彩色多普勒血流显像及多普勒能量图在移植肾排斥反应中的应用

目的探讨彩色多普勒血流显像及多普勒能量图在检测移植肾排斥反应中的应用价值。方法对46例肾移植受者术后进行了彩色多普勒血流显像及多普勒能量图检查。根据检测结果将46例肾移植术后受者分为3组,移植肾正常组(30例)、急性排斥组(9例)和慢性排斥组(7例),并与超声引导下肾组织穿刺的病理检查结果进行比较。结果16例急、慢性排斥反应的患者移植肾动脉搏动指数及阻力指数均高于移植肾正常组;急性排斥组肾脏长径及肾皮质厚度明显大于移植肾正常组;慢性排斥反应时肾皮质厚度、肾脏长径、宽径均小于移植肾正常组。结论彩色多普勒血流显像及多普勒能量图对移植肾血流灌注及排斥反应判断有独特的优点,搏动指数、阻力指数以及肾皮质厚度可作为有无移植肾排斥的指标之一。     

多普勒能量图监测移植肾急性排斥

为探讨彩色多普勒能量图（ＣＤＥ）在监测移植肾急性排斥中的应用价值，对７１例移植肾作ＣＤＥ及常规彩色多普勒血流成像（ＣＤＦＩ）等检查，其中２２例经临床及病理证实发生了急性排斥（ＡＲ）。结果表明：根据ＣＤＥ可以诊断急性排斥，其灵敏度比ＣＤＦＩ高。若ＣＤＥ与ＣＤＦＩ结合，则诊断ＡＲ的准确性更进一步提高。多次ＣＤＥ检查动态观察移植肾可预测ＡＲ的转归和监测抗排斥的效果。认为ＣＤＥ检查是目前肾移植术后较实用的一种监测手段。     

声学造影与彩色多普勒能量图定量分析诊断移植肾急性排斥反应

目的 探讨声学造影结合彩色多普勒能量图定量分析对移植肾急性排斥反应的诊断价值。方法 运用电子微量注射泵对41例肾移植患者外周静脉匀速注入（2min内）声学造影剂半乳糖－棕榈酸2.5g，利用电子计算机彩色直方图软件测定术后正常组和急性排斥反应组移植肾横切面积与其内血流显示面积之比（BFAR），以比较两组移植肾血流灌注的定量分布情况及造影历时时间的差异。结果 造影后排斥组和正常组移植肾内血流显像均较造影前增强（P＜0．05），但排斥组BFAR的增加值为20．2％，明显低于正常组的29．8％（P＜0．05）；排斥组72．7％的病例BFAR＜70％，无一例BFAR＞90％；正常组42．1％的病例BFAR＞90％，无一例BFAR＜70％；造影前后比较，两组的BFAR重叠率从56．1％降至41．5％；两组的血流增强开始时间和峰值时间的差异无显著性（P＞0．05），而排斥组造影持续时间为534s，正常组为346s，差异有显著性（P＜0．01）。结论 声学造影结合彩色多普勒能量图定量分析为肾移植术后急性排斥反应的诊断提供了较为可靠、客观的影像学依据。     

彩色多普勒在移植肾排异反应中的应用

彩色多普勒血流显像 (CDFI)具有直观、简易、无创伤等特点 ,现已成为判断移植肾排异反应的重要手段之一。我院自 1995年 1月～ 2 0 0 3年 4月做移植肾手术 6 2例 ,超声检查 2 34例次 ,脉冲多普勒检测了主肾动脉、段动脉血流、叶间动脉的血流参数 ,内容 :收缩期峰速度 (Vs) ,舒张期速度 (Vd) ,阻力指数 (RI) ,脉动脂数 (PI) ,并同 38例正常人(76只肾 )进行对比分析 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料1.1　对照组　 38例健康者作为对照组 ,其中男 2 3例 ,女 15例 ;年龄 2 0岁～ 5 6岁 ,平均年龄 32岁 ,肾功能及其他肾脏检查均正常。1.2…     

彩色多普勒超声诊断早期移植肾急性排斥

目的探讨彩色多普勒超声图像数据分析在诊断早期移植肾急性排斥中的作用及临床价值.方法总结203例肾移植术后6～30d内行彩色多普勒超声检查,结合临床症状、生化检查并参照病理诊断,对二维灰阶图像、彩色血流图、血流频谱及阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期与舒张期血流速度比(S/D)等参数进行回顾性分析.结果以彩色多普勒RI>0.78、PI>1.82、S/D>4.1为标准,结合彩色血流图及血流频谱形态,早期移植肾急性排斥正确诊断率可达85.7%.结论应用彩色多普勒超声诊断移植肾早期急性排斥并监测其功能恢复,具有快速、准确、无创等优点,可提早发现病情变化并指导治疗,提高移植肾存活率.     

三维彩色多普勒超声监测移植肾的临床研究

目的　探讨三维彩色多普勒超声成像 ( 3D CDU)在移植肾术后监测中的图像特征及临床价值。　方法　应用彩色多普勒超声诊断仪和三维彩色多普勒图像处理工作站 ,采用磁场空间定位自由扫查系统对同种异体移植肾患者 34例进行三维图像获取 ,脱机后进行肾脏结构及血流的三维图像重建与显示。　结果　正常移植肾 3D CDU血流呈珊瑚状 ,立体分布于整个肾实质 ,信号均匀、对称、完整 ;发生急性肾小管坏死时移植肾血流信号明显稀疏 ;发生急性排异反应时移植肾血流信号呈斑块状或短棒状 ;血管栓塞时 ,栓塞血管的供血区域血流信号完全消失。 34例 3D CDU表现均与患者临床或病理结果吻合。　结论　三维彩色多普勒超声成像新技术具有信息量更丰富 ,动、静脉血流显示更完整、直观、立体感强且灵活多样等优点 ,是对二维超声成像的一种有意义的补充和完善。     

移植肾血流灌注的三维彩色多普勒成像

我们利用三维彩色多普勒超声成像技术对 5例肾移植患者移植肾脏血流进行三维成像观察 ,报告如下。资料与方法　同种异体肾移植患者5例。男 4例 ,女 1例。年龄 2 0～ 39岁。移植肾均位于右髂窝。三维超声成像系统为德国ＴｏｍＴｅｃ计算机三维彩色多普勒超声成像工作站 (3Ｄ Ｅｃｈｏｓｃａｎ 4 .2 ) ;采用磁场空间定位自由扫查系统进行二维图像采集。在右髂窝处对移植肾进行长轴、短轴多切面扫查和图像采集。在三维图像处理工作站上脱机进行三维图像数据库重建和三维图像显示结果　 4例患者经临床确诊为移植肾功能正常 ,均成功进行三维图像…     

超声评价移植肾功能障碍

肾移植术后早期各种并发症的防治是临床关注的一大问题。应用采色多普勒及二维灰阶成像监测移植肾功能，具有快速、无创等优点，是评价移植肾功能的有效方法。本文综述超声诊断移植肾功能的研究现状。     

超声评价移植肾功能障碍

肾移植术后早期各种并发症的防治是临床关注的一大问题。应用彩色多普勒及二维灰阶成像监测移植肾功能，具有快速、准确、无创等优点，是评价移植肾功能的有效方法。本文综述超声诊断移植肾功能的研究现状。     

移植肾术后肾动脉闭塞的彩色多普勒超声表现

目的 探讨彩色多普勒超声对移植肾术后肾动脉闭塞的的诊断价值.方法 回顾分析3例经临床证实的肾移植术后动脉闭塞的彩色多普勒超声表现.结果 1例肾动脉主干及其分支完全闭塞,2例移植肾内多支段动脉及其分支闭塞,仅见一支段动脉充盈.结论 移植肾术后肾动脉闭塞的彩色多普勒超声表现对早期诊断具有重要意义.     

彩色多普勒超声动态监测胰肾联合移植一例

患者 ,男性 ,4 0岁。诊断为 :I型糖尿病并终末期尿毒症。我们于 2 0 0 0年 6月 2日为此例患者施行了胰、十二指肠及肾一期联合移植术。术后使用美国百胜AU4彩色多普勒超声诊断仪进行动态监测 ,术后 3d ,4次 /d ;1周后 ,2次 /d～隔日 1次 ,连续监测 1个月。观察移植物大小、内部结构、周围有无积液 ,并行彩色多普勒血流显像 (CDFI)、彩色多普勒能量显像 (CDPI)和脉冲多普勒 (PD)测定 ,参数包括 :最高血流速度 (Vmax)、最低血流速度 (Vmin)、阻力指数 (R1)、搏动指数 (P1)等。术后第 1d超声显示 :移植胰头、体、尾厚径分别为2 .2cm、2 …     

彩色多普勒超声在移植肾排异反应及其治疗中的应用

目的：探讨彩色多普勒血流图(CDFI)在早期移植肾排异反应诊断及治疗监测中的应用价值。方法：应用CDFI对19例移植肾患和20例正常人的肾脏声像图表现进行对照分析。结果：(1)移植肾患肾功能稳定期，肾脏CDFI表现与正常人相似，各级肾动脉血流信号丰富，呈连续性树枝状；(2)急性排异反应患，移植肾实质血流信号稀少，以舒张期更为显，主肾动脉和段动脉血流呈连续性，叶间动脉血流呈断续的闪烁状，弓形动脉几乎无血流信号；(3)慢性排异反应患，主肾动脉和段动脉血流束变细，信号减少，叶间动脉仅部分显示且呈点状或短条状，弓形动脉不显示或仅有散在点状闪烁血流信号；(4)无论急性还是慢性排异反应，给予有效治疗后，临床症状减轻，实验室检查结果改善，CDFI检查移植肾实质血流灌注情况也相应改善，这种变化早于实验室检查结果的改善。结论：CDFI不仅能够提示移植肾排异反应而且能够监测治疗效果，指导临床用药。     

彩色多普勒超声评估卵巢肿瘤

卵巢肿瘤是女性生殖器官最常见的肿瘤。卵巢组织复杂,肿瘤类型为全身各脏器最多。彩色多普勒超声检查能为卵巢肿瘤的诊断提供依据。根据肿块的大小、形态、边界、内部回声、血管分布及频谱的RI来预测肿瘤的良恶性．为患者得到及时诊断和选择治疗方案提供信息。     

彩色多普勒超声诊断肾动脉瘤

目的探讨彩色多普勒超声诊断肾动脉瘤的价值。方法回顾性分析经CTA或手术证实的5例肾动脉瘤超声表现,评价病变大小、边界、位置、内部回声及血流特点。结果 4例经超声检查获得准确定位及诊断,1例误诊为胰尾囊肿;灰阶超声显示动脉局限性扩张呈球形或梭形,内部均匀无回声,其中1例瘤壁附着血栓,呈低回声;CDFI显示瘤体内部血流为涡流;PWD显示瘤体内部为动脉血流频谱。结论肾动脉瘤超声表现具有特征性,灰阶超声结合CDFI及PWD对于诊断肾动脉瘤具有重要价值。     

彩色多普勒超声诊断移植肾动脉狭窄一例

患者为男性,38岁,2006年7月因尿毒症在我院行同种异体肾移植,供肾动脉主干与受者的右侧髂外动脉行端侧吻合。术后4个月,患者血压160 mm Hg/100mm Hg,移植肾区无压痛,局部可闻及粗糙吹风样杂音,血尿素氮为13.59 mmol/L,肌酐为209.9μmol/L,尿酸为539.4μmol/L,临床疑有排斥反应,彩色多普勒超声检查显示右髂窝部移植肾大小为9.1 cm×4.2 cm×5.8 cm,形态及实质回声正常,肾周无积液,肾内血流分布正常,叶间动脉及段动脉阻力指数(RI)偏低,分别为0.41和0.36。距吻合口约1 cm处的肾动脉主干内中膜增厚,较厚处为1.0 mm,管腔变窄,内径0.8 mm,此处可见五彩镶嵌血流束,流速PSV为592 cm/s,EDV为302 cm/s,RI为0.49,提示移植肾动脉局限性狭窄。2006     

糖尿病患者肾内动脉彩色多普勒血流显像

为了研究糖尿病对肾内动脉血液动力学的影响,我们用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测了45例糖尿病患者肾内动脉血液动力学变化,并与40例正常人作了对照,现报道如下。 资料和方法 糖尿病患者45例(90只肾),男29例,女16例,年龄38～61岁,平均48岁。符合WHO糖尿病的诊断标准。正常人组40例(80只肾)男28例,女12例,年龄35～60岁,平均44岁。均无泌尿系疾病、心血管疾病和高血压病史。仪器采用美国ACU-SON128XP电脑声像仪,探头频率2.5～3.5mHz。患     

彩色多普勒超声在肾肿瘤诊断中的价值

为研究彩色多普勒超声检查在肾肿瘤定性诊断中的敏感性与准确性，选择经手术切除、病理学证实的肾脏恶性肿瘤１５例，将其彩超及影像学等检查资料与术中所见进行对比，结果彩超可见肿瘤血流明显增加，出现异常血管及肿瘤包膜破坏等表现，当肿瘤直径大于５ｃｍ时，其检查结果与术中所见相。