强直性脊柱炎居家患者基于碎片化时间的功能锻炼

目的 提高强直性脊柱炎居家患者功能锻炼效果.方法 将门诊就诊的强直性脊柱炎患者67例采用随机数字表法分为对照组34例、观察组33例.对照组依据功能锻炼方案进行康复训练,每周5次,每次30 min;观察组依据功能锻炼方案实施基于碎片化时间的功能锻炼.干预3个月后,比较两组功能锻炼依从性、强直性脊柱炎功能指数及晨僵、疼痛、枕墙距、胸廓活动度的改善情况.结果 干预后,观察组功能锻炼依从程度显著高于对照组,且观察组晨僵、枕墙距、胸廓活动度及强直性脊柱炎功能指数改善程度显著优于对照组(均P＜0.05).结论 对强直性脊柱炎居家患者实施基于碎片化时间的功能锻炼,有助于提高患者功能锻炼依从性,改善患者症状及脊柱功能,提高日常生活功能.     

格式化功能锻炼联合微信打卡对强直性脊柱炎患者生活质量的影响

目的:探讨格式化功能锻炼联合微信打卡对强直性脊柱炎患者生活质量的影响.方法:将60例强直性脊柱炎患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规治疗加责任护士健康教育法,观察组在对照组干预基础上增加格式化功能锻炼联合微信打卡.2组均干预3个月.比较2组干预前后功能锻炼依从性、强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI...     

强直性脊柱炎疼痛患者运动锻炼状况及影响因素分析

目的了解强直性脊柱炎疼痛患者运动锻炼状况及影响因素,为临床针对性干预提供参考。方法采用便利抽样法,调查151例强直性脊柱炎患者过去1周运动锻炼行为、疼痛强度及其影响、脊柱活动度,分析患者运动锻炼的影响因素。结果患者运动锻炼总时间为105. 0(15. 0,225. 0) min/周,体能锻炼和耐力锻炼时间分别为0(0,15. 0) min/周和60. 0(15. 0,195. 0) min/周。88例(58. 28%)患者运动锻炼时间不足150 min/周。指地距离、晨僵、与医生交流情况是影响患者参与运动锻炼的主要因素(P 0. 05,P 0. 01)。结论强直性脊柱炎患者运动锻炼不足。医护患三方应共同制定并实施个性化的运动方案,提高患者锻炼的依从性,以有效改善躯体活动度,延缓疾病进展。     

通督强脊操对强直性脊柱炎脊柱功能的影响

目的：观察通督强脊操对强直性脊柱炎患者脊柱功能的影响。方法：采用随机数字表法将72例强直性脊柱炎患者分为治疗组和对照组,每组36例。2组均给予基础治疗,对照组采用“小燕飞”锻炼治疗,治疗组采用通督强脊操锻炼治疗。2组均干预3个月。比较2组患者治疗前后晨僵时间、Sch?ber试验、枕墙距、指地距、胸廓活动度、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、强直性脊柱炎功能指数（BASFI）评分。结果：治疗后,2组患者晨僵时间、Sch?ber试验、枕墙距、指地距、胸廓活动度、VAS评分、BASFI评分较治疗前均有改善（P <0.05）;且治疗组优于对照组（P <0.05）。结论：通督强脊操既能改善强直性脊柱炎患者的脊椎功能,又能使患者的消极情绪得到缓解,生活质量得到提高,值得临床推广使用。     

微信平台用于强直性脊柱炎早期患者功能锻炼指导

目的探讨微信平台用于早期强直性脊柱炎患者功能锻炼指导的效果。方法将78例早期强直性脊柱炎患者按奇偶数分为对照组(39例)与观察组(39例)。对照组实施常规护理;观察组在此基础上借助微信平台建立微信群及远程视频,与患者进行互动并给予专业性督导,通过微信平台进行心理干预。分别于干预后3、6个月评价效果。结果干预后3个月枕墙距、晨僵时间、胸廓活动度、疼痛程度、睡眠质量及心理状况评分,观察组改善程度显著优于对照组(P0.05,P0.01);干预后6个月功能锻炼依从性观察组显著高于对照组(P0.01)。结论微信平台用于强直性脊柱炎早期患者功能锻炼指导,可有效提高锻炼效果,同时有利于改善睡眠质量及心理状况,从而提高患者生活质量。     

强直性脊柱早期诊治和康复

目的 提高强直性脊柱炎的早期诊治水平、减少致残率。方法 主要依据病史、症状、体检等进行诊断,用推拿治脊疗法、功能锻炼、配合药物口服进行治疗。结果 19例强直性脊柱炎患者通过上述方法治疗,显效12例占63．1％,有效5例占26．3％,总有效率为89．4％。结论 早期诊断,及时治疗和功能锻炼是强直性脊柱炎康复和减少致残率的关键。     

老年腰椎管狭窄症减压内固定术后康复的依从性影响因素分析

目的 了解老年腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis, LSS)术后患者康复依从性,并分析其影响因素。方法 选取本院2019年11月～2021年11月收治的120例老年LSS行减压内固定术后患者,采用《骨科患者功能锻炼依从性量表》评价患者术后康复依从性,收集患者一般资料及疾病相关资料,采用一般自我效能感量表(general self-efficacy scale, GSES)评价患者自我效能水平、社会支持评定量表(social support rating scale, SSRS)调查社会支持水平,通过单因素及多因素Logistic回归分析调查患者康复依从性的影响因素,采用Pearson相关分析法分析康复依从性与自我效能感、社会支持水平的相关性。结果 120例患者依从性良好率为59.17%(71/120);单因素分析显示,年龄、文化程度、合并骨质疏松症、下肢肌力、术后VAS评分、自我效能水平、社会支持水平与患者康复依从性有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,术后VAS评分是影响患者依从性的危险因素;自我效能高水平、社会支持高水平则是患者依从...     

同伴支持教育对假体置入乳房重建术患者家庭功能与社会支持及生命质量的影响

目的：探究同伴支持教育对假体置入乳房重建术患者家庭功能与社会支持及生命质量的影响。方法：回顾性收集医院2018年12月-2020年12月收治的102例假体置入乳房重建术患者临床资料，按照护理方式的不同分为对照组50例和观察组52例，对照组给予常规护理教育，观察组在常规护理的基础上给予同伴支持教育，比较两组患者家庭功能、社会支持、生命质量和心理情况。结果：护理教育干预后，两组患者的适应度、成长度、合作度、亲密度、情感度评分均升高，且观察组高于对照组(P<0.05)；两组患者的客观支持、主观支持及支持利用度评分均升高，且观察组高于对照组(P<0.05)；两组患者的生理、心理、社会关系、独立性、环境适应能力、宗教信仰或精神评分均升高，且观察组高于对照组(P<0.05)；两组患者的汉密尔顿焦虑量表（Hamiltonanxietyscale,HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（Hamiltondepressionscale,HAMD）评分值均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：同伴支持教育能够有效改善假体置入乳房重建术患者的家庭功能、社会支持、生命质量及心理状态。     

康复训练对强直性脊柱炎功能恢复影响的临床研究

目的 探讨康复训练对强直性脊柱炎患者功能状态的影响.方法 将80例强直性脊柱炎患者随机分为康复组与对照组, 康复组采用药物治疗同时辅助功能训练, 对照组采用单纯药物治疗.在治疗前后,分别以国际通用的毕氏强直性脊柱炎功能指数表对两组患者功能状态进行评估.结果 康复组患者功能指数改善明显优于对照组.结论 康复训练对强直性脊柱炎患者功能恢复具有重要意义, 应加强对强直性脊柱炎患者功能恢复的系统训练.     

强直性脊柱炎患者脊旁肌肌电图研究

目的对比强直性脊柱炎（AS）患者和健康志愿者脊旁肌肌电指标的差异,探讨肌电图检查在协助评价AS治疗效果中的价值。方法应用肌电图仪测定32例强直性脊柱炎患者L1和L4水平脊旁肌肌电指标,记录小用力收缩时肌肉20个运动单位电位平均时限及波幅。同时检测指地距、枕墙距、Schober试验、疼痛和疲劳评分,32例健康志愿者作为对照。结果强直性脊柱炎患者脊旁肌肌电指标与对照组比较明显异常（P〈0.01）,呈短时限、低波幅表现;肌电指标与腰部活动功能、疼痛呈显著性相关（P〈0.01）。结论肌电图检查能较好反映腰部肌肉状态及脊柱活动功能,可作为评价强直性脊柱炎患者治疗效果的有效指标。     

强直性脊柱炎的免疫学指标评价

目的：观察强直性脊柱炎患者的免疫功能；方法：从２３６例疑为强直性脊柱炎的患者中确诊强直性脊柱炎８１例，ＨＬＡＢ２７抗原阳性者７０例，阳性率８６４％，男女之比２１∶１，患者平均发病年龄３００岁，３０岁以下发病者占６４３７％。对其中４４例进行了体液免疫、细胞免疫和可溶性白介素２受体的检测。结果：强直性脊柱炎患者除细胞免疫功能变化不大外，其它免疫学指标均较健康对照组显著升高（Ｐ＜００１）；结论：免疫球蛋白和可溶性白介素２受体可以作为判断病情活动和治疗监测的重要佐证。     

高频超声检查在强直性脊柱炎患者髋关节受累诊断中的临床价值

目的 ：分析髋关节肌骨超声评分与强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）疾病活动的相关性,探讨高频超声检查在AS髋关节受累诊断中的价值。方法：回顾性分析2019年3月至2022年3月接受诊治的244例AS患者临床资料,其中男174例,女70例,年龄19～58(34.22±9.49)岁;AS病程8个月～26年,平均（13.68±4.04）年。根据是否合并髋关节病变将244例患者分为疾病组83例和对照组161例,并根据疾病活动情况将疾病组患者分为活动期45例和稳定期38例。比较疾病组和对照组、疾病组活动期和稳定期患者超声评分。分析AS患者髋关节受累的相关因素,并分析AS患者超声评分与Bath强直性脊柱炎疾病活动评分（Bath ankylosing spondylitis disease activity score index,BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数（Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI）、疼痛视觉模拟评分（visual analog score,VAS）、C反应蛋白（C-rea...     

全髋置换治疗强直性脊柱炎并严重屈髋畸形疗效分析

目的探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎并髋关节屈曲强直畸形患者的方法和疗效。方法对7例（12髋）强直性脊柱炎并髋关节强直畸形患者行全髋关节置换术,术后规范功能锻炼,定期临床随访。其中男4例（8髋）,女3例（4髋）;年龄28~52岁,病程4~28年。屈曲强直畸形35°~85°,平均62.83°。本组3例6髋采用髋关节前外侧切口,余均采用后外侧切口,均采用生物型假体。Harris评分对术前及术后髋关节功能进行评价。结果所有患者切口均一期临床愈合。7例均获得随访,时间1年至3年2个月。5髋出现异位骨化,但对功能无明显影响,早期无感染、脱位、血管神经损伤、深静脉栓塞等并发症。术后髋关节活动度明显改善,Harris评分由术前平均28分提高到术后平均79.33分。影像学检查假体位置良好。术后髋痛消失,膝痛、腰骶痛明显改善,步态恢复正常,生活能自理。结论全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎严重屈髋畸形的有效方法。     

综合性干预对全髋关节置换术患者功能锻炼依从性的影响

目的探讨综合性干预对全髋关节置换术患者功能锻炼依从性的影响。方法将择期行单侧全髋关节置换手术80例患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组接受常规康复护理,观察组在此基础上接受心理干预、认知干预、行为干预、家庭干预。结果观察组功能锻炼的依从性显著优于对照组（P〈0．01）;术后不同时段两组置换髋关节功能（Harris）评分比较,干预主效应差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合性干预可以提高全髋关节置换术患者功能锻炼依从性,促进肢体功能早日恢复。     

全髋关节表面置换术治疗强直性脊柱炎患者的护理

对18例强直性脊柱炎患者行全髋关节表面置换术。术前充分准备,进行心理护理、健康教育;术后密切观察生命体征,规范功能锻炼,做好并发症的观察及预防。手术均获成功,切口均一期临床愈合;早期无股骨颈骨折、感染、关节脱位、血管神经损伤、深静脉栓塞、假体脱位等并发症。提示应用全髋关节表面置换术治疗强直性脊柱炎患者临床效果满意,全方位的护理是保证治疗效果的关键。     

脑卒中患者疾病不确定感与社会支持的纵向研究

目的 了解脑卒中患者疾病不确定感和社会支持状况,分析其纵向变化趋势及两者间的相关性.方法 采用疾病不确定感量表(MUIS)和领悟社会支持量表(PSSS)对86例脑卒中患者于出院前,出院后1个月、3个月、6个月进行调查.结果 患者疾病不确定感在出院前及出院后1个月最高,出院后3个月、6个月有所下降(P＜0.01);领悟社会支持在出院前最低,出院后随时间的推移呈上升趋势(P＜0.01);在这4个时期,患者的疾病不确定感与社会支持均呈显著负相关(均P＜0.01).结论 护理人员应加强对脑卒中患者的健康教育和心理支持,以提高其社会支持水平,降低疾病不确定感,促进身心健康.     

基于社会认知理论的反馈式教育对全膝关节置换术后患者康复的影响

目的 探讨基于社会认知理论的反馈式教育对全膝关节置换术后出院患者短期康复的效果。方法 将100例单侧全膝关节置换术患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规干预,观察组在社会认知理论指导下设计基于反馈式教育的康复方案并进行干预。比较两组出院前及出院4周的康复锻炼自我效能、康复锻炼依从性、膝关节评分、膝关节活动度以及生活质量。结果 出院后第4周,观察组康复锻炼自我效能,康复锻炼依从性,膝关节评分,膝关节屈曲角度、伸展角度及生活质量评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论 基于社会认知理论的反馈式教育可提高全膝关节置换术后患者的锻炼依从性及自我效能,促进膝关节功能恢复。     

住院患者疾病不确定感的研究进展

论述了疾病不确定感理论、影响住院患者疾病不确定感的因素、疾病不确定感对住院患者的影响以及疾病不确定感的干预措施。提出疾病不确定感主要受患者受教育程度、社会支持、信息支持和应对方式四方面影响,并且影响到住院患者对治疗的依从性以及患者的生存质量。护理人员应当掌握疾病不确定感理论的相关知识,对住院患者进行评估,并且动员一切社会支持力量为患者提供全面的信息支持,从而降低其疾病不确定感。     

食管癌患者围术期家庭支持与治疗依从性的相关性研究

目的探讨食管癌患者的家庭支持对围术期治疗依从性的影响。方法采用问卷调查的方式,对72例原发性食管癌患者分别进行家庭支持状况和围术期治疗依从性的调查,并进行相关性分析。结果食管癌手术患者家庭支持状况良好,处于中度至高度家庭支持水平;食管癌患者家庭支持情况与围术期治疗依从性成正相关关系（P〈0．05）。结论家庭支持的状况影响食管癌患者围术期治疗依从性,医护人员应重视对原发性食管癌手术患者家属的教育,为患者提供高水平的家庭支持,以提高其围术期治疗的依从性。     

强直性脊柱炎睡眠质量与中医证型分析

目的：探讨睡眠质量与强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）患者中医证型的关系,为伴睡眠质量问题AS患者的辨证论治提供参考。方法：选取AS患者110例,进行中医证型辨证,记录患者的一般资料、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）。运用睡眠状况自评量表（SRSS）评估睡眠质量。采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果：不同证型伴睡眠质量问题程度的分布差异有统计学意义（P <0.05）,AS患者肾虚督寒证较肾虚湿热证更易发生睡眠质量问题（P <0.05）。AS患者肾虚督寒证伴睡眠质量问题多表现为轻度睡眠质量问题,在早醒、恶梦夜惊、失眠后反应方面分值均高于肾虚湿热证（P <0.05）,其失眠后反应主要为乏力、疲倦、做事效率低下;AS患者肾虚督寒证伴睡眠质量问题较无睡眠质量问题者ESR及CRP水平高、BASDAI及BASFI分值高（P <0.05）。AS患者肾虚湿热证伴睡眠质量问题多表现为中度睡眠质量问题,在入睡困难方面分值明显高于肾虚督寒证...