下腔静脉平滑肌肉瘤1例

1　病例报告患者　女 ,2 7岁。右上腹不适 2年 ,发现右上腹部包块 1个月 ,当时鸡蛋大 ,无肉眼血尿 ,双下肢无浮肿。肿物逐渐增大 ,入院前已达到手拳大小。查体 :右上腹脐水平线以上肿物 ,大小约为 10ｃｍ×10ｃｍ ,质地中等硬 ,无触痛 ,表面光滑 ,边界较清楚 ,活动度良好。右肾区轻度叩痛。实验室检查 :血尿常规及生化全项检查均正常 ,腹部彩超 :右肾门内侧下腔静脉右前方分叶状肿物 ,8.8ｃｍ× 8.3ｃｍ大小 ,低回声 ,压迫右肾门 ,右肾盂积水 1.8ｃｍ ,下腔静脉局部明显受压 ,肿物内见丰富血流 ,内侧边界达脊柱右侧。ＣＴ :右肾实质占位病变…     

下腔静脉平滑肌肉瘤1例报告

我院收治经手术证实为下腔静脉平滑肌肉瘤患者1例，报告如下。     

腹膜后平滑肌肉瘤侵犯下腔静脉1例

患者女性,65岁,因腹膜后肿瘤切除术后6年,右腹部隐痛6个月收入院.入院查体:全腹软,右腹部未及明显包块,深压痛明显,无反跳痛及肌紧张.双下肢不浮肿.既往高血压病史多年,原发性血小板减少症(入院检查血小板为11.1×109>/L).入院后CT提示,腹膜后肿物与下腔静脉分界不清,MRI示肿物侵及下腔静脉.     

下腔静脉平滑肌肉瘤概述

原发下腔静脉平滑肌肉瘤（primary leiomyosarcoma of the inferior vena cava,PIVCLMS)是一少见的恶性肿瘤,起源于静脉壁平滑肌。自１８７１年Ｐerl首先报道,１９９６年Mingoli综合世界文献共２１８例,但多为个案报道。国内仅报道９例,解放军总院５例,哈尔滨医科大学附属经二院２例,上海仁济医院１例,山东济宁医学院附属医院１例。ＰＩＶＣＬＭＳ因其缺乏典型的特征表现,早期临床诊断很困难。近年来随着Ｂ超、ＣＴ和ＭＲＩ的临床应用,以及外科治疗水平的提高,使该肿瘤得以早期发现并治愈。     

原发性下腔静脉平滑肌肉瘤

原发性下腔静脉平滑肌肉瘤梁发启关键词下腔静脉；平滑肌肉瘤；腹膜后肿瘤；外科手术中国图书资料分类法分类号Ｒ７３５１发病率文献报告一致认为原发性下腔静脉平滑肌肉瘤（Ｐｒｉｍａｒｙｌｅｉｏｍｙｏｓａｒｃｏｍａｏｆｔｈｅｉｎｆｅｒｉｏｒｖｅｎａｃａｖａ，ＰＩ...     

先天性肾平滑肌肉瘤1例

本文报告一例小儿肾平滑肌肉瘤。该病临床上非常少见,临床表现无特异性。诊断主要依靠手术切除后病理学检查。本病恶性度高,对药物和放射治疗不敏感,必需手术切除肿瘤。     

小儿肾平滑肌肉瘤1例

小儿肾平滑肌肉瘤１例何如钢，张坷文（开县人民医院）报道：患儿，女，３一二岁。半年前无明诱因出现右侧腹部包块，初约鸡蛋大．继而长大如儿头。无腹痛及血尿。检查：右侧腹部膨隆。腹软，无压痛、肝脾术们及。右侧腹部包块为椭圆形，ｉｌｌＳＣ；、／１７ＣＣ／１２Ｃ...     

肾平滑肌肉瘤1例报告

1病历摘要患者男,58岁,因左腰部间断性酸痛半年,加重伴肉眼血尿5d于2003年9月5日入院。查体:左上腹可触及一约12cm×11cm包块,活动度良,质硬,无压痛。彩超示左肾实质性占位性病变,肾盂分泌造影示肾盂、肾盏变形。肺、肝、胃、肠道未发现肿瘤。术中见肿瘤位于左肾上中极,行左肾及左输尿管切除术。病理检查:左肾及肿物体积13cm×11cm×8cm,表面轻度结节状,被膜完整。切面见肾中上极有一巨大肿瘤,大小为11cm×8cm×7cm,界限清,灰白色,细条纹状,部分呈鱼肉状,部分坏死。瘤以外肾组织受压、萎缩。镜下观察,瘤细胞大部分分化较好。细胞呈棱形,胞界…     

原发性下腔静脉平滑肌肉瘤切除并人工血管重建1例

患者女性　 44岁因右腰部反复隐痛 1ａ ,Ｂ超检查发现后腹膜肿块 ,1998年 4月入院。既往无高血压史 ,无腹部肿块 ,无下肢肿胀。查体无阳性体征。ＣＴ和ＭＲＩ检查显示肝、胰头和右肾间隙有一 4 5ｃｍ× 6 5ｃｍ× 4 0ｃｍ肿块 ,与肾静脉相连 ,肿瘤处下腔静脉显示不清 ,肿瘤ＣＴ值与平滑肌组织类似。血管造影发现 ,肿瘤位于下腔静脉后壁 ,Ｌ1水平 ,管腔狭窄 2 / 3以上 ,导丝勉强通过病变区 ;双侧肾动脉显影良好 ,肾静脉通畅 ,其开口处恰位于肿瘤上缘 ,部分被肿瘤侵及。术前检查排除肿瘤从它处转移 ,肾功能检查正常。诊断 :下腔静脉肿瘤。术…     

原发性下腔静脉平滑肌肉瘤19例临床分析

目的探讨原发性下腔静脉平滑肌肉瘤的诊断与治疗。方法回顾分析解放军总医院近二十年来19例原发性下腔静脉平滑肌肉瘤患者的临床资料,并总结其诊断和治疗经验。结果 19例症状各异,但以腰背痛、右上腹痛及双下肢水肿为多见。根据B超、CT或核磁共振（MRI）以及下腔静脉血管造影为主要诊断依据,但要明确肿瘤来源及性质需病理学检查。12例患者完整切除肿瘤,8例结扎下腔静脉,4例重建下腔静脉,其中3例单纯修补重建,1例聚四氟乙烯补片修补重建;完整手术切除患者平均生存时间（49±40）个月,无法切除患者平均生存时间仅（11±6）个月。结论完整切除肿瘤是原发性下腔静脉肉瘤最有效的治疗方法,侧枝循环代偿充分时下腔静脉重建并非必要。     

肾平滑肌肉瘤2例

肾平滑肌肉瘤临床上罕见,早期无症状,又无特异检查方法,出现症状后又常误诊为肾癌,多为术后病理学确诊。我院1986年收治2例。 [例1] 女,12岁。于1989年3月1日以右上腹包块1个月及血尿2日入院。近1个月发现右上腹9.0cm×8.0cm包块,逐日增大,食欲不振,全身无力。2日前开始下腹部疼痛,阵发性加剧,尿频,15次/日以上,尿急,无痛性全程血尿,每次血尿量约100ml,伴条索状血块,每日3～4次,     

肾平滑肌肉瘤一例

肾平滑肌肉瘤临床上罕见。Barry氏一九一九年首次报道。一九七二年Bazaz等累计文献共四十三例。国内文献仅见二例报道。现将我院一例报道如下, 患者,男性,六十三岁,住院号20704,一九八○年十月四日入院。主诉为无痛性间歇肉眼血尿三月,伴全身无力,消瘦,食欲不振。体检:全身浅表淋巴结不肿大,心肺听诊无异常,腹部末扪及包块,左肾区叩击痛阳性,末及包块,左精索静脉曲张。化     

肾巨大平滑肌肉瘤伴出血1例

报道:患者,男,64岁,2月前右中上腹隐痛并出现包块,呈进行性增大,占据整个右腹,有压迫感及右季肋部疼痛,纳差,腹胀渐加剧,不能平卧,尿频尿少,但无血尿。查体:T 38℃,P 90次,R 22次,Bp 16.0/11.0 kPa。恶病质,呼吸浅快,心率92次。腹膨隆,腹式呼吸减弱,右上腹腹壁静脉曲张。右中上腹扪及一肿块,约45×40 cm,质硬,边界不清,凸凹不平,固定,压痛,叩呈浊音。移动性浊音可疑。血红蛋白90 g/L,RBC 3.25×10~(12)/L,WBC4.7×10~9/L,N     

肾平滑肌肉瘤一例报告

<正> 患者女60岁,右腰部疼痛不适一年,加重十天。该患者一年前开始出现右腰部疼痛,呈隐痛无放射,无发热,无尿频、尿急、尿痛及血尿,未进行诊治,症状时有发作,十天前自觉疼痛加重同时伴有颜面及下肢水肿,在当地医院抗炎对症治疗后症状略缓解,辅助检查:尿     

肾平滑肌肉瘤一例报告

肾脏的肉瘤罕见,自1919年Berry报告第一例,至1977年国外共报告69例,国内迄今共报告7例。本文报告一例男性患者,34岁,间歇性全程肉眼血尿伴肾绞痛月余之久。放射性肾图显示双侧肾功能正常,上尿路通畅,静脉肾盂造影,左肾上极大盏可见分叶状缺损,左     

肾巨大平滑肌肉瘤

患者,男,65岁。1981年8月发现中上腹有一拳头大肿物,无何不适,未行治疗。以后肿物进行性增大,占据全腹,有沉重压迫感,右季肋部隐痛,食欲减退,体质消瘦,腹胀目趋加重,不能平卧。尿频(每天20次以上),每次尿量30～50ml,无尿急、尿痛及血尿。曾在当地门诊服中草药治疗无效,于1982年6月16日入我院。体检:恶液质状态。心肺未见异常。腹部隆起,高低不平,腹式呼吸消失,未见肠型及蠕动波。扪及肿物大小为40×35×20cm,质硬,固定,表面不平。脐上及右肋缘下压痛,叩诊实音,未闻血管性杂音。肝区无叩击痛,肠鸣音稍弱。超声探查:中上腹实性