白细胞介素-11治疗化疗所致血小板减少的临床观察

化疗是治疗中、晚期癌症患者的主要措施之一，为了提高疗效，临床上有时需要提高治疗强度，增加用药剂量，尤其是对化疗敏感的恶性肿瘤。但是，随着治疗强度的提高，随之而来不同程度的骨髓抑制却无法避免，如急性或迟发性血小板减少症、严重的粒细胞减少症等，这也是造成患者死亡的原因之一。血小板的恢复     

白细胞介素-11治疗化疗所致血小板减少的临床观察

化疗是治疗中、晚期癌症患者的主要措施之一 ,为了提高疗效 ,临床上有时需要提高治疗强度 ,增加用药剂量 ,尤其是对化疗敏感的恶性肿瘤。但是 ,随着治疗强度的提高 ,随之而来不同程度的骨髓抑制却无法避免 ,如急性或迟发性血小板减少症、严重的粒细胞减少症等 ,这也是造成患者死亡的原因之—。血小板的恢复比中性粒细胞的恢复更缓慢、更困难 ,以往通过不断的输注血小板进行治疗 ,但其最大的危险是日益严重的输血相关性病毒或细菌感染。 1 990年 ,白细胞介素 1 1 (In terleukin 1 1 \IL 1 1 )首次被研究人员克隆 ,并初步证实其对血小板的…     

重组人白细胞介素-11治疗化疗所致血小板减少的临床观察

目的观察重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗化疗所致血小板(PLT)减少的疗效和不良反应。方法采用病例自身对照研究,对第1个周期化疗(对照组)后PLT≤70×109／L的32例实体瘤患者,第2个周期(治疗组)采用相同方案化疗,化疗结束后24 h开始,皮下注射rhIL-11 25μg／kg体重,每天1次,连用7～14 d,或至PLT≥100×109／L时停药。结果治疗组化疗后各时点PLT计数均高于对照组。化疗后,治疗组和对照组PLT最低值分别为(110．2±53．5)×109/L和(55．6±46．8)×109／L,两组差异有统计学意义(P<0．01)。PLT恢复正常时间,治疗组为2～18 d,对照组为5-27 d,中位数分别为5 d和12 d,两组差异有统计学意义(P<0．01)。治疗组中PLT输注2例,次数为2次,对照组为7例9次,差异有统计学意义(P<0．01)。乏力、关节肌肉酸痛、注射部位疼痛、头痛、心悸、水肿和发热等不良反应多为Ⅰ度和Ⅱ度,可自行缓解。Ⅲ度不良反应为乏力、关节肌肉酸痛、头痛,对症处理后可缓解。结论rhIL-11是治疗化疗后PLT减少的有效药物,不良反应可以耐受。     

重组人白细胞介素-11治疗化疗后血小板减少的临床研究

目的探讨重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗化疗后血小板减少症的疗效和用药方法。方法回顾性分析该科2000年2月至2004年9月共38例化疗后出现Ⅲ～Ⅳ度血小板减少患者的治疗效果。对照组18例,用利血生、升血小板胶囊等药物;治疗组20例,用rhIL-11。结果治疗组Plt<50×109/L持续时间(2.5d)明显少于对照组(5.1d),差异有显著性(P<0.01);治疗组血小板恢复正常,既Plt>100×109/L所需时间(5.9d)明显少于对照组(13.5d),差异有显著性(P<0.01);停药后血小板数量并未明显回落,能稳定在正常水平。结论重组人白细胞介素-11(rhIL-11)是一种有效、安全的治疗化疗后血小板减少的药物。     

白细胞介素11治疗恶性血液病化疗后血小板减少的疗效观察

目的 观察并评价低剂量白细胞介素11(IL-11)治疗恶性血液病化疗后血小板减少的临床疗效.方法 将70例化疗后伴血小板减少的恶性血液病(包括急性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤)患者随机分为治疗组和对照组,各35例.治疗组患者在化疗结束24 h后开始按50μg·kg-1·d-1剂量给予IL-11皮下注射,连续应用直至血小板数≥50×109/L.对照组患者化疗后则不予IL-11治疗.结果 治疗组血小板数恢复至≥50×109/L的平均时间为9.6 d,明显短于对照组(14.0 d,P＜0.05);血小板最低值平均为16.2×109/L,明显高于对照组(11.6×109/L,P＜0.05);血小板输注平均次数为2.88次,与对照组(2.98次)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组中,有1例急性白血病患者诉心悸,有2例急性白血病和1例淋巴瘤患者出现畏寒、肌肉酸痛、乏力,但均能耐受.结论 应用IL-11治疗恶性血液病化疗后血小板减少,不仅能明显提高患者的血小板数和血小板最低水平,缩短血小板的恢复时间,而且不良反应轻微.     

白细胞介素-11治疗肿瘤化疗后血小板减少47例临床观察

化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一。化疗 常引起骨髓抑制,白细胞和血小板下降。尤其后者,严 重时会引发出血,被迫终止化疗,影响系统化疗的连续 性和完整性。以往常常口服氨肽素或输血小板,需时 长,价格昂贵。我科自2003年8月-2004年2月使用 重组人白细胞介素-11(rhIL-11)对47例次肿瘤化疗后 引起的血小板减少患者进行治疗,对其疗效进行观察, 旨在探讨rhIL-11的临床应用前景。     

白细胞介素-11治疗肿瘤化疗后血小板减少47例临床观察

化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一.化疗常引起骨髓抑制,白细胞和血小板下降.尤其后者,严重时会引发出血,被迫终止化疗,影响系统化疗的连续性和完整性.以往常常口服氨肽素或输血小板,需时长,价格昂贵.我科自2003年8月～2004年2月使用重组人白细胞介素-11(rhIL-11)对47例次肿瘤化疗后引起的血小板减少患者进行治疗,对其疗效进行观察,旨在探讨rhIL-11的临床应用前景.     

基因重组人白细胞介素-11治疗化疗所致血小板减少症临床研究

目的：观察基因重组人白细胞介素-11治疗化疗所至血小板减少症的疗效和不良反应。方法：采用自身对照研究,21例接受GP或GC方案化疗的非小细胞肺癌患者,接受化疗后,当血小板下降至≤50&#215;10^9／L时,治疗周期给予rhIL-11 50μg&#183;kg^-1&#183;d-1,皮下注射,连续用药,当血小板≥100&#215;10^9／L,停药;对照周期单纯用化疗,两个周期化疗结束后评价疗效。结果：治疗周期血小板最低值为（30．58&#177;10．10）&#215;10^9／L,对照周期为（20．36&#177;9．21）109／L（P〈0．005）;血小板恢复至100&#215;10^9／L的时间,治疗周期为3．34天&#177;2．61天,对照周期为5．19天&#177;2．34天（P〈0．005）。治疗周期没有患者出现出血倾向,没有输注血小板,对照周期有6例出现全身皮肤散在出血点,6例输注血小板。不良反应主要是轻度水肿、乏力及感冒样症状等。结论：基因重组人白细胞介素-11治疗化疗所至的血小板减少症疗效确切,不良反应轻,安全。     

重组人白细胞介素-11治疗消化道肿瘤化疗后血小板减少症的临床研究

Objective: To evaluate the efficacy and safety of recombinant human interleukin-11 (rhIL-11) for the chemotherapy-induced thrombocytopenia in patients with gastrointestinal cancer. Methods: It was an opened and non-randomized controlled clinical study. When the platelet counts was under 75 × 109/L after chemotherapy, rhIL-11 was administered 25six patients were enrolled into this study. The treatment group and the control group had thirty-eight cases, respectively. The mean recovery time to PLT ≥ 100 × 109/L was 8.1 days in treatment group, while in control group was 12.2 days (P ＜ 0.01).Moreover, the mean recovery time from PLT ≤ 50 × 109/L to ≥ 100 × 109/L was 8.9 days in treatment group, while in control group was 12.9 days (P ＜ 0.05). There was a statistical difference between the two groups. Major side effects included edema,fever, articular muscle soreness, but they were all mild and well tolerable. Conclusion: rhIL-11 can be safely and effectively used for the treatment of chemotherapy-induced thrombocytopenia in patients with gastrointestinal cancer.     

重组人白细胞介素-11治疗消化道肿瘤化疗后血小板减少症的临床研究

目的评价重组人白细胞介素-11(巨和粒(R))治疗消化道肿瘤化疗后引起的血小板减少症的疗效和安全性.方法单中心、开放性、非随机平行对照的临床研究.按NCI-CTC毒性分级标准对化疗后血小板减少至Ⅱ度及以下者(即≤75(109/L)进行观察治疗.治疗组给予巨和粒25μg/(kg·d),皮下注射,连续给药7～14天.随机选择未使用巨和粒的化疗后血小板减少者作为平行对照.观察28天.结果治疗组与对照组各38例.治疗组血小板从最低值升至≥100×109/L平均需要8.1天,而对照组平均需要12.2天(P＜0.01).血小板≤50×109/L者,治疗组升至≥100×109/L平均需要8.9天,对照组平均需要12.9天(P＜0.05).有统计学差异.主要不良反应为水肿、发热、关节肌肉酸痛等,均为Ⅰ～Ⅱ级,无严重不良反应发生.结论重组人白细胞介素-11(巨和粒(R))对消化道肿瘤化疗后引起的血小板减少症有治疗作用,可以促进血小板减少的恢复,且耐受性较好,无严重不良反应.     

基因重组人白细胞介素-11预防化疗所致血小板减少的临床效果

观察迈格尔(基因重组人白细胞介素-11,rhIL-11)预防化疗所致血小板减少的疗效和不良反应。方法:对21例接受以卡铂或健择为主的方案化疗患者,采用随机双盲安慰剂对照,自身交叉研究方法,比较rhIL-11和安慰剂对化疗后血小板最低值的影响及毒性。rhIL-11在化疗药给药结束后24小时开始用药,25μg/kg皮下注射,连续用药7～14天,血小板高于300×109/L时停药。结果:rhIL-11可以明显升高化疗中血小板最低值,减少输血的次数,rhIL-11的不良反应主要是轻度水肿,乏力及感冒样症状等。结论:rhIL-11对化疗所致血小板降低有明显的防治作用,可以作为升血小板的有效、安全药物在化疗中推广应用。     

重组人白细胞介素-11治疗实体瘤化疗所致的血小板减少症的随机对照研究

目的:观察重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗实体瘤化疗所致的血小板减少症的客观疗效;观察rhIL-11在人体的不良反应及其安全性.方法:本研究采用随机对照试验,55例化疗后血小板低于50×109/L的患者,随机分为A组和B组,A组接受rhIL-11,B组不接受rhIL-11治疗.主要观察IL-11能否治疗化疗引起的血小板减少症.结果:A组血小板值在第2～21d均高于B组,第4～21天差别具有显著的统计学意义;A组Ⅱ°、Ⅲ°及Ⅳ°血小板减少的持续天数分别为3.0d、3.2d及0.4d,B组分别为5.1d、5.8d及2.2d,A组血小板减少持续天数短于B组,但无统计学差异.IL-11的不良反应主要包括:心悸、心律失常、水肿、发热、关节肌肉疼痛、注射局部疼痛、皮疹、头痛头晕、乏力等.大多较轻,可以耐受.结论:rhIL-11能刺激血小板增生,治疗化疗引起的血小板降低,是一种有效、安全的治疗血小板减少的药物,值得进一步研究.     

重组人白细胞介素-11治疗化疗所致血小板减少

[目的]观察重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗恶性实体肿瘤患者化疗所致血小板减少的临床疗效与毒副作用.[方法]38例第1周期化疗后血小板减少的恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,第2周期化疗后血小板计数≤75.0×109/L时,治疗组即给予皮下注射rhIL-11 25μg/(kg·d),连续用药至血小板≥100×109/L时停药,对照组不予rhIL-11,以对症治疗为主.同一患者2周期的化疗方案及剂量强度相同.[结果]第2周期化疗后与对照组比较,治疗组血小板降低幅度较对照组小,而且血小板≤75.0×109/L持续的天数也短,其差异均有统计学意义,P＜0.05.治疗组患者在进行自身比较中也发现,使用rhIL-11的第2周期血小板降低的幅度较前明显缩短,P＜0.05.不良反应均为Ⅰ～Ⅱ度,主要是疲劳、头晕、肌肉关节疼痛等.[结论]对恶性实体肿瘤化疗所致的血小板减少,重组人白细胞介素-11的治疗性给药方法效果确切,毒副作用轻,患者耐受性好.     

丙种球蛋白治疗化疗后血小板减少症的临床观察

目的:探讨丙种球蛋白治疗化疗后血小板减少症的临床观察.方法:将化疗后血小板减少症患者分为3组,丙种球蛋白(IvIg) 粒细胞集落刺激因子组(G-CSF),G-CSF组,IvIg组.结果:IvIg G-CSF组和IvIg组治疗化疗后血小板减少症用药3天和7天后血小板增加值与用药前相比有显著差异P＜0.01和P＜0.05.IvIg G-CSF组对化疗后血小板减少症进行3天和7天治疗后,分别有14例次70.00%和16例次80.00%患者出现血小板升高＞30×109/L,与单用G-CSF组相比较,P＜0.01.单用IvIg进行治疗3天和7天后,18例次患者中有10例次即55.56%患者血小板升高＞30×109/L,与单用G-CSF组相比较,P＜0.01.结论:IvIg具有升高化疗后血小板减少症的作用,G-CSF与IvIg联合应用具有明显增强其升高血小板的作用.     

重组人白介素-11治疗46例急性白血病化疗后血小板减少

[目的]观察重组人白介素-11（rhIL-11）对急性白血病化疗所致血小板减少的疗效及毒副反应。[方法]采用自身对照方法,对46例因化疗所致血小板重度低下的急性白血病患者（外周血PLT〈30×10^9／L）予rhIL-11治疗。rhIL-11用量为3mg／d,皮下注射,血小板升高至40×10^9／L时停止给药．连续6～15d。[结果]单纯化疗组化疗后血小板最低均值为19．12×10^9±11．53×10^9／L,血小板低于30×10^9／L平均天数8．23±3．26d,需输注血小板平均数为13．40±9．12单位。联用rhIL-11组：化疗后血小板最低均值为32．41×10^9±13．91×10^9／L（P=0．002）,血小板低于30×10^9／L平均天数4．02±2．58d（P〈0．001）．需输入血小板平均数为7．39±4．27单位（P=0．032）。主要毒副反应为：乏力、水肿、心律失常、肌肉酸痛、发热、注射部位痛疼、结膜充血。均可耐受。[结论]rhIL-11可降低化疗引起的血小板下降幅度及缩短血小板低下持续的时间：毒副反应多可以耐受。     

国产重组人白细胞介素-11治疗肺癌化疗所致血小板减少28例

[目的]观察国产重组人白细胞介素-11（rhIL—11）治疗肺癌化疗后所致血小板减少的疗效。[方法]48例肺癌化疗后血小板低于50-109／L的患者，随机分为两组，试验组28例，使用rhIL—11治疗，对照组20例，不接受rhIL—11治疗，观察两组治疗后外周血小板计数及出血症状改善情况。[结果]肺癌病人化疗后可致血小板计数降低，rhIL—11使用可使血小板计数回升，出血症状改善，血小板回升至100×10^9／L以上的平均时间比对照组短，分别为（7．6±0．5）d和（14．5±1．2）d，两组差异有显著性（P〈0.01）。[结论]国产rhIL-11可以促进肺癌化疗所致血小板减少的恢复。     

重组白细胞介素11预防肿瘤化疗后血小板减少

该文总结了重组白细胞介素11预防肿瘤化疗后血小板减少的作用和副反应。     

Clinical Observation on Recombinant Human Endostatin Combined with Chemotherapy for Advanced Gastrointestinal Cancer

Objective: To explore the clinical efficacy and toxic and side effects of recombinant human endostatin (rhendostatin/endostar) combined with chemotherapy in the treatment of advanced gastric cancer. Materials andMethods: A total of 70 patients with advanced gastrointestinal adenocarcioma confirmed by histopathology and/orcytological examination were divided into group A (37 patients) and group B (33 patients). Patients in group A weregiven intravenous drip of 15 mg endostar added into 500 mL normal saline, once every other day until the cessationof chemotherapy or patients’ maximal tolerance to chemotherapy. Patients in group B received chemotherapyalone. Two groups selected the same chemotherapy regimens. FOLFIRI scheme: 90-min intravenous drip of 180mg/m2  irinotecan, intravenous drip of 200 mg/m2 calcium folinate (CF) and 400 mg/m2 5-fluorouracil (5-Fu) ond1, and continuous intravenous pumping of 2 400 mg/m2 5-Fu for 46 h. FOLFOX4 scheme: intravenous injectionof 85 mg/m2 oxaliplatin (L-OHP), 200 mg/m2 calcium folinate (CF) and 400 mg/m2 5-FU on d1 for 2 h, and thencontinuous intravenous pumping of 2 400 mg/m2 5-Fu for 46 h. XELOX scheme: oral administration of 1 500mg/m2 xeloda (or tegafur 50~60 mg) in twice during d1~14 and intravenous drip of 135 mg/m2 L-OHP on d1 for2 h. The modified FOLFOX scheme: intravenous injection of 135 mg/m2 L-OHP on d1 for 2 h, 200 mg/m2 CFand 1.0 g tegafur during d1~5. Whereas, control Group B received chemotherapy regimens which were same asGroup A, but no addition of endostar. Before chemotherapy, patients were given intravenous injection of 8 mgondansetron, intramuscular injection of 10 mg metoclopramide and 20 mg diphenhydramine for prevention ofvomiting, protection of liver and stomach as well as symptomatic supportive treatment. One cycle was 21 d, 4~6cycles in total. The efficacy was evaluated every 2 cycles. Results: 32 patients in Group A could be evaluated,and the response rate (RR) and disease control rate (DCR) were 59.38% and 78.13%, respectively. 31 patientsin Groups could be evaluated, and the RR and DCR were 32.26% and 54.84%, respectively. The differencesbetween 2 groups were significant. The toxic effects include myelosuppression, gastrointestinal reaction, fatigue,cardiotoxicity and peripheral neurotoxicity. Conclusions: Preliminary observations show that endostar (onceevery other day) combined with chemotherapy is effective in the treatment of advanced gastrointestinal cancer,with low toxic effects, good tolerance, deserving further study.     

重组人血小板生成素预防化疗所致血小板减少的临床观察

目的 观察预防性应用重组人血小板生成素(rhTPO)治疗化疗所致血小板减少的疗效和安全性.方法 114例第1周期化疗后Ⅱ度血小板减少(50×109～75×109 L-1)的患者,第2周期化疗后随机表数字法将患者分为预防性治疗组、常规治疗组2组.预防性治疗组患者第2周期化疗结束24 h后,皮下注射rhTPO 15 000 u,每天1次.常规治疗组第2周期化疗结束第2天开始隔天监测患者血常规,如血小板低于75×109 L-1开始皮下注射rhTPO 15 000 u,每天1次;如连续2次检查血小板均≥100×109 L-1或血小板升高50×109 L-1,即可停药.结果 预防性治疗组和常规治疗组患者血小板最低值分别为(72±24)×109、(49±18)×109 L-1(P<0.05).预防性治疗组和常规治疗组患者血小板从最低值恢复至正常值的中位时间分别为4、9 d(P<0.05).预防性治疗组和常规治疗组患者rhTPO的应用时间分别为6、10 d(P<0.05).结论 预防性应用rhTPO可以减轻化疗所致血小板减少程度和持续时间,减少rhTPO的应用时间.