其中<1×10~9/L者1例,<3×10~9/L者4例.Hb平均85/L,其中<66g/L2例,<100g/L者3例;血小板平均30×10~9/L,其中<30×10~9/L者2例,<60×10~9/L者3例;网织红细胞平均0.6%,其中相似文献   

糖尿病合并肺炎7例误诊分析

糖尿病患者合并肺炎,临床上易误诊为肺部肿瘤。我们曾遇到7例此类患者,现报告如下。临床资料:本组男2例,女5例;年龄50～68岁;糖尿病病程半个月～10年。临床表现为咳嗽6例,胸闷4例,低热3例,肺部湿罗音4例,无症状者1例。空腹血糖9.4～14.6mmol/L;血WBC5例正常,2例升高(12.7×109/L,14.1×109/L)。X线片示肺门增大4例,右肺门阴影3例,右肺占位2例。胸部CT检查4例,其中1例左下肺有一3cm×2.5cm块状影,1例示右上肺阻塞性肺炎,2例示右下肺片状模糊阴影伴肿大淋巴结及胸腔积液。气管镜检查2例,1例示气管外压,1例示叶支气管口肿胀阻塞。本组7例中…     

全反式维甲酸诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病中出现的特征征象——高白细胞性白血病期

本组28例APL在RA诱导分化治疗过程中4例高白细胞(白细胞数>100×10~9/L)阶段。兹将其临床特征和处理作如下报道。一.高白细胞白血病期的临床特点和实验资料本组4例诱导分化期WBC>100×10~9/L,符合高白细胞白血病期。WBC值为110×10~9/L～164×10~9/L。该4例入院时WBC分别为3.1、8.5、20、44.6×10~9/L。WBC高峰值在服用RA后的第7～14天,高峰持续6～18天(WBC由峰值降至50×10~9/L以下)。白血病性早幼粒细胞出现分化迹象,非特异性颗粒基本消失,核染质结构模糊,异常凝聚,核仁不清或消失。同期外周血中早幼粒细胞百分数为0.77～0.95,其中包含部分分化的幼粒     

早期川崎病3例误诊分析

川崎病在我国较少见 ,其临床症状多样 ,早期容易误诊。近年来 ,我们曾误诊 3例 ,报告如下。临床资料 :本组男 2例 ,女 1例 ;年龄分别为 4岁、 10岁和4个月。3例均有不同程度的发热、体温 38～ 39℃ ;颈部淋巴结肿大 2例 ;皮疹 2例 ,呈猩红色粟粒疹 ;心脏听诊有杂音 1例 ;病理反射阳性 1例 ;3例血沉均增快 (分别为 5 0 m m/ h,49m m/ h,5 5 mm/ h) ,血象增高 (白细胞计数分别为 15 .9× 10 9/ L,9.0×10 9/ L,17.6× 10 9/ L) ,血谷草转氨酶均升高 (分别为0 .48ukat/ L ,0 .5 5 ukat/ L ,0 .6 5 7ukat/ L ) ;心脏超声检查发现冠状动脉局限…     

肺癌术后化疗致重度骨髓抑制的护理对策

1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院共手术治疗肺癌 5 2 0例 ,术后予以环磷酰胺 ( CTX)、卡铂、足叶乙甙、长春新碱、5 -氟脲嘧啶药物经静脉化疗 ,2 3例白细胞 <1× 10 9/ L,其中男13例 ,女 10例 ;年龄 42岁～ 78岁 ,平均 5 9岁。术后经病理确诊 ,鳞癌 14例 ,未分化小细胞癌 5例 ,腺癌 4例。白细胞下降发生于化疗后 1～ 3周 ,多数患者于 10～ 14天白细胞下降至最低点。经对症治疗和精心护理 ,本组平均 8天后白细胞恢复至 4× 10 9/ L 以上 ,取得了满意的疗效。护理对策 :1心理护理 :骨髓重度抑制主要表现为乏力、纳差、头昏、心悸、皮下瘀…     

太儿欣治疗小儿急性呼吸道感染210例疗效观察

太儿欣 (罗红霉素 )是一种新型大环内酯类抗生素 ,我们用其治疗急性呼吸道感染的患儿 2 10例 ,报告如下。临床资料 :本组男 12 5例 ,女 85例 ,年龄均不超过 12岁 ,病程 1～ 3天 174例 ,≥ 4天 36例。患儿发烧 181例 ,其中体温37.5～ 38.5℃者 85例 ,>38.5℃者 96例 ,不发热 2 9例。外周血白细胞 4.0× 10 9/ L～ 2 0 .4× 10 9/ L ,其中 >10 .0× 10 9/ L者16 9例 (占 80 .5 % ) ,中性粒细胞 >0 .6 0者 183例 (占87.1% )。用药方法 :太儿欣每天 5～ 10 mg/ kg,分两次口服 ,疗程 3～ 10天。结果 :太儿欣治疗后 ,181例发热病儿 3天退热者 10…     

氨氯西林钠治疗伤寒疗效初步观察

氨氯西林钠 (爱罗苏 )是氨苄西林钠和氯唑西林钠组成的复合剂 ,抗菌谱广 ,抗菌作用强 ,毒副作用低。我们总结爱罗苏治疗伤寒 10 4例的体会如下。资料与方法病例选择　全部病例均为住院患者 ,采用完全随机单盲对照试验将病例分为 2组。治疗组 10 4例 (男 5 7,女 47) ;年龄 16～ 67岁 ,中位年龄 2 9岁。对照组 5 8例 (男 3 0 ,女 2 8) ;年龄 16～ 66岁 ,中位年龄 3 0岁。两组均经流行病学、临床症状、体格检查、伤寒杆菌培养阳性、肥达反应O及 /或H≥1:160二次以上者诊断为伤寒。其中治疗组血培养伤寒杆菌阳性 66例 ,大便培养伤寒杆菌阳性 5 …     

肝包虫破入胆道致梗阻性黄疸的护理体会

我院于 1992年 12月至 2 0 0 0年 12月 ,共收住肝包虫破入胆道致梗阻性黄疸 2 3例 ,现将临床资料及护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :本组 2 3例 ,男 13例 ,女 10例 ,年龄最大 6 8岁 ,最小 6岁 ,15～ 30岁 14例 ,2 3例均有不同程度的黄疸。1.2　主要临床表现 :上腹不适或疼痛 2 3例 ,肝大或上腹包块14例 (6 0 . 8% ) ,肝区压痛、叩痛 2 3例 ,恶心、呕吐 12例(5 2 . 4 % ) ,高烧、寒战 12例 (5 2 % ) ,白细胞 >10× 10 4 / L、中性 >0 . 81,14例 (6 0 . 8% ) ,黄疸指数 >10 9μmol/ L 16例(6 9. 9% ) ,胆红素 >17. 1umol/ L10…     

小儿低增生性急性白血病5例

本文5例,年龄1.5岁1例,6～10岁4例。男4例,女1例。病程1～4月。均以再生障碍性贫血收治入院。查体:苍白、头晕、乏力、发热5例,牙龈出血1例,肝大2例(～2cm),脾大2例(～2cm),淋巴结可触及2例,骨胳痛1例,心脏可闻及Ⅱ级收缩期杂音3例。例2触电后即发病,例3因“感冒”服用过氯霉素。5例Hb32～70g/L,4例<40g/L,白细胞1.3～2.7×10~9/L,4例<2×10~9/L,5例血小板<40×10~9/L,4例淋巴细胞在0.90以上,网织红细胞0～0.002。5例患儿骨髓穿刺2～5个不同部位,有核细胞增生减低2例,重度减低3例。急性淋巴细胞型4例,原始淋平均0.135(0.06～0.26),幼稚淋巴平均0.685(0.64～0.81),属于FAB分类的L_1型。     

新生儿感染性肺炎的临床与X线特征

1998年以来 ,我院收治 112例新生儿感染性肺炎。现报告如下 ,并讨论其临床及 X线特征。临床资料 :本组男 6 2例 ,女 5 0例 ;发病日龄为～ 7天 14例 ,8～ 14天 2 8例 ,15～ 2 8天 70例。发热 35例 ,咳嗽 5 8例 ,呼吸困难 42例 ,口吐泡沫 38例。日龄 >15天者皮肤黄染 16例 ,肺呼吸音粗或 (和 )细湿罗音 98例 ,伴腹胀腹泻 18例。此外 ,尚有部分患儿表现为不吃、呛奶、精神反应差等。查血WBC>15 .0× 10 9/ L 16例 ,<5 .0× 10 9/ L 3例 ,(5 .0～ 15 .0 )×10 9/ L93例。血培养者 32例 ,阳性 11例 ,其中金黄色葡萄球菌 4例、表皮葡萄球菌 4例…     

老年自发性子宫穿孔误诊分析

本文报告老年自发性子宫穿孔误诊5例。其年龄为61岁～78岁,平均68岁。均以腹痛、发热就诊。全腹压痛,反跳痛,有明显腹膜炎者4例,仅下腹压痛1例。3例有移动性浊音,5例均抽得腹腔脓液。Hb 90～150g/L,平均121g/L;WBC15.4～19.6×10~9/L,平均17.4×10~9/L。X线透     

化脓性、结核性心包炎29例误诊分析

1　临床资料1 1　一般资料2 9例均为 1985年 6月至 1998年 6月住院病人 ,男 18例 ,女 11例 ,年龄 2～ 6 5岁。其中 14岁以下 5例 ,15～ 5 9岁21例 ,6 0岁以上 3例。临床表现 :畏寒、发热 16例 ,上腹部疼痛 3例 ,心前区疼痛 5例 ,呼吸困难 2 0例 ,消瘦、乏力、食欲不振 12例 ,肝脏肿大 2 6例 ,心界扩大 2 4例。误诊时间 :最短 1周 ,最长 2年零 5个月。1 2　实验室检查血白细胞≤ 10× 10 9/Ｌ 11例 ,>10× 10 9/Ｌ 8例 ,>2 0×10 9/Ｌ 10例 ;抗结核抗体阳性 5例 ;2 0例心包穿刺液和 4例心包切开引流液培养及涂片 :结核杆菌 10例 ,金黄色葡萄…