哈萨克族单纯性肥胖儿童脂质代谢的研究

目的:通过对哈萨克族单纯性肥胖学龄儿童血脂、脂蛋白及载脂蛋白的研究,了解其脂质代谢紊乱的状况,并探讨其发生动脉粥样硬化(AS)的危险性.方法:对95名哈萨克族肥胖学龄儿童和85名同龄对照儿童,分别测定其血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(ApoAI、ApoB).结果:哈萨克族肥胖组儿童TG、TC、LDL-C、Apog显著高于对照组(P<0.05),差异具有显著性意义:肥胖级与对照组儿童HDL-C浓度差异没有显著性(P>0.05).肥胖组儿童apoAI水平较对照组显著降低(P>0.05).不同程度肥胖/L童间血脂水平比较,差异无显著性(P>0.05),健康儿童及肥胖儿童女童与男童血脂谱水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论;哈萨克族单纯性肥胖学龄儿童脂质代谢出现紊乱,有发生AS的危险性.     

儿童肥胖与代谢综合征的相关性研究

目的 :探讨儿童肥胖与代谢综合征的相关性。方法 :对2012年4月~2014年4月期间我院辖区内的22名肥胖儿童的基本资料进行回顾性研究。对这22名儿童的基本资料与其发生代谢综合征的相关性进行分析。将这22名儿童作为观察组,同时选取20名正常儿童作为对照组。对两组儿童的血压、血糖、血脂谱、家族肥胖史、生活习惯等情况进行分析,比较两组儿童发生肥胖的原因。结果 :肥胖儿童的血糖值较高且血脂谱异常,这说明儿童肥胖与代谢综合征具有相关性。观察组儿童的家族肥胖史、生活习惯、血糖水平、血脂谱、运动量等情况与对照组儿童相比均具有显著性差异(p<0.05)。结论:多数肥胖儿童均有代谢综合征的表现,因此,儿童肥胖与代谢综合征具有密切的关系。     

肥胖症儿童血脂及脂联素研究

目的:探讨儿童肥胖症与血脂及脂联素的关系。方法:研究对象共96例,肥胖组73例,正常对照组23例,采用ELLSA方法测定血浆脂联素水平;免疫比浊法测定血脂。结果:(1)肥胖症儿童存在明显的血脂代谢紊乱,肥胖儿童的TC、TG、LDL-C明显升高,HDL-C明显降低。(2)肥胖症儿童血浆脂联素水平低于正常对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:脂联素的水平与儿童肥胖症的发病有关,肥胖儿童较正常儿童存在明显的血脂代谢紊乱,加强肥胖儿童的早期干预对增进儿童健康有重要意义。     

学龄前单纯性肥胖儿童β 3-AR基因变异检出及意义

目的 探讨β 3肾上腺能受体(β 3-AR)基因Trp64Arg变异在武汉市学龄前肥胖儿童中的分布情况及意义.方法 对714名儿童的β 3-AR基因型进行检测,并测量其体重、身高、胸围,计算体质指数,测查儿童气质类型.结果 女童中不同程度肥胖儿童与正常儿童β 3-AR基因多态性差异有统计学意义,纯合子变异者甘油三酯水平较高,高密度脂蛋白水平较低,差异有统计学意义,肥胖儿童β 3-AR不同等位基因间的气质类型分布差异有统计学意义.结论 武汉市学龄前儿童β 3-AR Trp64Arg变异基因型的分布与单纯性肥胖、血脂水平和气质类型有关.     

儿童肥胖高脂血症的社区护理研究

目的:探讨针对肥胖儿童高脂血症的社区护理研究。方法:将在某社区卫生服务中心筛查出符合条件的肥胖儿童42名(学龄前)经过知情同意,男22名,女20名,排除病理性肥胖,同时选择体重在标准范围的正常体重儿童60名作为对照,其中男女各30名,2组年龄性别分布无差异。将选定的散居肥胖儿童42名作为实验组,余下60名为对照组。实验组由经过培训的社区护士在2008年6月根据肥胖儿童高脂血症的护理,随机分为干预组和对照组对照组采用常规的健康指导,而干预组在此基础上实行针对性的护理干预,采用对照研究法,对干预前和干预6个月后2组患者的血脂指标进行比较,探讨护理干预对社区肥胖儿童高脂血症患者的影响。结果:干预组患者经过干预6个月后血脂各项指标均有明显改善,与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:健康教育及生活方式的综合干预是肥胖儿童高血脂患者切实有效的护理措施,对防治儿童代谢性疾病和预防心脑血管疾病的发病率是可行的和必要的。     

单纯性肥胖儿童糖脂代谢特点及胰岛素抵抗分析

目的:了解肥胖儿童的糖代谢、脂代谢及胰岛素抵抗情况,为儿童单纯性肥胖症的早期干预提供理论依据.方法:选择单纯性肥胖儿童87例,健康对照组儿童60例,进行血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及空腹血浆葡萄糖(FPG)和空腹胰岛素(Fins)水平的测定,并做相关性分析.结果:单纯性肥胖儿童血清TC、TG、LDL-C检测结果水平高于对照组,而HDL-C检测结果水平低于对照组,差异有显著性;血清胰岛素检测结果水平高于对照组,差异有显著性;两组间空腹血糖检测结果差异无显著性.结论:单纯性肥胖儿童存在血脂代谢紊乱、高胰岛素血症及胰岛素抵抗等,是儿童心血管疾病及糖尿病发生风险的重要影响因素,因此早期进行血生化监测,制定干预治疗措施,对减少个人及社会经济负担有极其重要的意义.     

超重肥胖儿童血清淀粉样蛋白A与高敏C反应蛋白水平的研究

目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)与超重肥胖儿童糖脂代谢的关系及临床意义.方法:收集62名超重肥胖儿童及35名正常对照儿煮血清标本.分别检测血清SAA、hs-CRP浓度,并分析SAA、hs-CRP与体重指数(BMI)、空腹血(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及血脂浓度之间的相关性.结果:超重肥胖儿童血清SAA、hs-CRP水平均显著高于正常对照组;相关分析显示:超重肥胖儿童SPA与BMI、TC、FINS呈正相关,与HDL-C呈负相关:hs-CRP与BMI、FINS呈正相关.结论:超重肥胖儿童SAA、hs-CRP水平明显升高,其变化与儿童肥胖及其相关代谢紊乱密切相关.     

某市7～13岁蒙古族超重肥胖儿童体成分及血脂水平分析

目的:了解内蒙古通辽市7～13岁蒙古族正常体重、肥胖和超重儿童体格发育规律,为制定预防和控制蒙古族儿童超重与肥胖的干预措施提供科学依据.方法:采用随机整群抽样的方法,选取通辽市蒙古族学校991名7～13岁蒙古族儿童为研究对象,进行问卷调查、体格检查、体成分测量和血液样本的采集.结果:991名通辽市7～13岁蒙古族儿童中,肥胖率为11.81％,超重率为16.15％.男生肥胖率为13.47％,女生肥胖率为10.08％,不同性别肥胖率比较差异有统计学意义(P<0.05);男生超重率(17.23％)高于女生超重率(15.02％)(P<0.05).对比3组蒙古族儿童体成分发现,肥胖组、超重组儿童的BMI、体脂、体脂率、去脂体重、身体总水分、基础代谢率均高于体重指数正常组儿童(P<0.05).随着体重指数水平增高,其血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平呈现逐渐增高(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平呈逐渐降低(P<0.05).结论:通辽市7～13岁蒙古族肥胖、超重儿童体成分、血脂水平较正常体重儿童发生改变,提示在控制儿童体格水平的同时还应该定期对肥胖儿童进行血脂检测,保证儿童体成分和血脂处于健康水平.     

儿童体重增加与代谢紊乱和非酒精性脂肪性肝病的关系

目的 调查岳阳市区7～8岁和11～12岁儿童超重/肥胖、糖脂代谢异常和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病现状,探讨学龄儿童发生NAFLD的危险因素.方法 对岳阳市区五所小学二年级和六年级4008名学生进行体检.先用BMI法进行超重、肥胖和正常体重的分层,再从各层中按单纯随机抽样的方法 ,抽取206例儿童进行血压、血糖、血脂、空腹胰岛素检测以及腹部B超测定.结果 岳阳市区五所小学7～8岁和11～12岁儿童正常、超重、肥胖各体重组在年龄、性别构成比以及FPG之间差异无显著性.在血压、血脂、血糖及胰岛素等指标之间比较差异有显著性.正常、超重及肥胖3组儿童代谢异常组分构成比的比较差异有显著性(x2=85.52,P＜0.01).AST、ALT异常率以及NAFLD的检出率在3组之间差异有显著性.与不伴NAFLD的肥胖儿童比较,伴NAFLD的肥胖儿童的血清TG、CHOL、LDL-C、ALT和AST明显增高(P＜0.05),肝脏酶学和血脂谱的异常率也明显增高(P＜0.05).伴有NAFLD的肥胖儿童有多种代谢异常的比例明显高于非NAFLD组.Logistic回归分析显示:性别、肥胖、代谢异常组分个数及TG是脂肪肝的危险因素.结论 岳阳市区超重和肥胖学龄儿童血脂代谢异常及NAFLD的检出率较高.有高TG血症或代谢异常组分越多的男性肥胖儿童患NAFLD者多.     

肥胖儿血脂与血浆ghrelin水平的关系研究

目的:探讨肥胖儿童血脂与血浆生长激素释放多肽(ghrelin)水平的关系。方法:选择肥胖儿和健康正常体重儿童各30例,采用酶联免疫吸附方法检测血浆ghrelin水平;贝克曼LX20生化仪检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)。结果:(1)肥胖组血浆ghrelin水平较健康对照组明显降低,两组差异有统计学意义(P<0.05);(2)肥胖组BMI、腰围较健康对照组明显增高,两组差异有统计学意义(P<0.01);(3)肥胖组TC值较健康对照组亦明显增高,亦有统计学意义(P<0.05)。(4)肥胖组的血浆ghrelin水平与体重、BMI、腰围、TC呈显著的负相关,相关系数(r)分别为-0.385、-0.466、-0.336、-0.373均有统计学意义(P<0.01);与年龄、身高、TG、HDLC、LDLC等因素无相关性。结论:肥胖儿血浆ghrelin水平明显降低,并与血脂水平明显相关,故儿童和青少年肥胖发病与血脂及ghrelin水平相关。     

儿童超重和肥胖与血压、血脂及血糖异常的相关性

目的 探讨儿童的超重和肥胖与血脂、血糖异常之间的相关性.方法 测量410例健康体检儿童身高、体质量、血压,采集空腹静脉血测定血糖(Glu)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).根据BMI指数水平将410例体检儿童分为正常组和超重肥胖组, 比较各组儿童血压、血脂、血糖的差异.结果 儿童超重及肥胖率为17.80%.超重肥胖组儿童的血压、TC、TG、GLU、LDL-C、HDL-C水平与正常对照组比较差异有显著性(t=2.32～5.51,P<0.01).结论 儿童时期超重及肥胖同血压、血糖、血脂异常密切相关,在进行心脑血管疾病早期预防时, 应将肥胖超重儿童这一群体作为重点干预对象, 积极预防和治疗.     

北京地区部分儿童血脂现状调查及气体分子硫化氢在血脂紊乱中的变化

目的:通过对北京地区部分儿童血脂调查,评价其现况水平;并探讨血脂紊乱儿童血浆硫化氢(H2S)水平的变化及其与血脂成分的关系.方法:随机选取7～18岁北京市中小学生共971人,生源来自北京市区县.根据年龄及性别将其分为4组(学龄期男、女组;青春期男、女组),通过对身高、体重的测量,计算出体重指数(body massindex,BMI),并进行家族史、现病史与既往史的调查及体格检查;应用日立7060型全自动生化分析仪检测其空腹血浆丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT),总胆固醇(total cholesterol,TC),甘油三酯(triglyceride,TG),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)水平.并自上述人群随机抽取血脂紊乱儿童(血脂紊乱组)40例(男31例,女9例)以及血脂正常儿童(血脂正常组)60例(男38例,女22例),应用敏感硫电极法测定血浆H2S水平.结果:971名儿童中,筛查出血脂紊乱患者共91例(男58例,女33例),患病率为9.37%(91/971);血脂紊乱与血脂正常儿童BMI相比较,前者肥胖指数明显升高,差异有统计学意义;肝功能异常(ALT增高)与儿童血脂紊乱有关.100例儿童血浆H2S水平呈偏态分布,以中位数(上、下四分位数间距)表示,血脂紊乱组儿童血浆H2S含量为34.40(32.98,35.47)μmol/L,血脂正常组儿童血浆H2S含量为38.81(36.53,40.66)μmol/L,血脂紊乱组H2S水平明显降低(P＜0.01);总体男生血浆H2S水平为35.54(33.41,39.24)μmol/L,女生H2S水平为37.82(33.84,39.80)μmol/L,性别组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:北京地区儿童血脂紊乱的患病率较高;血脂紊乱儿童血浆硫化氢水平明显降低,新型气体信号分子硫化氢与血脂紊乱儿童的血脂成分异常具有明显相关性.     

血清基质金属蛋白酶及其抑制剂与肥胖儿童左心室功能的关系

目的:探讨血清基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制剂(TIMPs)与肥胖儿童左心室功能的关系。方法:对30例单纯肥胖儿童(肥胖组)和30例正常儿童(对照组)分别进行血脂、收缩压、舒张压、血糖水平的检查;心脏彩色多谱勒超声测定心功能;血清MMPs与TIMPs的水平采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测。结果:1肥胖组血脂、收缩压、舒张压、血糖水平显著高于对照组(P<0.05);2肥胖组血清MMPs水平明显高于对照组,而TIMPs水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);3肥胖组左心室功能存在改变,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)明显高于对照组(P<0.05);4肥胖组左室结构功能指标与MMP-8、MMP-9水平呈正相关。结论:肥胖儿童血清中存在MMPs及其抑制剂TIMPs水平的改变,血清MMPs水平与左室结构功能指标呈正相关,提示儿童肥胖增加了心血管疾病的危险因素,血清MMPs可能参与了肥胖儿童左心室结构的重塑,从而引起了左心室功能的改变。     

儿童促酰化蛋白水平与肥胖的关系

目的　测定儿童血浆促酰化蛋白 (ASP)及血脂水平 ,并分析与肥胖的相关性。方法　用ELISA方法检测血浆ASP水平 ,采用免疫比浊法检测血脂水平 ,体重指数 =体重 /身高2 。结果　肥胖组血浆ASP、胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白B明显高于对照组 ,其差异有极显著性意义 (P <0 .0 1) ;ASP与体重指数、血浆甘油三酯、胆固醇呈正相关 (r =0 .4 3,P <0 .0 5 ;r =0 .4 8,P <0 .0 5 ;r=0 .6 8,P <0 .0 1) ;有肥胖家族史患儿血浆ASP水平比无肥胖家族史患儿增高更显著 (P <0 .0 1)。结论　血浆ASP水平可作为判断儿童肥胖发展趋势和估价肥胖儿童未来发生心血管疾病危险性的新指标     

肥胖儿童载脂蛋白E遗传表型测定与血脂水严的观察

儿童单纯肥胖症多伴有明显的脂质代谢紊乱.为探索载脂蛋白E(ApoE)遗传多态性对肥胖儿童血脂水平的影响,我们对3g例肥胖儿童ApoE表型与血脂水平的关系进行了研究.     

血脂与超敏C反应蛋白关系研究

目的:了解血脂与超敏C反应蛋白(Hs-CRP)之间的关系。方法:采用分层整群的抽样方法对包头市从事牧业生产的年龄在35~65岁的684名牧区居民进行健康体检,检测血清Hs-CRP浓度,比较不同血脂水平人群血清Hs-CRP浓度的差异。对Hs-CRP水平与血脂值进行Spcarman’s秩相关分析。结果:包头市牧区居民的高血脂率为53.4%;同一年龄组间男女性别高血脂率差异无统计学意义(P>0.05);同一性别不同年龄组间高血脂率差异无统计学意义(P>0.05);甘油三酯(TG)与Hs-CRP水平有统计学意义(P<0.05),总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与Hs-CRP水平均无统计学意义(P>0.05)。     

单纯性肥胖并脂肪肝患儿脂联素及炎性因子水平测定

目的:观察单纯性肥胖儿童中脂肪肝的发生情况,以及血脂、转氨酶等指标的改变,并探究炎性因子在肥胖脂肪肝发生中的作用。方法:将121例单纯性肥胖儿童根据影像学检查结果分为脂肪肝组和非脂肪肝组,并抽取31例健康儿童为对照组。测量所有儿童的身高、体重、腰围、臀围,计算BMI值、腰臀比、腰围身高比。检测血脂,转氨酶及hs-CRP,脂联素,TNF-α的水平。结果:三组儿童的BMI、腰围、腰臀比均有显著性差异(P<0.05),脂肪肝组及非脂肪肝组儿童腰围/身高比(WHtR)与对照组相比有显著性差异(P<0.05),脂肪肝组及非脂肪肝组儿童TG及TCH与对照组比较有显著性差异(P<0.05);三组儿童的AST及ALT均有显著性差异(P<0.05)。结论:谷丙及谷草转氨酶在肥胖脂肪肝早期会显著升高,脂肪肝形成与炎症反应增强有关。     

单纯肥胖儿童血脂、脂联素水平与胰岛素抵抗和脂肪肝发病率的相关性分析

目的：探讨单纯性肥胖症儿童的血脂、血浆脂联素（Adiponectin）水平与胰岛素抵抗和脂肪肝发生率的相关性。方法选取56例在我科诊治的单纯性肥胖患儿为肥胖组,并选取60例同期体检的体重正常儿童为对照组。记录身高、腰围、臀围、体重,采用ELISA法、免疫比浊法分别测定两组儿童的脂联素、血脂、胰岛素、肝功能等指标,超声检查脂肪肝、非酒精性脂肪肝发病率,分析血脂、脂联素水平与胰岛素抵抗、脂肪肝发病率的关系。结果肥胖组与对照组儿童体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）差异明显,肥胖组43例儿童血脂异常。肥胖组与对照组儿童血清空腹胰岛素（FINS）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂联素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Pearson相关性分析,肥胖组儿童脂联素与BMI、TG、FINS、HOMA-IR值呈负相关。肥胖组中13例诊断为脂肪肝,6例为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）,20例肝脏增大,对照组中仅6例儿童有肝脏增大,两组儿童脂肪肝、非酒精性脂肪性肝病差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肥胖儿童脂联素水平低于正常儿童,其水平与TG、胰岛素抵抗指数呈负相关。肥胖儿童脂肪肝、肝功能异常和NAFLD发生率高于正常儿童。     

儿童单纯性肥胖症综合干预前后内皮素及血脂的变化

目的探讨单纯性肥胖症儿童综合干预前后内皮素及血脂改变的特点。方法收集7～14岁单纯性肥胖症儿童30例(肥胖组),正常儿童30例(对照组)。肥胖组进行为期6个月的综合干预,包括行为干预、膳食调整、运动锻炼,测定其综合干预前、后的内皮素、血脂、体重等指标,测定对照组儿童的内皮素及血脂。结果肥胖组儿童的内皮素、血脂明显升高,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。综合干预后肥胖组儿童自身比较体重下降(P<0.01),与干预前比较,差异有显著性(P<0.01)。结论单纯性肥胖症儿童内皮素及血脂增高,而综合干预能使其降低。     

包头市肥胖儿童的ApoE基因多态性研究

目的:研究包头市肥胖儿童ApoE基因多态性.方法:从白细胞中提取基因组DNA,设计引物扩增ApoE基因,用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析其多态性.结果:本实验共检出4种ApoE基因型,分别是E3/3、E2/3、E3/4、E2/4,未检出E2/2、E4/4型;肥胖组与对照组等位基因ε2、ε3、ε4频率分布不均,ε3发生频率最高;与健康组儿童比较,肥胖组儿童ε4等位基因发生频率增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ApoE基因多态性与儿童肥胖有一定关系.