B超引导下经皮肺活检术的临床应用

Ｂ超引导下经皮肺活检术对于周围型肺部包块的细胞学及组织学诊断具有很高的临床价值，对于决定治疗方案，预测预后具有指导意义。我们自１９９６年１０月至１９９９年９月开展此项检查，取得良好效果，现报告如下。１　资料与方法１．１　病例选择：共选择５３例患者，其中男性４２例，女性１１例，年龄３６～７２岁。均经胸片及胸部ＣＴ检查诊断为肺部块影，其中２７例患者经纤支镜活检及刷片病理学检查未得到细胞学诊断。１．２　方法：Ｂ超仪，为日产恒河Ｒｔ２０００型线阵实时超声仪。穿刺探头频率３．５ＭＨｚ，穿刺针系一次性切割型…     

经皮穿刺肺活检86例分析

经皮肺部病变穿刺活检是有效、微创的诊断方法 ,虽然纤支镜检查对于中央型支气管肺癌 (腔内型 )的敏感性达 92 %～ 96 % ,但对肺部周围性病灶敏感性仅为 2 5 %～ 78% 〔1〕。尤其是对纤维支气管镜 (纤支镜 )检查阴性的 ,尽管可通过支气管肺活检弥补不足 ,但仍有较多的周围性病变不能作出明确诊断。本文总结 1996 - 0 6～ 2 0 0 3- 0 3,经B超、CT定位下行经皮肺针吸穿刺、组织切割针活检的 86例患者 ,其诊断价值、并发症、适应证进行分析 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 86例患者均为我院住院及门诊病人 ,男 5 7例 ,女 19例 ,年…     

B超引导下经皮切割针肺穿刺活检周围型肺肿块—64例诊断体会

经Ｘ线或Ｂ超引导肺穿刺活检对肺肿块的诊断价值早已肯定，但由于既往考虑到并发症问题而多采用细针穿刺，所取标本较少，难以进行组织学分型。我们在Ｂ超引导下用切割针进行肺穿刺活检对６４例周围型肺部肿块进行病理诊断，现报告如下。１资料与方法１．１病例选择６４...     

B超导向经皮肺穿刺活检术在肺结核诊断中的价值

目的：探讨B超导向经皮肺穿刺活检术在肺周围型结核诊断中的价值。方法：选择40例肺部有周围性炎性肿块、结核菌素试验阳性,临床诊断为肺结核者,行B超导向经皮肺穿刺活检术,取肺肿块组织,病理检查。结果：40例患者B超导向经皮肺穿刺活检,病理诊断为：肺结核36例(90％),肺炎性假瘤2例(5％),肺化脓症1例(2．5％),肺癌1例(2．5％)。结论：B超导向经皮肺穿刺活检术,可以降低肺部病灶的误诊率。     

B超引导经皮肺穿刺活检对肺内周围型病变的临床诊断价值

目的：探讨B超引导下经皮肺穿刺活检对肺内周围型病变的临床诊断价值。方法：在实时B超显像引导下,应用BARD弹射式活检枪及18G切割式活检针,对39例肺部周围型病变患者进行经皮肺穿刺活检,行组织病理检查。结果：39例一次穿刺成功,一次取材阳性率100%,明确诊断38例,诊断阳性率99.44%;并发症5例,均为咯血,并发症发生率12.82%。结论：该穿刺技术操作简单,安全,方便,廉价,定位准确,成功率高,诊断迅速,对肺内占位尤其是周围型病变的定性诊断有着重要的临床价值。     

五种活检术在肺部块影诊断中的对比研究

目的：探讨五种活检方法在肺部块影诊断中的价值。方法：选择门诊及住院患者经肺部平片及／或CT检查结果诊断为肺部块影1180例，应用经纤支镜肺活检，x线引导下、B超引导下、CT引导下肺穿刺活检及开胸肺活检术进行检查，并对有关资料进行分析研究。结果：对中央型肺部块影应用CT引导下肺活检诊断阳性率显著高于纤支镜检查及X线引导下肺活检组（P〈0．05）。纤支镜活检阳性率显著高于x线引导下肺活检组（P〈0．05）；对周围型肺部块影应用CT引导下肺活检阳性率显著高于纤支镜活检、x线及B超引导下肺活检组（P〈0．05）。x线引导下肺活检阳性率娘著高于纤支镜检查组（P〈0．05）。开胸肺活检诊断阳性检率为100％。结论：应用纤支镜肺活检对中央型肺部块影诊断阳性率较高、费用低、并发症少，易作为首选检查；对于周围型肺部块影应用CT引导下穿刺肺活检阳性率高、并发症少，宜作为首选检查。开胸肺活检创伤大，费用高，患者不易接受，故可在其它方法不能确诊情况下选用。     

超声导向下经皮肝穿诊治肝囊肿118例探讨

近年来 ,随着Ｂ超扫描及引导技术的提高对肝内囊性病变的诊断创造了良好的引导条件。我院自1994年至 2 0 0 1年 ,对 118例肝内囊性病变进行了Ｂ超引导下肝穿刺治疗 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 118例病人 ,男性 6 4例 ,女性5 4例。最大年龄 73岁 ,最小年龄 16岁 ,平均年龄4 7岁。共穿刺 16 9次 ,其中 4人最多穿刺 4次。1.2　穿刺设备　①日本超 4型Ｂ超配制扇扫穿刺探头 ,并附有针道固定架。②穿刺针为 2 0Ｇ～ 2 2Ｇ带针芯美国产不锈钢一次性细胞针 ,长度为 15～2 0ｃｍ。2　方法术前 ,查患者出血时间 ,凝血时间及凝血酶…     

经皮穿刺肺活检48例分析

纤支镜检查对于中央型支气管肺癌 (腔内型 )的敏感性达 92 %～ 96 % ,但对肺部周围性病灶敏感性仅为 2 5 %～ 78% [1] 。尽管可通过支气管肺活检(ＴｒａｎｓｂｒｏｎｃｈｉａｌＬｕｎｇＢｉｏｐｓｙ ,ＴＢＬＢ)弥补不足 ,但仍有较多的周围性病变不能作出明确诊断。本文总结1992年 6月至 2 0 0 2年 3月Ｂ超、ＣＴ导引下经皮肺穿刺的 4 8例患者 ,取得较满意的结果 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 4 8例患者均为我院住院病人 ,男36例 ,女 12例 ,年龄 2 6～ 79岁 ,平均 5 4 3岁。全部病例术前Ｘ线胸片、胸部ＣＴ或Ｂ超均提示肺内单…     

膀胱肿瘤35例B超分期

在膀胱肿瘤的诊断中 ,经腹Ｂ超显像是一项重要的检查手段。作者根据Ｂ超所见对膀胱肿瘤的分期作了初步探讨 ,以提高早期膀胱肿瘤的诊断率 ,为临床治疗提供可靠依据。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 6月～ 1999年 12月 ,35例排尿功能正常 ,有 4ｄ～ 1ａ全程肉眼血尿病史的膀胱肿瘤患者 ,均经手术或病理证实。所有病例在行经膀胱尿道镜取活检前行常规膀胱Ｂ超检查 ,其中男性 2 5例 ,女性 10例 ,年龄 40～ 79岁。1 2　方法　采用Ａｌｏｋａ 6 30型实时超声诊断仪和凸线阵型 ,探头频率 3 5ＭＨｚ。检查前患者饮水 5 0 0～ 80 0ｍｌ充盈膀胱 …     

五种活检术在肺部块影诊断中的对比研究

目的 探讨五种活检方法在肺部块影诊断中的价值.方法 选择门诊及住院患者经肺部平片及/或CT检查结果诊断为肺部块影1 180例,应用经纤支镜肺活检,X线引导下、B超引导下、CT引导下肺穿刺活检及开胸肺活检术进行检查,并对有关资料进行分析研究.结果对中央型肺部块影应用CT引导下肺活检诊断阳性率显著高于纤支镜检查及X线引导下肺活检组(P＜0.05).纤支镜活检阳性率显著高于X线引导下肺活检组(P＜0.05); 对周围型肺部块影应用CT引导下肺活检阳性率显著高于纤支镜活检、X线及B超引导下肺活检组(P＜0.05).X线引导下肺活检阳性率显著高于纤支镜检查组(P＜0.05).开胸肺活检诊断阳性检率为100%.结论应用纤支镜肺活检对中央型肺部块影诊断阳性率较高、费用低、并发症少,易作为首选检查;对于周围型肺部块影应用CT引导下穿刺肺活检阳性率高、并发症少,宜作为首选检查.开胸肺活检创伤大,费用高,患者不易接受,故可在其它方法不能确诊情况下选用.     

CT导引下经皮肺穿刺活检术(附32例报告)

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术及临床应用价值。方法应用DOCTER-JEPAN型18G软组织切割式活检针,在CT引导下对32例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺活检。结果32例经皮肺穿刺活检患者中,病理检查证实为原发性肺癌者26例,转移癌3例,结核2例,炎性假瘤1例。术后并发少量气胸5例(15.63%),痰中带血4例(12.50%),均无需特殊处理。结论CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术是肺内病变定性诊断的理想方法。     

CT导向下经皮肺穿刺活检体会

目的探讨CT导向下经皮肺穿刺活检的价值及并发症的防治。方法回顾性分析2004年-2008年我院92例肺部结节或肿块经CT导向下经皮肺穿刺活检患者,男70例,女22例,年龄为30岁～72岁,病灶直径2cm～10cm。用美国Marconi select sp CT机,穿刺针全部使用16～20G针、柄可拆分的精细活检针。穿刺后行细胞学、病理学检查。结果92例中取得满意组织并确诊的86例。其中5例出现少量气胸,针道出血5例,少量咯血4例。结论肺部肿物患者行CT导向下穿刺活检是一种对临床诊断较为可靠、满意的方法,并发症较少、较轻。     

宫腔镜B超联合检查259例分析

宫腔镜Ｂ超联合检查可以明确地诊断宫内及宫外的病变 ,提高诊断的准确性 ,亦可为进一步治疗提供有力的依据。现就我院宫腔镜Ｂ超联合检查 2 5 9例报告如下。1　材料和方法1.1　一般资料　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 8月间 ,我院共进行2 5 9例宫腔镜Ｂ超联合检查 ,其中门诊病人 2 5 3例 ,住院病人6例。年龄 2 6～ 77岁 ,平均 4 0岁。术前均做过Ｂ超检查。1.2　器械　采用金保龙公司生产的 0 0 90 30 2宫腔镜 ,0 8 0 0 4 0 30Ｄ膨宫仪。Ｂ超为日产Ａｌｏｋａ 2 10型 ,探头频率 3.5ＭＨｚ。1.3　诊断方法1.3.1　术前准备 :术前查白带常规、…     

经皮超声引导下肺外周型占位性病变穿刺活检60例

目的:探讨经皮超声引导下肺外周型占位性病变穿刺活检的临床应用价值。方法:对60例经X线及CT等影像学检查并为超声能显示的肺占位性病变的患者,进行超声引导下穿刺及病理组织检查确诊。结果:良性18例,恶性42例,经与手术切除后病理结果对照,组织病理学符合者53例(89.8%),有4例假阴性(6.84%),3例为坏死组织,未获得明确病理诊断结果。60例中,用18G活检针37例,能获得明确组织病理学结果30例,6例因标本破碎量少而影响诊断;用21G活检针23例,19例获得了明确病理诊断结果。发生并发症5例(8.3%),其中气胸2例,轻度咯血或痰中带血3例。结论:经皮穿刺肺活检诊断阳性率达80%～90%。适用于经体检、胸部X线片、痰检及纤维支气管镜等检查仍未能明确诊断的肺部外周型病灶。     

CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检体会

探讨CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检对肺周围肿块的临床诊断价值.方法:通过CT双重定位导向对42例肺部周围型肿块进行CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检后作病理诊断.结果:肺癌35例,结核2例,39例获阳性结果,阳性率92.9%,且并发症少 .结论:CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检对肺部周围型肿块是一种较为安全有效的诊断技术.     

CT引导经皮肺穿刺活检的临床应用

目的:探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺占位性疾病的诊断价值。方法:应用DLTRA-CUT型18G软组织切割式活检针,在CT引导下对7例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺。结果:78例经皮肺穿刺活检患者中,病理检查证实为原发性肺癌者69例,结核5例,肺脓肿4例,诊断准确率为100%。结论:CT引导经皮肺穿刺活检是一种比较安全、可靠的辅助诊断技术。     

经皮肺穿刺活检42例临床应用体会

经皮肺穿刺活检技术是一项较为先进的结合影像学和病理学的检查方法。对肺周围型病变、胸膜肿块或浸润性病变应用其它检查方法未能明确病变性质 ,可作经皮肺穿刺活检。现将近 1 0年经皮肺穿刺活检 42例体会报告如下。1 临床资料本文 42例患者中男 2 4例 ,女 1 8例 ,平均年龄 63岁(3 1～ 84岁 )。常规作纤支镜活检、刷检、痰脱落细胞学检查等 ,均未能明确病变性质。ＣＴ片测量肿块或病变大小 ,最小 2ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,最大 7ｃｍ× 8ｃｍ× 1 0ｃｍ ,同时作出凝血时间、心电图等常规检查。方法　病变在胸膜下与胸膜有粘连者采用Ｂ超定…     

CT引导下经皮肺活检对肺占位病变的诊断价值

经皮肺穿刺活检 ,是诊断肺内占位病变的重要手段之一。我组应用秦氏切割针在ＣＴ引导下对 35例肺内占位病变患者进行经皮穿刺肺活检 ,取得很好诊断效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 35例患者 ,经胸部Ｘ线平片、ＣＴ、纤维支气管镜 (纤支镜 )及细胞学检查仍不能确诊 ,其中男 2 3例 ,女 12例 ,年龄 30～ 78岁 ,平均 5 4岁。门诊和住院患者分别为 5例和 30例。1.2　方法　术前检查出凝血时间、血小板计数及常规ＣＴ。然后ＣＴ薄层扫描 ,了解病变部位、大小及与周围组织器官的关系 ,选择穿刺的最佳层面和皮肤穿刺点 ,置一金…     

CT导引下经皮肺穿刺活检术

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术及临赓应用价值。方法应用DOCTER-JEPAN型18G软组织切割式活检针，在CT引导下对32例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺活检。结果32例经皮肺穿刺活检患者中，病理检查证实为原发性肺癌者26例，转移癌3例，结核2例，炎性假瘤1例。术后并发少量气胸5例（15．63％），痰中带血4例（12．50％），均无需特殊处理。结论CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术是肺内病变定性诊断的理想方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围型病变诊断的临床分析

目的:探索CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围型病变的诊断价值及安全性。方法:应用美国巴德公司16～18 G活检针在CT引导下对46例肺周围型病变患者进行经皮肺穿刺活检,所取组织进行病理学检查。结果:46例病例均取得病理结果,其中明确恶性肿瘤34例,2例高度疑癌,6例良性病变,4例穿刺组织标本病理学为坏死组织、见部分异型细胞。术后并发气胸3例,痰咯血4例,均未作处理而自行缓解。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全有效、简便易行的临床检查手段,适用于临床肺周围型病变性质的确诊。