抗胸腺细胞球蛋白／抗淋巴细胞球蛋白治疗再生障碍性贫血30例疗效分析

抗胸腺细胞球蛋白／抗淋巴细胞球蛋白治疗再生障碍性贫血３０例疗效分析孙秉中杨岚袁耀传乔庆大陈渝宁朱华锋重型再生障碍性贫血（ＳＡＡ）病情凶险，一年内死亡率高达９０％以上，多数患者在半年内死亡。我院于１９８５～１９９５年，用抗胸腺细胞球蛋白（ＡＴＧ）／抗淋...     

抗胸腺淋巴细胞球蛋白治疗急性再生障碍性贫血5例

抗胸腺淋巴细胞球蛋白治疗急性再生障碍性贫血５例天津市天和医院（３０００５０）由清秀曹金霓１）李桂珍杨杰坤１）白树华１）本文分别采用抗胸腺球蛋白（ＡＴＧ）和一般药物治疗１２例急性再生障碍性贫血（再障），其中男９例，女３例，年龄１２～４６岁，全部病例符合...     

抗淋巴细胞球蛋白联合雄激素治疗重型再生障碍性贫血的临床研究

重型再生障碍性贫血（ＳＡＡ）患者在无相匹配人类白细胞抗原（ＨＬＡ）供髓者行异基因骨髓移植（ａｌｌｏＢＭＴ）时,抗淋巴细胞球蛋白（ＡＬＧ）／抗胸腺细胞球蛋白（ＡＴＧ）是首选治疗药物。我所从１９８７年１月至１９９７年６月,应用ＡＬＧ联合雄激素治疗２５例ＳＡＡ患者疗效尚好,现报告如下。一、对象与方法１－病例：２５例住院患者,男１５例,女１０例,年龄１０～６５岁。所有患者治疗前行血象、骨髓象、Ｈａｍ试验、血糖、肝、肾功能检查,并在治疗后定期复查,治疗前后血象、骨髓象见表１。２５例患者中重症Ⅰ型（ＳＡＡ…     

ALG／ATG治疗严重型再生障碍性贫血疗效机制研究进展

抗淋巴细胞球蛋白（ＡＬＧ）／抗胸腺细胞球蛋白（ＡＴＧ）已广泛用于治疗严重型再生障碍性贫血（ＳＡＡ），可使４０％￣７０％患者获得缓解，其疗效机制复杂。目前研究表明ＡＬＧ／ＡＴＧ治疗ＳＡＡ的可能作用机制为：①免疫抑制效应；②免疫刺激效应；③对造血干／祖细胞的直接刺激效应；④上述效应综合作用。     

抗胸腺细胞球蛋白联合雄激素治疗再生障碍性贫血12例临床分析

再生障碍性贫血（再障）是造血干细胞损伤所致的一组异质性疾病。大部分再障患者的发病与抑制性Ｔ淋巴细胞的免疫介导而抑制造血有关。近年来，抗胸腺细胞球蛋白（ＡＴＧ）治疗再障的报道较多。现就我院采用ＡＴＧ联合雄激素治疗再障１２例，报道如下。１材料和方法１１...     

再生障碍性贫血的免疫抑制治疗现状

目前免疫抑制治疗已忧为再生障碍性贫血的主要治疗措施之一。抗淋巴细胞球蛋白／抗胸腺细胞球蛋白治疗使严重型再生障碍性贫血的预后大为改观，免疫抑制剂的序贯治疗及联合强化治疗使ＳＡＡ的疗效得到了进一步提高。近年来由于一些重组造血因子的不断涌现，ＡＬＧ／ＡＴＧ联合一些造血因子，如粒细胞集落刺激因子，粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子等治疗ＡＡ，缩短了中性粒细胞的恢复时间，减少了感染率，使ＡＡ的疗效有进一步提高的趋     

抗淋巴细胞球蛋白治疗严重型再生障碍性贫血的疗效及安全性研究

为探讨对严重型再生障碍性贫血（ＳＡＡ）更好的免疫抑制治疗方案，用马－抗淋巴细胞球蛋白（Ｈ－ＡＬＧ）治疗ＳＡＡ５０例。３个月有效率为４６％，９个月有效率为７８％，１年生存率为８４．９％，３个月病死率为１０％。作者曾用国产兔／猪－抗胸腺细胞球蛋白（Ｒ／Ｐ－ＡＴＧ）治疗ＳＡＡ２３例，其９个月有效率为４４．４％，１年生存率为５０％，两者相比有明显差别。同时分析患者ＡＬＧ治疗前各项临床特征与３个月有效率、病死率以及２年生存率之间的关系，发现ＳＡＡ患者感染发热、外周血网织红细胞百分数、中性粒细胞绝对数、骨髓粒系和红系百分数、ＣＦＵ－ＧＭ集落数、Ｔ细胞亚群与３个月有效率和病死率相关；治疗期间采取保护性隔离措施有助于提高疗效；ＡＬＧ的副作用小、使用较安全。     

抗胸腺细胞球蛋白治疗再生障碍性贫血25例临床研究

本文报道抗胸腺细胞球蛋白（ＡＴＧ）治疗２５例再生障碍性贫血（再障ＡＡ）的疗效。总有效率７２．０％，基本治愈＋缓解４４．０％，病死率１６．０％。死亡的４例均为重型再障。８０．０％ＡＡ病人治疗前Ｔ＿４／Ｔ＿８倒置，治疗后半数转为正常或好转。血清病反应轻者疗效明显优于反应重者（Ｐ＜０．０１）。     

非重型再生障碍性贫血——一个值得高度关注的疾病

文章通过对国内外非重型再生障碍性贫血诊断治疗进行评述,为国内非重型再生障碍性贫血将来的诊治共识 的修定提供依据。对于非重型再生障碍性贫血的分类治疗,国内外尚未形成诊疗共识。非重型再生障碍性贫血可 以进一步分为输血依赖型和非输血依赖型,但界定标准尚不统一,国内治疗多以环孢素为主,但输血依赖型多数报 告疗效差,抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素已显示出优势。建议输血依赖型非重型再生障碍性贫血尽早采用抗胸腺 细胞球蛋白联合环孢素治疗。     

环孢霉素A,升白能,怡泼津治疗重型再生障碍性贫血7例

环孢霉素Ａ、升白能、怡泼津治疗重型再生障碍性贫血７例枣庄市立医院（２７７１６４）提文鹏枣庄市台儿庄区人民医院孔凡俊近年来，我们采用环孢霉素Ａ（ＣＳＡ）加升白能（ＧＭ－ＣＳＦ）、怡泼津（ＥＰＯ）治疗７例成人重型再生障碍性贫血（ＳＡＡ），疗效较好。现报告...     

造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血Ⅰ型和Ⅱ型的临床比较

目的：总结非清髓性造血干细胞移植治疗2种类型重型再生障碍性贫血的临床经验,为临床治疗提供安全有效的治疗方案及经验。方法：对32例重型再障患者进行非清髓性造血干细胞移植,预处理主要采用小剂量环磷酰胺、抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白;移植后采用环孢菌素、骁悉预防移植物抗宿主病。结果：重型再生障碍性贫血Ⅰ型患者较重型再生障碍性贫血Ⅱ型患者造血重建迅速、植入率高、并发症少且轻,预后佳,生存率高。结论：非清髓性造血干细胞移植是治疗重型再生障碍性贫血Ⅰ型患者及一般情况良好且输血制品次数少的重型再生障碍性贫血Ⅱ型患者的治疗首选。     

再生障碍性贫血患者血清SIL—2R水平及其临床意义

目的：了解再生障碍性贫血患者血清可溶性白细胞介素２受体水平，探讨其发病与免疫功能异常的关系。方法：采用ＥＬＩＳＡ法检测３４例再生障碍性贫血患者血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平。结果：发现２７例慢性再生障碍性贫血（ＣＡＡ）患者血清ＳＩＬ－２Ｒ略高于正常，但与对照组比较差异无显著性，７例重型再生障碍性贫血（ＳＡＡ）患者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平明显高于正常，且ＳＩＬ－２Ｒ水平增高明显者，环胞素     

雄性激素真能增强抗胸腺细胞球蛋白对再生障碍性贫血的疗效吗?

再生障碍性贫血是一种危及生命的血液病,其特点是全血细胞减少和骨髓中无骨髓细胞或骨髓细胞过少。该病可由多种不同病因引起,不同病人发病机制不尽相同。抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyteglobulin,ATG)对30～75%的再生障碍性贫血患者有一定疗效。Speck 等报告雄性激素能增强抗淋巴细胞球蛋白或 ATG 的疗效。这一点目前仍有争议。本文试验旨在判定在再生障碍性贫血的治疗中,采用ATG 加雄性激素是否优于单独使用 ATG。作者在121例再生障碍性贫血中,选择53例中～     

大剂量环磷酰胺治疗重型再生障碍性贫血

目的：研究观察大剂量环磷酰胺（ＨＤ－ＣＴＸ）治疗重型再生障碍性贫血（ＳＡＡ）的疗效。方法：６８ 例ＳＡＡ患者应用了短疗程ＨＤ－ＣＴＸ治疗，第１～４ 天剂量分别为８００，８００，１ ６００，１６００ ｍ ｇ，静脉点滴，同时注意加强支持治疗，并进行了长期随访观察。结果：基本治愈及缓解者２６ 例（３８．２３％ ），明显进步１１ 例（１６．１８％ ），总有效率５４．４１％ ，且无近期及远期严重并发症发生。结论：大剂量环磷酰胺仍不失为治疗重型再生障碍性贫血的有效措施之一。     

系统性红斑狼疮相关性再生障碍性贫血1例

系统性红斑狼疮相关性再生障碍性贫血１例福建漳州市医院游慧萍，福建３６３０００系统性红斑狼疮相关性再生障碍性贫血（ＳＬＥ－ＡＡＡ）临床罕见。现将我院１例报告如下。患者女性，２５岁。多关节痛１个月伴乏力，面部红斑２周入院。全身大小关节酸痛，无红肿，无自觉...     

血液系统疾病

910435 第二届日中血液学讨论会简介/杨天楹…//中华血液学杂志.-1990,11(9).-452～454 910436 重度再生障碍性贫血的治疗进展/魏之苹…//新医学.-1990,21(6).-319～321 910437 抗胸腺细胞球蛋白治疗36例再生障碍性贫血的临床研究/储榆林…//中华血液学杂志.-1990,     

检测再生障碍性贫血患者α_1－抗胰蛋白酶的临床意义

检测再生障碍性贫血患者α_１－抗胰蛋白酶的临床意义黄一虹，鹿群先，徐开林江苏省徐州医学院附属医院孙海英，万美蓉，潘秀英抗凝因子在再生障碍性贫血（再障）出血中的作用已受到人们关注。本文报道４３例再障血清α１－抗胰蛋白酶（α１－ＡＴ）测定结果。对象与方法?..     

以纯红细胞再生障碍性贫血为首发表现的系统性红斑狼疮1例

纯红细胞再生障碍性贫血（纯红再障）临床表现为单纯贫血，骨髓中红系细胞显著减少，患者多伴有胸腺瘤。系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是自身免疫性疾病，常引起全血细胞减少，引起纯红再障者少见，我们曾收治１例，报道如下。患者女性，４３岁。因反复面色苍白伴乏力５年余，...     

血浆置换术治疗异基因骨髓移植后纯红细胞再生障碍性贫血：附1…

本文报告１例重症再生障碍性贫血患者血接受ＡＢＯ血型不合供体的异基因骨髓移植后并发纯红细胞再生障碍性贫血，采用血浆置换术２次，共置换出患者体内血浆３．２Ｌ后，血清抗“Ａ”血型抗体滴度由１：６４下降至１：８，骨髓幼红细胞胞比分逐渐上升，由血浆置换术前的０．００５上升至术后１２周的０．２１红细胞输注量逐渐减少，血红蛋白逐渐高，患者目前已完全恢复正常２年余。     

ATG治疗急性再生障碍性贫血过程中发热的临床意义

抗胸腺细胞球蛋白（ＡＴＧ）治疗急性再生障碍性贫血（ＳＡＡ）的有效率４０％～７０％,并使４０％～８０％患者脱离输血〔１,２〕。但ＡＴＧ是强免疫抑制剂,故使用过程中及使用后,ＡＡ患者极易感染,是病情加重及死亡的主要原因之一。ＡＴＧ是外源性蛋白质,用其治疗,患者通常会出现过敏反应,典型表现为发热,有时伴发寒战、皮疹,低或高血压。中性粒细胞减少的ＡＡ患者在ＡＴＧ治疗后出现发热,临床上通常难以区别这种发热究竟是败血症还是ＡＴＧ治疗所致。为明确ＡＴＧ治疗后发热预防性使用抗生素的必要性,本文回顾性分析了ＡＴＧ…