18F－FDG PET/CT图像特征与代谢参数对胃肠道间质瘤恶性程度的预测价值

目的探讨18F-FDG PET/CT图像特征及代谢参数对胃肠道间质瘤(GIST)恶性危险度的预测价值。方法回顾性分析2014年3月至2020年6月间在华中科技大学同济医学院附属协和医院与武汉大学中南医院治疗前行18F-FDG PET/CT检查的35例GIST患者(男27例、女8例, 年龄44～84岁)临床及影像资料。将18F-FDG PET/CT中GIST病灶按照图像特征分为环形摄取和非环形摄取, 使用Fisher确切概率法分析图像特征不同分组间肿瘤坏死、美国国立卫生研究院(NIH)危险度分级(简称NIH分级)之间的差异。采用Mann-WhitneyU检验分析SUVmax、基于SUVmax不同阈值(2.5、40%和50%)下的肿瘤代谢体积(MTV;MTV2.5、MTV40%、MTV50%)和病灶糖酵解总量(TLG;TLG2.5、TLG40%、TLG50%)与临床病理特征(病变部位、肿瘤最大径、核分裂象、细胞增殖核抗原Ki-67、坏死、图像特征、NIH分级)的关系。采用Spearman秩相关分析临床病理特征与代谢参数的相关性。绘制不同代谢参数诊断NIH分级的ROC曲线, 采用Delong...     

18F－FDG PET/CT肿瘤内代谢异质性参数预测肺腺癌EGFR基因突变的价值

目的探讨18F-FDG PET/CT传统代谢参数、CT征象及肿瘤内代谢异质性参数预测肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的价值。方法回顾性纳入2016年1月至2020年6月间在济宁医学院附属医院经病理证实的147例肺腺癌患者[男73例、女74例, 年龄(59.8±10.2)岁], 分析EGFR基因突变组与野生组患者在临床资料(吸烟史、肿瘤位置及临床分期)、CT征象(最大径、有无磨玻璃成分、分叶征、毛刺征、空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷征及支气管截断征)、18F-FDG PET/CT传统代谢参数[SUVmax、SUVmean、肿瘤代谢体积(MTV)及病灶糖酵解总量(TLG)]及肿瘤内代谢异质性参数[CV、异质性指数(HI)]间的差异。采用两独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验或χ2检验分析数据;通过多因素logistic回归分析EGFR基因突变的预测因素;采用ROC曲线分析探讨不同参数对EGFR基因突变的预测效能。结果 147例患者中, EGFR基因突变型87例, EGFR野生型60例。2组患者在性别(男/女)、吸烟史(有/无)、原发灶位置(周围/中心)、胸膜凹陷征(有/...     

肺门型肿瘤肺梗死患者临床及18F－FDGPET/CT显像特征

目的探讨肺门型肿瘤肺梗死患者的临床表现及18F-FDG PET/CT显像特征。方法回顾山东大学第二医院及山东第一医科大学附属肿瘤医院2016年7月至2021年6月因肺门肿瘤行18F-FDG PET/CT显像及同期胸部增强CT检查, 且通过影像学随访或病理确诊的49例(男40例、女9例, 年龄32～81岁)肺梗死患者的资料, 分析患者临床及影像学特征。结果 18F-FDG PET/CT显像共发现49例患者108个梗死灶。肺门部肿瘤以小细胞癌最常见(67.35%, 33/49)。临床表现以咳嗽(69.39%, 34/49)和咯血(34.69%, 17/49)为主。肺梗死常多发(69.39%, 34/49), 可多个肺叶受累。梗死灶CT形态表现为楔形(46.30%, 50/108)或斑片状(53.70%, 58/108), 密度以泡状实变为主(61.11%, 66/108)。91个(84.26%, 91/108)梗死灶呈FDG高代谢, SUVmax为1.48～6.62, 高代谢模式为边缘征(36.11%, 39/108)或不均质高代谢(48.15%, 52/108)。有19例(38.78%,...     

基线18F－FDG PET/CT评估抗PD－1免疫治疗转移性黑色素瘤患者的预后

目的探讨基线18F-FDG PET/CT代谢参数对经抗程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)治疗的转移性恶性黑色素瘤的预后价值。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2017年6月至2020年10月经病理学确诊为转移性恶性黑色素瘤的29例患者[男15例、女14例, 年龄(59.1±13.0)岁]的临床资料, 所有患者于抗PD-1免疫治疗前行基线18F-FDG PET/CT检查。获取18F-FDG PET/CT参数:SUVmax、骨髓/肝SUVmax比值(BLR)、脾/肝SUVmax比值(SLR), 以SUV的阈值(40%SUVmax)作为体素边界, 测总肿瘤代谢体积(TMTV)、病灶糖酵解总量(TLG)。以各PET参数中位数为阈值将患者分为2组(≥中位数与<中位数组), 采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险模型分析组间总生存(OS)的差异。结果患者中位随访时间15.0个月。29例患者中13例死亡, 中位OS为26.0(95%CI: 20.4～31.6)个月。SUVmax、TMTV、TLG、BLR和SLR的中位数分别为6.2、8.2 cm3、38.6 g、0.82和0....     

基于18F－FDG PET/CT的影像组学在预测乳腺癌分子分型和Ki－67表达中的价值

目的探讨基于18F-FDG PET/CT的影像组学预测乳腺癌分子分型和细胞增殖核抗原Ki-67表达水平的价值。方法回顾性分析2016年4月至2023年5月于苏州大学附属第一医院行18F-FDG PET/CT检查并经病理学检查证实的134例乳腺癌患者[均为女性, 年龄(55.4±13.3)岁]。利用LIFEx软件提取影像组学特征, 采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法和两独立样本t检验来筛选特征, 并计算影像组学得分, 得到影像组学模型;利用有监督的logistic回归筛选并得到临床模型;结合影像组学和临床特征, 采用logistic回归分析建立复合预测模型。绘制ROC曲线, 并采用Delong检验比较不同模型AUC的差异。结果 134例患者中, 三阴性乳腺癌(TNBC)22例, 人表皮生长因子受体2(HER2)过表达型47例, Luminal A型和B型分别37例和28例。其中, Ki-67高表达型85例, 低表达型49例。复合模型预测TNBC、HER2过表达型, Luminal A型和Ki-67表达的AUC及95%CI分别为:0.843(0.770～0.900)、0.808(...     

基于18F－FDG PET/CT的机器学习模型对风湿性多肌痛的诊断价值

目的探讨基于18F-FDG PET/CT的机器学习模型对风湿性多肌痛(PMR)的诊断价值。方法回顾性分析2014年11月至2022年12月间入住常州市第一人民医院免疫风湿科, 疑似PMR并行18F-FDG PET/CT检查的177例患者[男119例、女58例, 年龄67.0(61.0, 72.0)岁]资料。将患者按照7∶3随机等比抽样分为训练集和验证集。利用分类和回归树(CART)、最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法和logistic回归3种机器学习模型对PET/CT影像学特征进行学习。通过ROC曲线分析评估各模型的诊断效能, 采用Delong检验比较不同AUC的差异。结果 PMR患者78例(44.1%, 78/177), 非PMR患者99例(55.9%, 99/177);训练集124例, 验证集53例。Logistic回归模型(训练集:AUC=0.961;验证集:AUC=0.930)在诊断PMR方面优于CART(训练集:AUC=0.902, z=2.96, P=0.003;验证集:AUC=0.844, z=2.46, P=0.014), 与LASSO算法诊断效能相似(训练集:A...     

18F-FDG PET/CT代谢参数评估原发性皮肤恶性黑色素瘤晚期患者的预后

目的探讨18F-FDG PET/CT代谢参数在原发性皮肤恶性黑色素瘤(CMM)晚期患者中的预后价值。方法回顾性分析2014年6月至2019年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院经病理学初次确诊为CMM晚期的42例患者(男15例、女27例;中位年龄60.0岁)资料。所有患者行18F-FDG PET/CT检查, 获取转移灶代谢参数:SUVmax、SUVmean、总肿瘤代谢体积(TMTV)、病灶糖酵解总量(TLG)。采用ROC曲线分析得出PET代谢参数预测无进展生存(PFS)和总生存(OS)的最佳界值;将患者分为≥界值和<界值组, 采用Kaplan-Meier法及log-rank检验分析2组间OS和PFS差异;采用单因素分析法及Cox比例风险模型筛选出PFS和OS的独立预后危险因素。结果 42例CMM晚期患者的中位随访时间为26.3个月, 随访期间32例疾病进展, 21例死亡;中位OS为33.1个月。转移灶SUVmax、SUVmean、TMTV、TLG预测PFS/OS的最佳界值分别为4.63/4.77、3.31/3.31、8.22 cm3/22.32 cm3和18.22 g/51.37 ...     

18F-FDG全身PET/CT 2小时显像探测大动脉炎病灶的价值

目的探讨18F-FDG全身PET/CT半剂量2 h显像在大动脉炎(TA)活动性病灶探测中的价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月在复旦大学附属中山医院行全身PET/CT半剂量2 h显像的55例TA患者[男13例、女42例, 年龄(34.3±13.9)岁]的临床与影像学资料。TA根据美国风湿病学会(ACR)标准诊断。按照美国国立卫生研究院(NIH)标准将患者分为活动期TA与非活动期TA组。病灶SUVmax≥(肝脏SUVmax-0.1)定义为活动性病灶。同一血管节段有多个病灶者, 只选SUVmax最高者。病灶的靶本比为病灶SUVmax/血池SUVmax。使用两独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验分析2组间肝脏、血池SUVmax以及病灶靶本比的差异。结果活动期与非活动期TA组分别有39和16例患者, 活动性病灶数分别为363和137个。2组肝脏SUVmax分别为1.93±0.45与1.95±0.35, 血池SUVmax分别为0.75(0.63, 0.98)与0.90(0.77, 1.01), 差异均无统计学意义(t=0.20, P=0.846;z=-1.45, P=0....     

基线18F-FDG PET/CT代谢参数在局部晚期宫颈癌同步放化疗中的预后预测价值

目的探讨基线18F-FDG PET/CT肿瘤代谢参数在局部晚期宫颈癌(LACC)同步放化疗(CCRT)中的预后预测价值。方法回顾性分析2015年9月至2021年10月山东第一医科大学附属肿瘤医院接受CCRT的LACC患者180例(年龄:22～76岁)。患者治疗前均接受基线18F-FDG PET/CT检查, 利用42%SUVmax作为固定阈值自动勾画病灶边界, 提取肿瘤代谢参数, 包括肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)、SUVmax和SUVmean。采用ROC曲线分析获得预测无进展生存(PFS)的最佳界值, 采用Kaplan-Meier法进行生存分析并行log-rank检验, 采用多因素Cox比例风险回归模型对PFS进行预后分析。结果中位随访19.1个月, 54例(30.0%, 54/180)患者肿瘤进展。ROC曲线分析示, MTV预测PFS的最佳界值为31.145 ml, AUC为0.641;临床因素中腹主动脉旁淋巴结(PALN)转移AUC最高(0.589), 其次为国际妇产科联盟(FIGO)分期(AUC为0.581)。MTV<31.145 ml(n=88)和MTV...     

18F－FDG PET/CT代谢参数联合炎性反应指标对原发胃肠道DLBCL患者中期疗效的预测价值

目的探索18F-FDG PET/CT代谢参数联合炎性反应指标对原发胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤(PGI-DLBCL)初诊患者中期化疗疗效的预测价值。方法回顾性分析2011年4月至2020年5月间于海军军医大学附属长海医院以18F-FDG PET/CT进行基线评估且采用环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松(CHOP)或利妥昔单克隆抗体+CHOP(R-CHOP)化疗方案的67例PGI-DLBCL患者(男37例、女30例, 年龄28～85岁)资料, 2～4个化疗周期后行中期疗效评估, 根据Lugano淋巴瘤疗效评估标准分为完全缓解(CR)组和非CR(NCR)组。采用Mann-WhitneyU检验比较2组间SUVmax、SUV峰值(SUVpeak)、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的差异。采用多因素logistic回归分析NCR的独立危险因素, 根据筛选结果建立二元logistic回归模型, 并用外部验证数据(n=15)对该模型进行检验。结果 67例PGI-DLBCL患者中, CR组28例(41.8%), NCR组...     

18F-FDG PET影像组学在术前预测肺腺癌脉管浸润及脏层胸膜侵犯中的应用价值

目的评估基于18F-FDG PET的影像组学模型在术前预测肺腺癌(LAC)脉管浸润(LVI)及脏层胸膜侵犯(VPI)的价值。方法对2018年8月至2022年8月期间在南京医科大学附属泰州人民医院经手术病理确诊的87例LAC患者[男42例、女45例, 年龄为(64.6±9.0)岁;共90个病灶]进行回顾性分析, 基于PET图像提取、筛选影像组学特征, 使用支持向量机(SVM)、逻辑回归(LR)、决策树(DT)和K-最近邻(KNN)算法构建机器学习模型;采用分层抽样法(Python中的StratifiedkFold函数)将数据按8∶2分成训练集和测试集, 使用5折交叉验证法验证模型性能的稳定性并绘制ROC曲线, 计算并比较AUC(Delong检验), 评价影像组学模型预测LAC LVI及VPI的价值。结果 SVM、LR、DT、KNN模型预测LAC患者LVI的训练集AUC分别为0.91、0.90、0.91、0.91, 测试集AUC为0.85、0.87、0.77、0.78;在预测VPI时, 训练集AUC分别为0.86、0.86、0.84、0.81, 测试集分别为0.82、0.80、0.69、0...     

18F-SDM-8在大鼠颞叶癫痫模型中的显像研究

目的探讨靶向突触囊泡2A蛋白(SV2A)特异性显像剂(R)-4-(3-氟-5-(氟-18F)苯基)-1-((3-甲基吡啶-4-基)甲基)吡咯烷-2-酮(18F-SDM-8)是否可用于癫痫灶的检测。方法 20只8～9周龄雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠右侧海马内注射1.2 μl海藻酸(癫痫组16只)或生理盐水(对照组4只)。在癫痫发作后1～2 d(急性期), 6～7 d(潜伏期)和45～60 d(慢性期)对其进行18F-SDM-8和18F-FDG mircoPET/CT显像。计算不对称指数(AI)来评估18F-SDM-8 PET显像识别癫痫灶的能力。采用配对t检验、Mann-WhitneyU检验和Pearson相关分析数据。结果在18F-SDM-8的3个时期显像中, 癫痫组和对照组的海马区AI差异均有统计学意义(z值:-2.64～2.67, 均P<0.05)。2种显像剂在癫痫组中均有不对称摄取(右侧低于左侧), 以右侧颞叶内侧降低为著, 病理染色结果与显像结果一致。在癫痫组慢性期, 18F-SDM-8在各感兴趣脑区右、左两侧的SUVmean差异均有统计学意义(t值:-3...     

18F－FDG PET/CT联合临床分期/评分系统对鼻型结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤的预后价值

目的比较并筛选测量鼻型结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤(ENKTL)肿瘤代谢体积(MTV)的最佳方法, 评价18F-FDG PET/CT代谢参数及临床分期/评分系统对鼻型ENKTL患者的预后价值, 并探讨二者联合对预后预测的增益价值。方法回顾性收集2016年1月至2022年9月于华中科技大学同济医学院附属协和医院经病理确诊为鼻型ENKTL并于治疗前行18F-FDG PET/CT显像的患者44例[男26例、女18例, 年龄(47.5±13.6)岁], 采用SUV 2.5、SUV 4.0及41%SUVmax分别作为阈值测量MTV及病灶糖酵解总量(TLG), 采用Bland-Altman检验分析不同方法测量结果的一致性, 并利用ROC曲线比较不同方法的预后预测效能;采用校正χ2检验分析不同临床因素及临床分期/评分系统组间死亡率的差异。采用Cox比例风险模型进行多因素分析, 并采用logistic回归方法构建联合诊断模型。结果 44例患者中, 6例(13.6%)死亡, 总生存(OS)为32.05(11.77, 64.43)个月, 2年、5年OS率分别为86.6%、82.5%。年龄(≥60和<6...     

18F-PSMA-1007与18F-FDG PET/CT及多参数MRI在前列腺癌诊断中的对比研究

目的比较18F-前列腺特异膜抗原(PSMA)-1007 PET/CT、18F-FDG PET/CT及多参数MRI(mpMRI)显像对前列腺癌的诊断效能。方法回顾性分析2021年4月至2022年9月在南京医科大学附属泰州人民医院病理确诊为前列腺癌、30 d内完成18F-PSMA-1007 PET/CT、18F-FDG PET/CT和mpMRI检查的22例患者[(72.6±6.2)岁]资料, 收集其影像学参数:PSMA-SUVmax、FDG-SUVmax、最小表观弥散系数(ADCmin)、平均表观弥散系数(ADCmean)以及组合参数PSMA-SUVmax/ADCmin、PSMA-SUVmax/ADCmean、FDG-SUVmax/ADCmin、FDG-SUVmax/ADCmean。分别按国际泌尿病理协会(ISUP)分级(≤3和>3)及血清总前列腺特异抗原(TPSA;≤20和>20 μg/L)对患者进行分组, 比较各影像学参数的组间差异(Mann-WhitneyU检验或两独立样本t检验), 采用ROC曲线分析各参数对不同级别前列腺癌的诊断能力。使用χ2检验及ROC曲线分析比较三...     

18F-FDG PET/CT在探查肝胆恶性肿瘤免疫联合治疗中免疫相关不良反应的应用价值

目的研究18F-FDG PET/CT监测肝胆恶性肿瘤免疫联合治疗疗效和免疫相关不良反应(irAEs)的能力。方法 21例接受免疫联合治疗晚期肝胆恶性肿瘤患者[男14例、女7例, 年龄(58.5±10.0)岁]于2018年8月至2019年7月在北京协和医院按常规方法行66次18F-FDG PET/CT检查, 回顾性收集患者治疗前后PET/CT影像特点, 获得病灶SUVmax, 分析irAEs出现时间、症状等, 并采用实体瘤治疗疗效PET评价标准(PERCIST)评价疗效[完全代谢缓解(CMR)、部分代谢缓解(PMR)、代谢稳定(SMD)和代谢进展(PMD)]。结果 (1)临床结果。5例患者未出现irAEs, 16例出现22次irAEs, 累及6个脏器;其中, 甲状腺炎8次、结肠炎5次、肺炎4次、皮疹2次、肝炎2次、肌炎筋膜炎1次, 出现的时间分别为治疗后(103.0±58.0)、(141.6±103.5)、34.0(6.0, 308.8)、9和117、62和67及87 d。PET/CT检出全部肺炎和肌炎筋膜炎, 检出结肠炎4次、甲状腺炎6次, 未检出皮疹和肝炎。(2)irAEs PET/...     

肝反应性淋巴样组织增生18F-FDG PET/CT双时相显像表现

目的探讨肝反应性淋巴样组织增生(RLH)的18F-氟脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT双时相显像表现。方法回顾性分析2016年9月至2021年7月于复旦大学附属中山医院行18F-FDG PET/CT双时相显像并经手术标本或穿刺组织病理学检查结果确诊为肝RLH的7例患者的临床资料和影像资料, 其中男性2例、女性5例, 年龄(60.4±3.7)岁。观察肝RLH的18F-FDG PET/CT显像表现, 分别测量及计算病灶长径、病灶与邻近肝脏的CT值、早期显像及延迟显像的最大标准化摄取值(SUVmax)、肝本底SUVmax、滞留指数(RI)。符合正态分布的计量资料的比较采用两独立样本t检验。结果 7例肝RLH患者中, 71.4%(5/7)患者为单发病灶、28.6%(2/7)患者为多发病灶, 共11个病灶, 均位于肝包膜下, 其形态呈类圆形或椭圆形, 边界模糊, 长径5.5～19.2(14.9±1.2) mm。CT平扫结果显示, 11个病灶密度均匀, 其中2个病灶呈等密度, 9个病灶呈低密度, 其CT值为(42.1±3.1) HU, 低于邻近肝实质的CT值(55.9±1.5) HU, 且二者的差...     

18F-FDG PET/CT对慢性淋巴细胞白血病Richter综合征的诊断价值

目的探索18F-FDG PET/CT在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者Richter综合征(RS)诊断中的价值。方法回顾性分析2010年8月至2019年11月间在南京鼓楼医院和南京医科大学第一附属医院病理确诊的101例CLL患者[男62例、女39例, 年龄(58.0±12.7)岁]的18F-FDG PET/CT影像资料。勾画患者病灶ROI, 记录SUVmax。采用Mann-WhitneyU检验比较RS患者与非RS患者间SUVmax的差异, 通过ROC曲线分析获得SUVmax预测RS的最佳阈值。结果 27例CLL患者病理证实为RS。RS患者的SUVmax为13.7(11.0, 20.1), 明显高于非RS患者[4.1(3.1, 5.8);z=-6.48, P<0.001]。ROC曲线分析示SUVmax的最佳阈值为10.0, AUC为0.923, 诊断RS的准确性为94.1%(95/101)、灵敏度为85.2%(23/27)、特异性为97.3%(72/74)、阳性预测值为92.0%(23/25)、阴性预测值为94.7%(72/76)。结论 18F-FDG PET/CT半定量指标SUV...     

肺结节18F-FDG PET-CT数据采集与标注质量控制专家共识(2024版)

18F-FDG PET-CT对肺结节检出、诊断及肺癌的疗效评价和预后评估具有灵敏度高、特异度强、定量精准等特点, 其临床价值已得到国内外认可。随着影像组学与人工智能技术应用于18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT领域的逐渐开展, 数据标注和质量控制对深度学习模型准确性和鲁棒性起着重要作用。该共识旨在为肺结节18F-FDG PET-CT的数据采集、标注以及质量控制提出初步指导意见, 以促进肺结节18F-FDG PET-CT数据集标准化, 为人工智能算法和产品研发、调优、验证等提供重要依据, 推动细分领域产品的快速发展。     

淋巴瘤18F－FDG PET/CT影像组学的应用及研究进展

18F-FDG PET/CT是诊断淋巴瘤最重要的检查方法之一, 其在淋巴瘤的诊断分期、疗效评估、预后预测及临床决策等方面发挥着重要作用。影像组学是一种利用复杂的生物信息学方法从医学图像中提取定量信息来表征肿瘤异质性的技术。18F-FDG PET/CT影像组学方法已应用于量化肿瘤内异质性, 在淋巴瘤的研究颇具潜力和价值。该文就18F-FDG PET/CT影像组学在淋巴瘤的应用及研究进展进行综述。     

偶发18F-FDG PET/CT结直肠局灶性摄取增高对结直肠早期腺癌及高风险腺瘤的预测价值

目的探讨偶发18F-氟脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT结直肠局灶性摄取增高对结直肠早期腺癌及高风险腺瘤的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2020年6月在北京医院因非结直肠病变行全身18F-FDG PET/CT显像并偶然发现结直肠局灶性摄取增高的56例患者[男性31例、女性25例, 年龄(66±11)岁, 范围38～84岁]的临床资料, 以18F-FDG PET/CT检查后3个月内的结肠镜及组织病理学检查结果作为最终诊断标准, 分析18F-FDG PET/CT对结直肠早期腺癌及高风险腺瘤的预测价值。正态分布的计量资料的两组间比较采用独立样本t检验, 多组间比较采用方差分析;偏态分布的计量资料的两组间比较采用Mann-Whitney检验, 多组间比较采用Kruskal-Wallis检验。计数资料的比较采用卡方检验。勾画受试者工作特征(ROC)曲线, 分析最大标准化摄取值(SUVmax)对结直肠早期腺癌和高风险腺瘤的诊断效能及最佳诊断临界值。结果 56例受检者中, 18F-FDG PET/CT共发现74处结直肠局灶性摄取增高灶, 结肠镜共发现140处阳性病灶。18F-FDG PET...