石杉碱甲对103例精神分裂症患者认知功能障碍的对照研究

目的:探讨益智药石杉碱甲(石杉碱甲)对改善精神分裂症认知功能障碍的疗效。方法:通过对103例精神分裂症使用抗精神病药合并石杉碱甲(研究组)与103例精神分裂症不合并石杉碱甲(对照组)的治疗,比较8周后两组的改善效果。结果:研究组韦氏智力量表和韦氏记忆量表、H-R神经心理测验在治疗前后均有较明显变化,说明石杉碱甲对认知功能障碍有明显改善效果。结论:石杉碱甲能改善慢性精神分裂症认知功能障碍,是当前改善精神分裂症认知功能障碍的一种有效方法。     

50例康复期精神分裂症患者利培酮治疗前后认知功能及情感障碍的临床研究

目的：研究利培酮治疗对康复期精神分裂症患者认知功能及情感障碍的影响,以及认知功能及情感障碍如述情障碍、情感淡漠等与阳性和阴性症状的关系.方法：对50例康复期精神分裂症患者,在利培酮治疗前后进行威斯康星卡片分类（WCST）、并采用阳性与阴性症状量表（PANSS）等测验.结果：治疗后WCST总测验次数、持续错误数、非持续错误数均少于治疗前,有显著性差异（P〈0.01或P〈0.05）.PANSS总分的改善与WCST总测验次数、持续错误数呈正相关;阳性症状量表分的下降与WCST总测验次数、持续错误数、非持续错误数呈正相关,与正确反应数呈负相关;而阴性症状量表分的下降与WCST的各项指标之间无明显相关关系.结论：经利培酮治疗后,康复期精神分裂症患者在症状改善的同时,认知功能及情感障碍也有明显提高,且认知功能及情感障碍的提高与阳性症状的改善存在着明显相关性,而与阴性症状的改善关系不大,提示两者可能存在异质性.     

慢性老年精神分裂症患者认知功能及其与日常生活能力的比较研究

目的 :了解慢性老年精神分裂症患者认知功能和日常生活能力状况 ,探讨此类患者在额叶执行功能和记忆方面的神经心理功能障碍及其特征。方法 :采用简易智力状态检查 (MMSE)、日常生活能力量表 (ADL)、威斯康星卡片分类测验 (WCST)及韦氏记忆量表 (WMS)对 31例慢性老年精神分裂症和 31例正常对照组进行比较研究。结果 :慢性老年精神分裂症组MMSE得分明显低于正常对照组 (P <0 .0 1) ;而该组ADL总分明显高于正常对照组(P <0 .0 5 )。除非持续错误外 ,慢性老年精神分裂症患者的威斯康星卡片分类测验和韦氏记忆量表的各项测验成绩均差于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :慢性老年精神分裂症患者认知功能的障碍决定了患者日常生活能力的减退 ;这类患者有明显的额叶执行功能障碍和记忆障碍     

康复期精神分裂症与双相情感障碍患者认知功能 损害程度对比分析

目的 比较分析康复期精神分裂症与双相情感障碍患者认知功能损害程度,为临床症状提供参考.方法 选取住院治疗的康复期精神分裂症和双相情感障碍患者各50例,采用数字符号、视觉再生、数字广度、连线测试、韦氏康星卡片分类测试(WCST)等对患者认知功能进行评估,利用x2与t值对数据加以检验.结果 双相障碍组在数字符号(37.31±12.83)、视觉再生倒背评分(7.58±3.05)大于精神分裂症组,WCST中分类个数(4.12±2.04)大于精神分裂症组,WCST中错误数(15.88±7.85)及持续错误数(8.67±3.49)少于精神分裂症组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复期的双相情感障碍和精神分裂症患者仍然存在认知功能损害,双相情感障碍患者认知功能损害程度相对于精神分裂症患者轻.     

哈伯因对抑郁症认知功能和生活质量的影响

目的 探讨哈伯因对抑郁症认知功能、生活质量的影响.方法 患者组:100例抑郁症患者随机分为两组,研究组(哈伯因合并氟西汀治疗)和治疗组(单用氟西汀治疗)共治疗6周.分别于治疗前和治疗第6周末采用汉密尔顿抑郁量表(24项,HAMD)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、世界卫生组织编制的生活质量综合评定问卷(WHO.QOL-100)评定患者的抑郁症状、认知功能和生活质量.对照组:100例健康志愿者,评定其认知功能和生活质量.结果 抑郁症患者组WCST的总测验次数、持续错误数、随机错误数分值高于对照组,正确次数、完成分类数及WHO.QOL-100各因子分值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组治疗后WCST的总测验次数、持续错误数、随机错误数分值均下降,正确次数、完成分类数及WHO.QOL-100分值提高,与治疗前及治疗组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抑郁症存在认知功能损害和生活质量降低.哈伯因能有效改善抑郁症认知功能,从而提高生活质量.     

阿立哌唑对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的 探讨阿立哌唑对首发精神分裂症认知功能康复的影响.方法 65例首发精神分裂症患者以阿立哌唑治疗24周,治疗前后进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、持续操作试验(CPT)、阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,并与45例正常人对照.结果 研究组在治疗24周后PANSS量表各项指标分值均较治疗前有明显下降(均P＜0.01);WCST总测验数、持续错误数、非持续错误数及CPT各项指标[分别为(65.93±20.48)分、(17.90±7.19)分、(23.11±15.75)分、(27.15±2.51)分]均较治疗前有显著改善(均P＜0.01);研究组于治疗后在上述WCST和CPT指标与对照组比较仍差异有显著性(P＜0.01～0.05);PANSS总分、阳性症状分量表分、阴性症状分量表分的改善与WCST总测验数、持续错误数、非持续错误数呈正相关(P＜0.01),与CPT总分呈负相关(P＜0.01),一般精神病理分量表分与持续错误数呈正相关(r=0.393,P＜0.01).结论 阿立哌唑对精神分裂症的认知功能障碍有持续改善作用,且认知功能的改善与精神症状的改善存在着明显相关.     

军人慢性精神分裂症患者认知功能障碍的对比及相关性研究

目的探讨军人慢性精神分裂症患者认知功能障碍损害程度及相关因素.方法以34例军人慢性精神分裂症患者为研究对象,并设立41名正常志愿者为对照组,用修订韦氏记忆量表(WMS)评定记忆功能,威斯康星卡片分类测验(WCST)评估执行功能,并进行认知损害的相关因素分析.结果与正常组相比,患者组WMS各因子分均明显偏低(P＜0.05～0.01);WCST持续应答数、持续性错误数和完成测验总应答数偏高(P＜0.05～0.01),分类数和正确应答数偏低(P＜0.01).认知功能损害程度与发病年龄、受教育程度、病程、家庭支持、社会支持及精神症状之间存在相关性(P＜0.05～0.01).结论慢性精神分裂症存在明显的认知功能损害,且损害程度与症状、发病年龄、受教育程度、病程、家庭支持、社会支持等因素有关.     

吡拉西坦及高压氧联合治疗对慢性精神分裂症患者记忆和执行功能的影响

目的探讨吡拉西坦及高压氧联合应用对慢性精神分裂症患者记忆和执行功能的影响,以判断吡拉西坦及高压氧联合应用对改善患者认知功能的临床价值.方法将临床疗效已达显著进步以上的65例慢性精神分裂症患者,随机分为研究组(31例)和对照组(34例),在吡拉西坦及高压氧联合治疗前、后,对两组患者分别进行韦氏记忆量表(WMS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定.结果与治疗前比较,研究组WMS总记忆商数及主要因子分明显升高(P＜0.05～0.01);WCST分类数和正确应答数评分明显升高(P＜0.05～0.01),持续应答数、持续性错误数和测验总应答数评分明显下降(P＜0.05～0.01).治疗后两组在WMS总记忆商数和其主要因子,以及WCST分类数、正确应答数、持续应答数、持续性错误数和测验总应答数评分之间差异有显著性(P＜0.05～0.01).PANSS反应缺乏和阴性因子分较治疗前均明显降低(P均＜0.05),与对照组比较差异有显著性(P均＜0.05).结论吡拉西坦及高压氧联合应用改善了慢性精神分裂症患者的认知功能和部分精神症状.     

行为疗法对恢复期精神分裂症患者认知功能和精神症状的影响

目的:观察行为疗法对恢复期精神分裂症患者认知功能和精神症状的影响。方法:选取恢复期精神分裂症患者60例为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组30例,两组均予以非典型抗精神病药物治疗,研究组增加行为疗法治疗。并对两组治疗前和治疗6个月后患者进行阳性和阴性综合征量表(PANSS)及改良威斯康星卡片分类测验(M-WCST)评估。结果:治疗后两组患者的M-WCST正确数、正确分类数评分较治疗前升高,错误数、持续错误数、非持续错误数评分较治疗前下降;且研究组治疗后的正确数、正确分类数评分高于对照组,错误数、持续错误数、非持续错误数评分低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。PANSS量表评估两组治疗后阴性症状、阳性症状及一般病理症状评分较治疗前下降,研究组治疗后以上指标评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:恢复期精神分裂症患者在药物治疗基础上采取行为疗法有助于改善患者认知功能及精神症状。     

探讨利培酮对康复期精神分裂症患者情感障碍的改善作用

目的：探讨利培酮对康复期精神分裂症患者情感障碍的改善作用。方法整群选取2014年1月-2015年6月该院收治的精神分裂症康复期患者86例,作为研究对象。所有患者均接受利培酮治疗,并于治疗前后采用威斯康辛卡片分类法(WCST)及阴阳性症状量表(PANSS)评价康复期精神分裂症患者认知功能及情感障碍改善情况。结果86例患者治疗后WCST评分中总测验次数、正确反应次数、持续错误数、非持续错误数及分类数较治疗前明显改善,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗后PANSS评分中阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分与治疗前比较存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论康复期精神分裂症患者应用利培酮可有效改善患者情感障碍及认知功能,疗效显著,具有应用及推广价值。     

低频电穴位刺激与哈伯因治疗脑外伤后记忆及认知障碍的对照观察

目的 :比较观察低频电穴位刺激与哈伯因对颅脑外伤患者记忆、认知功能障碍的治疗作用。方法 :取有明显记忆、认知功能障碍颅脑外伤住院病人 ,随机分成哈伯因治疗组与低频电组 ,分别口服哈伯因及低频电穴位刺激大脑皮层参与记忆认知功能整合部位在头部投射区的穴位 ,治疗最长 5 2d ,最短 2 7d、平均 2 8 5d。治疗前后进行临床疗效及MQ ,MMSE ,FAQ总分比较。结果 :两组治疗后记忆、认知功能均有明显改善。哈伯因组总有效率 96 %稍高于低频电组 94 % ,MQ和MMSE治疗前后评分自身对比增值显著 ,FAQ总分下降。经t检验 ,两组间比较差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 :低频电穴位刺激治疗可产生低频电和穴位的协同综合作用 ,与哈伯因一样均可改善颅脑外伤患者记忆、认知功能障碍。     

氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症患者对患者认知功能的影响对比

目的 探讨氨磺必利与利培酮治疗阴性症状为主精神分裂症患者疗效、安全性及对认知功能的影响.方法 选取78例阴性症状为主精神分裂症患者根据入院治疗的时间先后顺序分为观察组和对照组,每组39例.观察组给予氨磺必利治疗,对照组给予利培酮治疗.比较两组患者的临床疗效、认知功能及不良反应情况.结果 观察组有效率为56.41％,与对照组有效率53.86％比较差异无统计学意义;观察组随机错误数(15.14±13.49)个、持续错误数(14.29±12.22)个、WCST总个数(52.21±24.44)个、Stroop单词检测(59.40±21.75)个,与对照组比较成绩改善幅度显著(P<0.05);两组患者均未出现严重的不良反应.结论 氨磺必利治疗阴性症状为主精神分裂症患者认知缺陷改善作用优于利培酮,且安全性更高,值得临床推广应用.     

分析精神分裂症与双相情感障碍认知功能

目的:对精神分裂症与双相情感障碍认知功能进行对比分析。方法:采用随机抽选法从本院2011年3月-2016年3月收治的精神分裂症及双相情感障碍患者各选取40例,分为精神分裂症组及双相情感障碍组,对两组患者进行心理及行为测试,探讨分析两组患者认知功能。结果:通过MCCB对两组患者进行认知测试后,测试成绩显示双相情感障碍组患者符号编码、言语流畅、持续操作、言语记忆及迷宫要显著高于对照组(P0.05),操作总分数也明显高于对照组(P0.05)。结论:精神分裂症患者的认知功能损害程度比双相情感障碍患者更为严重,或是预后效果影响。     

复方菖蒲益智汤联合尼莫地平治疗中风后轻度认知功能障碍的临床研究

目的探讨复方菖蒲益智汤联合尼莫地平治疗中风后轻度认知功能障碍的临床疗效。方法选择2011年9月至2017年9月本院收治的中风后轻度认知功能障碍患者30例,患者随机分为两组,对照组患者单纯使用尼莫地平治疗,观察组患者使用复方菖蒲益智汤联合尼莫地平治疗,对比两组患者治疗效果,评价两组患者治疗后认知功能。结果在治疗效果方面,对照组与观察组患者治疗有效有效率分别为80.0%、93.3%,观察组患者治疗效果更好(P0.05);在认识功能方面,观察组患者改善更为明显(P0.05)。结论复方菖蒲益智汤联合尼莫地平应用在中风后轻度认知功能障碍患者临床治疗中,疗效确切,能够改善患者认知功能,值得在临床上推广应用。     

综合心理治疗对精神分裂症患者认知功能影响的对照研究

目的 观察综合心理干预与单纯认知治疗对精神分裂症认知功能的影响.方法 将80例精神分裂症的患者以抛币法随机分成2组,其中一组(A组,n=40)给予综合心理干预;另一组(B组,n=40)给予认知治疗,治疗8周.在入组前、治疗8周末分别进行韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)及副反应量表(TESS)评分,比较2组对精神分裂症患者认知功能产生的影响.结果 治疗8周后,A组记忆商、智商、持续操作错误数和随机操作错误数[分别为(110.52±18.03)分,(110.78±15.42)分,(15.48±9.82)分,(17.46±13.28)分],高于B组[分别为(96.64±18.26)分,(102.23±13.4)分,(20.35±11.47)分,(24.92±13.71)分],差异有显著性(P＜0.05).结论 认知治疗能改善精神分裂症患者的认知功能,而综合心理干预效果更显著.     

齐拉西酮联合改良电抽搐治疗首发精神分裂症的效果观察

目的:观察齐拉西酮联合改良电抽搐治疗(MECT)首发精神分裂症的效果。方法:选取91例首发精神分裂症患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组45例和对照组46例。对照组给予齐拉西酮治疗,观察组在对照组基础上联合MECT,比较两组临床疗效及治疗前后两组病情程度变化情况、认知功能、体质量指数及腹围变化情况。结果:观察组治疗有效率为91.11%(41/45),明显高于对照组的73.91%(34/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组阴性量表分、阳性量表分、一般精神病理分及阳性和阴性症状量表(PANSS)总分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组完成测查应答数、完成分类数、正确应答数明显高于对照组,非持续性错误数、持续性错误数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单纯应用齐拉西酮相比,MECT联合齐拉西酮治疗首发精神分裂症的效果明显更优,可有效缓解患者病情,改善其认知功能,且安全性好。     

住院精神分裂症病人一级亲属认知功能研究

目的探讨住院精神分裂症病人一级亲属的认知功能。方法采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、韦氏记忆量表修订版(WMS-RC)与持续操作测验(CPT)对100例住院精神分裂症病人的一级亲属(亲属组)与90例对照者(对照组)认知功能进行评估。结果亲属组WCST中总测验次数、持续错误数、随机错误数及分类数等均显著高于对照组(t=9.587～83.278,P<0.01);但亲属组WMS-RC、CPT评分与对照组比较差异无显著性(P>0.05);亲属组WCST中有认知功能障碍例数显著高于对照组(χ2=25.82,P<0.01),而两组WMS-RC、CPT中有认知障碍的例数比较差异无显著性(P>0.05)。WCST中的持续错误数与MQ得分、CPT得分无显著相关性(P>0.05),WCST中的持续错误数、MQ及CPT得分与病人性别、年龄及文化程度之间无显著相关性(P>0.05)。结论部分精神分裂症病人的一级亲属存在认知功能缺陷,必要时应进行心理干预。     

文拉法辛改善帕金森病患者抑郁和认知功能的临床观察

目的：探讨文拉法辛对帕金森患者抑郁和认知功能的改善效果。方法100例帕金森伴抑郁和认知功能障碍患者随机分为2组,各50例。观察组给予文拉法辛,对照组给予氯咪帕明片,8周后对比2组HAMD评分及认知功能评分。结果治疗维持8周后观察组HAMD评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者WCST测验中完成分类数、持续性错误数、非持续性错误数及TMTA、B测验所用时间较治疗前有显著改善,且优于对照组( P<0.05)。结论文拉法辛能够有效缓解帕金森患者抑郁症,改善认知功能,提高患者生活质量。     

改良电休克联合碳酸锂治疗中老年双相情感障碍抑郁发作患者的效果

目的:观察改良电休克联合碳酸锂治疗中老年双相情感障碍抑郁发作患者的效果。方法:选取92例中老年双相情感障碍抑郁发作患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各46例。对照组给予碳酸锂治疗,观察组在对照组基础上给予MECT治疗,比较两组疗效,焦虑自评量表(SAS)评分,抑郁自评量表(SDS)评分,威斯康星卡片分类测验(WCST)完成分类数、错误应答数和持续错误数水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.48%,明显高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SAS和SDS评分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组WCST完成分类数明显多于对照组,错误应答数和持续错误数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良电休克联合碳酸锂治疗双相情感障碍抑郁发作患者可提高治疗总有效率,降低SAS和SDS评分,以及改善认知功能水平,优于单纯碳酸锂治疗效果。     

系统康复训练对稳定期精神分裂症患者认知功能的影响

目的: 探讨实施系统康复训练对入住“康复者之家”的稳定期精神分裂症患者认知功能的影响。方法: 选取住院治疗的病情稳定的单一维持期用药精神分裂症患者89例,随机分为对照组42例和训练组47例。对照组采用常规药物住院维持治疗;训练组施以系统康复训练。6个月后采用计算机版威斯康星卡片分类测验评估训练效果。结果: 训练组6个月后威斯康星卡片分类测验完成分类数、总错误数、持续错误数均较对照组显著改善(P<0.01)。结论: 系统康复训练可改善稳定期精神分裂症患者认知功能。