放松治疗对卒中后抑郁患者睡眠及心率变异性的影响

目的探讨放松治疗（RT）对卒中后抑郁(PSD)患者睡眠及心率变异性（HRV）的影响。 方法采用随机数字表法将82例PSD患者分为观察组及对照组,每组41例。2组患者均给予常规治疗（包括降颅压、稳定血压、抗血小板聚集、脑细胞保护、活血化瘀及对症支持治疗等）,观察组患者在此基础上辅以RT训练。于治疗前、治疗6周后检测2组患者多导睡眠图（PSG）及HRV,同时对2组患者结果数据进行比较。 结果治疗前2组患者PSG及HRV各项指标组间差异均无统计学意义（P>0.05）;与组内治疗前比较,观察组治疗后其PSG觉醒次数［(3.52±1.43)次］减少,睡眠效率［(74.2±4.22)%］及总睡眠时间［(382.1±25.3)min］增加,睡眠潜伏期［(40.5±14.3)min］及快眼动睡眠潜伏期［(89.2±8.81)min］缩短,浅睡眠比例［(65.6±7.93)%］减少,深睡眠比例［(14.7±3.64)%］及快眼动睡眠比例［(19.7±2.88)%］增加;HRV检测指标低频成分(5.18±0.96)降低,高频成分(5.21±0.60)升高,低频/高频比值(0.99±0.31)明显降低;对照组治疗后仅见觉醒次数［(5.22±1.97)次］减少、总睡眠时间［(336.7±29.7)min］增加,HRV各项指标治疗前、后均无显著变化;治疗后观察组PSG及HRV各项指标与对照组间差异均具有统计学意义（均P<0.05）。 结论在常规干预基础上辅以RT治疗,可进一步改善PSD患者睡眠障碍及HRV,对提高康复疗效及抑制并发症发生具有积极作用,该疗法值得临床推广、应用。     

血清皮质醇和病耻感对脑卒中后抑郁的预测价值

目的 探讨血清皮质醇联合病耻感评定对脑卒中后抑郁（PSD）的预测价值。 方法 选取病程<48 h的急性脑梗死患者159例,根据汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）,将HAMD-24评分>7分的患者纳入PSD组（n=58）,HAMD-24评分≤7分的患者纳入非PSD组（n=101）。2组患者均于入组后次日进行血清皮质醇检测和病耻感评定［采用慢性疾病病耻感量表-8（SSCI-8）］,HAMD-24评定由1名神经内科医师在2组患者病程3个月时（随访时）完成。采用Spearman分析血清皮质醇和病耻感与抑郁程度相关性,使用观测者操作特性曲线（ROC）比较血清皮质醇联合病耻感对于脑卒中后抑郁的早期预测价值。 结果 PSD组患者的血清皮质醇和病耻感分别为13.45(10.03,16.5)ug/dl和21(15,24)分,均明显高于非PSD组,差异均有统计学意义（P<0.05）。急性脑梗死患者的病耻感与抑郁程度呈正相关（r=0.556,P<0.01）,血清皮质醇与抑郁程度呈正相关（r=0.423,P<0.01）。病耻感、血清皮质醇以及二者联合预测PSD的曲线下面积分别为0.775、0.742、0.850,差异均有统计学意义（P<0.05）。对病耻感、血清皮质醇以及二者联合曲线下面积进行Z检验比较,结果显示,二者联合曲线下的面积明显高于病耻感和血清皮质醇单一指标曲线下面积,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 病耻感、血清皮质醇均与抑郁程度呈正相关,对急性脑梗死患者病程3个月内发生的PSD有一定预测意义,血清皮质醇联合病耻感对PSD的预测价值更高。     

叙事护理对乳腺癌患者焦虑抑郁及病耻感影响的研究

目的 评价叙事护理对乳腺癌患者焦虑、抑郁及病耻感的影响 方法 选取2018年10月--2019年2月在某三级甲等医院乳腺外科行乳腺癌根治术的患者64例,按照收治病区分为对照组32例,干预组32例。对照组实施常规围术期护理及心理指导;干预组在对照组的基础上实施叙事护理。采用综合医院焦虑抑郁量表及社会影响量表评价干预前后效果。 结果 与对照组相比,干预组在干预结束、干预结束后1个月,患者焦虑抑郁得分显著低于对照组（P<0.05）,社会影响量表得分显著低于对照组（P<0.05）,社会排斥、经济歧视、内在羞耻感、社会隔离等维度差异有统计学意义（均P<0.05）。 结论 叙事护理有助于缓解乳腺癌患者焦虑抑郁情绪,降低病耻感。     

叙事护理对乳腺癌术后患者焦虑抑郁及病耻感水平影响的研究

目的 探讨叙事护理对乳腺癌根治术后患者焦虑抑郁及病耻感水平的影响.方法 选取2018年10月—2019年2月收治于青岛大学附属医院乳腺外科行乳腺癌根治术的64例患者作为研究对象.将收治于乳腺外科一病区32例患者作为对照组,收治于乳腺外科二病区32例患者作为观察组.对照组实施常规围术期护理及心理指导;观察组在对照组的基础...     

卒中后患者抑郁的护理干预现状

卒中后抑郁状态可以影响脑血管病患者的死亡率、生存质量、生活满意度和心理健康。文章就目前卒中后抑郁的临床护理干预现状进行了综述,通过有效的护理干预明显改善卒中患者的抑郁症状 ,可以促进疾病的康复 ,提高生活质量。     

护理干预对卒中后抑郁病人神经功能和生活质量的影响

[目的]观察护理干预对卒中后抑郁(PSD)病人神经功能和生活质量的影响。[方法]将76例PSD病人随机分为对照组和观察组,每组38例,两组病人均给予脑卒中常规治疗,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上进行针对性护理干预。在干预前、干预4周后,采用改良爱丁堡-斯堪的那维亚脑卒中评分量表(MESSS)、日常生活能力Barthel指数(BI)、HAMD量表和中文版简明健康状况量表(SF-36)对所有病人进行评分和问卷调查。[结果]两组病人干预后MESSS、BI、HAMD和SF-36各维度评分均优于干预前,观察组病人干预后MESSS、BI、HAMD和SF-36各维度评分均优于对照组。[结论]护理干预能有效改善PSD病人的神经功能缺损和生活质量。     

人文关怀护理模式对乙肝手术患者病耻感、生活质量及心理状态的影响

目的 探讨人文关怀护理模式在乙肝手术患者中的应用效果.方法 将于我院行手术治疗的122例女性乙肝患者按照护理方式分为观察组(人文关怀护理模式)和对照组(常规护理干预),各61例.比较两组的干预效果.结果 护理后,两组的病耻感各维度评分及总分、SAS、SDS评分均显著降低,GQOLI-74评分均升高,且观察组优于对照组(...     

社区护理对卒中后抑郁患者的影响

目的:探讨社区护理干预措施对卒中后抑郁(PSD)患者的影响.方法:对64例社区PSD患者采用安全护理、饮食护理、睡眠护理、心理护理、健康教育等护理措施进行护理干预.结果:本组患者护理干预前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损量表(NIHSS)评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:社区护理措施对改善PSD患者症状和功能有重要作用.     

集束化护理干预对肠造口患者病耻感与生活质量的影响

目的 探讨集束化护理干预对肠造口患者的生活质量和病耻感以及造口相关并发症发生率的影响.方法 选择本院肛肠外科连续收治的直肠癌接受手术患者40例为研究对象.干预组接受集束化护理干预,对照组接收常规康复指导.观察指标包括:患者年龄、住院天数、手术切口感染率、社会影响量表及生活质量量表评分.两组均随访6个月,比较各项指标组间差异.结果 干预组20例,年龄(64.95±11.26)岁;对照组20例,年龄(63.85±12.39)岁.与对照组相比,集束化护理干预能显著减少肠造口患者的住院天数(P<0.05),降低切口感染率(P<0.05),提高患者的生活质量,并改善患者的病耻感.结论 集束化护理干预能显著改善肠造口患者的病耻感,提高患者的生活质量,并减少患者切口的感染率.     

术后护理干预对直肠癌造口术后患者自我护理能力及病耻感的影响

目的探讨术后护理干预对直肠癌造口术患者术后自我护理能力及病耻感的影响。方法选取该院2015年1月至2016年3月收治的45例直肠癌造口术患者为对照组,采用常规护理。另选取该院2016年4月至2017年7月收治的45例直肠癌造口术患者为观察组,术后加强造口相关护理干预。采用造口自我护理能力评定量表、社会影响量表(SIS)调查患者的自护能力及病耻感。结果观察组术后3个月在造口照顾能力、造口自理的信心、保持活力的信息、社会能力方面的自我能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后3个月在社会排斥、社会鼓励、内在羞耻感、经济无保障方面的评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后强化造口护理干预能够提高直肠癌造口术患者的术后自我护理能力,适当降低患者的病耻感。     

PERMA心理干预模式对急性心肌梗死患者病耻感及创伤后成长水平的影响研究

目的：本研究旨在分析PREMA的心理干预模式对急性心肌梗死患者病耻感及创伤后成长水平的影响研究。方法：选取2021年1月-2021年12月江苏省某三级甲等医院心血管内科诊断为急性心肌梗死的患者为研究对象。随机抽取样本,将入选的患者分为对照组(n=27)和干预组(n=28)。对照组患者每月进行常规的急性心肌梗死相关护理,干预组实施以PREMA的心理干预模式为基础的护理服务,比较两组患者病耻感及创伤后成长水平情况。结果：干预前,对照组和干预组患者病耻感的各维度平均分都没有显著差异(P＞0.05)。干预后,对照组病耻感总分处于中水平,干预组病耻感总分处于低水平,且干预组病耻感总分及各维度平均得分均显著低于对照组(P＜0.05)。干预前,对照组和干预组患者创伤后成长的各维度得分没有显著差异(P＞0.05),干预后,干预组PTGI各维度得分和总分均高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论：基于FERMA模式能够明显降低急性心肌梗死患者病耻感,提升其创伤后成长水平。     

基于病耻感内涵视角探讨患者病耻感量表的研究进展

正病耻感近年来已成为世界一大公众健康问题,它与多种疾病有关,包括艾滋病、乙型肝炎、结核病等传染性疾病和精神分裂症、癫痫、肥胖等非传染性疾病~([1-2])。病耻感的出现会使患者产生焦虑、抑郁、沮丧等不良情绪以致患者治疗依从性降低,不利于身体康复和疾病预后。因此评估患者病耻感状况至关重要,有助于医护工作者了解患者病耻感程度并     

支持性心理护理对乳腺癌术后患者病耻感及体像障碍的影响

目的 探讨支持性心理护理对乳腺癌术后患者病耻感及体像障碍的影响。方法 将 80 例乳腺癌根治手术患者随机分为对 照组和干预组。对照组（40 例）采用术后健康干预;在此基础上,干预组（40 例）予以支持性心理护理。评价乳腺癌患者体 像问卷,社会影响量表和护理满意程度。结果 干预组干预后疾病易感、身体羞耻、功能受限、身体关注、透视、患臂关注评 分均低于对照组,有统计学意义（P＜0.05）。干预组干预后社会排斥、经济歧视、社会隔离、内在羞愧评分均低于对照组,有 统计学意义（P＜0.05）。对照组患者的护理满意率（82.50%）低于干预组（100%）（P＜0.05）。结论 支持性心理护理可以 减轻乳腺癌术后患者的病耻感和对体像的不良认知,缓解患者的心理压力,对提高患者生活质量、护理满意度,回归家庭和社 会有着积极意义。     

心理行为干预对抑郁症伴睡眠障碍患者抑郁情绪及睡眠质量的影响

目的探讨心理行为干预对抑郁症伴睡眠障碍患者抑郁情绪及睡眠质量的影响。方法选取80例抑郁症伴睡眠障碍患者,根据临床护理方式的不同将其分为常规组和心理组,每组40例,常规组施以精神科常规护理干预,心理组在常规组基础上施以心理行为干预。采用抑郁自评量表(SDS)评估患者的抑郁情绪,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者的睡眠质量。结果干预前2组患者的SDS、PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,2组患者的SDS、PSQI评分均显著降低(均P<0.05),且心理组患者的SDS、PSQI评分降低程度均要明显大于常规组(均P<0.05)。结论对抑郁症伴睡眠障碍患者在精神科常规护理干预的基础上施以心理行为干预,可明显降低患者的抑郁情绪,显著提高患者的睡眠质量。     

IKAP模式健康教育对胃癌患者生存质量及负面情绪的影响

目的 探讨IKAP模式健康教育对胃癌患者生存质量及负面情绪的影响.方法 选取2014年2月至2016年3月就诊于本院的胃癌患者112例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组56例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上采用IKAP模式健康教育干预.观察两组患者生存质量、抑郁量表评分(SDS)、焦虑自评量表评分(SAS)、数字分级法(NRS)对抑郁、焦虑、疼痛等负面情绪的评分及护理满意度.结果研究组患者认知功能、躯体功能、社会功能、情绪功能等维度评分显著高于对照组,疲倦、疼痛、恶心呕吐等症状维度评分显著低于对照组(P<0.05);研究组总体生存质量评分显著高于对照组(P<0.05);护理后两组患者SDS评分、SAS评分、NRS评分较护理前显著降低,且研究组患者降低程度显著高于对照组(P<0.05);研究组患者护理满意度为94.64%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05).结论 IKAP模式健康教育能够显著提高患者生存质量,减少负面情绪,提高护理满意度.     

护理干预对改善肿瘤患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的效果研究

目的：研讨护理干预对改善肿瘤患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的效果。方法：选取2022年2月至2023年2月厦门大学附属第一医院收治的肿瘤患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施护理干预,比较2组护理效果。结果：护理后观察组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量和睡眠障碍评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组肿瘤患者生命质量评分(QOL)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预用于肿瘤患者中能改善其焦虑抑郁情绪和睡眠质量,提高生命质量,值得临床应用。     

针对性心理干预对抑郁症患者病耻感的影响

目的:探讨针对性心理干预对抑郁症患者病耻感的影响。方法:将300例抑郁症患者按就诊时间随机分为对照组和实验组各150例。对照组给予常规心理干预;实验组在此基础上,针对其病耻感进行心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、症状自评量表(SCL-90)评价患者心理状态,采用Link系列病耻感量表中的病耻感情感体验量表(SRF)和病耻感应对量表(COR)评价患者病耻感改变情况,比较两组干预效果。结果:实验组SDS、SAS、SCL-90、病耻感量表评分及康复情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:针对性心理干预能减轻抑郁症患者病耻感,促进康复。     

心理干预对肺癌手术患者病耻感的影响

目的探索心理干预对肺癌手术患者病耻感的影响。方法选取2013年1月~2016年12月在本院胸外科行手术治疗的41例肺癌患者作为研究对象,采用肺癌耻辱量表评价心理干预前后患者病耻感的差异。结果 41例患者心理干预前后耻辱与羞愧、社会隔离、歧视、吸烟及总分分别为(16.89±4.25)分、(19.63±5.24)分、(18.76±5.09)分、(17.58±4.33)分、(72.86±18.91)分与(10.02±2.14)分、(11.51±2.47)分、(10.26±3.52)分、(10.23±2.37)分、(42.02±10.50)分,评分前后差异均有统计学意义(P0.05)。结论心理干预可以降低肺癌患者病耻感,缓解患者负面情绪,有利于患者手术及术后康复。