榄香烯联合化疗治疗恶性肿瘤的疗效与不良反应观察

目的 观察榄香烯联合化疗与单纯化疗治疗恶性肿瘤的血常规、肝肾功能变化、疗效及不良反应.方法 62例恶性肿瘤患者分为两组,榄香烯联合化疗组(28例)采用榄香烯注射液400 mg/d,同时联合化疗;单纯化疗组(34例).各组中相同肿瘤类型采取相同的化疗方案.结果 榄香烯联合化疗组与单纯化疗组治疗总有效率分别是60.7％和41.2％ (P ＜0.05).榄香烯联合化疗组治疗后白细胞、血小板计数明显高于单纯化疗组(P＜0.05);与治疗前比较,联合化疗组的白细胞、血红蛋白和血小板差异均无统计学意义(P＞0.05),单纯化疗组则差异均有统计学意义(P＜0.05).联合化疗组ALT、AST、Cr、BUN治疗前后无明显变化,单纯化疗组ALT、Cr治疗后有所升高,与联合化疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05).在生活质量改善及不良反应方面,联合化疗组优于单纯化疗组(P＜0.05).结论 榄香烯联合化疗可以提高抗肿瘤疗效,减轻化疗不良反应,改善生活质量.     

以榄香烯乳为耐药调变剂联合化疗耐药胃癌临床观察

 目的：观察榄香烯乳有无逆转晚期胃癌患者对化疗药物的耐药性。方法：共选择42例晚期胃癌患者,随机分为三组：1单纯化疗组;2单纯榄香烯乳治疗组;３榄香烯乳联合化疗组。结果：单纯榄香烯乳治疗组有效率为9%,单纯化疗组为0%,榄香烯乳联合化疗组为28.6%。结论：榄香烯乳联合化疗可提高肿瘤细胞对化疗药物的敏感性,逆转晚期胃癌患者对化疗药物的耐药性。     

榄香烯注射液联合同步放化疗后巩固化疗治疗晚期食管癌近期疗效观察

目的:观察榄香烯注射液联合同步放化疗后巩固化疗治疗晚期食管癌患者近期疗效及不良反应。方法:74例晚期食管癌患者随机分为对照组和治疗组,每组37例;对照组给予单纯放化疗治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用中药榄香烯治疗。比较两组患者治疗后近期疗效及不良反应。结果:治疗组治疗后近期总有效率（83.78%）高于对照组（72.97%）,但差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组放射性食管炎、恶心呕吐、骨髓抑制、肝肾功能异常等不良反应的发生率及程度均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:榄香烯联合同步放化疗后巩固化疗治疗晚期食管癌能显著减轻血液学毒性,减少不良反应的发生。     

膀胱肿瘤患者外周血淋巴细胞p16和cyclin D_1的表达及其临床意义

目的　研究膀胱肿瘤患者外周血中淋巴细胞p16和cyclinD1的表达及其临床意义。方法　应用FCM检测 4 7例膀胱癌及 2 0例对照组的外周血淋巴细胞中 p16和cyclinD1的表达。结果　膀胱癌患者p16和cyclinD1基因蛋白的平均表达率分别为 (2 .4 8± 0 .91) %、(12 .4 8± 9.2 7) %与正常人群的表达率 (7.4 9± 5 .2 2 ) %、(0 .6 6± 0 .5 ) %比较有显著差异 (P <0 .0 1) ;治愈 37例中 p16和cyclinD1的表达率正常 ,而复发者 p16和cyclinD1无一例在正常值以内。结论　外周血淋巴细胞 p16和cyclinD1的异常表达与荷瘤状况有密切关系 ,有望为分子诊断与筛选提供依据 ,并可作为膀胱癌复发的监测指标。     

膀胱肿瘤患者外周血淋巴细胞p16和cyclin D_1的表达及其临床意义

 目的　研究膀胱肿瘤患者外周血中淋巴细胞p16和cyclinD1的表达及其临床意义。方法　应用FCM检测 4 7例膀胱癌及 2 0例对照组的外周血淋巴细胞中 p16和cyclinD1的表达。结果　膀胱癌患者p16和cyclinD1基因蛋白的平均表达率分别为 (2 .4 8± 0 .91) %、(12 .4 8± 9.2 7) %与正常人群的表达率 (7.4 9± 5 .2 2 ) %、(0 .6 6± 0 .5 ) %比较有显著差异 (P <0 .0 1) ;治愈 37例中 p16和cyclinD1的表达率正常 ,而复发者 p16和cyclinD1无一例在正常值以内。结论　外周血淋巴细胞 p16和cyclinD1的异常表达与荷瘤状况有密切关系 ,有望为分子诊断与筛选提供依据 ,并可作为膀胱癌复发的监测指标。     

新辅助化疗联合手术治疗与单纯手术治疗对食管癌患者手术疗效的影响

目的 探究新辅助化疗联合手术治疗与单纯手术治疗对食管癌患者手术疗效的影响.方法 选取Ⅲ期食管癌患者114例,根据治疗方法不同将患者分为联合组与对照组,每组57例,其中联合组患者接受新辅助化疗联合手术治疗,对照组患者行单纯手术治疗.比较两组患者的手术完整切除率、手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后并发症发生情况、治疗前与出院前癌胚抗原(CEA)水平及住院时间.结果 联合组患者的手术完整切除率高于对照组(P﹤0.05);联合组患者的手术时间、引流管留置时间均短于对照组(P﹤0.05);联合组患者的术中出血量、术后肺部感染例数、出院前血清CEA水平均低于对照组(P﹤0.05).结论 新辅助化疗可以提高Ⅲ期食管癌患者的手术切除率,并对患者手术治疗效果有明显改善,为后续康复及进一步治疗奠定基础.     

双嘧达莫对淋巴瘤患者外周血PAC-1和CD62p影响的初步观察

目的:研究双嘧达莫对淋巴瘤患者外周血血小板活化标志PAC-1和CD62p表达水平及近期疗效的影响.方法:选择42例淋巴瘤患者随机分为单纯化疗组(单纯组)和化疗+双嘧达莫组(联合组).联合组患者在化疗基础上应用双嘧达莫100 mg/d;另选择15名健康体检者作为对照组.应用流式细胞术(FCM)分别于化疗d0、d3、d7及d14检测淋巴瘤患者外周血血小板PAC-1和CD62p的表达水平.结果:1)淋巴瘤患者外周血PAC-1和CD62p表达水平较对照组明显升高,P<0.01.2)单纯组在化疗d0、d3的PAC-1表达较化疗d14明显升高,P<0.05和0.01;化疗d3的CD62p表达较化疗d0、d14明显增高,P<0.01.联合组在化疗d14的PAC-1表达水平较化疗d0、d3明显降低,P<0.01;化疗d14的CD62p表达较化疗d0、d3降低,P<0.05和0.01.3)联合组在化疗d7、d14的PAC-1以及化疗d3、d7、d14的CD62p与单纯组比较表达下降,P<0.05和0.01.4)治疗4个周期后单纯组和联合组总缓解率(CR+PR)分别为78.95%(15/19)和82.35%(14/17),两组间近期疗效比较差异无统计学意义,x2=1.204,P>0.05.结论:淋巴瘤患者常出现外周血小板活化,双嘧达莫能有效地抑制患者外周血PAC-1和CD62p表达,从而抑制血小板的活化.     

结肠癌患者化疗/热化疗前后CD4+CD25+T细胞和CTL变化

背景与目的:化疗是内科治疗结肠癌的主要方法之一,热化疗改善患者机体免疫状态的机制尚不清楚.本研究通过观察结肠癌患者化疗/热化疗前后CD4+CD25+调节性T(Treg)细胞及细胞毒T淋巴细胞功能的变化,探讨其临床意义.方法:入选结肠癌Ⅲ期术后患者60例,其中热化疗组30例,以单纯化疗组30例为对照组,收集患者治疗前后外周血,采用流式细胞术检测治疗前后外周血淋巴细胞中CD4+CD25+Treg细胞的表达,并检测患者CTL细胞杀伤功能.结果:(1)结肠癌患者单纯化疗组化疗前CD4+CD25+Treg细胞表达为19±9,化疗后为19±7,差异无统计学意义(F=0.026,P＞0.05);热化疗组化疗前CD4+CD25+Treg细胞表达为19±5,化疗后为14±4,差异有统计学意义(F=2.198,P＜0.05);(2)结肠癌患者单纯化疗组化疗前细胞毒T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocytes,CTL)为10±3,化疗后为15±5,差异有统计学意义(F=187.801,P＜0.05);热化疗组化疗前CTL为12±3,化疗后CTL为18±5,两组比较差异有统计学意义(F=236.097,P＜0.05).即化疗组治疗前后CD4+CD25+Treg细胞变化不明显,而化疗联合热疗组治疗后CD4+CD25+Treg细胞水平显著降低.两组结肠癌患者治疗后CTL细胞杀伤功能均明显增强,以热化疗组增强更明显.结论:热化疗可明显改善结肠癌患者的免疫抑制状态,增强患者的细胞毒T淋巴细胞的功能.化疗联合热疗可提高患者疗效和预后.     

姑息放疗联合榄香烯治疗晚期NSCLC的临床疗效观察

目的 探讨姑息放疗联合榄香烯治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效.方法 回顾性分析157例Ⅳ期NSCLC病例,采用姑息放疗联合榄香烯治疗56例,姑息放疗联合姑息化疗35例,吉非替尼靶向治疗39例,单纯姑息放疗27例,运用SPSS 11.0统计软件包分析Ⅳ期NSCLC生存情况.结果 姑息放疗联合榄香烯治疗组的患者生存期高于姑息放疗联合姑息化疗组、吉非替尼靶向治疗组、单纯姑息放疗组,有效率分别为96.4％、77.1％、74.4％、66.7％.中位生存期分别为14月、8月、8月、5月(P＜0.05),1年生存率分别为71.4％,44.0％,41.8％,21.6％ (P =0.000),2年生存率分别为30.4％、2.0％、5.6％、0.0％(P=0.000).结论 姑息放疗联合榄香烯治疗晚期非小细胞肺癌可缓解症状,提高生活质量,延长生存时间.     

奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗方案对进展期胃癌手术切除率及预后的影响

目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗对进展期胃癌的治疗效果及其作用机制.方法 采用随机数字表法将85例ⅡB～ⅢC期胃癌患者随机分为新辅助化疗组(40例)和单纯手术组(45例).新辅助化疗组化疗后均接受开放手术治疗,单纯手术组则直接行手术治疗.比较两组患者的R0切除率、总生存时间和无病生存时间.流式细胞术检测肿瘤细胞的细胞周期和凋亡率.Western blot法检测肿瘤细胞中增殖细胞核抗原(PCNA)、p21、p53、survivin蛋白的表达.结果 新辅助化疗的总有效率为32.5％,肿瘤控制率为90％,不良反应发生率低.新辅助化疗组患者的R0切除率为87.5％,高于单纯手术组(73.3％,P＜0.05).新辅助化疗组患者的平均总生存时间为25.4个月,单纯手术组为22.8个月(P =0.376).新辅助化疗组患者的平均无病生存时间为24.4个月,单纯手术组为19.9个月(P =0.155).流式细胞术检测结果显示,新辅助化疗组和单纯手术组肿瘤细胞处于G0/G1期的比例分别为(77.59±4.36)％和(72.04±4.02)％,差异有统计学意义(P＜0.05).新辅助化疗组和单纯手术组S期细胞的比例分别为(12.54±2.93)％和(17.80±2.96)％,差异有统计学意义(P＜0.05).新辅助化疗组和单纯手术组肿瘤细胞的凋亡率分别为(15.67 ±2.84)％和(7.89±1.03)％,差异有统计学意义(P＜0.05).Western blot检测结果显示,新辅助化疗组肿瘤细胞中PCNA、survivin蛋白的表达明显低于单纯手术组,而p21、p53蛋白的表达高于单纯手术组(均P＜0.05).结论 奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗可以明显提高进展期胃癌R0切除率,延长患者的生存时间,其作用机制可能与药物抑制肿瘤细胞增殖、促进凋亡有关.     

Surgery plus chemotherapy compared with surgery alone for localized squamous cell carcinoma of the thoracic esophagus: a Japan Clinical Oncology Group Study--JCOG9204.

PURPOSE: We performed a multicenter randomized controlled trial to determine whether postoperative adjuvant chemotherapy improves outcome in patients with esophageal squamous cell carcinoma undergoing radical surgery. PATIENTS AND METHODS: Patients undergoing transthoracic esophagectomy with lymphadenectomy between July 1992 and January 1997 at 17 institutions were randomly assigned to receive surgery alone or surgery plus chemotherapy including two courses of cisplatin (80 mg/m2 of body-surface area x 1 day) and fluorouracil (800 mg/m2 x 5 days) within 2 months after surgery. Adaptive stratification factors were institution and lymph node status (pN0 versus pN1). The primary end point was disease-free survival. RESULTS: Of the 242 patients, 122 were assigned to surgery alone, and 120 to surgery plus chemotherapy. In the surgery plus chemotherapy group, 91 patients (75%) received both full courses of chemotherapy; grade 3 or 4 hematologic or nonhematologic toxicities were limited. The 5-year disease-free survival rate was 45% with surgery alone, and 55% with surgery plus chemotherapy (one-sided log-rank, P =.037). The 5-year overall survival rate was 52% and 61%, respectively (P =.13). Risk reduction by postoperative chemotherapy was remarkable in the subgroup with lymph node metastasis. CONCLUSION: Postoperative adjuvant chemotherapy with cisplatin and fluorouracil is better able to prevent relapse in patients with esophageal cancer than surgery alone.     

Retrospective Study of Adjuvant Chemotherapy Effects on Survival Rate after Three-Field Lymph Node Dissection for Stage IIA Esophageal Cancer

To determine the efficacy of postoperative adjuvant chemotherapy with paclitaxel plus cisplatin (Taxol +DDP, TP therapy) for stage IIA esophageal squamous cell carcinoma (ESCC) and to investigate the expressionof RUNX3 in lymph node metastasis-negative esophageal cancer and its relationship with medical prognosis,a retrospective summary of clinical treatment of 143 cases of stage IIA esophageal squamous cell carcinomapatients was made. The patients were divided into two groups, a surgery alone control group (52 patients) and achemotherapy group that received postoperative TP therapy (91 patients). The disease-free and 5 year survivalrates were compared between the groups and a multivariate analysis of prognostic factors was performed.The same analysis was performed for cases classified as RUNX3 positive and negative, with post-operativespecimens assessed by immunohistochemistry. Although the disease-free and 5 year survival rates in controland chemotherapy groups did not significantly differ and there was no significance in RUNX3 negative cases,postoperative adjuvant chemotherapy in the chemotherapy group was shown to improve disease-free and 5 yearsurvival rate compared to the control group in RUNX3 positive cases. On Cox regression multivariate analysis,postoperative adjuvant chemotherapy (P<0.01) was an independent prognostic factor for RUNX3 positive cases,suggesting that postoperative TP may be effective as adjuvant chemotherapy for stage IIA esophageal cancerpatients with RUNX3 positive lesions.     

榄香烯乳联合顺铂抑制胃癌AGS细胞生长的实验研究

目的 研究榄香烯乳(elemene)单独或联合顺铂(cisplatin)对人胃癌AGS细胞增殖和周期的影响,并探讨两药是否有协同作用及其可能的分子机制.方法 榄香烯乳单独或联合顺铂作用人胃癌AGS细胞.MTT法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞周期;BrdU掺入标记增殖的AGS细胞,免疫荧光细胞染色法测定增殖细胞数;Western印迹检测细胞周期蛋白D1(cyclinD1)的表达.结果 榄香烯乳(10-160μg/ml)对AGS细胞生长的抑制作用呈现浓度和时间依赖性,与对照组比较,除10μg/ml作用12h外,其它各组差异均有统计学意义(P<0.05).细胞周期中DNA合成前期(G0/G1期)细胞比例增加,DNA合成期(S期)细胞比例下降.榄香烯乳作用AGS细胞后,降低BrdU的渗入率,减少cyclinD1的表达.榄香烯乳(80μg/ml)联合顺铂(4μg/ml)对细胞增殖和周期的抑制明显强于单独用药(P<0.05).结论 榄香烯乳可抑制人胃癌AGS细胞的增殖并阻滞细胞于G0/G1期,与顺铂联合具有协同作用,其机理可能与降低cyclinD1的表达有关.     

榄香烯乳联合顺铂抑制胃癌AGS细胞生长的实验研究

目的：研究榄香烯乳（elemene）单独或联合顺铂（cisplatin）对人胃癌AGS细胞增殖和周期的影响,并探讨两药是否有协同作用及其可能的分子机制。方法：榄香烯乳单独或联合顺铂作用人胃癌AGS细胞。MTT法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞周期;BrdU掺入标记增殖的AGS细胞,免疫荧光细胞染色法测定增殖细胞数;Western印迹检测细胞周期蛋白D1（cyclinD1）的表达。结果：榄香烯乳（10-160μg/ml）对AGS细胞生长的抑制作用呈现浓度和时间依赖性,与对照组比较,除10μg/ml作用12h外,其它各组差异均有统计学意义（P〈0.05）。细胞周期中DNA合成前期（G0/G1期）细胞比例增加,DNA合成期（S期）细胞比例下降。榄香烯乳作用AGS细胞后,降低BrdU的渗入率,减少cyclinD1的表达。榄香烯乳（80μg/ml）联合顺铂（4μg/ml）对细胞增殖和周期的抑制明显强于单独用药（P〈0.05）。结论：榄香烯乳可抑制人胃癌AGS细胞的增殖并阻滞细胞于G0/G1期,与顺铂联合具有协同作用,其机理可能与降低cyclinD1的表达有关。     

COMBINED DETECTION OF CYCLIN D1, P27 AND DNA CONTENT IN ESOPHAGEAL CANCER

With the development of histological and cytological techniques, the proteins involved in the cell cycle regulation have been observed in the incoordinate growth and proliferation of tumor. Therefore, it is believed that the occurrence and development of tumor are closely related with the disordered regulation of cell cycle, which is performed by positive and negative regulators. The positive regulators include cyclins and the corresponding cyclin dependent kinase (CDK) while the negative one…     

食管鳞状细胞癌中p16和cyclinD1的表达及其临床意义

 目的　探讨p16、cyclinD1蛋白在食管鳞状细胞癌（ESCC）组织中的表达及其与临床病理之间的关系。方法　应用免疫组织化学法,对55例手术切除的原发ESCC患者的肿瘤组织蜡块进行p16和cyclinD1蛋白的检测。结果　55例ESCC患者中p16蛋白表达率为49.1 %（27／55）。p16蛋白缺失与淋巴结转移有一定的相关性（P＜0.05）;p16表达阳性者5年生存率为71.4 %（10／14）。55例ESCC中cyclinD1蛋白表达率为74.5 % （41／55）,cyclinD1阳性表达患者的5年生存率低于阴性表达患者。结论　ESCC患者的p16蛋白表达缺失较常见, p16蛋白的失表达与cyclinD1基因蛋白过表达在食管癌发生及转移过程中可能有协同作用,可作为判断预后的参考指标之一。     

路径式营养管理在食管癌患者围术期的应用研究

目的 探讨路径式营养管理在食管癌围术期患者中的应用效果。方法 选取2018年1月至2018年7月在四川省肿瘤医院胸外科接受食管癌根治手术治疗的患者156例,随机分为干预组（n=78）和对照组（n=78）,干预组采用路径式营养管理,对照组采用常规营养管理,比较两组患者在术后7d血红蛋白、前白蛋白、体质指数（BMI）、预后营养指数（PNI）等营养指标、术后并发症发生率及术后住院时间。结果 干预组患者术后7d血红蛋白（126.09±16.69）g/L、前白蛋白（208.74±38.51）mg/L、BMI（22.28±2.05）kg/m2、PNI（46.62±4.03）优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预组患者胸腔积液发生率低于对照组,差异有统计学意义（t=4.02,P=0.04）;干预组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义（t=6.53,P=0.03）。结论 路径式营养管理能有效改善食管癌围术期患者营养状况、降低并发症发生率、缩短术后住院时间。     

Treatment results of chemoradiotherapy for clinical stage I (T1N0M0) esophageal carcinoma

PURPOSE: In 1991, we started a clinical prospective trial for operable esophageal carcinoma, foreseeing organ preservation, to assess the treatment results after definitive chemoradiotherapy (CRT) for clinical Stage I (T1N0M0) esophageal cancer. PATIENTS AND METHODS: Between 1992 and 2003, 63 patients were enrolled in this study. Tumor depth was mucosal cancer (T1a) in 23 and submucosal cancer (T1b) in 40. CRT consisted of 55-66 Gy/50-60 fractions (median, 59.4 Gy); from 1 to 3 cycles (median, 2) of concurrent chemotherapy (Cisplatin and 5-fluorouracil), followed by high-dose-rate intraluminal brachytherapy 10-12 Gy/2-3 fractions. RESULTS: The 5-year overall and cause-specific and disease-free survival rates were 66.4%, 76.3%, and 63.7%, respectively. The 5-year cause-specific survival rates for T1a and T1b cancer patients were 85.2% and 70.0%, respectively (p = 0.06). The 5-year disease-free survival rates for T1a and T1b were 84.4% and 50.5%, respectively (p < 0.01). Esophageal fistula as a late toxicity occurred in 2 patients (G4: 1; G5: 1), and esophageal stricture requiring a liquid diet occurred in 2 patients. Pericardial effusion was observed in 3 patients. CONCLUSION: We confirmed that patients with T1N0M0 esophageal carcinoma had their esophagus preserved in 89.2% of cases after definitive CRT, and the survival rates were equivalent to those of previous reports of surgery.     

胃癌患者化疗前后Th1/Th2细胞因子的检测及其临床意义

目的 研究胃癌患者化疗前后CD4+T淋巴细胞中Th1、Th2类细胞因子的表达水平和Th1/Th2值的变化及其临床意义.方法 60例胃癌患者接受FOLFOX4方案化疗,应用流式细胞仪对化疗前后患者外周血特异性细胞因子的表达变化进行分析.结果 化疗后,全组胃癌患者外周血CD4+T淋巴细胞分泌的γ干扰素(IFN-γ)的表达水平为11.4%±5.0%,较化疗前升高(P＜0.05);白介素10(IL-10)的表达水平为3.6%±1.2%,较化疗前降低(P＜0.05);Th1/Th2(IFN-γ/IL-4)的值为3.4±1.0,与化疗前比较,无明显变化(P＞0.05).15例化疗后疗效为部分缓解的患者,外周血CD4+T淋巴细胞分泌的IFN-γ和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平分别为14.8%±8.0%和5.9%±2.0%,均较化疗前升高(均P＜0.05);Th1/Th2(IFN-γ/IL-4)的值为4.0±1.5,明显高于化疗前水平(P＜0.01).结论 有效的化疗可减轻患者机体的肿瘤负荷,降低Th1类细胞因子向Th2类细胞因子漂移的程度;但胃癌化疗的有效率较低,因此对胃癌化疗者,改善机体免疫功能仍是很重要的治疗措施.     

食管黏膜上皮癌变过程中p27、cyclinD1和bcl-2蛋白的表达及其意义

目的　探讨p2 7、cyclinD1和bcl 2基因在食管鳞癌发生发展中的意义和相互间的作用。方法　采用免疫组化染色检测p2 7、cy clinD1和bcl 2蛋白在正常食管黏膜、非典型增生及浸润癌各 64例中的表达。结果　p2 7在正常食管黏膜表达率最高 (90 6% ) ,随食管黏膜上皮病变的发展表达率呈下降趋势 ,而cyclinD1和bcl 2在食管鳞癌的发生发展中表达呈上升趋势 ,p2 7、cyclinD1和bcl 2的表达率在非典型增生组、浸润癌组与正常组比较均有显著性差异 (P <0 0 1) ;相关分析显示食管鳞癌组织中p2 7与cyclinD1呈负向表达 ;p2 7、cyclinD1和bcl 2的表达与食管癌的淋巴结转移密切相关 (P <0 0 5 )。结论　食管癌的发生发展是多因素作用的结果 ,p2 7、cyclinD1和bcl 2的表达与食管癌的临床病理指标有关 ,可作为食管鳞癌早期诊断和判断预后的重要分子指标。