不同抽吸药液法对药液污染的研究进展

护士在配制药剂过程中,如果抽吸药液操作方法不当,很容易造成药液的污染,如细菌污染、微粒污染等。被污染的药液注入患者体内则会引起各种不良后果,如炎症反应、热源反应、过敏反应、局部组织硬结,更严重会造成栓塞、肺部肉芽肿、肝脏损坏、肿瘤等[1~4]。近10多年来国内同行为避免药液污染,对握持注射器手法、安瓿的割锯与消毒法、抽吸药液法进行了广泛研究,现报道如下。操作方法与细菌污染按教科书规定:抽吸药液时操作者的手不能触及注射器的活塞,污染的针栓不能触及安瓿口,以免细菌污染液体[5]。1.双手法。所谓双手法是指操作者需双手握持…     

单手法抽吸安瓿药液的研究

为探讨一种省时节力污染少的安瓿药液抽吸手法，将临床护士在抽吸安瓿药液时普通使用的单手持注射器抽吸法（单手法）改进规范后作为实验组，以教科书所示的双手持注射器抽吸法（双手法）作为对照组，在同等实验条件下进行对比研究，其结果显示：（１）２组对药液的污染，实验组小于对照组，Ｐ〈０．０１，实验组较对照组明显省时，且随活塞鹞 动次数增加，差异的显著性增大，为此，建议改进规范后的蜱法可以用于５ｍｌ及其以下的注     

单手法抽吸安瓿药液的研究

为探讨一种省时节力污染少的安瓿药液抽吸手法,将临床护士在抽吸安瓿药液时普遍使用的单手持注射器抽吸法（单手法）改进规范后作为实验组,以教科书所示的双手持注射器抽吸法（双手法）作为对照组,在同等实验条件下进行对比研究,其结果显示：（１）２组对药液的污染,实验组小于对照组,Ｐ＜０．０１,有非常显著性差异;（２）２组对注射器具的污染,Ｐ＞０．０５,无显著性差异;（３）２组抽药时间的对比,Ｐ＜０．０１,实验组较对照组明显省时,且随活塞抽动次数增加,差异的显著性增大。为此,建议改进规范后的单手法可以用于５ｍｌ及其以下的注射器抽吸安瓿药液。     

密封瓶药液抽取方法介绍

近年来，临床上使用各种密封瓶包装的药品不断增多。护理人员采用传统方法自密封瓶内抽取药液，往往不能将其抽吸干净，不但造成药液浪费，而且会因剂量不足影响疗效。经临床实践发现，改变抽吸药液时密封瓶的方向，可以将药液完全抽吸干净。方法：先按传统方法将密封瓶倒转，针头置于液面下，吸取完药液后将针头完全插入瓶中，再将药瓶倾斜30度～40度，使针头斜面贴近瓶壁或瓶底，再将瓶内剩余药液抽吸干净，以食指固定针栓，拔出针头即可。     

抽吸药液时防止和减少泡沫产生的方法

临床护理操作中，我们在抽吸某些药液如破伤风抗毒素、鱼腥草注射液等时易产生泡沫，造成药液的浪费以及注射剂量的减少。针对这一情况，我们经过多年的临床摸索，总结了一些经验方法，有效地防止了在抽吸药液时泡沫的产生，大大地提高了注射剂量的准确性，保证了治疗效果，减轻了病人的经济负担。     

抽吸小密封瓶药液方法的改进

随着医学的发展,新药不断地进入临床使用,有些注射剂剂量小、价格昂贵,在抽吸药液过程中若操作不当可造成浪费、降低药效.为在抽吸小密封瓶药液过程减少浪费,笔者对抽吸药液方法作了改进,经过临床比较实验,改进后抽吸药液方法能有效防止药液浪费,现介绍如下.     

临床常用瓶装粉剂加药小技巧

在临床治疗工作中，常会用到瓶装粉剂，如β-七叶皂甙钠、神经生长因子等药物，常规加药法抽吸药液不仅使这些药物产生大量泡沫．不利抽吸，而且由于这些药物价格较贵，抽吸不净。会造成药液的浪费，也会给病人增加不必要的损失。为了使这些药物能够充分抽吸千净，不致造成浪费，采用改进配药抽药的方法，通过多次临床实践效幕满意，现介绍如下．     

改进粉剂注射剂抽吸方法 降低药液残余量

总结了降低粉剂抽吸的药液残余量，加强临床用药安全管理的改进方法。包括对不同瓶塞、不同型号瓶、不同粉剂性状采取不同抽吸方法，提高配药技巧以减少液体泡沫，认为改进措施把用药剂量作为用药质量控制的指标能有效减少药液的残余量，保证药效的同时提高了护士工作的规范化意识，将安全隐患消灭在萌芽中。     

一次性加液器的研制及其应用

目前采用的静脉输液配药操作方法，利用针头反复插入、拔出而从药液袋（瓶）中抽出药液，再注入另一袋（瓶）中，极易造成细菌和微粒污染，引起输液反应，同时在反复抽取注入过程中常有药液溅出，既造成浪费，又使护士受到有害药液的侵害。为解决以上问题，临床护理人员进行了大胆的探索，研制了一次性加药器等。我们研制出的一次性加液器，经临床应用观察，效果较好，现介绍如下。     

减少膀胱灌注药液残留方法的改进

膀胱灌注是将一定量的药液稀释后通过尿道注入膀胱的一种常用方法。常用于膀胱肿瘤术后、前列腺炎等的辅助治疗，临床上发现灌注完毕拔出尿管后总残留一些药液．造成药物浪费、降低治疗效果、甚至污染床单。因此现将减少膀胱灌注药液残留方法改进的体会总结如下。     

避免皮下注射小剂量药液残留法

在临床工作中 ,注射小剂量药物时 ,针头处常遗留一定的药液 ,从而使药物不能完全进入体内 ,不仅造成使用剂量不准确影响治疗效果 ,还会因药物的浪费和经济上的损失 ,造成病人和家属的不安心理 ,如惠而血每 0 .1ｍｌ就值 5 0 .0 0元左右。为避免上述现象的发生 ,在实践中对针头处残留药液进行测量 ,并找到了避免皮下注射小剂量药液残留法。1　针头处残留药液的测量　　按无菌操作要求 ,先用 1ｍｌ注射器将药液抽到 0 .5ｍｌ刻度处 ,排出气泡。再回抽空气 ,使液面达到针管上的 0ｍｌ刻度处 ,针栓橡胶黑塞上缘停留在 0 .6ｍｌ刻度处。将针管倒…     

防止药液从瓶塞处滴漏的方法

我们在进行护理操作时，如遇加药过多，注射器频繁多处插入瓶塞，静脉输液时插入输液管就会造成药液滴漏，不仅浪费药液，而且会对护患之间矛盾的产生埋下隐患。通过临床实践，我们探索出一种较为有效地防止药液从瓶塞处滴漏的方法，介绍如下：     

抽注空气对配制静脉药液影响的实验研究

[目的]探讨抽注空气配制的药液微粒、细菌、内毒素污染情况。[方法]分别在普通治疗室和超净工作台抽注空气与未抽注空气配制液体，监测微粒、细菌、内毒素污染情况。[结果]在普通治疗室抽注空气与未抽注空气配制的液体、在普通治疗室与超净工作台抽注空气配制的液体不同直径的微粒数均为前者高于后者（P〈0．01）；在超净工作台抽注空气与未抽注空气配制的液体微粒数无明显差异（P〉0．05）；在普通治疗室抽注空气所配液体随时间的延长细菌检出率不断增高。[结论]在普通治疗室配制药液尽量避免抽注空气，提倡在超净环境下配制药液。     

YXQ—AI型药液吸引器的临床应用

目的 探讨药液吸引器替代传统注射器配药法的可行性。方法 采用YXQ－AI药液吸引器配药与传统注射器配药法进行对比研究。结果 药液吸引器配药法比注射器配药法节约43．8％－50．2％的时间。两组配药时间具有显性差异（P＜0．0001）。结论 药液吸引器配药可简化配药程序，减少污染，降低劳动强度和医疗成本，具有临床推广价值。     

应用一次性侧孔针降低斜面针头加药污染药液的临床观察

2001—2003年，我院应用一种一次性侧孔针头用于加药，并进行了临床实验研究，结果表明，凡使用一次性侧孔针加药的溶液不溶性微粒明显减少，降低了不溶性微粒造成的药液污染，现介绍如下。     

安瓿药液的两种抽吸方法与药液微粒污染量的相关性

笔者参照“安部置于桌面抽药法”设计了“安颌底部抽药法”，并与“常规抽药法”对引入药液微粒之关系进行了对比研究。分析显示：“常规抽药法”与一安颌底部抽药法”引入药液的微粒数具有显著性差异，“安部底部抽药法”引入药液的微粒数少。分析抽药过程，笔者认为：（1）常规抽药法需不断改变安部与水平面的夹角，当安领倒置时，附着在安瓶颈口内壁的微粒浸没于药液，造成药液微粒数增多。（2）安瓶底部抽药法是减少引入药液微粒的有效方法。（3）建议静脉供药时，10ml以上的安部使用注射液滤过器抽药或加药。     

抽取破伤风抗毒素药液时防药液漏出的小经验

临床工作中，常遇到需要肌内注射破伤风的情况，抽取药液时如果先抽破伤风原液再抽取生理盐水，在混匀的过程中就会出现大量气泡，排气时会或多或少地造成药液浪费和剂量不准。我们尝试先抽取生理盐水并将少量生理盐水注入破伤风原液里，在混匀的过程中基本上不会出现气泡，排气时也不会有药液漏出。此举可以使患者注射足量的破伤风抗毒素，减少药液的浪费，保证疗效。     

抽取小瓶装粉剂的小窍门

临床工作中,常会用到小瓶装粉剂,应用常规方法抽吸药液常因瓶塞内存有泡沫及死角而使药液抽吸不尽,造成药液浪费,给病人带来不必要的损失。为使药液能充分抽吸干净,不致造成浪费,我们通过临床反复实践,改进了抽药方法,效果满意。现介绍如下。在严格无菌操作下抽取适量溶媒,将针     

瓶装粉剂药物抽吸方法

在临床护理工作中，经常用到瓶装粉剂，如头孢曲松、头孢硫咪等药物，检查中发现抽吸后的瓶中残余药液较多。由于药瓶封口处橡皮塞存在沟槽，常规药瓶倒置抽吸方法，很难将药液抽吸完全．造成实际给药量小于医嘱用药量，在一定程度上影响了药物的治疗效果。为了将药物抽吸干净，笔者改进抽吸方法，经临床实践取得了较好的效果。现介绍如下。     

一次性注射器配制药液使用方法与药液污染的相关性研究

静脉输液配制药液为临床常用的护理操作,护士在配制药液过程中,如果抽吸药液的操作方法不当,很容易造成药液的污染.为此,本研究比较临床惯用手法及教科书手法配制药液的安全性及实用性,以期找到更适合临床工作的方法,现报道如下.