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相似文献
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1.
目的分析对比表阿霉素+环磷酰胺方案和蒽环类+多西紫杉醇方案治疗三阴乳腺癌的临床疗效。方法选取2011年6月至2012年6月间三阴乳腺癌患者180例,简单随机化平均分成两组,对照组患者实行表阿霉素+环磷酰胺方案治疗,实验组患者实行蒽环类+多西紫杉醇方案治疗,对比两组患者的临床效果。结果实验组患者临床效果均明显好于对照组,实验组的总有效率(77.8%)明显高于对照组(50.0%)。实验组患者在化疗时间、毒副反应数以及肿瘤转移数均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蒽环类+多西紫杉醇方案治疗三阴乳腺癌的临床效果明显好于表阿霉素+环磷酰胺方案,值得临床上进行应用和推广。  相似文献   

2.
TAC方案在乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效观察   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的:探讨TAC(多西他赛+阿霉素+环磷酰胺)方案在乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效.方法:35例Ⅱb-Ⅲa乳腺癌患者术前应用TAC方案进行2-4周期新辅助化疗,观察其有效率,并中位随访2年观察无病生存率及总生存率.结果:新辅助化疗后临床完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)3例,总有效率88.57%.其2年无病生存率与对照组有显著差异(P<0.05),总生存率两组无差别(P>0.05).结论:应用TAC方案行新辅助化疗可有效提高乳腺癌患者临床缓解率,延长患者无病生存期.  相似文献   

3.
目的探究三阴乳腺癌患者新辅助化疗的疗效及预后。方法回顾性分析2009年7月至2010年10月间于陕西省森工医院进行新辅助化疗的189例乳腺癌患者,其中三阴乳腺癌患者(47例)为观察组,非三阴乳腺癌(142例)为对照组,两组患者均给予表阿霉素+多烯紫杉醇(ET化疗方案)治疗,对比两组患者的近期疗效及5年生存状况。结果观察组患者临床完全缓解率为55.3%,病理完全缓解率为44.7%,总有效率为89.4%,对照组患者则分别为33.1%、14.8%和87.3%,两组患者临床完全缓解率和病理完全缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者总体有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者5年无病生存率及总体生存率分别为53.2%和59.6%,对照组患者分别为70.4%和80.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三阴乳腺癌患者对新辅助化疗更加敏感,临床、病理缓解率高,但预后较差,远期生存率明显低于非三阴乳腺癌患者。  相似文献   

4.
目的 研究乳腺癌患者接受TEC和EC-T化疗方案治疗后白细胞水平变化.方法 选取106例乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组采用多西紫杉醇(T)、表阿霉素(E)、环磷酰胺(C)联合(TEC方案)化疗治疗6周期,观察组采用序贯(EC-T方案)化疗治疗4周期.对比化疗前后2种方案对患者的白细胞水平改变及白细胞下降率的影响.结果 治疗7~14天患者白细胞水平降低最为明显,治疗的第7、14、21天2组白细胞水平均下降,但观察组略高于对照组(P<0.05);治疗的第7、14、21天观察组白细胞减少症发生率分别为18.52%、25.93%、37.03%,低于对照组的28.85%、44.23%、65.38%,差异有统计学意义,P<0.05;取4个治疗周期白细胞水平比较,观察组均略高于对照组,组间比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 TEC治疗方案与EC-T方案相比,患者白细胞水平降低更严重,建议在病情允许的情况下选择EC-T方案化疗,以减少化疗引起的白细胞降低并发症,促进病情恢复.  相似文献   

5.
MVP方案新辅助化疗治疗ⅢA期非小细胞肺癌的疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察MVP方案新辅助化疗治疗ⅢA期非小细胞肺癌的疗效.方法 选择80例ⅢA期非小细胞肺癌患者作为研究对象,将术前采用MVP方案进行新辅助化疗的患者设为观察组,直接进行手术治疗的患者设为对照组,2组各40例.对2组近期疗效、并发症发生率及1、3、5年生存率进行对比.结果 观察组总有效率为77.5%,对照组总有效率为55.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者并发症发生情况无统计学差异(P>0.05).在生存率方面,2组患者1年生存率无统计学差异(P>0.05),但观察组3年生存率及5年生存率明显高于对照组(P<0.05).结论 MVP方案新辅助化疗可提高临床疗效而不增加术后并发症,且能延长患者生存期,值得临床推广应用.  相似文献   

6.
目的 比较EC序贯P剂量密集方案与TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效和不良反应。 方法 对2011年2月至2012年8月收治的64例Ⅱa期~Ⅲc期乳腺癌新辅助化疗患者进行回顾性分析,根据化疗方案分为剂量密集组(31例)和TEC组(33例),术前分别接受3~8个周期EC序贯P剂量密集方案和2~6个周期TEC方案新辅助化疗。密集方案:E(表阿霉素)90 mg/m2 d1,联合C(环磷酰胺)600 mg/m2 d1,每14天为1周期,共4个周期,序贯至P(紫杉醇)175 mg/m2d1,每14天为1周期,共4个周期。TEC方案:T(多西紫杉醇)75 mg/m2d1,E 70 mg/m2 d1,C 600 mg/m2d1,每21天为1周期。按照实体瘤的疗效评价标准(RECIST)1.1和术后病理组织学 结果 评定疗效,按照不良事件常用术语评定标准4.0版(CTCAE 4.0)评价不良反应。 结果 全组64例患者均可评价疗效。剂量密集组和TEC组的病理完全缓解率分别为16.1%和12.1%,有效率分别为80.6%和66.7%,两组的病理完全缓解率和有效率的差异无统计学差异(P>0.05);剂量密集组和TEC组的1、2年无病生存率分别为93.5%、86.7%和93.9%、81.8%, 1、2年总生存率分别为100.0%、90.3%和100.0%、85.8%,且两组无病生存率和总生存率的差异均无统计学差异(P>0.05);TEC组3~4级中性粒细胞下降的发生率高于剂量密集组(6.4% vs. 33.3%,P=0.012),剂量密集组1~2级神经毒性(80.6% vs. 36.4%,P<0.001)和肌肉关节酸痛(67.7% vs. 30.3%,P=0.005)的发生率均高于TEC组。 结论 剂量密集EC序贯P新辅助化疗方案与TEC方案疗效相似,毒副反应可以耐受,但安全性更好,有延长无病生存期和总生存期的趋势,是新辅助化疗的优选方案。  相似文献   

7.
目的 分析紫杉醇及蒽环类药物联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效和安全性.方法 以74例乳腺癌晚期患者为研究对象,将患者分为观察组和对照组,对照组患者采用CAF方案治疗,观察组患者采用紫杉醇联合蒽环类±CTX方案治疗,对比两组患者的缓解率、不良反应.结果 观察组的有效率为83.78%,对照组为56.76%,差异有统计学意义(χ2=1.583,P=0.017).观察组出现神经毒性和肌肉关节疼痛几率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出现血细胞和血小板下降、恶心呕吐、贫血、脱发、肝功能异常和过敏反应的几率差异不显著(P>0.05).结论 紫杉醇联合蒽环类药物±CTX方案治疗晚期乳腺癌患者的疗效更高,但轻微不良反映较多的,治疗前及治疗期间应做并发症防治措施,预防和减轻并发症.  相似文献   

8.
石伟利  吴瑛琦 《癌症进展》2018,16(2):214-216,221
目的 对比研究坎地沙坦联合小剂量卡维地洛或右丙亚胺对乳腺癌患者使用蒽环类化疗药物过程中的心脏保护作用.方法 对104例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性研究,按照不同治疗方式将患者分为试验组与对照组,每组52例.对照组患者在化疗方案中加用右丙亚胺;试验组患者在化疗方案中加用坎地沙坦联合小剂量卡维地洛.比较两组患者在治疗前以及治疗4、8个周期后心电图变化、肌钙蛋白水平、心肌重构指标以及不良反应发生情况.结果 化疗8个周期后,试验组患者QRS波群电压下降、心律失常、ST-T异常发生率明显低于对照组(P﹤0.01).化疗前两组患者LVEF、LVEDD及BNP比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);化疗4、8个周期后,试验组患者LVEF下降程度低于对照组,LVEDD、BNP上升程度低于对照组(P﹤0.01).两组患者化疗4个周期后肌钙蛋白异常情况发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),化疗过程中两组患者未发生明显的肌钙蛋白异常情况(P﹥0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 坎地沙坦联合小剂量卡维地洛能降低蒽环类化疗药物对癌症患者的心脏不良反应,且不良反应较轻,可在乳腺癌化疗患者中推广使用.  相似文献   

9.
目的 比较多西紫杉醇联合顺铂(DP方案)和长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的疗效及毒副反应.方法 62例蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者随机分为DP组(30例)和NP组(32例).DP组化疗方案:多西紫杉醇75 mg·m-2,d1;顺铂25 mg·m-2,d2~4.NP组化疗方案:长春瑞滨25 mg·m-2,d1.8;顺铂25 mg·m-2,d2~4.结果 DP组、NP组有效率分别为60.0% (18/30)和50.0%(16/32),差异无统计学意义(x2=0.625,P=0.429);2组KPS评分提高率分别为73.3% (22/30)和72.5%(23/32),差异无统计学意义(x2=0.017,P=0.898).2组骨髓抑制、恶心呕吐、脱发发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);DP组关节肌肉酸痛发生率(23.3%)高于NP组(3.13%) (x2 =5.627,P=0.024);2组均未发现静脉炎.结论 DP与NP方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌均有较好疗效,可改善患者生活质量,毒副反应可耐受.  相似文献   

10.
目的 探讨新辅助化疗(NACT)紫杉醇联合顺铂(TP)治疗晚期宫颈癌的临床效果及安全性.方法 收集晚期宫颈癌患者67例作为研究对象,根据手术前新辅助化疗方案分为化疗组37例和对照组30例,化疔组给予1~2个疗程的TP化疗方案治疗后实施广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,对照组给予顺铂60 mg+氟脲苷500 mg+亚叶酸钙300 mg+多柔比星30 mg化疗及上述手术治疗.比较两组疗效及生存时间.结果 两组患者在经过1~2个周期的化疗方案治疗后(手术前),化疗组的有效率为54.05%,对照组的有效率为43.33%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗组的盆腔淋巴结转移率13.51%、宫旁累及率2.70%、脉管浸润率5.41%、切缘阳性率2.70%均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的化疗不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05):化疗组的3年生存率64.86%(24/37)与对照组的43.33%(13/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗组的3年中位生存期为33.8个月,高于对照组的28.6个月,差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期宫颈癌患者手术前采用TP化疗方案治疗能够降低淋巴结转移率,缩小病灶范围,延长患者的远期生存时间.  相似文献   

11.
目的探讨新辅助化疗治疗ⅠB2~ⅡB期宫颈癌的疗效。方法选择经病理诊断为ⅠB2~ⅡB期的90例宫颈癌患者,根据入院时间先后顺序,分为对照组及观察组,2010年1月至2013年6月收入院的为对照组,共48例,行宫颈癌根治性手术,2014年7月至2015年12月收入院的为观察组,共42例,行新辅助化疗联合根治性手术治疗。观察两组术后的疗效,对比两组的手术时间、术中出血量、膀胱功能恢复时间及术后住院时间、病理情况(术后脉管内癌栓、阴道断端癌残留、淋巴结转移)、术后生存情况及观察组的化疗毒副作用。结果观察组不同分期患者有效率对比差异无统计学意义,P>0.05。观察组的手术时间及术中出血量明显优于对照组,P<0.05。两组的膀胱功能恢复时间及术后住院时间对比,差异无统计学意义,P>0.05。两组的脉管内癌栓率及阴道断端癌残留率对比差异无统计学意义,P>0.05;观察组的淋巴结转移率明显低于对照组,P<0.05。两组均随访14个月,观察组术后复发率为4.8%;对照组术后复发率为16.7%,观察组明显低于对照组。观察组42例患者中38例不良反应轻微,4例无反应,对症处理后可以完成化疗疗程。结论新辅助化疗治疗ⅠB2~ⅡB期宫颈癌的安全有效,可以降低术后淋巴结转移率及复发率。  相似文献   

12.

Background

We recently showed HER2-positive breast cancers are less likely to respond to neoadjuvant anthracycline chemotherapy. Here, we investigated whether HER2-positive breast cancers responded to sequential neoadjuvant anthracycline followed by paclitaxel plus carboplatin regimen in the absence of trastuzumab.

Methods

Women (n=372) with operable primary breast cancer initially received two cycles of neoadjuvant anthracyclines, the clinical tumor response was assessed, then patients were received four cycles of paclitaxel plus carboplatin regimen. All the patients did not received trastuzumab treatment in the neoadjuvant setting. HER2 status was determined by immunohistochemistry and/or by fluorescence in situ hybridization in core-biopsy breast cancer tissue obtained before the neoadjuvant chemotherapy.

Results

Eighteen percent (67/372) of patients achieved a pathologic complete response (pCR) in their breast. HER2-positive tumors had a significant higher pCR rate than HER2-negative tumors (33.0% versus 13.5%, P<0.001) in this cohort of 372 patients, and positive HER2 status remained an independent favorable predictor of pCR in a multivariate analysis [odds ratio (OR), 2.26; 95% confidence interval (CI), 1.18 to 4.36, P=0.015]. Furthermore, patients who responded to initial anthracycline regimens were more likely to respond to paclitaxel plus carboplatin than patients who did not (pCR, 27.2% versus 14.6%, P=0.005). Patients with HER2-positive tumors exhibited a significant higher pCR rate than did patients with HER2-negative tumors in both anthracycline response group (40.5% versus 20.0%, P=0.025) and anthracycline non-response group (28.3% versus 11.3%, P=0.002).

Conclusions

Under the circumstance of no trastuzumab treatment, women with HER2-positive cancers derive a large benefit from paclitaxel-carboplatin-based neoadjuvant chemotherapy.  相似文献   

13.
目的 探讨紫杉醇或白蛋白结合型紫杉醇联合表柔比星治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应.方法 选取62例晚期乳腺癌患者,按照随机对照双盲的原则将其分为治疗组和对照组各31例,其中治疗组采用白蛋白结合型紫杉醇(260 mg/m2)联合表柔比星(75 mg/m2)治疗,对照组采用紫杉醇(175 mg/m2)联合表柔比星(75mg/m2)治疗.治疗2个周期后,观察比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组的治疗总有效率93.5%(29/31)高于对照组的71.0%(22/31),差异具有统计学意义(x2=5.420,P=0.020).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与紫杉醇联合多柔比星比较,白蛋白结合型紫杉醇联合表柔比星治疗晚期乳腺癌疗效好且不良反应可耐受.  相似文献   

14.
目的 对比分析奈达铂和顺铂联合紫杉醇同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副作用.方法 选择中晚期宫颈癌患者66例,按照随机数字法分为奈达铂组和顺铂组,各33例.奈达铂组采用紫杉醇35 mg/m2+奈达铂20 mg/m2同步放疗治疗,顺铂组采用紫杉醇35 mg/m2+顺铂20 mg/m2同步放疗治疗.结果 奈达铂组治疗的有效率为97.0%,顺铂组治疗的有效率为90.7%,2组差异无统计学意义(P>0.05).奈达铂组患者贫血以Ⅰ级为主,顺铂组患者贫血以Ⅰ~Ⅱ为主,2组差异有统计学意义(P<0.05);中性粒细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、肝肾功能损伤的发生情况2组无统计学差异(P>0.05).奈达铂组患者的1、2、3年生存率分别为87.8%,75.7%和57.6%,顺铂组患者的1、2、3年生存率分别为82.7%,63.6%和54.5%,其中奈达铂组1年和2年生存率显著高于顺铂组(P<0.05).结论 奈达铂和紫杉醇同步放疗治疗中晚期宫颈癌疗效显著,患者依从性好,不良反应尚可耐受.  相似文献   

15.
联合放化疗治疗晚期鼻咽癌癌的临床研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
[目的]比较放、化疗与单纯放射治疗鼻咽癌的生存率、局部控制率、远处转移发生率和毒副反应。[方法]从1991年4月至1993年10月,126例N  相似文献   

16.
目的 恶性腹腔积液(malignant peritoneal ascites,MPE)是严重威胁晚期卵巢癌患者生存质量、生存时间的并发症之一.比较采用紫杉醇和顺铂静脉联合腹腔循环热灌注化疗与单纯腹腔灌注化疗治疗晚期卵巢癌合并恶性腹腔积液的临床疗效.方法 将2008-04-2013-07开封市中心医院收住的68例晚期卵巢癌术后复发或无法行手术治疗(合并其他远处转移无法手术、或因心肺等基础疾病无法手术、或患者、家属拒绝手术者)、合并恶性腹腔积液的患者.按照随机原则分为观察组和对照组,每组各34例.观察组采用紫杉醇联合顺铂腹腔循环热灌注化疗,对照组采用紫杉醇联合顺铂单纯腹腔灌注化疗.比较两组临床疗效、生活质量、免疫功能指标、不良反应和生存率等.结果 观察组和对照组客观缓解率分别为85.29%和58.82%,差异有统计学意义,x2=5.916 2,P<0.05;应用SF-12生活量表评价,观察组患者在总体健康(t=3.498 6,P<0.05)、精神健康(t=3.642 6,P<0.05)和情感职能(t=17.523 2,P<0.001)方面评分均高于对照组,差异有统计学意义;CD4和CD4/CD8水平,观察组治疗后高于治疗前(t=4.086 9,P<0.05;t=2.647 9,P<0.05),并高于对照组治疗后(t=4.279 1,P<0.05;t=3.214 6,P<0.05),差异有统计学意义;对照组治疗前后各免疫功能指标水平比较,差异均无统计学意义,P>0.05;观察组和对照组不良反应发生率分别为44.05%和47.00%,差异无统计学意义,x2=0.059 3,P>0.05;治疗组与对照组相比,1、2和3年生存率均显示优势,但差异无统计学意义.结论 紫杉醇静脉联合腹腔顺铂循环热灌注化疗治疗晚期卵巢癌疗效显著,毒副作用小,生存质量无明显下降,总体健康、精神健康、情感职能均有升高,有生存期优势,值得临床推广应用.  相似文献   

17.
目的 直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,25%的直肠癌患者就诊时已属中晚期,有研究表明,新辅助化疗可降低肿瘤分期,提高患者的术后生存率.本研究评估低位直肠癌患者术前行XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)治疗的有效性、安全性和患者的预后.方法 收集2010-02-01-2011-10-31梁山县人民医院普外科(18例)和山东大学附属山东省肿瘤医院胃肠外科(31例)临床分期Ⅱ/Ⅲ期的低位直肠癌患者作为研究对象,随机分为新辅助化疗组(26例)和对照组(23例),新辅助化疗组术前接受3个周期的XELOX化疗后行手术治疗,对照组直接予以手术治疗.分析手术治疗的根治性切除率、化疗疗效、不良反应、术后并发症发生率和患者生存率.结果 新辅助化疗组患者化疗有效率为80.8%(21/26),临床3~4级不良事件发生率为23.1% (6/26),手术R0切除率为92.3%,对照组手术R0切除率为69.6%,差异均有统计学意义,P<0.05.两组患者均未发生术后吻合口瘘和肠梗阻等严重并发症.新辅助化疗组术后3、5年总生存率分别为92.3%和80.8%,对照组分别为65.2%和52.1%,差异均有统计学意义,P<0.05.结论 XE-LOX新辅助化疗治疗低位直肠癌是可行和安全的,能够提高患者的临床受益、改善患者的生存率.  相似文献   

18.
目的 分析X射线调强放疗对乳腺癌保乳术后远期生存及免疫功能的影响。方法 选择254例行保乳术的乳腺癌患者分为观察组(n=147)和对照组(n=147),两组术后均采取全乳腺照射50 Gy/25次。在瘤体补量上,对照组采用电子线放疗,观察组采用X射线调强放疗,处方剂量均为10~16 Gy/5~8次。比较两组靶区及心脏、患侧肺剂量学参数,毒副反应,5年无瘤生存率,5年生存率及放疗前后的T细胞亚群水平。结果 两组靶区V95%差异无统计学意义(P>0.05);观察组V105%为(11.26±2.59)%、V110%为(3.15±0.84)%、心脏照射剂量为(3.72±1.16)Gy、患侧肺照射剂量为(7.51±2.06)Gy,对照组分别为(43.15±3.59)%、(11.36±1.16)%、(8.54±1.92)Gy、(11.62±3.78)Gy,差异有统计学意义(P<0.05)。两组急性皮肤反应、晚期皮肤反应、骨髓抑制、放射性肺炎及放射性食管炎发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组5年无瘤生存率为98.55%,高于对照组的94.16%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组5年生存率为95.65%,对照组为94.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。放疗后观察组CD+3、CD+4、CD+4/CD+8水平低于对照组,CD8水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 乳腺癌保乳术后X射线调强放疗可获得更佳的无瘤生存,对免疫功能影响小,可能与瘤床靶区剂量分布均匀、减少心脏和患侧肺照射剂量有关,值得临床推广应用。  相似文献   

19.
目的胞外热休克蛋白90α(heat shock protein,HSP90α)是细胞分化的重要伴侣蛋白,在肿瘤复发和转移中具有重要作用。本研究探讨胞外HSP90α在三阴性乳腺癌新辅助化疗评估中的作用。方法回顾性分析安徽医科大学附属宿州医院肿瘤外科2013-01-13-2018-07-16收治的140例三阴性乳腺癌临床资料,其中观察组(70例)行新辅助化疗,所有患者均采用ET(表柔比星75mg/m^2+多西他赛75mg/m^2)方案6个周期,观察其治疗效果并随访复发情况,分析三阴性乳腺癌治疗及其生存影响因素。对照组(70例)常规治疗。入院后2组患者采用酶联免疫吸附试验(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA)检测胞外HSP90α。结果治疗前观察组胞外HSP90α表达〔42.86%(30/70)〕高于对照组〔8.75%(8/70)〕,Z=-4.016,P<0.001。治疗后观察组胞外HSP90α表达〔7.14%(5/70)〕低于对照组〔8.57%(6/70)〕,差异有统计学意义,Z=-2.134,P=0.033。胞外HSP90α高、低表达组新辅助治疗结果比较,差异有统计学意义,χ^2=6.392,P=0.011。新辅助治疗临床完全缓解组无病生存期(59个月)长于非临床完全缓解组(48个月),χ^2=8.63,P<0.01。新辅助治疗临床完全缓解是三阴性乳腺癌独立预后因素,HR=8.140,P<0.001。结论胞外HSP90α表达与三阴性乳腺癌新辅助化疗预后具有统计学意义的关联。  相似文献   

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