血清肿瘤标志物在消化系统恶性肿瘤诊断中的价值

目的 探讨血清肿瘤标志物在消化系统恶性肿瘤诊断中的价值.方法 692例消化系统疾病患者应用化学发光法检测血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)的水平.结果 消化系统恶性肿瘤患者血清CEA、CA199、CA125水平均高于消化系统良性疾病患者,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);肝癌,胃、食管癌和胰腺癌患者血清CA153水平高于良性消化系统疾病患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);肝癌患者血清AFP水平明显高于其他疾病患者,差异均有统计学意义(P＜0.01).肝癌患者血清AFP阳性率为89.5%;胃、食管癌,结直肠癌患者血清CEA阳性率分别为53.2%、52.4%,胰腺癌患者血清CA199阳性率为93.1%.结论 血清CEA、AFP、CA153、CA125、CA199可作为消化系统恶性肿瘤的诊断指标,联合检测可提高诊断的敏感性.     

NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CEA联合检测在抑郁症伴肺癌诊断中的价值

目的 探讨NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA在抑郁症伴肺癌患者诊断中的价值.方法 选择2010年12月至2015年12月收治的抑郁症伴肺癌的患者46例纳入A组,收集同期单纯肺癌患者50例纳入B组和健康体检者50例纳入C组.检测入选者血清NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA浓度.采用17项汉密顿抑郁量表(HAMD)对抑郁症患者进行评定.结果 A组和B组患者血清NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA浓度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组与B组比较,血清NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA浓度无统计学差异(P＞0.05).小细胞肺癌患者中血清NSE的浓度显著升高(P＜0.05);鳞癌患者中血清CYFRA21-1浓度显著升高(P＜0.05);腺癌患者中血清CA125浓度显著升高(P＜0.05).5种肿瘤标志物诊断抑郁症伴肺癌敏感度由高到低依次为NSE (0.652)、CA125 (0.598)、CYFRA21-1(0.549)、CEA (0.530)和CA19-9(0.437);特异度由高到低依次为CY-FRA21-1 (0.838)、NSE (0.820)、CA19-9 (0.819)、CA125 (0.718)和CEA(0.659).联合检测的曲线下面积(AUC)为0.826,显著高于任何一种单一标志物(P＜0.05).结论 抑郁症伴肺癌患者血清NSE的浓度与抑郁症的严重程度正相关,联合NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA能显著提高抑郁症伴肺癌患者的检出率.     

肺癌血清肿瘤标志物对肺癌早期诊断和治疗的临床意义

目的检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(cytokeratin 19 fragment antigen,CYFRA21-l)、糖类抗原-125(CA125)和糖类抗原-153(CA153)水平,探讨其在肺癌早期诊断和治疗中的临床意义。方法检测87例肺癌患者、50例肺部良性疾病患者和30例健康人血清中NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1和CA153的水平。结果肺癌组血清中NSE、CEA、CYFRA21-1、CA125、CA153水平明显高于良性肺部疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而肺良性病变组和健康对照组血清中NSE、CEA、CYFRA21-1、CA125、CA153水平差异无统计学意义(P>0.05);复发组患者血清中NSE、CEA、CYFRA21-1、CA125、CA153水平明显高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.01)。5项指标联合检测能明显提高肺癌诊断的敏感性,与单独各项指标敏感性比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论肺癌血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断和治疗中具重要的临床价值,并且肿瘤标志物联合检测可以提高肺癌诊断的敏感性。     

肺癌脑转移与血清肿瘤标志物变化的相关性

目的:观察肺癌脑转移与血清肿瘤标志物变化的相关性.方法:回顾性分析2010年2月至2015年124例肺癌患者临床资料,其中45例脑转移和同时期101例健康体检者(健康对照组)血清肿瘤标志物指标进行比较.结果:肺癌肿瘤标志物指标AFP、CEA、NSE、CA125、CYFRA21-1、SCC-Ag含量水平均显著高于健康对照组(P＜0.05).肺癌脑转移和CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag升高,分化程度低,淋巴结转移有关(P＜0.05),而和性别、年龄、吸烟史、AFP、NSE、CA125、病理类型无关(P＞0.05);其中CYFRA21-1、CEA、SCC-Ag升高、分化程度、淋巴结转移是肺癌脑转移独立危险因素(P均＜0.05).结论:血清肿瘤标志物CY-FRA21-1、CEA、SCC-Ag是肺癌脑转移独立危险因素,在临床上要注重检测以上肿瘤标志物.     

胸腔镜下肺癌根治术对患者血清肿瘤标志物和肺功能的影响

目的探讨胸腔镜下肺癌根治术对肺癌患者手术前后血清肿瘤标志物及肺功能的影响。方法选取2018年1月至2018年12月间宝鸡市中心医院收治的75例行肺癌根治术的患者,按照手术方式不同分为观察组(40例)和对照组(35例)。观察组患者采用胸腔镜手术,对照组患者采用常规开胸手术,比较两组患者手术前后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CY211)、表皮生长因子(EGF)及肺功能变化情况。结果术后,两组患者血清CEA、CA125、CY211和EGF水平均较术前改善(均P <0. 05);两组患者CEA、CA125和CY211水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),EGF水平比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后,两组患者血清CEA、CA125、CY211和EGF阳性率均较手术前降低,差异均有统计学意义(均P <0. 05);两组患者CEA、CA125和CY211阳性率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05); EGF阳性率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后,两组患者FVC、FEV1和FEV1/FVC水平均高于术前,且观察组患者优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论胸腔镜下肺癌根治术能有效改善患者血清CEA、CA125、CY211、EGF及肺功能,保证临床治疗效果,值得推广。     

血清癌胚抗原、糖类抗原125、血管内皮生长因子联合检测在肺癌同步放化疗疗效评估中的临床价值

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)联合检测在非小细胞肺癌同步放化疗疗效评估中的临床价值.方法 选取40例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,测定同步放化疗前后血清CEA、CA125、VEGF水平,并以20例健康志愿者作对照.同时比较观察疗效与血清CEA、CA125、VEGF水平的关系.结果 非小细胞肺癌患者同步放化疗前血清CEA、CA125及VEGF水平均明显高于健康志愿者,差异均有统计学意义(P均<0.05).疗效评价结果显示,有效25例(CR 5例,PR 20例),无效15例(SD 7例,PD 8例),有效组治疗后血清CEA、CA125及VEGF水平均明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05);无效组治疗后血清CEA、CA125及VEGF水平无明显变化(P>0.05).结论 血清CEA、CA125、VEGF水平变化可作为肺癌同步放化疗临床疗效评估的指标之一.     

CA125、CA153、CA199和SCC联合检测对宫颈癌的诊断价值

目的 探讨CA125、CA153、CA199和SCC联合检测在诊断宫颈癌中的价值.方法 将54例宫颈癌患者纳入A组,72例宫颈良性肿瘤患者纳入B组,同期健康妇女60例纳入对照组.采用电化学发光免疫分析法检测血清CA125、CA153、CA199,采用微粒子酶免疫分析法检测血清SCC.结果 宫颈癌组患者血清CA125、CA153、CA199和SCC水平均高于宫颈良性肿瘤组和对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).联合CA 125、CA153、CA199和SCC检测的阳性率远高于CA153,CA199和SCC单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05).特异性方面,联合组显著低于CA199和SCC单独检测组(P＜0.05);灵敏度方面,联合组显著高于CA125、CA153、CA199和SCC单独检测组(P＜0.05);准确性方面,联合组显著高于CA153、CA199和SCC单独检测组(P＜0.05);联合组在阳性预测值方面与各指标单独检测比较无显著差异(P＞0.05).结论 CA125、CA153、CA199和SCC四种标志物联合检测对宫颈癌具有很高的诊断价值,对宫颈癌的诊断有重要意义,可以在临床推广使用.     

CEA、CYFRA21-1和CA125联合检测对非小细胞肺癌患者预后水平的评估价值

目的 观察非小细胞肺癌患者癌胚抗原(CEA)、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)水平在治疗前后的变化,探讨3项肿瘤标志物在评价非小细胞肺癌患者近期疗效和预后中的应用价值.方法 选取80例晚期(Ⅲ期、Ⅳ期)非小细胞肺癌患者,均接受至少2个周期的顺铂+吉西他滨(GP)方案或紫杉醇+顺铂(PC)方案化疗.所有患者在化疗前后均检测其血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平.结果 腺癌患者CEA及CA125水平比鳞癌更高,而鳞癌CYFRA21-1水平比腺癌更高(P＜0.05);Ⅳ期、外转移部位数量≥3的患者的CEA、CYFRA21-1、CA125水平均比Ⅲ期、外转移部位数量＜3的患者高(P＜0.05).PR患者治疗后血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平均比治疗前显著降低(P＜0.05).SD患者治疗前后3项肿瘤标志物水平差异不明显(P＞0.05).PD患者治疗后血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平均显著增加(P＜0.05).CEA＜ 15 ng/mL患者的平均PFS、OS均比CEA≥15 ng/mL的患者长(8.48±3.24 VS 5.04±2.03;17.11±5.13 VS 13.11±4.12);CYFRA21-1 ＜5 ng/mL患者的平均PFS、OS均比CY-FRA21-1 ≥5 ng/mL的患者长(8.92±3.47 VS4.88±2.31;18.01±5.80 VS 13.44 ±4.75);CA125 ＜30 U/mL患者的平均PFS、OS均比CA125 ≥30 U/mL的患者长(7.96±3.51 VS 5.91±2.75;16.47±6.52 VS 13.51±5.18),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平对肿瘤分期及病理分型具有一定的参考意义,在评价晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和预后水平中具有较好的应用价值.     

血清肿瘤标志及SF联合检测对肺癌早期诊断价值的探讨

为了探讨血清肿瘤相关抗原CEA、CA153、CA125、SCC、CY FRA21-1、NSE及SF水平与肺癌的关系,以及联合测定7项指标对肺癌早期诊断的应用价值,采用电化学发光法和化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)分别对133例肺癌患者血清CEA、CA153、CA125、SCC、CY FRA21-1、NSE及SF水平进行检测,并与51例肺部良性疾病(BLD)患者、45名健康体检者比较.肺癌患者血清CEA、CA153、CA125、SCC、CY FRA21-1、NSE及SF水平均明显高于BLD与正常对照组(P均<0.01);CYFRA21-1敏感度在肺鳞癌组为83.78%,明显高于其他类型的肺癌(P<0.01);CEA敏感度在肺腺癌组为79.73%,明显高于其他类型的肺癌(P<0.01);NSE敏感度在小细胞肺癌组为77.27%,明显高于其他类型的肺癌(P<0.01).7项联合检测肺癌敏感度为94.10%,可明显提高肺癌诊断的敏感度.初步研究结果提示,联合检测肺癌患者血清CEA、CA153、CA125、SCC、CY FRA21-1、NSE及SF对肺癌的早期诊断、分型具有重要的临床意义.     

血清标志物联合检测在肺癌中的应用价值

目的 探讨血清CEA、CA125、CA153、CA199、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值.方法 采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)同时检测61例肺癌、54例肺部良性疾病与59例健康体检者的血清CEA、CA153、CA125、CA199、NSE、CYFRA21-1水平.结果 肺癌组CEA、CA153、CA125、CAl99、NSE、CYFRA21-1水平均显著高于健康对照组与肺部良性疾病组(P<0.01),肺部良性疾病组CEA、CA153、CA125、CA199、NSE、CYFRA21-1水平与健康对照组差异均无统计学意义(P>0.05).CEA、CA153、CA125、CA199、NSE、CYFRA21-1单独检测肺癌的灵敏度分别58.63%、38.76%、53.39%、26.58%、60.65%、47.22%.特异度为92.70%、93.25%、90.16%、90.67%、91.30%、85.87%,诊断率84.64%、76.07%、77.25%、72.83%、80.25%、82.64%.六者联合检测肺癌的灵敏度为92.13%,特异度为89.38%,诊断率为86.47%.结论 血清CEA、CA153、CA125、CA199、NSE、CYFRA21-1联合检测能提高肺癌早期诊断的敏感性与准确性,为肺癌的诊断提供可靠的依据.     

原发性肺癌患者血清中相关肿瘤标志物表达水平的变化及其临床意义

目的探讨肿瘤标志物[癌抗原125、CY211、癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原(SCC)及神经原特异性烯醇化酶(NSE)]在原发性肺癌患者血清中的变化情况及意义。方法选取肺癌患者50例(甲组)、肺良性疾病患者50例(乙组)及健康人群50例作为研究对象,并采用化学发光法检测3组肿瘤标志物表达水平。结果甲、乙组各项肿瘤标志物水平明显高于健康人群组,差异具有统计学意义,P<0.05。甲组患者癌胚抗原(CEA)及CY211(cytokeratin-19-fragment,CY211)水平明显高于乙组(P<0.05)。与临床手术组织病理检查结果比较,小细胞肺癌患者神经原特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)阳性率较其他类型肺癌高,而腺癌患者中癌抗原125(CA125)阳性率最高,鳞癌患者中CY211阳性率表达最高,P<0.05。结论检测肿瘤标志物,尤其是血清CEA、CY211,有助于肺癌诊断;同时检测不同肿瘤标志物还有利于肺癌的临床病理分型,从而可为临床治疗提供指导价值。     

六种肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值及其临床应用

目的:探讨单项检测及联合检测肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、促血管生成素-2（Ang-2）在肺癌诊断、组织学分型、临床分期及检测复发中的应用价值。方法:分别对108例肺癌患者(肺癌组,诊断但尚未经治疗)、50例肺部良性病变患者(对照组)进行检测,对CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE采用电化学发光法,对Pro-GRP、Ang-2采用酶联免疫法,并对检测结果进行分析。结果:肺癌组患者六种肿瘤标志物检测水平分别与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;肺癌Ⅳ期组各肿瘤标志物水平高于肺癌Ⅲ期组,肺癌Ⅲ期组各肿瘤标志物水平高于肺癌低分期(Ⅰ、Ⅱ期)组,比较差异均有统计学意义（P＜0.01）;复发组、淋巴结转移组中六种肿瘤标志物水平与无复发组、无淋巴结转移组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;CEA、CA125分别对肺腺癌的阳性检出率与肺癌其他组织学分型比较差异有统计学意义（P＜0.01）;CYFRA21-1对肺鳞状细胞癌的阳性检出率与肺癌其他组织学分型比较差异有统计学意义（P＜0.01）;NSE、Pro-GRP分别对肺小细胞癌的阳性检出率与非小细胞肺癌比较差异有统计学意义(P＜0.01);Ang-2对非小细胞肺癌的阳性检出率与小细胞肺癌比较差异有统计学意义(P＜0.01);而腺癌和鳞癌中Ang-2的阳性检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05);Ang-2分别联合其他5项肿瘤标志物检测对肺癌组阳性检出率高于单项检测对肺癌组的阳性检出率;六种肿瘤标志物联合检测,阳性检出率明显提高。而六种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、准确度和特异度均明显优于单个肿瘤标志物的检测,比较差异均有统计学意义(P＜0.01)。结论:CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、Pro-GRP和Ang-2对肺癌的诊断、组织学分型及临床分期有显著的意义,联合检测可显著提高肺癌患者的敏感度和准确度,并对临床分期和组织学分型及随访有重要价值,减少临床误诊、漏诊等情况的发生。     

检测胸水中CEA、CA125、CA153及CA199对肺癌的诊断价值

目的　探讨检测胸水中癌胚抗原 (CEA)、癌抗原 12 5 (CA12 5 )、癌抗原 15 3 (CA15 3 )及癌抗原 199(CA199)在肺癌诊断中的应用价值。方法　采用化学发光法对 5 2例肺癌患者的胸水、血清及 5 0例非肺癌患者的胸水进行了免疫蛋白定量分析。结果　肺癌组胸水内 4项标志物水平均明显高于非肺癌组水平 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;肺癌组胸水中 4项标志物水平明显高于血清中水平 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;CEA与CA199联合检测其敏感性和特异性高达 96.2 %和 96.0 %。结论　检测胸水中CEA、CA12 5、CA15 3及CA199对肺癌的诊断具有重要的临床意义 ,其中CEA与CA199联合检测为最佳组合     

肿瘤标志物CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE、CA125检验在肺癌诊断中的价值

目的:分析肿瘤标志物细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）、癌胚抗原（CEA）、神经特异性烯醇化酶（NSE）以及糖类癌抗原125（CA125）检验在肺癌诊断中的临床应用价值。方法:将2015年11月至2016年11月于我院收治的74例肺癌患者（肺癌组）、74例肺良性肿瘤患者（良性肿瘤组）作为研究对象,同期选择74例到院体检的健康人群作为健康组。三组患者均在空腹状态下抽取4.0 ml静脉血,离心处理后进行实验室检验。对比三组患者中CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE以及CA125水平的变化情况。结果:肺癌组的CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE以及CA125水平均高于健康组和良性肿瘤组（P<0.05）。非小细胞肺癌患者的CYFRA21-1、SCC、CEA以及CA125水平均高于小细胞肺癌患者。小细胞肺癌患者的NSE水平显著高于非小细胞肺癌患者（P<0.05）。结论:肺癌患者的CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE以及CA125水平将会显著增高,通过联合检测CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE以及CA125能够在一定程度上提高肺癌疾病的诊断准确率,对于肺癌疾病的临床诊断和筛查具有十分重要的作用。     

C反应蛋白联合4项肿瘤标志物检测肺癌的临床研究

目的:探讨CRP联合4项肿瘤标志物检测肺癌的临床价值。方法:随机选取我院2011年5月-2014年5月收治的50例肺癌患者、40例良性肺部疾病患者和30例健康志愿者为研究对象。取外周血检测CRP、CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE含量。结果:肺癌组和肺良性疾病组CRP和CA125检测结果显著高于健康组,肺癌组CEA、NSE和CYFRA21-1水平显著高于肺良性疾病组和健康组,肺癌组CRP值显著低于肺良性疾病组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。肺癌不同病理组织分型中显示腺癌组CEA和CA125水平显著高于小细胞肺癌组和鳞癌组,小细胞肺癌组血清NSE水平显著高于腺癌组和鳞癌组,鳞癌组CYFRA21-1水平显著高于小细胞肺癌组,鳞癌组CA125水平显著低于小细胞肺癌组和腺癌组,差异具有统计学意义（P均＜0.05）。患者血清CRP、CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1单项检测敏感度均较低,特异性稍高,联合检测结果显示敏感度显著升高,但特异性有所下降。结论:C反应蛋白联合4项肿瘤标志物检测可以提高检测的敏感性,增高阳性检出率。     

新辅助化疗联合手术对老年食管癌患者CEA、CA199和CA125的影响

目的 探讨新辅助化疗联合手术对老年食管癌患者CEA、CA199和CA125的影响.方法 将100例老年食管癌(Ⅱ~Ⅲ期)患者随机分为实验组和对照组.实验组患者于术前给予新辅助化疗后行手术治疗,对照组患者则单纯行手术治疗.比较2组患者术后疗效,同时采用化学发光免疫法测定和比较2组患者治疗前、治疗后1周血清中CEA水平、CA199水平和CA125水平.结果 实验组术后客观缓解率高于对照组(P<0.05).与治疗前相比,2组患者治疗后1周血清中CEA水平、CA199水平和CA125水平均下降.治疗前实验组和对照组血清中的CEA水平、CA199水平和CA125水平差异比较无统计学意义(P>0.05).治疗后与对照组相比,实验组1周血清中CEA水平、CA199水平和CA125水平均明显较低(P<0.05).结论 新辅助化疗联合手术治疗老年食管癌,可提高患者术后客观缓解率,降低患者血清CEA水平、CA199水平和CA125水平,疗效显著,值得临床推广.     

胸水CA125、CA199、CEA、NSE、CYFRA21-1、CA72-4对原发性肺癌的诊断价值

目的探讨胸水中糖链抗原125（CA125）、糖链抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）和糖链抗原72-4（CA72-4）在原发性肺癌并胸腔积液的诊断和鉴别诊断、病理分型中的价值。方法采用电化学免疫荧光发光法同时检测90例原发性肺癌并胸腔积液患者（恶性胸腔积液组）和64例良性胸腔积液患者（良性胸腔积液组）胸水中CA125、CA199、CEA、NSE、CYFRA21-1和CA72-4水平。结果恶性胸腔积液组各胸水肿瘤标志物水平均高于良性胸腔积液组（P〈0．05）,其中CEA、CYFRA21-1、NSE分别对腺癌、鳞癌、小细胞肺癌最敏感。联合检测以CEA＋NSE＋CYFRA21-1最优,可使敏感性达98．9％,阴性预测值至96．6％,准确性提高至76．0％。结论胸水肿瘤标志物在原发性肺癌的诊断中价值较高,其中CEA的诊断价值最大,联合检测诊断准确性优于单项检测。     

卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌的安全性及预后分析

目的:研究晚期胃癌、术后复发转移胃癌患者应用卡培他滨不同方案治疗的临床效果。方法:回顾分析我院自2010年8月至2013年8月以来,于我科治疗的120例胃癌患者临床资料,依据治疗方案将其分为奥沙利铂组、多西紫杉醇组、对照组,每组40例,奥沙利铂组予以奥沙利铂、卡培他滨联合治疗,多西紫杉醇组予以多西紫杉醇、卡培他滨联合治疗,对照组予以卡培他滨单独治疗,观察对比治疗14d后三组的临床疗效、DCR（疾病控制率）,三组血清CEA、CA50、CA199、CA125改变情况,三组生存质量及不良反应等情况。结果:奥沙利铂组RR为80.0%,与多西紫杉醇组（70.0%）、对照组（50.0%）相较,均呈明显差异（P＜0.05）。奥沙利铂组DCR为90.0%,与多西紫杉醇组（85.0%）相较,无统计学差异（P＞0.05）,与对照组（65.0%）相较,呈明显差异（P＜0.05）。奥沙利铂组、多西紫杉醇组治疗后血清CEA、CA50、CA199、CA125与对照组相较,均存在明显差异（P＜0.05）,但奥沙利铂组与多西紫杉醇组相较,无统计学差异（P＞0.05）。奥沙利铂组、多西紫杉醇组治疗后生活质量评分与对照组相较,呈明显差异（P＜0.05）,奥沙利铂组与多西紫杉醇组相较,呈明显差异（P＜0.05）。三组各项不良反应发生率相较,无统计学差异（P＞0.05）。结论:晚期胃癌、术后复发转移胃癌患者应用奥沙利铂、卡培他滨联合治疗,可以提高治疗的有效率和疾病控制率,而且可以改善预后生存质量,优化血清CEA、CA50、CA199、CA125水平,无额外的不良反应,安全稳定,效果显著,应予推广。     

非小细胞肺癌发生骨转移的危险因素分析

目的:探讨影响非小细胞肺癌骨转移的危险因素。方法:选取2015年至2019年在南京医科大学第二附属医院住院治疗的非小细胞肺癌患者207例［骨转移组（n=113）、无骨转移组（n=94）］。检测血清CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1、LDH和ALP的水平,记录年龄、性别、吸烟史、高血压、糖尿病、临床分期、肿瘤位置、组织学类型和淋巴结转移等因素。采用单因素和Logistic多因素回归分析筛选影响非小细胞肺癌患者骨转移的危险因素。结果:单因素分析结果发现两组临床分期、淋巴结转移、CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1、LDH比较具有统计学差异（P＜0.05）;NSE、CYFRA21-1在腺癌和鳞状细胞癌血清中水平无统计学差异（P＞0.05）;Logistic多因素回归分析结果显示,临床分期、淋巴结转移和CA125是影响非小细胞肺癌患者骨转移的主要因素（P＜0.01）。结论:临床分期、淋巴结转移和CA125是影响非小细胞肺癌患者骨转移的独立危险因素,为临床早期治疗提供重要的指导意义。