化学法尿铅作为铅接触指标的价值评价

评价化学法尿铅筛选职业性铅接触的价值。收集１５７名同一铅接触工人的血标本及尿标本,同时测定血铅,悄铅,红细胞游离原卟啉,锌卟啉,尿δ－氨基酮戊酸,以血铅≥４０μｇ／ｄｌ,≥６０μｇ／ｄｌ的铅接触水平为金标准。用Ｒｅｃｅｉｖｅｒ－Ｏｐｅｒａｔｉｎｇ Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ曲线分析软件评价化学法尿负及其它测定指标的准确性。     

铅中毒筛选指标的再评价

目的 评价铅中毒筛选指标的准确性。方法 连续收集１５７名铅接触工人的血标本,同时测定血铅,红细胞游离原卟啉（ＦＥＰ）,锌卟啉（ＺＰＰ）,尿铅,尿δ－氨基－酮戊酸（δ－ＡＬＡ）,红细胞嘧啶５′核苷酸酶（Ｐ５′Ｎ）的活性。以血铅≥１．９３μｍｏｌ／Ｌ,≥２．９０μｍｏｌ／Ｌ为金标准,用受试工作特征（ＲＯＣ）,曲线下的面积评价上述指标在血铅≥１．９３μｍｏｌ／Ｌ,≥２．９０μｍｏｌ／Ｌ的准确性,用ＲＯ     

城镇学龄前儿童对微量浓度铅的生化反应

对接触环境微量浓度铅的２９４名学龄前儿童测定了ＰｂＢ、ＦＥＰ和Ｈｂ，以血铅为内剂量，证实了剂量─效应和剂量─反应关系，发现铅对儿童血色素合成的影响无性别差异，随ＰｂＢ增加，ＦＥＰ也增加，ＦＥＰ≥２０μｇ／ｄｌ的百分率上升，ＦＥＰ可作为儿童微量铅接触的敏感性指标。     

某工厂周围环境铅污染对少年儿童健康影响的调查

对冶炼厂周围小学校和清洁对照区小学校学生（年龄７～１０岁）血铅、血锌原卟啉（ＺＰＰ）水平和δ－氨基酮戊酸脱水酶（ＡＬＡＤ）活力进行调查，结果表明：污染区小学生血铅、ＺＰＰ水平和ＡＬＡＤ活力分别为２８．４４±１．５７μｇ／ｄｌ、１０４．１１±４５．９０μｇ／ｄｌ和１４０．６±３５．６Ｕ，与对照组小学生的相应指标测定值１２．８０±１．５７μｇ／ｄｌ、３８．６４±８．２３μｇ／ｄｌ和２６３．５±５８．４Ｕ相比，均具有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）。     

广西正常人PbB、PbU、ZPP、FEP、ALA正常上限值的研究

报告了在广西居住３年以上的正常成人血铅（ＰｂＢ）、尿铅（ＰｂＵ）、锌卟啉（ＺＰＰ）、游离原卟啉（ＦＥＰ）、尿氨基酮戊酸（δ－ＡＬＡ）正常站限值的研究结果,并参考各地提出的正常上限值,建议广西地区的正常上限值为ＰｂＢ：０．８０μｍｏｌ／Ｌ,ＰｂＵ（双硫腙法）：０．２５μｍｏｌ／Ｌ,ＰｂＵ（原子吸收法）：０．１０μｍｏｌ／Ｌ,ＺＰＰ：０．８０μｍｏｌ／Ｌ,ＦＥＰ：１．００μｍｏｌ／Ｌ,δ－ＡＬＡ：２６     

工业铅中毒研究进展

194 9年以前 ,我国工业铅中毒的调查仅有 6篇论文。 194 9～ 1982年有 12 2 0篇论文 ,共计调查了 4 5 92 4 2人 ,目前在我国重症铅中毒已消灭 ,印刷行业、造船工业铅中毒已得到控制 ,但铅冶炼和蓄电池厂仍有铅中毒发生。现就国内外工业铅中毒研究进展综述于后。1　早期铅中毒检测技术的建立和改进铅接触的指标可以采用血铅、尿铅、ＡＬＡＤ、ＦＥＰ和ＺＰＰ ,但作为预防性监护的过筛指标则以ＺＰＰ为宜 ,薛氏对 10 0例的临床观察 ,提出了对铅中毒诊断指标的建议值 :ＦＥＰ和ＺＰＰ 7 2 μｍｏｌ/Ｌ,ＰｂＢ 1 93μｍｏｌ/Ｌ,ＣＰｂＵ (尿驱铅…     

铅接触工人红细胞嘧啶5‘核苷酸酶活力研究

采用紫外光分光光度法测定１５７ 名铅接触工人和３０名非铅接触工人红细胞Ｐ５’Ｎ 的活力,并同时测定血铅、红细胞游离原卟啉（ＦＥＰ） 及锌卟啉（ＺＰＰ） 、尿铅和尿δ－ 氨基酮戊酸（δ－ ａｍｉｎｏｌｅｖｕｌｉｎｉｃ ａｃｉｄ 简称δ－ ＡＬＡ） 值。结果表明,铅中毒组红细胞Ｐ５’Ｎ活力为２８４ ±１３２ 单位（μｍｏｌ 尿嘧啶／ｇＨｂ／ｈ） ,铅吸收组为５２７ ±１５３ 单位,铅接触组为９０６ ±２１３ 单位,非铅接触组为１１１９ ±２８６ 单位。方差分析显示各组间红细胞Ｐ５’Ｎ 活性存在明显差异（Ｐ＜ ０００１） 。相关分析表明：血铅与红细胞Ｐ５’Ｎ 活力、ＦＥＰ、ＺＰＰ、尿铅、尿δ－ ＡＬＡ 的相关系数分别为－０７６３７（Ｐ＜ ０００１） ,０５７３４（Ｐ＜ ０００１） ,０５７９４（Ｐ＜ ０００１） ,０４８２４（Ｐ＜ ０００１） ,０４６（Ｐ＜ ０００１） 。提示,红细胞Ｐ５’Ｎ 既可作为铅接触的监测指标,又可作为铅中毒的诊断指标     

儿童接触低水平铅与智能发育的关系研究

为探讨接触低水平铅是否对儿童智能发育产生影响,根据血铅值将儿童分为低血铅组（血铅＜１０μｇ／ｄｌ）和高血铅组（血铅≥１０μｇ／ｄｌ）,比较两组之间婴幼儿智能发育和学龄前儿童智力测验结果是否有差异。结果高血铅组儿童的ＰＤＩ、ＶＩＱ、ＰＩＱ和ＦＩＱ高于低血铅组。单因素分析提示血铅与ＣＤＣＣ量表中的心理运动发育指数（ＰＤＩ）以及ＷＰＰＳＩ量表中的语言智商（ＶＩＱ）、操作智商（ＰＩＱ）和总智商（ＦＩＱ）存在负相关关系,ｒ分别为－０．１４５８,－０．３３３０,－０．２３１６,－０．３１３３;高血铅组高于低血铅组。但多元回归分析显示血铅值与智能发育无相关关系,表明铅可能是阻碍儿童智能发育的一个危险因素。但当血铅水平不太高时（血铅值不高于２５μｇ／ｄｌ）的相关关系不明显。     

铅接触生物性筛检指标研究

近年来职业性铅接触筛检指标的研究是劳动卫生职业病预防中的主要课题。血铅作为铅接触筛检指标,虽然较准确、敏感,但作为筛检指标不够简便、经济;尿铅、尿中δ－氨基－γ－酮戊酸（δ－ＡＬＡ）红细胞内游离原卟啉（ＦＥＰ）单独作为职业性铅接触筛检指标各有其优缺点...     

铅接触女工排卵期和黄体期生殖内分泌激素血清浓度的观察

本文报道了５６名蓄电池厂铅接触女工和４０名服装厂（非铅接触对照组）女工排卵期（月经第１４天）和黄体期（月经第２１天）生殖内分泌激素的血清浓度。结果显示，铅接触女工血铅水平显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）。在黄体期和排卵期，黄体生成素（ＬＨ）呈铅低负荷组（ＢＰｂ２５－４０μｇ／ｄｌ）升高，高铅负荷组（ＢＰｂ＞４０μｇ／ｄｌ）降低的现象；在黄体期，雌二醇（Ｅ２）和孕酮（Ｐ）亦有类似改变。提示铅可干扰生殖内分泌激素的调节作用，尤以黄体期为明显，可能是影响铅接触女工生殖功能的原因之一。     

南方某地16～60岁人群环境铅暴露现况调查

目的 了解南方某地16～60周岁人群环境铅暴露情况,分析影响血铅水平升高的危险因素以及铅暴露所致的健康损害.方法 随机选取居住于当地>5年,食用当地自产食物的人群,石墨炉原子吸收法检测血、尿、头发、趾/指甲样本中铅浓度.自制调查问卷面询.采用SPSS软件进行分析.结果 412名调查对象血铅水平为(64.1±1.8)μg/L,尿铅、发铅、指(趾)甲铅分别为(11.0±1.7),(11.7±3.4),(12.1±3.4)μg/g.对数变换的尿铅、发铅、甲铅与血铅呈正相关,对应Pearson相关系数分别为0.485,0.317,0.350;居住于D村、饮酒、男性是血铅升高的危险因素;发铅、指(趾)甲铅与失眠、记忆力减退、手脚麻木、视力模糊等自觉症状的发生有关.结论 A村铅暴露最严重,男性、饮酒是血铅增高的危险因素.     

Assessment of exposure to lead of the general population in the French community through biological monitoring

Summary The aim of the council directive of 29 March 1977 of the European Community (1) is the screening for non-work-related lead exposure levels in the general populations of European (member) countries. In France, such testing was carried out in eight metropolitan areas (having more than 500000 inhabitants), another eight critical areas surrounding industrial emission sources and one area (Vosges) having a high level of lead contamination in the water. In view of the reference values (maximum 35 g/ dl in an individual blood sample) adopted by the directive, the situation is most serious in the area where the exposure is due to the lead contamination in the water. Individuals here run a seven times greater risk of exceeding the 35 g/dl blood-lead limit relative to urban populations where the lead comes mostly from vehicle emissions into the atmosphere (i.e. 9.3% of the blood-lead values of the Vosgian sample exceed 35 pg/dl; 3.5% for the industrial complexes which deal with lead and 1.4% for the urban zone). While these vehicle exhausts are the subject of much current concern, in perspective, the problem of lead pipe contaminated drinking water appears to be of far greater importance.     

职业铅接触者血铅、发铅、尿铅相关性的研究

本文通过对32名铅蓄电池制造工和36名排字工的血铅、发铅、尿铅的相关性研究,发现血铅/发铅(r=0.604),血铅/尿铅(r=0.548)均呈高度显著性相关(P<0.0005),故认为血铅是铅接触工人较好的健康监护指标。文章还进一步探讨了发铅作为铅接触者活体生物检测材料的应用前景。     

Lead in deciduous teeth of children living in a non-ferrous smelter area and a rural area of the FRG

Summary Lead concentrations were measured in the deciduous teeth (incisors) of 302 children living in a lead-smelter area in the FRG (Stolberg, Rheinland) and of 86 children living in a nonpolluted rural area (Gummersbach, Bergisches Land). Blood lead levels were determined in 83 of the children living in the lead smelter area. On average, tooth lead levels of children living in the smelter area (mean: 6.0 g/g; range: 1.49–38.5 g/g) were significantly higher than those of children living in the rural area (mean: 3.9 g/g; range: 1.6–9.4 g/g). Blood lead levels were 6.8–33.8 g/100 ml (mean: 14.3 g/100 ml). Children of lead workers had on average higher tooth lead and blood lead levels than children of people who were not lead-workers. Tooth lead levels increased with increasing duration of residence in the lead-smelter area and with the degree of local environmental pollution by lead, as indicated by the lead content of the atmospheric dust fall-out around the children's homes. The correlation coefficient of tooth lead vs blood lead was 0.47. The intra-individual variability of tooth lead levels was low (r=0.86), and tooth lead levels of brothers and sisters were similar (r=0.75), suggesting that tooth lead may be used as a representative and reliable indicator of long-term lead exposure.This study was carried out at the request and with support of the Ministerium für Arbeit, Gesundheit und Soziales NW, Düsseldorf     

染料木素对铅中毒致SD大鼠骨质疏松的保护作用

目的 通过检测铅中毒大鼠股骨的骨量、生物力学指标以及病理骨形态计量等指标,阐明铅暴露对大鼠骨质疏松的影响,并进一步研究染料木素作为防治铅暴露致大鼠骨质疏松药物的可行性,为铅中毒的效应研究以及防治提供实验依据。 方法 大鼠醋酸铅饮水染毒建立模型,染料木素通过灌胃的方式进行给药干预。通过原子吸收分光光度计检测各组SD大鼠股骨铅含量,运用X线骨密度仪检测大鼠骨密度,运用INSTRON 1195电子拉伸实验机检测大鼠股骨生物力学指标,进而探讨铅暴露对大鼠骨质疏松的影响,以及染料木素的保护作用。 结果 铅暴露大鼠股骨干重、灰重、骨钙及骨密度(bone mineral density,BMD)与对照组相比显著降低,给予染料木素干预后,其股骨干重、灰重以及BMD明显升高 (P<0.05);铅暴露大鼠股骨的最大载荷(maximum loading, MaxL)、最大桡度(maximum strain, MaxS)、弹性载荷(flexibility loading,FleL)和弹性桡度(flexibility strain,FleS)等指标均有明显下降,用染料木素干预后其生物力学指标均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 慢性铅暴露可以引起大鼠股骨的骨质疏松,染料木素对铅致骨质疏松有一定的保护作用。     

顺德大良地区学龄前儿童血铅水平调查

目的通过调查顺德大良地区2 285例3~6岁儿童末梢血铅水平,为制定相关公共卫生政策提供依据。方法采集大良2 285例3~6岁儿童末梢血,用电感耦合高频等离子发射光谱法进行血铅检测,并对检测结果进行统计学处理。结果 2 285例学龄前儿童血铅水平为(44.77±17.73)μg/L,铅中毒率1.8%,以轻度铅中毒为主。统计分析显示不同性别儿童铅中毒率比较及城乡间儿童铅中毒率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。男童铅中毒率高于女童(P0.05);农村儿童铅中毒率高于城镇儿童(P0.01)。结论重点关注农村地区儿童的铅中毒防治;提高居民环保意识,保障儿童健康成长。     

某蓄电池厂铅作业工人职业健康检查结果分析

目的了解某蓄电池厂职业性铅危害情况,探索职业卫生预防模式。方法接触铅作业的工人按《中华人民共和国职业病防治法》的要求进行职业健康检查,内容包括内科、耳鼻喉、听力、心电图、血常规和尿常规,并测定其血铅、尿铅浓度。结果361名接触铅作业工人有143人尿铅含量超过职业接触限值(≥70μg/L),53人血铅含量超过职业接触限值(≥400μg/L),与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。28人血红蛋白下降,44人耳鼻喉检查发现异常,68人听力异常,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。血铅、尿铅浓度与铅接触浓度有关,随着铅接触浓度的增加,血铅、尿铅平均浓度增加。血铅、尿铅超标率与接铅工龄有相关性,接铅工龄在5年以上组血铅、尿铅超标率明显高于0～1年组,差异有统计学意义(P0.01);与1～5年组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论该厂铅作业工人受铅危害影响情况较重,工作场所中高浓度的铅烟、铅尘是造成铅作业工人血铅、尿铅含量增加的重要因素,该厂应进行工艺改革,采取有效措施控制铅污染,定期进行职业健康检查,以及时发现问题,预防铅中毒的发生。     

铅中毒发病与铅烟（尘）浓度关系的调查研究

山东淄博蓄电池厂,用通风排气方法降低了车间空气中铅烟(尘)浓度,但仍超过国家卫生标准。用逐步回归方法分析发现,在接触铅烟的工人中,铅烟浓度与铅中毒发病有较密切的关系;在接触铅尘的工人中,铅尘的累积接触量与铅中毒发病有较密切的关系。用Logistic回归法计算,可得该厂铅烟的安全浓度为0.028mg/m~3,铅尘为0.056mg/m~3;并可对今后铅中毒发病作出预测。预测指出,目前该厂灌粉工种铅尘浓度比往年大有提高,今后将有大量工人发生铅中毒。     

头发、血浆、红细胞中铅对评价职业性接触水平的作用

[目的]探讨发铅、血浆和红细胞中铅对评价职业性铅接触水平的作用。[方法]用原子吸收分光光度计测定接触铅组与不接触铅对照组工人的血浆、红细胞及发中铅、铁、铜、镁、钙含量，测量数据用SAS软件处理。[结果]用0．25mol／L的HCl处理发样，能有效去除发表面的铅污染。接触组与对照组血浆铅无显著差异，而红细胞铅、发铅差异显著，血中其他元素含量无显著差异。[结论]去除表面污染的发铅和红细胞铅可作为铅接触指标。血浆铅则无意义。