替吉奥胶囊联合注射用奥沙利铂治疗进展期胃癌临床疗效和安全性的分析

目的探讨替吉奥胶囊联合注射用奥沙利铂治疗进展期胃癌临床疗效和安全性。方法研究对象为60例进展期胃癌患者,应用随机数字表法将进展期胃癌患者分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用替吉奥胶囊联合注射用奥沙利铂治疗,对照组采用奥沙利铂和卡培他滨治疗,连续2周期,比较2组患者的近期疗效和不良反应。结果观察组治疗后有效率为43.3%,与对照组有效率40.0%相比,差异无统计学意义,P>0.05。但观察组临床获益率为83.3%;对照组临床获益率为70.0%,差异有统计学意义,P<0.05。2组不良反应主要包括血液学毒性、恶心呕吐、腹泻等,以Ⅰ~Ⅱ级为主,患者均耐受,2组相比差异无统计学意义,P>0.05,但观察组出现的恶心、呕吐以及腹泻的发生率小于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。CD4+、CD4+/CD8+免疫细胞:2组化疗后均较化疗前升高(P<0.05),且2组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌疗效好,具有安全高效和不良反应少等特点,值得推广应用。     

阿帕替尼治疗进展期胃癌对患者血清正常上皮细胞特异性-1及免疫功能的影响

目的 探讨阿帕替尼治疗进展期胃癌的临床疗效及对患者血清正常上皮细胞特异性-1(NES1)及免疫功能的影响.方法 将118例进展期胃癌患者按治疗方案不同分为观察组(n=68)和对照组(n=50),观察组给予阿帕替尼+替吉奥治疗,对照组给予替吉奥治疗,观察两组疗效及总生存时间,检测CD3+、CD4+和CD8+T淋巴细胞及NES1水平.结果 观察组患者疗效优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前,两组患者CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比例比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,观察组患者CD4+T淋巴细胞比例明显高于对照组,CD8+T淋巴细胞比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).治疗前,两组患者血清NES1水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,两组患者血清NES1水平均升高(P﹤0.05),且观察组血清NES1水平明显高于对照组(P﹤0.01).观察组患者中位生存时间为9个月(95％CI:8.64～9.36),明显长于对照组的5个月(95％CI:4.51～5.49),差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 阿帕替尼治疗进展期胃癌有较好的临床疗效,改善免疫功能,升高血清NES1水平.     

参麦注射液联合替吉奥对晚期胃癌患者T细胞亚群及血清CA72-4和G17的影响

目的探讨参麦注射液联合替吉奥对晚期胃癌患者T淋巴细胞亚群、血清糖类抗原72-4(CA72-4)及胃泌素17(G17)水平变化的影响。方法选取2013年10月至2016年4月间湖南旺旺医院收治的62例晚期胃癌患者,采用随机数表法分为研究组与对照组,每组31例。研究组患者采用替吉奥胶囊和参麦注射液治疗,对照组患者采用替吉奥胶囊治疗。疗程结束后比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,并对入院时及疗程结束后两组患者血清CA72-4、G17及T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)的变化情况进行比较。结果研究组患者治疗总有效率为58.1%,高于对照组患者的32.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于对照组患者,CD8+低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者的血清CA72-4和G17水平较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者的血小板减少率、白细胞减少率、贫血率及呕吐恶心率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论参麦注射液联合替吉奥治疗晚期胃癌效果显著,可有效降低患者血清CA72-4和G17水平,增强患者机体免疫功能,提高治疗效果,减少不良反应。     

乌苯美司联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌的疗效及对患者免疫功能的影响

目的:研究乌苯美司联合奥沙利铂和替吉奥在晚期胃癌治疗中的临床疗效和对患者免疫功能的影响。方法:选取2016年01月01日至2018年01月01日蚌埠医学院第一附属医院收治的80例晚期胃腺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均给予奥沙利铂和替吉奥化疗,观察组患者加用乌苯美司口服。观察两组患者临床疗效、免疫功能以及观察组的疗效与CD13表达的相关性。结果:治疗后观察组患者外周血中CD3+、CD4+T细胞的数量和NK细胞活性增高,CD4+/CD8+比值显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后治疗组和对照组疾病控制率（DCR）分别为77.50%和70.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;中位无进展生存期（PFS）分别为6.6月和5.7月,差异有统计学意义（P＜0.05）;总生存期（OS）分别为11.9月和11.6月,差异无统计学意义(P＞0.05);进一步研究分析观察组患者OS与CD13的高表达呈正相关（P＜0.05）。结论:乌苯美司联合化疗能提高晚期胃腺癌患者的机体免疫功能和患者的无进展生存时间。     

多西他赛、奥沙利铂、替吉奥联合治疗127例晚期胃癌患者的临床疗效

目的探讨多西他赛、奥沙利铂、替吉奥联合治晚期胃癌患者的临床疗效。方法回顾分析晚期胃癌患者227例,其中观察组使用多西他赛、奥沙利铂、替吉奥3种药物联合化疗,共127例;对照组使用奥沙利铂、替吉奥2种药物联合化疗,共100例,并比较分析两组患者的临床疗效、免疫功能和不良反应。结果两组患者有效率比较无统计学差异(P>0.05),但观察组的疾病控制率(83%)和中位生存时间(10个月)均显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后CD3^+无明显变化(P>0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后的CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著升高,有统计学意义(P<0.05),CD8^+无统计学差异(P>0.05);与对照组相比,观察组患者治疗后的CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著升高,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应均为Ⅰ~Ⅲ度,不影响治疗,对照组中有3例患者的脱发为Ⅳ度,经对症治疗后缓解,其余均为Ⅰ~Ⅲ度;两组不良反应中,除恶心呕吐和肝功能损害无差异外,其余均有显著差异,且观察组发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组化疗平均周期为3.3个月,对照组为3.1个月(P=0.037),观察组和对照组的部分缓解率分别为47.2%和43.0%。疾病控制率分别为87.4%和81.0%;两组中位总生存期比较无明显差异(观察组为7.3个月,对照组为7.0个月,P=0.63),1年生存率(观察组为34%,对照组为31%)。结论多西他赛、奥沙利铂、替吉奥三药联合化疗可提高晚期胃癌患者的临床疗效,增强患者免疫功能,同时降低不良反应的发生,可在临床推广使用。     

脂质体阿霉素联合奥沙利铂对晚期胃癌患者血清水平及免疫功能的影响

目的 探讨脂质体阿霉素联合奥沙利铂对晚期胃癌患者血清CA19-9、CEA、CA125、CA72-4、EGFR水平及免疫功能的影响,分析脂质体阿霉素在晚期胃癌治疗中的作用效果.方法 选择65例晚期胃癌患者作为观察对象,并根据随机数字法分为试验组和对照组.对照组给予奥沙利铂联合替吉奥化疗方案,试验组给予脂质体阿霉素联合奥沙利铂化疗方案,比较2组的临床疗效、化疗前后的血清CA19-9、CEA、CA125、CA72-4、EGFR及CD3+、CD4+、CD8+等免疫指标的水平变化.结果 对照组的临床总有效率为34.3%,试验组的临床总有效率为46.7%,试验组的近期疗效好于对照组(P＜0.05).经治疗后,2组的血清CA19-9、CEA、CA125、CA72-4、EGFR水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),且试验组的各项指标显著低于对照组(P＜0.05).经治疗后,2组患者的CD3+、CD4+、CD8+水平均显著高于治疗前(P＜0.05),且试验组的各项指标均高于对照组(P＜0.05).结论 脂质体阿霉素联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效可靠,能有效抑制CA19-9、CEA、CA125、CA72-4、EGFR等肿瘤标志物的表达,提高CD3+、CD4+、CD8+等免疫指标在晚期胃癌患者体内的含量,是1种较优的晚期胃癌化疗方案.     

替吉奥辅助化疗对老年胰腺癌患者术后免疫功能及预后分析

目的探讨替吉奥辅助化疗对行胰头十二指肠切除术的老年胰腺癌患者术后免疫功能及预后的影响。方法选取收治的老年胰腺癌患者79例,均行胰头十二指肠切除术治疗,将患者随机分为对照组(n=39)及观察组(n=40),对照组患者采用吉西他滨辅助化疗,观察组患者在对照组的基础上联合替吉奥辅助化疗。检测化疗前后两组肿瘤标志分子水平、免疫球蛋白含量、T淋巴细胞亚群及NK细胞比例;统计两组近远期临床疗效及治疗期间不良反应。结果与化疗前比较,化疗后两组血清CA19-9、CA50、CA125及CA242水平明显降低(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);与化疗前比较,化疗后两组血浆IgG、IgA及IgM含量均明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);与化疗前比较,化疗后两组CD4^+、CD8^+比例及NK细胞比例均显著降低,但观察组CD4^+比例及NK细胞比例显著高于对照组,CD8^+比例显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);化疗前后对照组CD4^+/CD8^+比值无显著变化,而观察组化疗后CD4^+/CD8^+比值明显增加,且显著高于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为82.50%,显著高于对照组的58.97%(P<0.05),且观察组术后1年、2年生存率也显著高于对照组(P<0.01)。两组均无严重不良反应。结论替吉奥辅助化疗可显著降低行胰头十二指肠切除术的老年胰腺癌患者术后血清肿瘤标志分子水平,保护其免疫功能,提高患者临床疗效及远期生存率,并具有一定的安全性。     

替吉奥与小牛脾注射液联合治疗进展期胃癌的疗效及对MMP-9和VEGF表达的影响

目的 探讨替吉奥与小牛脾注射液联合治疗进展期胃癌的疗效及对MMP-9和VEGF表达的影响.方法选取80例进展期胃癌患者,按随机分组法将所有患者分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用替吉奥、奥沙利铂与小牛脾注射液联合治疗,对照组采用替吉奥与奥沙利铂联合治疗.比较2组患者临床疗效、生存率、不良反应及化疗前后MMP-9及VEGF灰度值.结果观察组的总有效率(62.5%)显著高于对照组(32.5%)(P<0.05).观察组的1、2年生存率显著高于对照组(P<0.05).在Ⅰ~Ⅱ级不良反应中,观察组患者恶心呕吐、腹泻、白细胞下降、红细胞下降均显著低于对照组(P<0.05),但在血小板下降和肝功能异常方面2组差异无统计学意义(P>0.05).化疗后2组患者MMP-9及VEGF灰度值均显著降低(P<0.05),观察组灰度值显著低于对照组(P<0.05).结论替吉奥与小牛脾注射液联合治疗进展期胃癌的疗效显著,可有效提高生存率,降低不良反应,值得推广.     

奥沙利铂+替吉奥化疗方案在高龄晚期胃癌患者治疗中的应用

目的:研究奥沙利铂+替吉奥化疗方案在高龄晚期胃癌患者治疗中的应用效果。方法:选择2011年8月至2013年8月在我院接受化疗的高龄晚期胃癌患者68例,分为实验组(34例)与对照组（34例）,实验组以奥沙利铂+替吉奥方案化疗,对照组以FOLFOX6方案化疗,观察两组患者近期疗效、临床受益反应、免疫功能及不良反应。结果:经2个周期的化疗,实验组RR（61.76%）高于对照组RR（35.29%）,存在显著统计学差异（P＜0.05）;实验组受益率（61.76%）显著高于对照组受益率（35.29%）,存在显著统计学差异（P＜0.05）。两组患者化疗后CD3+、CD8+以及CD19+等免疫功能指标与化疗前比较（P＞0.05）;两组患者化疗后CD4+与CD4+/CD8+与化疗前组内比较（P＜0.05）;两组患者化疗后CD4+组间比较（P＜0.05）,均存在显著统计学差异。实验组Ⅰ-Ⅱ度不良反应发生率均低于对照组,两组间除恶心呕吐发生率存在统计学差异（P＜0.05）外,其他不良反应均无统计学差异（P＞0.05）。结论:奥沙利铂+替吉奥化疗方案疗效显著,不良反应发生率低,适合耐受程度较差的高龄晚期胃癌患者的治疗。     

替吉奥联合奥沙利铂化疗方案治疗老年晚期胃癌的临床研究

目的 研究替吉奥联合奥沙利铂(SOX)化疗方案治疗老年晚期胃癌的临床疗效.方法 选择行化疗的老年晚期胃癌患者126例,将所有患者按照随机数字表法分为SOX组与对照组,SOX组63例,对照组63例,对照组给予顺铂联合替吉奥方案化疗,SOX组给予SOX化疗方案化疗,检测两组化疗前、两周期化疗后免疫指标百分率、不良反应、近期疗效以及患者受益情况.结果 化疗后SOX组CD4+(37.43±2.57)%、CD4+/CD8+(1.53±0.51)%高于对照组的CD4+(30.33±2.16)%、CD4+/CD8+(1.22±0.38)%,差异有统计学意义(P﹤0.05).SOX组客观有效率为68.25%,受益率为68.25%,对照组客观有效率为63.49%,受益率为63.49%,两组比较差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 SOX化疗方案治疗老年晚期胃癌疗效显著,值得应用于临床.     

腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床疗效及对患者免疫功能的影响

目的 探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床疗效及对患者免疫功能的影响.方法 将60例胃癌患者按照接受手术时间顺序分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用传统开腹远端胃癌根治术,观察组采用腹腔镜辅助远端胃癌根治术.比较2组的手术情况、术后并发症及免疫功能.结果 观察组的术中出血量、术后进流质时间、排便时间、总住院时间及住院费用均显著低于对照组(P<0.05),清扫淋巴结数目显著高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率(13.33%)显著低于对照组(30.00%)(P<0.05).手术后7天,2组的hs-CRP、IL-6、IL-10水平均较手术前显著升高(P<0.05),但观察组的hs-CRP、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05),IL-10水平显著高于对照组(P<0.05).CD4+和CD4+/CD8+水平较手术前显著升高(P<0.05),CD8+较手术前显著降低(P<0.05);且观察组的CD4+和CD4+/CD8+水平显著高于对照组(P<0.05),CD8+水平显著低于对照组(P<0.05).结论 与传统开腹手术相比,腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床效果显著,可促进患者恢复,降低并发症发生率,降低免疫应激反应,减少对免疫功能的损伤.     

替吉奥和奥沙利铂治疗进展期胃癌患者基质金属蛋白酶-9和血管内皮生长因子的表达

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达。方法选取2014年12月至2019年12月仪征市人民医院收治的112例进展期胃癌患者,采用奇偶数字法分为观察组和对照组,每组56例。观察组患者采用替吉奥联合奥沙利铂进行治疗,对照组患者采用亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶与奥沙利铂联合治疗,比较两组患者治疗效果、不良反应及MMP-9和VEGF表达。结果观察组患者疾病控制率为89.3%,高于对照组的62.5%,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。化疗前,两组患者MMP-9和VEGF表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗后,观察组患者MMP-9和VEGF表达均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组患者胃肠道反应和骨髓抑制发生率均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌,能有效提升疾病控制率,降低癌组织中MMP-9和VEGF表达水平。     

低剂量舒芬太尼复合地佐辛对老年胃癌患者认知功能及细胞免疫功能的影响

目的 探讨低剂量舒芬太尼复合地佐辛对老年胃癌患者术后认知功能及细胞免疫功能的影响.方法 选择96例老年胃癌患者,随机平均分为观察组与对照组.2组给予相同的麻醉方法,术后镇痛观察组给予低剂量舒芬太尼复合地佐辛,对照组给予舒芬太尼.观察2组患者术前1 d、术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h的MMSE评分;术前1天(T0)、术后12 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)的T淋巴细胞亚群、NK细胞及术后的不良反应.结果 与术前1天对比,观察组及对照组在术后6 h、12 h、24 h的MMSE评分明显降低,组间对比差异无统计学意义,MMSE评分术后72 h恢复至术前.与T0时间点对比,对照组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞在T1、T2、T3点的评分明显降低;观察组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞在T1、T2点均显著降低,T3点与T0点无差异.在T1、T2、T3点时,观察组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均明显高于对照组,P均<0.05.2组的T1、T2、T3点的CD8+与T0对比,组内及组间对比均无统计学差异,P>0.05.观察组的不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论 老年胃癌患者术后应用低剂量舒芬太尼复合地佐辛,不增加术后早期认知功能障碍的风险,有利于术后免疫功能的恢复,不良反应较少,值得临床推广应用.     

奥沙利铂联合表柔比星经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床观察

目的 探讨奥沙利铂联合表柔比星经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的疗效.方法 将原发性肝癌患者80例随机分为对照组和观察组,均40例.对照组应用单纯肝动脉栓塞治疗,观察组给予奥沙利铂联合表柔比星经TACE治疗.比较2组血清中癌胚抗原(CEA)和甲胎蛋白(AFP)水平、不良反应、疗效及治疗后1年内死亡率.结果 治疗后6周,观察组患者血清中CEA和AFP水平显著低于对照组(P<0.01).观察组患者的总缓解率为62.50%,显著高于对照组为37.50%(P<0.05).观察组患者的恶心呕吐发生率明显高于对照组(P<0.05),2组发热等其他不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).对照组1年内有10例死亡(25.00%),观察组死亡2例(5.00%),2组差异有统计学意义(χ2=4.793,P<0.05).结论 奥沙利铂联合表柔比星经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效确切,且安全性好.     

康莱特注射液治疗晚期胰腺癌的效果及对患者免疫功能的影响

目的 探讨康莱特注射液治疗晚期胰腺癌的效果及对患者免疫功能的影响.方法 采用回顾性研究方法,选择晚期胰腺癌患者72例作为研究对象,根据随机平行数字信封法分为观察组与对照组,各36例.对照组给予常规放化疗治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予康莱特注射液治疗.2组都治疗观察2个疗程,记录预后与免疫指标变化情况.结果 治疗后观察组与对照组的总有效率分别为77.8%和44.4%,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组与对照组治疗期间的血像反应与消化道反应情况对比,无明显差异(P>0.05).治疗后观察组与对照组的CA19-9与CEA值明显低于治疗前(P<0.05),同时治疗后观察组的CA19-9与CEA值也低于对照组(P<0.05).治疗后观察组的CD3+值明显上升,而CD4+值明显降低,较治疗前差异均明显(P<0.05),而对照组治疗前后的CD3+、CD4+值差异无统计学意义(P>0.05).结论 康莱特注射液治疗晚期胰腺癌能提高治疗效果,降低肿瘤标志物的表达,且不会增加不良反应,其作用机制与提高免疫力有关.     

中药方剂辅助神经胶质瘤术后化疗的临床疗效及安全性评价

目的:评价中药方剂辅助神经胶质瘤术后化疗的临床疗效及安全性。方法:按照随机数字法将2014年至2016年在我院进行手术治疗的106例神经胶质瘤患者分为研究组（n=55）与对照组（n=51）。对照组患者在术后服用替莫唑胺化疗,研究组患者在对照组化疗的基础上加用中药方剂,28天为1个周期,均治疗4个周期。比较两组的近期与远期疗效、Karnofsky评分、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞)及不良反应发生情况。结果:观察组的ORR、DCR分别为72.7%(40/55)、90.9%(50/55),对照组的ORR、DCR分别为54.9%(28/51)、70.6%(36/51),观察组的ORR、DCR均显著高于对照组(P<0.05);研究组与对照组的1年生存率分别为87.3%(48/55)、80.4%(41/51),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均显著增高(P<0.05),研究组显著高于对照组(P<0.05),两组的Karnofsky评分均显著提高(P<0.05),研究组显著高于对照组(P<0.05);两组的不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药方剂辅助神经胶质瘤术后化疗是一种有效的治疗方法,能够改善患者的免疫功能及生活质量,且不增加化疗不良反应。     

奥沙利铂联合替加氟和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的随机对照研究

 【摘要】　目的　比较奥沙利铂（L-OHP）联合替加氟（FT207）和亚叶酸钙（CF）方案和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应 。方法　120例晚期胃癌患者根据随机数字表法分为两组,观察组60例采用L-OHP联合FT207和CF改良方案治疗,对照组60例采用L-OHP联合CF和5-氟尿嘧啶（5-Fu）的FOLFOX4方案治疗。治疗2～6个周期后评价疗效。结果　观察组临床有效38例（63.3 %）,对照组25例（41.7 %）,两组差异有统计学意义（χ2＝5.647,P＝0.028）。观察组患者的中位无进展生存期（TTP）7.7个月,中位总体生存期（OS）11.6个月,对照组患者的中位TTP 7.3个月,中位OS 10.1个月,两组差异均有统计学意义（P＝0.032,P＝0.005）。观察组患者Karnofsky评分改善率明显优于对照组,差异有统计学意义（χ2＝6.806,P＝0.015）。观察组骨髓抑制发生率低于对照组（χ2＝4.821,P＝0.044）,两组间其他不良反应发生率未见明显差异。结论　L-OHP联合FT207和CF方案治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性优于FOLFOX4方案,值得临床推广应用。     

高强度聚焦超声对子宫肌瘤患者免疫功能的影响

目的 比较高强度聚焦超声(HIFU)和子宫肌瘤切除术(Myomectomy)对子宫肌瘤患者的免疫功能的影响.方法 将子宫肌瘤患者80例,随机分为HIFU组或Myo组.于入院时和术后24 h采集静脉血样,流式细胞术检测患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清IL-2,IL-6和IL-10水平.结果HIFU组患者恢复快,术后并发症较少,住院时间较短(P<0.05).行HIFU术后患者CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+、NK细胞水平无显著变化(P>0.05);与之相反,手术切除后24 h,患者CD4+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞水平均显著下降(P<0.05),CD4+/CD8+比例也显著下降(P<0.05).治疗后,两组患者血清IL-6和IL-10水平均显著升高,IL-2水平显著降低;HIFU组患者IL-6和IL-10水平显著低于Myo组,Myo组患者IL-2水平明显高于HIFU组.结论HIFU对患者免疫功能影响较小,更好的免疫功能可能与组织创伤应激减少有关,并有助于减少术后并发症的发生.     

奥沙利铂联合卡培他滨在Ⅱ～Ⅲ期胃癌术后化疗中的疗效观察

观察奥沙利铂联合卡培他滨对胃癌术后患者的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法:将本院自2007年1月至2009年12月间收治的中晚期胃癌术后患者84例,按入院顺序分为观察组和对照组,每组42例。观察组采用奥沙利铂和卡培他滨联合应用的XELOX方案,对照组采用FOLFOX方案。观察两组患者不良反应、1年生存率、无进展生存期等指标。检测化疗前后T淋巴细胞亚群的变化。结果:观察组患者白细胞减少、恶心呕吐等一般化疗反应的发生率显著低于对照组;腹泻和神经毒性的发生率两组之间差异无显著性;观察组手足综合症的发生率显著高于对照组;观察组患者平均化疗（3.93±0.42）个周期,一年生存率为83.3%,无疾病生存期（9.1±2.3）个月,均显著优于对照组;化疗后两组患者CD3+、CD4+细胞的比例以及CD4+/CD8+的比值均较化疗前显著升高,CD4+、CD25+细胞的比例显著下降（P<0.05）,观察组患者上述指标变化更显著。结论:对胃癌患者采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗方案可显著改善机体的免疫抑制状态,恢复淋巴细胞亚群比例,取得良好的治疗效果。