益肾汤治疗糖尿病肾病脾肾两虚兼血瘀的临床疗效及对患者肾功能的影响

目的:探讨益肾汤治疗糖尿病肾病脾肾两虚兼血瘀的临床疗效及对患者肾功能的影响。方法:选取2016年6月—2018年10月期间在我院接受治疗的78例脾肾两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者,随机分为两组,各39例。对照组给予西医常规基础治疗,实验组增加中药益肾汤治疗。评价两种治疗方案的临床疗效及对患者肾功能的影响。结果:实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,实验组U-ALB、SCr均明显低于对照组(P<0.05)。结论:益肾汤可提高糖尿病肾病脾肾两虚兼血瘀型治疗效果,显著改善患者肾功能。     

当归芍药散联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:探讨当归芍药散治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及作用机制。方法:将52例符合糖尿病肾病诊断标准的患者随机分为2组。对照组26例,给予氯沙坦口服治疗。治疗组26例,在对照组治疗基础上给予当归芍药散口服。两组连续治疗2个月后观察治疗前后肾功能、血脂、尿蛋白、血流变学及炎症因子指标变化。结果:与对照组相比,治疗组治疗后尿蛋白、CRP、IL-6、IL-18有显著下降(P0.05)。治疗组治疗后血流变学指标及Scr明显改善(P0.05),对照组改善不明显(P0.05)。两组治疗后FBG、BUN均无明显改善(P0.05)。结论:当归芍药散治疗早期糖尿病肾病有显著疗效。     

苓桂丹附汤治疗脾肾气虚兼痰瘀型糖尿病肾病的临床研究

目的：研究苓桂丹附汤治疗脾肾气虚兼痰瘀型糖尿病肾病的疗效。方法选取收治的脾肾气虚兼痰瘀型糖尿病肾病患者94例，按就诊时间均分为2组（n=47）。观察组采用中医苓桂丹附汤进行治疗，对照组采用常规西医方法进行治疗，比较2组的疗效。结果观察组临床病症情况（FBG、PBG、TG、Scr、TC、UA）及治疗效果（93.62%）均明显优于对照组（80.43%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中医苓桂丹附汤对脾肾气虚兼痰瘀型糖尿病肾病进行临床诊疗，疗效明显，能够很好的改善患者的临床症状，提高生活质量，值得临床推广应用。     

滋肾活血方对气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病Ⅲ期患者TNF-α、hs-CRP的影响

目的:探讨滋肾活血方对156例气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病Ⅲ期患者血清超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法:将156例气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为治疗组和对照组各78例。两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗。中药治疗组采用滋肾活血方治疗,对照组采用贝那普利片治疗,疗程12周。结果:治疗组TNF-α、hs-CRP、尿蛋白排泄率、血糖及中医症状较治疗前显著下降(P<0.05);与对照组比较,TNF-α、hs-CRP、尿蛋白排泄率、血糖、血脂及中医症状改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:滋肾活血方能降低气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病Ⅲ期患者的血脂、TNF-α、hs-CRP,减少尿蛋白的排出,减轻肾损害,改善肾功能。     

肾复康Ⅱ号胶囊治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的观察肾复康Ⅱ号胶囊治疗脾肾气虚兼血瘀证慢性肾小球肾炎的临床疗效及安全性。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医一般常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用肾复康Ⅱ号胶囊。两组治疗8周后,观察患者尿常规、尿蛋白定性、尿红细胞定性、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮结果,中医症状及临床总疗效。结果治疗组临床总有效率优于对照组(P0.05);治疗组在降低患者尿蛋白定性、尿红细胞定性、24h尿蛋白定量方面优于对照组,但尚不能认为治疗组在改善尿素氮、血肌酐水平方面优于对照组;治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.05);治疗组在改善中医临床症状方面明显优于对照组;两组试验过程中均未出现明显不良反应。结论肾复康Ⅱ号胶囊治疗慢性肾小球肾炎能够缓解患者临床症状,减少蛋白尿、血尿,保护肾功能,用药安全,疗效确切,值得进一步实验研究及临床推广。     

桂枝芍药知母汤联合肾气丸治疗糖尿病肾病水肿的疗效

目的探究桂枝芍药知母汤合肾气丸治疗糖尿病肾病水肿的疗效。方法选取2017年5月至2020年5月本院收治的60例糖尿病肾病水肿患者,采用随机数表法分为实验组和参照组,各30例。参照组采用肾气丸治疗,实验组采用桂枝芍药知母汤联合肾气丸治疗,比较两组血糖指标、肾功能指标及临床疗效。结果治疗后,实验组FBG、2 h PG、24 h尿蛋白定量、BUN及SCr均低于参照组,治疗总有效率高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用桂枝芍药知母汤联合肾气丸治疗糖尿病肾病水肿患者,能在一定程度上改善患者的血糖指标、肾功能指标,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

厄贝沙坦片联合丹芪益肾方对气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病的临床防治研究

【目的】分析厄贝沙坦片联合丹芪益肾方在早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者中的防治效果。【方法】将132例早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各66例。观察组给予厄贝沙坦片联合丹芪益肾方治疗,对照组给予厄贝沙坦片治疗,观察2组患者治疗前后血糖指标及肾功能指标的变化情况,并评估2组的临床疗效。【结果】(1)治疗后,2组患者的血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)和肾功能指标(血肌酐、24 h尿蛋白、尿素氮)均较治疗前改善(P0.05),且观察组对空腹血糖、餐后2 h血糖及血肌酐、24 h尿蛋白等指标的改善作用优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)经治疗3个月后,观察组的控制率及总有效率分别为43.94%和89.39%,对照组分别为27.27%和75.76%,观察组的控制率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】厄贝沙坦片联合丹芪益肾方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者,具有较好疗效,能改善患者的血糖指标,保护患者的肾功能。     

四君子汤加减对脾肾两虚型慢性肾脏病患者尿蛋白/肌酐比值、24h尿蛋白定量及肾功能指标的影响

目的观察四君子汤加减对脾肾两虚型慢性肾脏病患者尿蛋白/肌酐比值、24h尿蛋白定量及肾功能指标的影响。方法将我院84例脾肾两虚型慢性肾脏病患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组予以西医常规疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上给予四君子汤加减治疗。比较两组单项症状积分及临床有效率,并检测患者治疗前后血生化肾功能指标及尿生化指标。结果治疗后,观察组总有效率为90.5%,显著高于对照组总有效率73.8%,组间差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组神倦乏力、气短懒言、畏寒肢冷、倦怠身重、食少纳呆、腰膝酸软积分均显著降低(P0.05),且观察组以上症状积分均显著低于对照组(P0.05);治疗后,两组尿蛋白/肌酐比值和24h尿蛋白定量水平均显著降低(P0.05),且观察组以上指标均显著低于对照组(P0.05);治疗后,两组血清血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平均显著降低(P0.05),且观察组以上肾功能指标均显著低于对照组(P0.05)。结论四君子汤加减能够降低脾肾两虚型慢性肾脏病患者尿蛋白/肌酐比值及24h尿蛋白定量水平,改善患者肾功能,有助于缓解患者临床症状,疗效确切。     

当归芍药散加减治疗Ⅱ期膜性肾病脾虚湿盛型临床观察

目的:加味当归芍药散治疗脾虚温盛型膜性肾病的临床疗效.方法:选取经肾穿刺活检及相关实验室检查确诊的、临床资料完整的膜性肾病患者且符合中医脾虚湿盛证44例受试者,所有受试者随机分为实验组和对照组各22例.观察用药前后(2个月)临床症状、体征及实验室检查指标的变化,并对症状及体征进行量化评分,做出疗效评价.结果:中医症候结果示:对照组有效率77.3％,试验组有效率95.5％,P＜0.05有统计学意义.试验组明显优于对照组.结论:当归芍药散加减治疗Ⅱ期特发性膜性肾病脾肾气虚证临床疗效比较可靠.     

益气养阴法治疗脾肾气虚型慢性肾炎的临床疗效观察

目的探讨健脾益肾颗粒剂治疗脾肾气虚型慢性肾炎的临床疗效。方法临床确诊的50例脾肾气虚型慢性肾炎患者随机分为观察组(健脾益肾颗粒剂组)和对照组(肾炎四味片组),各25例,观察两组治疗前后尿蛋白及肾功能的变化。结果观察组痊愈8例,显效9例,有效5例,无效3例,有效率84%;对照组痊愈5例,显效7例,有效4例,无效9例,有效率64%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3个疗程后24h尿蛋白定量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾益肾颗粒剂可用于治疗脾肾气虚型慢性肾炎,能减少尿蛋白。     

健脾益肾固精方治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者的效果及对机体炎性因子和血液流变学的影响

目的 探讨健脾益肾固精方治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者的效果及对机体炎性因子和血液流变学的影响。方法 选择102例脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者,将其随机分为对照组与观察组,各51例。两组给予西医常规治疗,观察组同时给予健脾益肾固精方口服治疗,均治疗12周。比较两组患者治疗前后的血清白细胞介素17、转化生长因子β1、超氧化物歧化酶、尿素氮、胱抑素C、肌酐水平及24 h尿蛋白水平,血浆纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆黏度及中医症状积分,以及治疗总有效率。结果 治疗后,观察组的血清白细胞介素17、胱抑素C、转化生长因子β1、尿素氮、肌酐水平,血浆黏度、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原、24 h尿蛋白水平及中医症状积分均低于治疗前及对照组,血清超氧化物歧化酶水平均高于治疗前及对照组,且治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。结论 在常规治疗的基础上加用健脾益肾固精方治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者,效果显著,有助于减轻机体炎症反应,改善血液流变学指标。     

气阴两虚兼血瘀证糖尿病肾病采用益肾活血汤治疗的效果

目的探讨益肾活血汤运用于气阴两虚兼血瘀证糖尿病肾病进行治疗的效果。方法抽取2016年4月至2017年1月到我院诊治的气阴两虚兼血瘀证糖尿病肾病患者78例,分为两组,39例对照组采用盐酸贝那普利进行治疗,39例试验组采用益肾活血汤协同盐酸贝那普利进行治疗,并比较分析两组患者治疗后症状的改变情况与尿蛋白定量、尿素氮的测量值。结果对比发现,试验组经治疗后症状的改变情况与尿蛋白定量、尿素氮的测量值都优于对照组(P0.05)。结论益肾活血汤运用于对气阴两虚兼血瘀证糖尿病肾病进行治疗有显著效果,值得推广与运用。     

通络泄浊方治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期的临床观察

目的:观察通络泄浊方治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期患者的临床疗效。方法:选取60例气阴两虚兼湿热瘀血证糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予西医一体化治疗,治疗组在西医一体化治疗的基础上加用通络泄浊方治疗,观察周期为24周。评价两组的中医证候疗效,检测并比较两组患者的尿微量白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量。结果:治疗后,治疗组和对照组的中医证候疗效总有效率分别为85.7%和55.6%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者的尿微量白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量均明显降低(P0.05),对照组患者的24 h尿蛋白定量亦降低(P0.05),且治疗组患者的尿微量白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量水平低于对照组(P0.05)。结论:通络泄浊方干预治疗糖尿病肾病能够有效改善患者的临床症状,起到降低尿蛋白、改善肾功能的作用。     

真武汤联合艾灸治疗阳虚型肾病综合征水肿30例疗效观察

目的 观察真武汤联合艾灸治疗阳虚型肾病综合征水肿的临床疗效.方法 将57例阳虚型肾病综合征水肿患者随机分为2组,对照组27例给予西医常规治疗 (限制钠盐摄入、利尿、控制尿蛋白、抗凝等);治疗组30例在西医常规治疗基础上,艾灸中极、至阳、水道穴,并口服真武汤浓煎剂.观察并比较2组治疗前后的临床症状、体征及24 h尿蛋白定量、清蛋白(Alb)水平.结果 治疗组总有效率76.67%,对照组59.26%,2组比较差异有统计意义(P＜0.05).2组患者治疗后24 h尿蛋白定量显著低于同组治疗前,Alb水平显著高于同组治疗前(P＜0.01);2组治疗后比较,治疗组2项指标的改善作用均显著优于对照组(P＜0.05).结论 真武汤联合艾灸治疗阳虚型肾病综合征水肿疗效确切,值得临床推广.     

中西医结合治疗肾功能正常的糖尿病肾病Ⅳ期

目的：观察缬沙坦联合自拟中药补脾益肾活血方加减治疗16例中医证型为脾肾气虚证的肾功能正常的糖尿病肾病Ⅳ期（1g≤24h尿蛋白≤2g）的临床疗效。方法：将符合标准的32例患者,随机分为对照组16例,治疗组16例。对照组为西医综合治疗组,治疗组在对照组基础上口服自拟补脾益肾活血方,随证加减。结果：治疗前后两组血肌酐、尿素氮及血钾均无变化（P〉0.05）,治疗后两组24h尿蛋白均较治疗前下降（P〈0.05）,治疗组下降较对照组更明显（P〈0.05）。结论：针对中医辨证为脾肾气虚证的肾功正常的糖尿病肾病Ⅳ期患者,当1g≤24h尿蛋白≤2g时,中西医结合治疗在减少尿蛋白流失方面更具优势。     

肾衰方防治脾肾气虚型早期慢性肾衰竭疗效观察

目的探讨肾衰方在防治脾肾气虚型早期慢性肾衰竭方面的临床应用价值。方法将我院肾病内科自2015年10月至2018年5月收治的60例脾肾气虚型早期慢性肾衰竭患者按照数字随机原则分为观察组及对照组,对照组给予常规西医治疗,观察组则在对照组治疗基础上联合内服肾衰方治疗,连续治疗12周后,分析两组患者的临床疗效、血肌酐、血尿素氮、血红蛋白水平及24h尿蛋白变化情况。结果结果显示,观察组临床治疗有效率为90.0%,明显优于对照组(76.7%),差异具有统计学意义;在血液学检查方面,观察组患者的血肌酐、尿素氮、血红蛋白水平均较治疗前有所改善,对照组患者仅血肌酐及血红蛋白水平较治疗前改善,而尿素氮无明显差异,同时观察组患者各指标改善更为明显,且与对照组比较,差异具有统计学意义;在24h尿蛋白变化方面,观察组患者24h尿蛋白定量较对照组明显减少,且差异具有统计学意义。结论肾衰方治疗脾肾气虚型早期肾功能衰竭临床疗效显著,可有效提高临床治疗效果,促进患者肾功能的恢复,值得推广。     

大学生功能性便秘的中医体质特点研究

目的观察加味参芪二仙汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者90例,采用数字表法随机分为对照组和治疗组各45例。对照组采用降糖、降脂、降压等常规治疗方案;治疗组在对照组治疗基础上加用加味参芪二仙汤治疗,治疗3个月后观察2组治疗前后中医临床症状积分、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、血脂等指标变化情况。结果治疗组中医症状积分较对照组改善更为明显（P<0.05）;治疗组与对照组比较尿微量白蛋白下降更明显（P<0.05）;2组治疗期间均未见明显毒副作用。结论应用加味参芪二仙汤加常规西药治疗能降低脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平,改善临床症状。     

二仙汤合当归芍药散加减治疗围绝经期高脂血症的随机对照试验

[目的]评价二仙汤合当归芍药散加减治疗围绝经期高脂血症(肾阴阳两虚型)的临床疗效.[方法]将68例围绝经期高脂血症(肾阴阳两虚型)患者随机分为对照组和治疗组,每组各34例.对照组给予口服阿托伐他汀治疗,治疗组在对照组基础上给予二仙汤合当归芍药散加减治疗,疗程为4周.观察2组患者治疗前后中医证候积分、更年期综合征自我评定...     

当归芍药散对阿霉素肾病综合征大鼠一氧化氮及其合酶表达影响

目的 :尾静脉注射阿霉素法建立肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)大鼠,探讨当归芍药散对肾病综合征大鼠一氧化氮合酶表达的影响及其机制研究。方法 :将雄性SD大鼠复制为NS模型,随机分为阳性对照组、模型组和当归芍药散组,另设正常对照组。灌胃治疗后,HE染色观察肾脏组织病理变化;BCA法检测24 h尿蛋白量;分光光度法测定尿液NO含量;WB法检测肾组织内皮型一氧化氮合酶(endothelial NOS,eNOS)、诱导型一氧化氮合酶(inducibleNOS,iNOS)和神经型一氧化氮合酶(neural NOS,nNOS)的表达。结果 :模型组与正常组比较,尿蛋白量显著增加(P0.01),肾脏病理损伤严重;各治疗组与模型组比较尿蛋白含量下降明显,差异具有显著性(P0.01);模型组与正常组比较大鼠尿液NO含量降低显著(P0.01),当归芍药散组与模型组比较NO含量显著增加(P0.01);与正常组比模型组iNOS、nNOS和eNOS蛋白表达均降低,且差异具有显著意义(P0.01);与模型组比较各给药组能显著增加iNOS、nNOS和eNOS蛋白表达,差异具有极显著意义(P0.01)。结论 :当归芍药散可以提高肾病综合征大鼠NOS的表达,增加大鼠体内NO含量,减少尿蛋白含量,延缓肾病综合征病理进程。     

益气化瘀利水法对糖尿病肾病患者血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白、β_2微球蛋白的影响

目的评价益气化瘀利水法对糖尿病肾病早期患者肾功能及尿微量白蛋白、β2微球蛋白指标的影响。方法将90例糖尿病肾病患者分为观察组和对照组,观察组60例,对照组30例。对照组口服盐酸贝纳普利,观察组给予益气化瘀利水法(当归芍药散和防己黄芪汤),疗程均为30 d。观察治疗前后肾功能(血清肌酸酐、尿素氮),尿微量白蛋白、β2微球蛋白变化情况。结果治疗后,两组尿素氮、血肌酐水平较治疗前降低(P>0.05),而尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白的水平较治疗前明显降低(P<0.05),其中观察组尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白指标水平较对照组降低更为显著(P<0.05)。结论益气化瘀利水法能保护糖尿病肾病早期患者肾内皮细胞,改善肾功能,有效减轻尿蛋白,延缓病情进展。