不同脑电双频指数对老年患者全身麻醉下腹腔镜结肠癌根治术后早期认知功能及局部脑氧饱和度的影响

目的 探讨不同脑电双频指数(BIS)对老年患者全身麻醉下腹腔镜结肠癌根治术后早期认知功能及局部脑氧饱和度(rSO2)的影响.方法 采用随机数字表法将86例老年结肠癌患者分为研究组和对照组,每组43例.两组患者均接受全身麻醉下腹腔镜结肠癌根治术,术中进行BIS监测,根据BIS调整麻醉药物用量,麻醉过程中研究组BIS维持在50～59,对照组BIS维持在40～49.比较两组患者的手术相关指标、麻醉相关指标、不同时间点[吸氧后3 min(T0)、手术开始时(T1)、手术开始10 min(T2)、手术开始20 min(T3)、手术结束即刻(T4)、苏醒拔管后10 min(T5)]的rSO2、术前和术后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、认知功能障碍发生率及麻醉不良反应发生率.结果 两组患者的手术时间、术中出血量及麻醉时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者的七氟烷和瑞芬太尼用量均明显少于对照组,苏醒时间和拔管时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).T1～T5时刻,研究组患者的rSO2均明显高于对照组(P﹤0.01).术后1天和术后2天,研究组患者的MMSE评分均明显高于对照组(P﹤0.01);术后2天内,研究组患者的认知功能障碍发生率低于对照组(P﹤0.05).研究组患者的麻醉不良反应总发生率低于对照组(P﹤0.05).结论 在老年患者全身麻醉下腹腔镜结肠癌根治术中,BIS维持在50～59时可明显减少术中麻醉药物用量及麻醉不良反应发生率,增加rSO2,进而降低术后早期认知功能障碍的发生风险.     

99mTc-HL91乏氧显像在恶性脑胶质瘤放疗前后的变化观察

目的：观察并分析恶性脑胶质瘤术后患者放疗前、后99m Tc-HL91 SPECT脑乏氧显像T/N比值的变化差异性及变化趋势,比较单纯术后放疗的Ⅱ级脑胶质细胞瘤患者放疗前后乏氧显像T/N比值差值与放疗后6个月疗效之间的相关性。方法：对35例恶性脑胶质瘤术后患者,分别于放疗前、后进行99m Tc-HL91 SPECT脑乏氧显像检测,测定早期相（0．5小时）及延迟相（5个小时）的肿瘤区与周围正常脑组织放射性计数比值T/N,将检测结果进行差异性比较。筛选出其中13例Ⅱ级脑胶质瘤患者,以RECIST标准对比MRI资料评价放疗疗效,比较放疗前后T/N差值与疗效的相关性。结果：Ⅱ级脑胶质瘤术后患者乏氧显像早期相T/N比值均数值放疗后高于放疗前,差异有统计学意义（ p〈0．05）。Ⅱ级脑胶质瘤术后患者乏氧显像延迟相T/N比值均数值放疗后低于放疗前,差异有统计学意义（ p〈0．05）。Ⅲ级及Ⅱ-Ⅳ级脑胶质瘤术后患者乏氧显像延迟相T/N比值均数值放疗后低于放疗前,差异有统计学意义（p〈0．05）。Ⅱ级脑胶质细胞瘤放疗前、后99mTc-HL91 SPECT脑乏氧显像延迟相（5小时）T/N比值差值与放疗后6个月疗效呈正相关,有统计学意义（r=0．635,p=0．020）。所有患者检测过程中均无任何严重毒副作用。结论：Ⅱ级恶性脑胶质瘤术后患者放疗前后99m Tc-HL91 SPECT脑乏氧显像适用于短期放疗疗效的评价。     

脑胶质瘤的综合治疗--附72例临床分析

回顾性分析了72例脑胶质瘤患者治疗的临床资料,72例分为综合治疗组(手术+放化疗组,A组)和单纯手术组(B组),其中A组37例,B组35例.结果A组中Ⅰ～Ⅱ级与Ⅲ～Ⅳ级之间3年及5年生存率差异有显著性,B组中1、3、5年生存率差异均有显著性;而A、B组间比较,Ⅰ～Ⅱ级中5年生存率差异显著,Ⅲ～Ⅳ级中1年生存率差异显著.结果提示,综合治疗可提高Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤患者的远期生存率,而延长恶性胶质瘤患者的生命.     

脑胶质瘤组织中Survivin的表达及其意义

目的:探讨Survivin在脑胶质瘤中的表达及其与肿瘤细胞凋亡的关系。方法:采用TUNEL技术及免疫组织化学方法,检测91例脑胶质瘤中细胞凋亡和Survivin蛋白的表达水平。结果:脑胶质瘤组织中有Survivin蛋白的表达,且随着肿瘤级别的增高,瘤细胞Survivin蛋白的表达增强,Survivin蛋白阳性率分别为Ⅰ级30·8%(8/26)、Ⅱ级57·4%(31/54)和Ⅲ~Ⅳ级72·7%(8/11)。脑胶质瘤中Survivin的表达与脑胶质瘤细胞凋亡呈负相关。Survivin蛋白表达阳性的胶质瘤细胞凋亡指数(Ⅰ级20·87%、Ⅱ级16·65%和Ⅲ~Ⅳ级11·22%)明显低于阴性凋亡指数(Ⅰ级26·24%、Ⅱ级19·49%和Ⅲ~Ⅳ级14·23%),P<0·01。结论:Survivin的表达可能通过抑制瘤细胞凋亡在胶质瘤的发生发展中发挥了一定的作用。     

同源框CUT样蛋白1、热休克蛋白90在脑胶质瘤中的表达及对患者预后的影响

目的 探讨同源框CUT样蛋白1、热休克蛋白90在脑胶质瘤中的表达及对患者预后的影响.方法 选取86例脑胶质瘤患者作为观察组,同时选取40例因颅脑外伤行额叶减压手术患者作为对照组,采用蛋白质印迹(Western blot)法检测CUX-1、HSP90蛋白表达,分析CUX-1、HSP90蛋白对脑胶质瘤患者无进展生存期(PFS)的影响.结果 观察组患者脑胶质瘤组织中CUX-1、HSP90蛋白相对表达量分别为(1.10±0.26)和(1.13±0.21),均明显高于对照组(P﹤0.01);WHO分级Ⅲ～Ⅳ级脑胶质瘤患者脑胶质瘤组织中CUX-1、HSP90蛋白相对表达量分别为(1.29±0.10)和(1.32±0.14),均明显高于Ⅰ～Ⅱ级(P﹤0.01);CUX-1、HSP90蛋白高表达患者中位PFS分别为25个月(95％CI:23.26～26.74)和25个月(95％CI:23.64～26.36),均明显短于CUX-1、HSP90蛋白低表达患者(P﹤0.01);CUX-1和HSP90蛋白表达呈正相关(r=0.760,P﹤0.05).结论 脑胶质瘤患者脑胶质瘤组织中CUX-1、HSP90蛋白表达上调,与WHO分级有关,且两者间存在正相关关系,同时对患者PFS有影响.     

人脑胶质瘤组织中CD133与EGFRvⅢ的共表达及其临床意义

目的:观察人脑胶质瘤组织中肿瘤干细胞标记物CD133与表皮生长因子受体Ⅲ型突变体(epidermal growth factorreceptor variantⅢ,EGFRvⅢ)的共表达情况及其临床意义。方法:取河南省人民医院自2011年1月至2011年6月手术切除的脑胶质瘤组织40例,其中Ⅱ级17例、Ⅲ级12例、Ⅳ级11例。流式细胞术检测不同级别脑胶质瘤中CD133+、EGFRvⅢ+和CD133+/EGFRvⅢ+细胞所占的比例,分析其临床意义。结果:CD133、EGFRvⅢ在人脑胶质瘤组织中的表达率及其阳性表达细胞比例均随肿瘤级别逐步升高(均P﹤0.05)。不同级别脑胶质瘤中均发现CD133和EGFRvⅢ共表达细胞,CD133+/EG-FRvⅢ+细胞共表达率在(4.75±1.26)%～(18.26±3.45)%之间,Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤中CD133+/EGFRvⅢ+细胞的共表达率高于Ⅱ级(P﹤0.05)。CD133+/EGFRvⅢ+细胞比CD133+细胞、EGFRvⅢ+细胞对脑胶质瘤患者的生存期影响更大,共表达细胞患者的中位生存时间明显缩短。结论:人脑胶质瘤组织中存在CD133+/EGFRvⅢ+共表达细胞,其与胶质瘤的恶性程度及患者生存时间有关,本研究为脑胶质瘤的靶向治疗提供了潜在新的靶点。     

胶质瘤DNA倍体、SPF值及EGFR蛋白表达的研究

目的 :检测胶质瘤DNA倍性、SPF及EGFR表达 ,探讨其与胶质瘤病理级别的关系及它们之间相关性。方法 :4 6例手术切除的脑胶质瘤作为实验组 ;10例正常脑组织作为对照组。采用免疫组化SABC (Strept Avidin BionComplex)法检测EGFR蛋白表达 ;采用流式细胞技术 (Flow Cytometry ,FCM )检测DNA含量及SPF。结果 :对照组均为二倍体且无EGFR表达 ;胶质瘤Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ～Ⅳ级组DNA异倍体率分别为 13 3%、4 6 2 %、77 8% ,Ⅰ级组与Ⅲ～Ⅳ级组、Ⅱ级组与Ⅲ～Ⅳ级组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;EGFR阳性率分别为 2 0 0 %、6 9 2 %和 83 3% ,Ⅰ级组与Ⅱ级组、Ⅰ级组与Ⅲ～Ⅳ级组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;SPF值随胶质瘤级别增高而升高 ,各组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;EGFR阳性胶质瘤DNA发生率及SPF值均明显高于EGFR阴性胶质瘤 (P <0 0 5 )。结论 :DNA异倍体的发生、SPF值、EGFR阳性率与胶质瘤恶性级别正相关。EGFR表达与DNA异倍体及SPF有相关性     

脑胶质瘤的综合治疗—附72例临床分析

回顾性分析了72例脑胶质瘤患者治疗的临床资料，72例为综合治疗组（手术＋放化疗组，A组）和单纯手术组（B组），其中A组37例，B组35例。结果：A组中Ⅰ-Ⅱ级与Ⅲ－Ⅳ级之间3年及5年生存率差异有显著性，B组中1、3、5年生存率差异均有显著性；而A、B组间比较，Ⅰ－Ⅱ级中5年生存率差异显著，Ⅲ－Ⅳ级中1年生存率差异显著。结果提示，综合治疗可提高Ⅰ－Ⅱ级胶质瘤患者的远期生存率，而延长恶性胶质瘤患者的生命。     

Pygo2在脑胶质瘤组织和细胞的表达及临床意义

目的:检测Pygo2在脑胶质瘤组织和细胞中的表达,并探讨其临床意义.方法:采用RT-PCR检测5种胶质瘤细胞株Pygo2 mRNA表达,Real-timePCR检测67例Ⅱ～Ⅳ级脑胶质瘤组织中Pygo2 mRNA表达,免疫组织化学SP法检测80例脑胶质瘤组织中Pygo2的蛋白表达.结果:Pygo2 mRNA在5种胶质瘤细胞株中均有表达,其中U251细胞中最高,C6细胞中最低.Pygo2mRNA在正常脑组织中表达极低,而在脑胶质瘤Ⅱ～Ⅳ级表达显著增高,且Pygo2mRNA表达随肿瘤分级的增高而显著增强(P＜0.05).Pygo2在脑胶质瘤组织细胞中定位于胞核,在正常脑组织中表达呈阴性,而在脑胶质瘤组织中约有65.0%阳性表达,两者差异显著(P＜0.01).Pygo2表达Ⅱ级(WHOⅡ)中低,Ⅳ级(WHO Ⅳ)中高.Pygo2在脑胶质瘤Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级中表达阳性率分别是5/13(38.5%)、12/26(46.2%)、15/19(78.9%)、20/22(90.9%),Pygo2蛋白表达与肿瘤分级密切相关(P＜0.01).此外,Pygo2蛋白表达水平与患者的性别、年龄均无显著性差异(P＞0.05).结论:Pygo2在正常脑组织中呈阴性,在脑胶质瘤组织和细胞中均高表达,且在组织中其表达随胶质瘤级别增高而显著增强,提示Pygo2可能在脑胶质瘤的发生、恶性演进中起了重要作用.     

Let-7靶基因KRAS结合区rs712多态性与脑胶质瘤发生相关性的研究

目的:探讨let-7靶基因KRAS结合区rs712多态性在脑胶质瘤患者和健康对照人群中的分布及与脑胶质瘤临床特征的相关性。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测153例脑胶质瘤患者(脑胶质瘤组)和204例健康人群(对照组)KRAS rs712多态性。结果:对照组中GG、GT和TT基因型频率分别为67.2%、29.9%和2.9%;脑胶质瘤组中各基因型频率分别为54.2%、36.6%和9.2%。与GG基因型相比,TT和GT/TT基因型显著增加了脑胶质瘤的发病风险,TT与GG相比,χ2=7.93,OR=3.85,95%CI为1.43～10.41,P=0.005;GT/TT与GG相比,χ2=6.16,OR=1.73,95%CI为1.12～2.66,P=0.013。对照组中G和T等位基因频率分别为82.1%和17.9%;脑胶质瘤组中分别为72.5%和27.5%。与G等位基因相比,T等位基因显著增加了脑胶质瘤的发病风险,χ2=9.31,OR=1.74,95%CI为1.22～2.48,P=0.002。根据脑胶质瘤临床病理分级进行亚组分析发现,GT/TT基因型和T等位基因在Ⅲ～Ⅳ级脑胶质瘤患者的频率均显著高于在Ⅰ～Ⅱ级患者中的频率。GT/TT与GG相比,χ2=4.40,OR=1.99,95%CI为1.04～3.81,P=0.036;T与G相比,χ2=5.51,OR=1.83,95%CI为1.10～3.04,P=0.019。结论:KRAS rs712等位基因多态性可能是脑胶质瘤的易感因素。     

脑胶质瘤组织中P糖蛋白及多药耐药相关蛋白的表达及临床意义

目的探讨脑胶质瘤组织中P糖蛋白(P-gp)及多药耐药相关蛋白(MRP)的表达及临床意义。方法选取2010年7月至2017年7月间武安市第一人民医院收治的68例脑胶质瘤患者手术切除的脑胶质瘤组织为观察组,另选取同期23例行颅脑外伤手术中切除的正常组织为对照组。采用免疫组化法检测两组组织标本中P-gp和MRP的阳性表达率,分析两者的表达与临床病理特征的关系。结果观察组标本的P-gp和MRP阳性率分别为39.7%和70.6%,均高于对照组的4.3%和8.7%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。脑胶质瘤患者P-gp和MRP表达与性别、年龄和肿瘤类型无关(P>0.05),与病理分级有关(P<0.05)。病理分级为Ⅲ-Ⅳ级的脑胶质瘤组织中的P-gp和MRP阳性率高于Ⅰ-Ⅱ级(P<0.05)。结论 P-gp和MRP在脑胶质瘤组织中呈高表达,且其表达水平与病理分级密切相关。     

超声引导脑胶质瘤显微手术的应用价值和临床意义

目的探讨超声引导在脑胶质瘤手术切除中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至12月间在灯塔市中心医院接受手术的93例脑胶质瘤患者的临床资料,将2014年7~12月采用术中超声引导的50例患者作为观察组;2014年1~6月术中未采用超声引导的43例患者作为对照组。观察两组患者的手术切除时间和肿瘤全切率。结果研究组患者的肿瘤切除时间为34~159(84.38±29.27)min,对照组为39~196(119.28±44.39)min,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者肿瘤全切率为78.0%,对照组为48.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论手术中超声引导可降低脑胶质瘤肿瘤切除时间,提高全切率,对胶质瘤的治疗有着重要的临床意义。     

基质分解素-1在胶质瘤组织中的表达研究

目的　了解胶质瘤患者基质分解素 1基因表达的情况。方法　 3 6例脑胶质瘤患者 ,术中取瘤组织及正常组织 (其中Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤 18例 ,Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤 18例 ,18例正常组织 ) ,提取组织总RNA ,用共扩增逆转录定量PCR方法测定基质分解素 1基因表达水平。结果　Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤组织基质分解素 1(MMP3 )的基因表达 (1.0 7± 0 .2 9)明显高于Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤 (0 .5 3± 0 .0 86)及正常脑组织 (0 .2 1± 0 .0 2 3 ) ;胶质瘤组织MMP3 基因表达水平与肿瘤大小无关。结论　基质分解素 1在胶质瘤的浸润中可能起重要作用。     

miR-122靶基因IL-1A3'UTR插入/缺失多态性与脑胶质瘤关联分析

目的:调查miR-122靶基因白细胞介素1A(IL-1A)3’翻译区(3'UTR)插入(ins)/缺失(del)多态性(rs3783553)与脑胶质瘤的关联.方法:采用聚合酶链反应检测161例脑胶质瘤患者和206名正常对照组人群rs3783553多态性.结果:对照组中del/del、ins/del和ins/ins基因型频率分别为37.9％、48.1％和14.1％;脑胶质瘤组中各基因型频率分别为47.8％、44.7％和7.5％.与del/del基因型相比,ins/ins基因型显著降低了脑胶质瘤的发病风险,OR=0.42,95％CI:0.20～0.88,x2 =5.45,P=0.02.对照组中del和ins等位基因频率分别为61.9％和38.1％;脑胶质瘤组中两等位基因频率分别为70.2％和29.8％.与del等位基因相比,ins等位基因显著降低了脑胶质瘤的发病风险,OR=0.69,95％CI:0.51～0.94,x2 =5.50,P=0.019.根据脑胶质瘤病理分级进行分层分析,ins和del等位基因在Ⅰ～Ⅱ级中的频率分别为69.5％和30.5％,在Ⅲ～Ⅳ级中的频率分别为71.2％和28.8％,两者相比差异无统计学意义,P＞0.05.结论:miR122靶基因IL-1A 3'UTR区插入/缺失多态性(rs3783553)与脑胶质瘤发病相关.     

右美托咪定对老年脑肿瘤切除患者围术期脑氧代谢的影响和脑损伤的保护作用

目的:探究右美托咪定对老年脑肿瘤切除患者围术期脑氧代谢的影响以及脑损伤的保护作用。方法:选择郑州大学附属河南省肿瘤医院于2017年至2018年期间接收的择期在全身麻醉下行脑肿瘤手术的82例老年脑肿瘤患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用简单随机分组法将其分为观察组和对照组,每组41例患者。观察组:麻醉诱导10 min前给予右美托咪定1 μg/kg,诱导后持续泵注右美托咪定0.6 μg/（kg·h）,对照组给予等量的生理盐水。记录麻醉前（T0）、切皮时（T1）、手术终止时（T2）的HR和MAP,并监测T0、T2及术后24 h（T3）的颈静脉球血氧饱和度（SjvO2）、脑氧摄取率（CERO2）、血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100β蛋白（S100β）水平,同时记录麻醉药物的用量和两组术后24 h内的不良反应发生率。结果:观察组在T1、T2时的HR、MAP较对照组低（P＜0.05）;观察组于T2、T3时的SjvO2比对照组高,CERO2指标较对照组低（P＜0.05）;T2、T3时与T0时比较,观察组的NSE、S100β水平较对照组低（P＜0.05）;且观察组麻醉药物的总用量较对照组少（P＜0.05）,观察组在术后24 h内的不良反应发生率低（P＜0.05）。结论:右美托咪定能够改善老年脑肿瘤切除术患者的脑氧代谢,减轻脑损伤程度,达到脑保护作用。同时减少了术中麻醉药物（七氟烷、丙泊酚）的用量;还可有效降低患者术后24 h内的不良反应发生率。     

脑胶质瘤术后放化疗复发再手术患者预后的影响因素分析

目的 分析脑胶质瘤术后放化疗复发再手术患者预后的影响因素。方法 选取86例脑胶质瘤术后放化疗复发再手术患者的病历资料,采用卡氏功能状态(KPS)评分评估再手术治疗前及术后6个月的生活质量。脑胶质瘤术后放化疗复发再手术患者预后的影响因素采用Logistic回归分析。结果 再手术后6个月,脑胶质瘤术后放化疗复发再手术患者的KPS评分为(77.16±6.91)分,明显高于再手术前的(58.15±8.33)分,差异有统计学意义(P﹤0.01);且Ⅰ～Ⅱ级脑胶质瘤术后放化疗复发再手术患者的KPS评分为(81.51±6.31)分,高于Ⅲ～Ⅳ级患者的(71.74±8.33)分,差异有统计学意义(P﹤0.01)。随访结束后,86例脑胶质瘤术后放化疗复发再手术患者中,生存56例,死亡30例,生存与死亡脑胶质瘤术后放化疗复发再手术患者年龄、合并基础疾病、饮酒情况、再手术前KPS评分、与初次手术间隔时间、病理分级、肿瘤体积比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、合并基础疾病、再手术前KPS评分﹤70分、与初次手术间隔时间﹤1年、病理分级为Ⅲ～Ⅳ级、肿瘤...     

右美托咪啶复合硝酸甘油在口腔颌面部肿瘤术中控制性降压的应用

目的观察口腔颌面部肿瘤患者术中应用右美托咪啶复合硝酸甘油行控制性降压的效果及安全性。方法选择ASA I~Ⅱ级口腔颌面部肿瘤需行手术治疗的患者45例,随机分为3组:右美托咪啶组(D组)、硝酸甘油组(N组)、右美托咪啶复合硝酸甘油组(DN组),每组15例。D组于麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪啶1.0μg·kg-1,随后以0.4~0.8μg·kg-1·h-1速度持续泵注;DN组于麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪啶0.5μg·kg-1,并以0.5μg·kg-1·h-1速度持续泵注,手术开始时泵注硝酸甘油行控制性降压;N组则于手术开始时泵注硝酸甘油行控制性降压。观察各组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管前即刻(T1)、插管后1 min(T2)、降压后15 min(T3)、拔管时(T4)MAP、HR、CO、CI、ACI的变化,记录硝酸甘油最大泵注速度及维持速度,以及达目标血压所需时间、患者清醒时间及拔管时间。结果与T0比较,T1、T2、T3时间点D组、DN组MAP显著降低、HR明显减慢,差异有统计学意义(P0.05),T1、T2、T4时间点D组、DN组MAP、HR明显低于N组,差异有统计学意义(P0.05);3组各时间点CO、CI、ACI均无显著变化(P0.05);DN组患者硝酸甘油最大泵注速度及维持泵注速度均明显小于N组(P0.05);DN组患者达目标血压所需时间也明显小于D组、N组(均P0.05),但患者清醒时间及拔管时间D组、DN组均长于N组(均P0.05)。结论口腔颌面部肿瘤外科手术中采用右美托咪啶复合硝酸甘油较单独应用右美托咪啶或硝酸甘油行控制性降压更安全、有效,对血液动力学影响轻微,但可能延长患者清醒与拔管时间。     

硬膜外阻滞复合全麻对腹腔镜结直肠癌根治术中循环及呼吸的影响

目的 观察硬膜外阻滞复合全麻对腹腔镜结直肠癌根治术中血流动力学及呼吸力学的影响.方法 60例ASA Ⅰ或Ⅱ级的择期腹腔镜结直肠癌根治手术患者随机分为硬膜外阻滞复合全麻组(A组)和全麻组(B组),每组30例,用胸阻抗法分别监测麻醉诱导前(T0)、气腹前(T1)、气腹后1 h(T2)、气腹后2 h(T2)时的HR、SBP、...     

人脑胶质瘤中PI3K/AKT通路蛋白的表达及其与胶质瘤发生发展的相关性

目的探讨人脑胶质瘤中PI3K/AKT通路蛋白的表达及其与胶质瘤发生发展的相关性。方法选取脑胶质瘤患者84例,依据病理分级将这些患者分为低恶性组(Ⅰ~Ⅱ级,n=42)和高恶性组(Ⅲ~Ⅳ级,n=42)。将这些患者作为脑胶质瘤组,另选取同期采集的20例正常脑组织作为正常对照组。对胶质瘤不同病理分级与正常脑组织中PI3K、AKT、PTEN蛋白表达、人脑胶质瘤中PI3K、AKT、PTEN蛋白表达之间的相关性进行统计分析。结果脑胶质瘤组PI3K、AKT阳性率均显著高于正常对照组(P<0.05),PTEN阳性率显著低于正常对照组(P<0.05);脑胶质瘤组中高恶性组PI3K、AKT阳性率均显著高于低恶性组(P<0.05),PTEN阳性率显著低于低恶性组(P<0.05);高恶性组、低恶性组PI3K、AKT阳性率均显著高于正常对照组(P<0.05),PTEN阳性率显著低于正常对照组(P<0.05)。84例人脑胶质瘤组织中,66例PI3K、AKT蛋白共同阳性表达,2例共同阴性表达。人脑胶质瘤中PI3K、AKT与PTEN蛋白表达均呈负相关关系(P<0.05),而PI3K与AKT呈显著的正相关关系(P<0.05)。结论人脑胶质瘤中PI3K/AKT通路蛋白在脑胶质瘤中的表达提升,与胶质瘤病理分级呈显著的正相关关系。     

人脑胶质瘤组织p57kip2和p16蛋白表达及其临床意义的研究

目的:探讨p57kip2蛋白、p16蛋白在人脑胶质瘤组织中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组织化学SP法检测p57kip2、p16在55例人脑胶质瘤和10例正常脑组织中的表达.结果:在55例胶质瘤组织中,p57kip2蛋白阳性率为38.2%(21/55),显著低于正常脑组织80.0%(8/10),P=0.014.p57kip2蛋白表达在低度恶性(Ⅰ～Ⅱ级)组显著高于高度恶性(Ⅲ～Ⅳ级)纽,P=0.029;生存时间≥2年组显著高于<2年组,P=0.032.脑胶质瘤组织中p16蛋白表达阳性率为50.9%(28/55),与正常脑组织相比差异无统计学意义,P=0.051.p16蛋白表达在高度恶性(Ⅲ～Ⅳ级)组显著高于低度恶性(Ⅰ～Ⅱ级)组(P=0.022),生存时间<2年组显著低于≥2年组,P=0.040.p57kip2蛋白的表达与p16蛋白的表达存在正相关,rs=0.388,P=0.003.结论:p57kip2蛋白和p16蛋白在脑胶质瘤中存在异常表达,p57kip2蛋白和p16蛋白的表达程度与脑胶质瘤的分化程度和预后相关.