腹茧症3例报告

腹茧症３例报告王晓红１刘美霞２刘国英２（１广饶县人民医院２庆云县人民医院）例１女，１３岁。因下腹突发持续性间伴恶心、呕吐３ｈ收住院。查体于腹部扪及一１５ｃｍ×１０ｃｍ的囊性包块，边界清，压痛以左下腹为剧，不活动。肛腹诊示宫体前位，于子宫底上方可扪及囊...     

腹茧症合并巨大输卵管积水1例

患者,女,２５岁,因婚后１年不孕,Ｂ超发现卵巢囊肿１ｄ,于２０００年８月３１日收住院。即往月经规律,男方检查无异常。Ｔ３６．８℃,Ｐ８０／ｍｉｎ,Ｒ１６／ｍｉｎ,ＢＰ１１０／７０ｍｍＨｇ。妇科检查：左侧附件区扪及一约１５ｃｍ×１２ｃｍ的囊性包块,活动欠佳,边界尚清,无压痛, Ｂ超示下腹囊性肿块 １７．９ｃｍ × ８．７ｃｍ × １２． ７ｃｍ,考虑左卵巢来源可能, ＡＦＰ、ＣＡ１２５、ＣＥＡ、生殖激素测定无异常,于 ９月５日持续硬膜外麻醉下行剖腹探查术,见腹腔有 ２０ｃｍ ｘ １０ｃｍ ｘ １５ｃｍ的囊肿,被…     

畸胎瘤腹腔内广泛种植1例

患者 2 6岁 ,孕 1产 1,住院号 2 78181。因腹部渐膨隆 1年余 ,持续性腹部胀痛 10天于 1998年 12月 8日入院。患者于 18年前曾行腹部巨大包块切除术 ,术中包块破裂可见毛发样物质 ,近 3年来月经周期缩短 ,经量中等。查体 :一般情况可。腹部膨隆 ,右下腹直肌旁切口疤痕长约 12ｃｍ ,肝脾未触及。右上腹可触及 18ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ肿块 ,质中 ,活动欠佳 ,无触痛。盆腔内可触及 18ｃｍ× 9ｃｍ× 8ｃｍ肿块 ,形态欠规则 ,质地中等 ,活动欠佳 ,有压痛。子宫及双侧附件触诊不满意。Ｂ超示腹腔内、肝右后叶、肝肾间可见多个大小不等的混合性光团…     

腹膜后间隙巨大囊型淋巴管瘤1例

腹膜后间隙巨大囊型淋巴管瘤１例王忠叶毕庶倩王爱华（文登中心医院）患者３２ｙ，健康查体时Ｂ超发现腹部包块来诊。ＬＭＰ为１９９６年９月１０日。查体见腹部膨隆，以直立时为甚，未扪及明显包块。叩诊：中、下腹有２５ｃｍ×１４ｃｍ的固定性浊音区，触诊软，肝、脾不...     

卵巢硬化性间质瘤误诊为浆膜下子宫肌瘤2例分析

例 1.患者 38岁 ,Ｇ1 Ｐ1 ,住院号 70 44 9,因“Ｂ超示浆膜下子宫肌瘤”13年 ,要求手术 ,于 1999年 6月 14日入院。检查 :一般情况良好 ,轻度贫血貌 ,血Ｈｂ9 8ｇ Ｌ ,盆腔Ｂ超检查 :子宫体大小约 6 5ｃｍ× 6 4ｃｍ× 4 5ｃｍ ,表面光滑 ,肌壁回声均匀 ,内膜居中 ,宫颈宽 4 5ｃｍ ,双卵巢未见明显异常 ,于宫底上方可探及 6 3ｃｍ× 5 4ｃｍ衰减回声 ,边缘光滑 ,活动。提示子宫肌瘤 (浆膜下带蒂 )。妇科检查 :子宫颈肥大 ,子宫体水平位、如孕 40天大小 ,于子宫左前壁可及一鸭蛋大小质硬肿物 ,肿物边界清楚、活动、轻度触痛。双附件无异…     

子宫囊性淋巴管瘤1例

患者 32岁。因下腹坠胀伴经量增多 3月 ,发现下腹部包块半月 ,于 1999年 2月 1日入院 ,患者 2 0岁结婚 ,Ｇ4Ｐ2 Ｌ2 Ａ2 。入院查体示一般情况好 ,全身浅表淋巴肿大 ,下腹略隆起 ,扪及如妊娠 4月大的包块 ,质硬 ,表面光滑 ,界清 ,可活动。宫颈轻度糜烂 ,无举痛 ,双合诊宫颈与包块相连 ,Ｂ超检查示子宫 11.0ｃｍ× 10 .2ｃｍ× 6 .7ｃｍ ,子宫体可探及 11.0ｃｍ× 8.7ｃｍ× 6 .4ｃｍ的异常回声区 ,边界尚清 ,内可见囊性区 ,囊与囊之间见分隔光带 ,双附件区未见异常。血常规、肝肾功能、血生化均正常 ,ＡＦＰ阴性、尿ｈＣＧ阴性。于 2月 8日…     

子宫内膜和卵巢原发性双癌误诊分析

1　病历摘要患者 44岁 ,住院号 12 5 17。因持续性下腹痛 3天 ,进行性加重 1天于 1998年 10月 2 8日入外院。查体 :急性病容 ,痛苦貌 ,心肺未见异常。腹肌稍紧张 ,下腹压痛、反跳痛明显。妇科检查 :外阴、阴道正常 ,宫颈光滑 ,后穹窿饱满 ,宫颈举痛明显 ,双侧附件触诊不满意。后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血 10ｍｌ,穿刺时发现阴道内有一灰白色组织。拟诊为宫外孕破裂行急诊手术。术中见腹腔内陈旧性血液及积血块约 2 0 0ｍｌ,子宫大小正常 ,前壁见一 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小肌瘤结节 ,右卵巢8ｃｍ× 8ｃｍ× 5ｃｍ ,质脆 ,为豆渣样组织 ,表…     

宫颈粘膜异位致子宫腺肌瘤1例

患者 30岁 ,住院号 6 5 813,因查体发现子宫肌瘤 2年 ,下腹部坠胀不适 1年 ,于 1998年 11月 6日入院 ,患者既往月经规律 ,曾自然流产 5次。　　查体 :一般情况可 ,下腹正中包块达耻骨联合上 2ｃｍ ,质硬 ,无压痛。妇科检查 :子宫约妊娠 14周大小 ,质硬 ,活动可 ,无压痛 ,双侧附件区未触及异常。Ｂ超示 :子宫形态尚可 ,肌壁间回声尚均质 ,内膜居中 ,前壁子宫下段探及约8ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ大的团状不均质低回声 ,明显前突 ,内探及小囊样低回声反射。诊断 :子宫腺肌病 (腺肌瘤可能 )。患者于 1998年 11月 8日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术…     

输卵管妊娠流产合并出血性输卵管炎1例

患者３０岁,因停经５２ｄ、下腹疼２ｄ、恶心４ｈ于１９９９年７月２０日急症入院。既往有慢性间断性下腹疼２年,未予治疗。月经规律,ＬＭＰ*"１９９９年５月２９日,Ｇ１Ｐ１Ｌ１,ＩＵＤ*"５年。体检：心率８２／ｍｉｎ,血压１６／１１ｋＰａ,心、肺正常。下腹压痛、反跳痛,以右侧为重。移动性浊音阴性。妇科检查示外阴、阴道正常,宫颈着色、举痛阳性。宫体水平位,７ｃｍ×６ｃｍ×４ｃｍ大,压痛,质软,活动度差。右侧附件区可及约５ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ压痛性包块,活动度差,左侧未及明显异常。后穹窿穿刺,抽出３ｍｌ…     

原发性卵巢恶性中胚叶混合瘤1例

患者 5 2岁 ,孕 5产 4,住院号 2 2 172。因右下腹疼痛 1年 ,发现下腹包块半年 ,于 1998年 4月 7日入院。查体 :一般情况可 ,右下腹可触及一 18ｃｍ× 10ｃｍ大小包块 ,质韧、有压痛 ,活动度差。妇科检查 :于右侧附件区可触及一18ｃｍ× 10ｃｍ× 9ｃｍ大小肿物 ,质韧 ,活动度差 ,有触痛 ,左侧附件区未见异常。盆腔彩超提示 :盆腔实性肿物 ,性质待定。于 1998年 4月 13日在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见大网膜与腹壁粘连 ,腹腔血性腹水约 5 0 0ｍｌ,肝右叶膈面有一直径 1.5ｃｍ结节 ,质韧 ,右侧卵巢增大约18ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ ,…     

子宫内膜苗勒管腺纤维瘤二例

例 1　患者 44岁。因突发闭经 8年 ,阴道不规则出血 40余天 ,于 1995年 10月 3日入院。患者 8年前突发闭经 ,40ｄ前开始阴道出血 ,血量多于月经量 ,持续 5ｄ后渐少 ,淋漓不尽达 35ｄ。妇科检查 :子宫增大如孕 11周 ,活动好 ,质硬 ,无压痛 ,余无异常。Ｂ超检查提示 :宫腔内有囊实性团块。诊断 :子宫肌瘤。入院后于 1995年 10月 6日在硬膜外麻醉下行全子宫切除术 ,切下的子宫送病理检查。肉眼观察 :子宫大小为 9.0ｃｍ× 8.0ｃｍ× 7.0ｃｍ ,表面光滑 ,切开子宫见宫腔内有一灰褐色肿物 ,大小为 4.0ｃｍ× 3.5ｃｍ× 3.0ｃｍ ,表面粗糙 ,切面呈…     

始基子宫、先天性无阴道合并右输尿管缺如及右肾囊肿1例

患者 ,女 ,2 5岁 ,已婚。因至今无月经来潮于 2 0 0 0年 10月 2 7日以“先天性无阴道、始基子宫、盆腔包块”收入院。既往无重要病史 ,家族中无遗传病史及类似病史。入院查体 :Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＢＰ均正常 ,双乳房发育正常 ,心、肺 (- ) ,下腹正中触及一边界欠清的囊性包块 ,约 8ｃｍ× 7ｃｍ× 7ｃｍ大 ,肝脾肋下未及。妇科检查 :外阴发育正常 ,阴毛女性型分布 ,相当于阴道口见一约 3ｃｍ深的盲端 ,宫颈及宫体未触及。盆腔正中触及一边界欠清的囊性包块 ,约 8ｃｍ× 7ｃｍ× 7ｃｍ大 ,活动欠佳。辅助检查 :血 ,尿常规 ,肝功 ,胸透 ,ＥＫＧ均正…     

卵巢放线菌病1例

患者 2 7岁 ,住院号 140 889,因体检发现子宫右侧附件包块 3年伴腰酸、下腹隐痛 ,自服中药症状无缓解 ,于 2 0 0 0年 6月 2 6日入院治疗。　　妇科检查示子宫右前方可触及 7ｃｍ× 8ｃｍ大小包块 ,不规则 ,质地坚硬 ,活动欠佳 ,肿块有轻度触痛。Ｂ超示子宫右附件不均质实性肿块 ,拟诊为附件肿瘤 ,于 2 0 0 0年 6月 30日行剖腹探查术 ,术中见右附件表面被小肠包裹粘连 ,部分大网膜粘连于子宫表面 ,肿块大小约 5ｃｍ× 6ｃｍ×7ｃｍ ,粘连固定于子宫后壁 ,与回肓部粘连 ,右侧输卵管增粗 ,直径约 1 5ｃｍ ,暗紫色 ,快速病理检查示附件化脓性炎…     

子宫颈部巨大肌瘤32例临床分析

子宫颈部巨大肌瘤是生长缓慢的良性肿瘤 ,常病史不清 ,因嵌顿于盆腔深部给诊断及治疗带来困难 ,甚至误诊误治 ,1980年 1月至 1999年 12月我院收治了宫颈部巨大肌瘤32例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 32例患者 ,均为经产妇 ,32～ 6 2岁 ,平均 41岁。术前诊断为盆腔包块、子宫肌瘤 18例 ,卵巢肿瘤 4例 ,宫颈肌瘤 10例 ,误诊率为 6 8.75 %。根据生长部位 ,其中后壁型 17例 ,侧壁型 8例 ,前壁型 7例。最大 18ｃｍ× 16ｃｍ×14ｃｍ ,最小 10ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ。肌瘤≥ 10ｃｍ诊断为巨大宫颈肌瘤。1.2　症状体征　月经改变经量增…     

子宫多发性血管平滑肌瘤一例

患者　 43岁 ,因发现下腹部包块 1年 ,腹痛、尿频伴阴道出血 10ｄ收入第四军医大学西京医院妇产科。妇科检查 :子宫约有 4个月妊娠大小 ,后位。Ｂ超示宫体和宫颈管处各有 1个约 12ｃｍ× 9ｃｍ和 4ｃｍ× 4ｃｍ强回声肿物 ,提示子宫平滑肌瘤。入院后行子宫切除术 ,术中见子宫增大 ,呈不规则形 ,于宫体右下侧和颈管处各有一突起肿物 ,大小约为 12ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ和 4ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ ,质软。手术经过顺利 ,术后病理检查 :子宫不规则增大 ,在宫体右下壁和宫颈管各有一结节状肿物 ,体积分别为 12ｃｍ× 9ｃｍ× 8ｃｍ和 4ｃｍ× 4ｃ…     

盆腔及卵巢包虫病误诊为卵巢肿瘤1例

患者 31岁 ,哈族 ,农牧渔民 ,因婚后 2年不孕 ,间断性下腹痛 2月余于 2 0 0 0年 3月 2 7日入院。患者平素月经规律 ,14330天 ,ＬＭＰ 2 0 0 0年 3月 5日。Ｇ0 Ｐ0 ,婚后未避孕。既往无急性腹痛史。入院查体 :心肺正常。妇科检查 :子宫正常大 ,前位 ,子宫正上方可触及一直径 5ｃｍ的囊实性包块 ,张力大 ,活动欠佳 ,在子宫的左后方可触及一 9ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ大的囊实性包块 ,张力大 ,界限不清 ,活动差 ,无压痛。Ｂ超示左右附件区分别有 7ｃｍ× 6ｃｍ及 6ｃｍ× 5ｃｍ大的多个蜂窝状无回声区 ,壁厚约 3ｍｍ ,提示为双卵巢肿瘤。入院诊断 …     

右卵巢海绵状淋巴管瘤1例

患者 38岁 ,孕 3产 2流 1,因反复右下腹痛 7个月于2 0 0 0年 1月 11日入院 ,住院号 0 0 485。入院诊断 :盆腔包块、性质待查。　　体格检查 :一般情况好。妇科检查 :阴道内含较多黄色脓性分泌物 ,宫颈肥大 ,重度糜烂 ,子宫体后倾 ,右附件区可触及 7ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小囊实混合性包块 ,界限清 ,轻压痛 ,活动。左附件未触及异常。Ｂ超检查 ,子宫大小为6 6ｃｍ× 5 6ｃｍ× 5 0ｃｍ ,回声均匀。右附件区可探及不均质中等强回声包块 ,大小约 5 7ｃｍ× 4 9ｃｍ ,边界欠清 ,内部回声不均匀 ,内可见数个小无回声区 ,直径约 0 7ｃｍ左右…     

腹股沟异位卵巢及输卵管一例

患者 2 0岁。因发现右侧腹股沟肿物半年入院。身体检查 :右侧腹股沟可触及 2 0ｃｍ× 3 0ｃｍ的肿物 ,质韧 ,活动差 ,不能还纳。血常规检查 :血红蛋白 88ｇ Ｌ ,红细胞 2 74×10 1 2 Ｌ。Ｂ超检查示 :右侧腹股沟可见 3 0ｃｍ× 3 0ｃｍ密度不均匀的肿块 ,考虑为炎性肿块。患者月经初潮 16岁 ,既往月经规律。因患者未婚 ,未行妇科检查。临床诊断 :右侧腹股沟炎性肿块。遂行手术治疗。术中见 :肿物位于腹股沟外环口以下 ,蒂部经腹股沟管达内环口 ,与圆韧带及另一条索状物连为一体。病理检查 :大体检查 :肿物体积 3 0ｃｍ×2 0ｃｍ× 1…     

中药治疗子宫肌瘤48例疗效观察

我院对 48例子宫肌瘤患者 ,以活血祛瘀、化痰散结的治疗原则 ,采用中药内服与外敷的治疗方法 ,取得较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 48例均在门诊治疗 ,年龄 2 85 2岁 ,病程 1个月 9年 ,肌瘤大小 6 6ｃｍ× 5 8ｃｍ× 4 3ｃｍ2 1ｃｍ×1 6ｃｍ× 1 2ｃｍ ,均连续治疗 4个月。1 2　方法　分为月经期与非月经期二个阶段治疗。1 2 1　月经期　治疗以益气活血、化瘀止血为主 ,自拟益气化瘀方为基本方 ,药用 :党参、黄芪各 30 ｇ ,桂枝、茯苓、丹参各 10 ｇ ,蒲黄炭、焦山楂、山慈姑、益母草、阿胶各 15 ｇ ,甘草 3ｇ…     

B超诊断中期妊娠合并卵巢巨大囊肿1例

患者 2 4岁 ,住院号 90 715。因停经 30周 ,腹胀不能平卧1周于 1999年 6月 14日入院。末次月经 1998年 11月 2 6日 ,月经规律。 3年前因早孕合并左卵巢囊肿人流术后行腹腔镜下囊肿摘除术 (具体治疗不清 )。此次Ｂ超显示 :胎儿双顶径 6 6ｃｍ ,股骨长 5ｃｍ ,胎心率 140 /ｍｉｎ ,后壁胎盘 ,均质回声 ,羊水深 4 1ｃｍ。在子宫右侧从宫底至肝下缘探及一肿瘤 ,大小为 36 3ｃｍ× 33 8ｃｍ× 15 0ｃｍ ,轮廓不规则 ,包膜欠完整 ,内为液性暗区伴数条光隔及形状不规则光团 ,隔厚薄尚均 ,交织成网状。肝前腹水深 1 6ｃｍ ,肝下腹水深 4 8ｃｍ ,…