食管贲门粘膜撕裂综合征37例临床分析

食管贲门粘膜撕裂综合征(Mallory-Weiss syndmme，MWS)系指由于食管压力突然升高导致食管胃连接处或其附近粘膜的纵行撕裂而引起上消化道出血。由于本病发病率不高，在临床诊治中尚未引起重视，现将我们诊治的经验总结如下。     

肝硬化合并上消化道出血急诊治疗临床体会

目的：探讨分析肝硬化合并上消化道出血的原因,提高其临床治疗水平。方法：回顾性分析我院收治的80例肝硬化合并上消化道出血患者的临床治疗资料,并统计患者的病因、性别及年龄。结果：肝硬化合并上消化道出血的主要病因是食管静脉曲张破裂,其次是门静脉高压性胃病;男性患者多于女性患者（60％vs40％）;发病人群大多介于45—60岁之间的中老年组。结论：肝硬化合并上消化道出血是临床上的一种常见危急病症,且发病原因多变,多发于男性患者和中老年群体中,因此应当综合采取多种治疗方式,并做好预防工作。     

肝硬化并发上消化道出血30例临床分析

肝硬化并发上消化道出血是肝硬化晚期最常见急危重症之一,发病急,死亡率高。随着近年诊断和治疗技术不断进步,尤其是内镜诊治的广泛开展,人们对肝硬化并发上消化道出血病因学和发病特点的认识不断提高,发现肝硬化食管胃底静脉曲张病人发生上消化道出血并非都来源于食管胃底曲张静脉破裂,因此治疗手段也出现多样化。现将我院在2000年1月～2008年1月收治的30例肝硬化上消化道出血并明确病因诊断的患者的临床资料。回顾性总结分析如下：     

肝硬化并发上消化道出血30例临床分析

肝硬化并发上消化道出血是肝硬化晚期最常见急危重症之一,发病急,死亡率高。随着近年诊断和治疗技术不断进步,尤其是内镜诊治的广泛开展,人们对肝硬化并发上消化道出血病因学和发病特点的认识不断提高,发现肝硬化食管胃底静脉曲张病人发生上消化道出血并非都来源于食管胃底曲张静脉破裂,     

无痛性消化性溃疡并上消化道出血98例临床分析

典型消化性溃疡具有反复性、季节性、周期性、规律性上腹痛，而部分患者呈无痛性。近年来，无痛性消化性溃疡呈增加趋势，因易并发上消化道出血，已是内科常见急症之一。现总结近5年中收治的98例无痛性消化性溃疡并上消化道出血患者的临床特点，分析报告如下。     

肝硬化和上消化道出血的防治——访山西煤炭中心医院副院长、消化专家刘变英

上消化道出血的病因很多,主要是由溃疡病和食管胃静脉曲张破裂出血引发,尤其是食管胃静脉曲张破裂出血来势凶险,如不及时治疗,往往对患者是致命的,病死率相当高。这种病症往往是由慢性肝炎、肝硬化引发。记者:什么是肝硬化?刘变英:肝硬化是致病因素长期作     

善得定治疗上消化道出血20例临床观察

善得定是一种合成的长效生长激素释放抑素,为8肽环化化合物,具有天然的14肽生长抑素的全部生物活性,并能延长其生物半衰期。近年来,国外学者报道善得定能降低胃肠道血流,从而使门静脉压力降低,用其治疗食管胃底静脉曲张破裂出血及多处消化道溃疡引起的大出血,已获得满意疗效。我科自2006年10月至2010年11月应用善得定治疗上消化道大出血20例,疗效满意,现报道如下。     

生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察及护理

目的正确护理应用生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的病人。方法用生长抑素持续静脉泵入并作好观察护理。结果生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果显著。结论合理应用生长抑素、正确实施护理，能收到理想的止血效果。     

盐酸替罗非班在冠状动脉介入治疗围手术期的临床应用

食管贲门黏膜撕裂综合征又称Mallory-Weiss综合征（MWS），是上消化道出血的重要原因之一。我院1997年1月～2006年1月，共收治上消化道出血患者1034例，其中经胃镜诊断为食管贲门黏膜撕裂综合征79例，占7.64％。现对这些患者的临床资料进行分析。一、资料与方法 1．一般资料：79例食管贲门黏膜撕裂综合征患者中，男67例，女12例，     

食道胃底静脉曲张破裂出血的临床护理

目的分析食道胃底静脉曲张破裂出血的护理措施,降低对患者生命的危害,提高抢救成功率。方法采用随机抽样的方式,将80例患者分为两组,治疗组40例,对照组40例,对比组采用一般护理措施,治疗组在一般护理措施的基础上,加强止血治疗护理、心理护理和饮食护理。结果治疗组患者出血情况得到改善,总有效率较高。结论在常规护理中配合止血治疗护理、心理护理和饮食护理,能够提高治愈率,避免再次出血,帮助患者早日恢复健康。     

消化道出血的临床诊断与治疗

<正>消化道以屈氏韧带为界,其上的消化道出血称为上消化道出血,其下的消化道出血称为下消化道出血。消化道急性大量出血,临床表现为呕血、黑粪、血便等,并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍,是临床常见急症,病情严重者,可危及生命[1]。     

食管贲门黏膜撕裂综合征的临床诊治体会

目的 探讨食管贲门黏膜撕裂综合征的临床特点.方法 对2007年3月至2009年7月笔者所在科室经胃镜检查确诊的17例食管贲门黏膜撕裂综合征患者,进行临床分析.结果 根据食管贲门黏膜撕裂综合征的临床特点应及早行胃镜检查.结论 急诊胃镜检查是诊断食管贲门黏膜撕裂综合征的关键.     

对护理干预肝硬化并发胃底静脉曲张破裂出血病人的效果观察

目的探索护理干预对肝硬化并发胃底静脉曲张破裂出血病人的治疗效果。方法回顾分析2008年3月-2011年12月在我院住院的97例肝硬化并发胃底静脉曲张破裂出血病人临床资料。从对患者进行常规的护理、健康教育、出院指导等方面对病人实施早期护理干预。结果通过对97例病人临床给予护理干预,促进其疾病好转、减少出血次数、延长出血周期,提高治疗有效率、好转率,降低并发症和病死率。结论对上消化道出血患者采取护理干预是安全、有效的,可提高治疗有效率、好转率、降低并发症和病死率。合理制定护理方案,对病人进行系统、全面护理,对上消化出血的抢救成功是非常重要的。     

立止血凝血酶加奥美拉唑治疗上消化道出血100例

我科由2000年～2008年收治上消化道出血100例，应用立止血、凝血酶加奥美拉唑（洛赛克）治疗，疗效满意，报道如下： 1资料与方法 1．1一般资料我科所收患者100例中，男72例，女28例，年龄20～70岁，平均45．6岁。均因呕血和（或）黑便入院，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡50例，胃溃疡32例，急性胃粘膜糜烂16例，肝硬化胃底食管静脉曲张破裂出血2例，其中1例转外科手术治疗，证实为胃溃疡恶变肝转移。出血量200-500毫升者42例，500～1000毫升46例，大于1000毫升者12例。     

贲门周围血管离断术加吻合器治疗门静脉高压食管胃底静脉曲张出血14例

目的探讨在门脉高压贲门周围血管离断术中加用吻合器行食管下段部分切除再吻合治疗门静脉高压食管胃底静脉曲张出血的疗效。方法回顾分析我院2000年1月至2003年12月行贲门周围血管离断术加用吻合器行食管下段部分切除再吻合14例的疗效,主要观察食管静脉的消除、再出血率、手术死亡率、吻合狭窄及吻合口漏的发生率、对肝功能的影响等指标。结果平均随访34个月,14例病人无再出血,治愈率100%,无手术死亡,食管曲张静脉全部消除,无吻合口漏,肝功能无明显影响,1例有轻微的吞咽不适,但上消化道钡餐未见明显狭窄。结论贲门周围血管离断术中加用吻合器行食管下段部分切除再吻合可使断流更为彻底,降低再出血率,进一步提高断流术的疗效。     

上消化道出血的临床诊治探讨

目的探讨上消化道出血临床诊治。方法本次研究对象共80例,均为2010年5月—2011年5月该院消化内科收治的上消化道出血患者,依据病发因及临床症状和体征行明确诊断,并按观察组和对照组各40例分组治疗,观察组行血凝酶与奥美拉唑联用静滴,对照组行消化内科常规治疗,回顾性分析相关资料。结果观察组平均止血时间为(31.4±9.3)h,对照组为(51.5±9.4)h;观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为85%,均有统计学差异(P<0.05)。结论对上消化道出血患者行明确诊断并针对性治疗,可明显改善治疗效果,缩短出血时间,提高患者生存质量。     

探讨奥曲肽治疗乙肝肝硬化并发上消化道出血的临床疗效

目的观察奥曲肽治疗乙肝肝硬化并发上消化道出血的临床疗效,探讨临床应用价值。方法本院收治的46例乙肝肝硬化并发上消化道出血患者,随机分为两组,对照组（n=23）给予常规治疗＋垂体后叶素治疗,观察组（n=23）给予常规治疗＋奥曲肽治疗;比较两组患者的止血情况、不良反应。结果对照组显效6例、有效9例、无效8例,总有效率65．2％,观察组显效13例、有效8例、无效2例,总有效率91．3％;比较两组的治疗总有效率,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组有2例（8．7％）患者出现轻度不良反应;对照组有7例（30．4％）患者出现不同程度的不良反应,比较两组患者的不良反应发生率,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论奥曲肽治疗乙肝肝硬化并发上消化道出血具有疗效显著、止血可靠、不良反应少的优点,具有临床推广价值。     

奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血51例疗效观察

在治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血及重症急性胰腺炎中奥曲肽被广泛应用，并取得较好疗效。但对非静脉曲张上消化道出血的治疗报道较少，此类出血病因复杂，常规药物治疗效果不一。我院2002年11月～2006年9月应用奥曲肽治疗非食管胃底静脉曲张性出血51例，取得较满意效果，现报告如下。     

上消化道出血64例护理体会

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血.临床主要表现为呕血和黑便.引起上消化道出血的原因很多,如消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害、慢性胃炎及胃癌等.我科2005年5月～2007年7月,共收治64例上消化道出血患者.现将护理体会报告如下: