泌尿生殖道感染者淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及解脲支原体检测结果分析

目的 :了解本地区淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及解脲支原体临床感染现状 ,为临床诊断治疗提供可靠依据。方法 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月在我院门诊就诊病人获取泌尿生殖道标本 5 0 0 8份 ,其中男性标本 2 75 9份 ,女性标本 2 2 4 9份。培养法检测淋病奈瑟菌和解脲支原体 ,单克隆抗体免疫荧光法检测沙眼衣原体 ,或男性急性尿道炎患者用直接涂片革兰氏染色检测淋病奈瑟菌。结果 :5 0 0 8份标本中 ,男性 2 75 9份 ,3种病原体阳性者 6 33例 ,阳性检出率为 2 2 .9% ;女性 2 2 4 9份 ,3种病原体阳性者 4 33例 ,阳性检出率为 19.3%。 3种病原体在 2 0 0 0年感染的阳性检出率为 2 6 .5 % ,2 0 0 1年感染的阳性检出率为 18.1% ,2 0 0 2年感染的阳性检出率为 18%。在 3年中 ,淋病奈瑟菌总的阳性率为 4 .4 % ,沙眼衣原体阳性检出率为 3.9% ,解脲支原体阳性检出率为 13%。 10 6 6份阳性标本中 ,患者年龄分布 <2 0岁 97例 ,占 9.1% ;2 0～ 30岁 5 81例 ,占 5 4 .5 % ;31～ 4 0岁 2 84例 ,占 2 6 .6 % ;>4 0岁 10 4例 ,占 9.8%。结论 :对疑为泌尿生殖道感染病人 ,应同时进行 3种病原体的检测 ,防止性传播疾病的慢延。     

结节型浅表淋巴结结核的病理学观察

目的 :明确结节型浅表淋巴结结核的病理类型及病变淋巴结内的血管病变情况。方法 :观察 10 0例符合条件患者的淋巴病理学改变。结果 :干酪坏死型 32例 ,增殖型 2 8例 ,混合型 40例。干酪坏死区内血管消失 ,增殖区内发生血管闭塞性脉管炎 ,管腔狭窄甚至消失 ,管壁玻璃样变、硬化。结论 :结节型浅表淋巴结结核病理检查干酪型、增殖型、混合型分别占 32 %、2 8%、40 % ,其内血管遭严重毁坏甚至消失     

α-干扰素阴道用药辅助CO_2激光治疗女性生殖道尖锐湿疣

目的 :评估免疫疗法联合CO2 激光治疗女性生殖道尖锐湿疣的疗效和作用机制。方法 :用α 干扰素阴道用药辅助CO2 激光治疗女性生殖道尖锐湿疣 6 0例 (观察组 ) ,与 6 0例单用CO2 激光 (对照组 )比较其痊愈率及复发率。结果 :2组治愈率均可达 10 0 %。而治愈后复发率观察组为 6 6 7% ,对照组为 31 6 7% ,前者明显低于后者 (P <0 0 0 1)。结论 :干扰素栓阴道用药辅助CO2 激光治疗女性生殖道尖锐湿疣能有效降低复发率。     

开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术与Calot三角

目的 :探讨OC及LC与Calot三角的关系。方法 :回顾分析 4 0 0 0例OC及 5 0 0例LC的临床资料。结果 :4 0 0 0例OC中发生胆囊动脉出血 2 0例 ,占 0 5 % ,门静脉损伤大出血 2例 ,占 0 0 5 % ,死亡 1例。胆道损伤 2例 ,占 0 0 5 %。 5 0 0例LC胆囊动脉出血 10例 ,占 2 % ,胆总管横断伤 1例 ,占 0 2 %。结论 :无论是OC或LC避免胆囊动脉出血、门静脉损伤大出血、胆道损伤 ,关键在于对Calot三角的正确解剖。     

纤维支气管镜检查术对支气管内膜结核的诊断价值

目的 :研究纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查对支气管内膜结核的诊断价值。方法 :对诊断不明的 2 8例慢性咳嗽患者进行纤支镜检查。在常规消毒及术前给药后 ,直接对病变部位进行活检 ,刷检涂片找结核分枝杆菌及细菌学培养。结果 :2 8例患者中 ,2 2例镜检后明确为支气管内膜结核 ,占 78 6% ;4例为变异性支气管哮喘 ,占 14 3 % ;2例为真菌引起的支气管炎 ,占 7 1%。其中有 18例刷检涂片找到结核分枝杆菌 ,阳检率为 64 3 %。结论 :纤支镜检查对支气管内膜结核的诊断具有重要价值     

黄体破裂临床分析

目的 :探讨卵巢黄体破裂的诊断及处理。方法 :对 2 6例卵巢黄体破裂患者的年龄、婚育史、临床症状、诊断及治疗方式进行分析。结果 :2 6例患者中 ,17例行保守治疗后痊愈 (占 65 .4 % ) ,9例行手术治疗 (占 3 4 .6% ) ,包括卵巢部分切除术、附件切除术。手术治疗术中腹腔内出血情况 :出血量≥ 5 0 0ml者 7例 (占 86.6% )。其中出血 5 0 0～ 10 0 0ml者 3例 (占 4 2 .2 % )、≥ 10 0 0ml者 4例 (占 4 4 .4 % )。结论 :黄体破裂可引起大量的腹腔内出血 ,危及患者生命 ,故仍需要及时的手术干预。     

宫颈糜烂与生殖道感染关系的研究

目的　观察宫颈糜烂与生殖道感染的关系。方法　对生育年龄的 10 0例宫颈糜烂患者及 10 0例无宫颈糜烂妇女行常规妇科检查及生殖道感染病原检测。结果　宫颈糜烂以 2 5～ 3 0岁发病率最高 (70 % ) ,随年龄增加 ,糜烂发病率逐渐下降。中、重度糜烂以 3 1～ 3 5岁发生率最高 ,明显高于其他年龄组 (P <0 . 0 5 )。中、重度糜烂患者颗粒型糜烂比例 (60. 8%、 66. 6% )明显高于轻度糜烂者 (2 1 .2 % ) ,组间比较差异非常显著 (P <0 . 0 1)。 13 %宫颈糜烂患者白带黄色。经检测 ,在宫颈糜烂组生殖道感染的发病率以念珠菌感染最高 (18% ) ,其他依次为 :细菌性阴道病 (BV) (10 % )、滴虫 (6% )、衣原体 (4 % )、金黄色葡萄球菌 (2 % )、淋球菌 (1% ) ,放线菌为 0。无宫颈糜烂组发病率依次为 :念珠菌 (19% )、BV (11% )、滴虫 (7% )、衣原体 (2 % ) ,金黄色葡萄球菌、淋球菌、放线菌为 0。感染率不随宫颈糜烂程度加重而增高。所有检测项目两组感染率均无显著性差异 (P >0 . 0 5 )。结论　宫颈糜烂是育龄妇女常见病 ,是否主要由生殖道感染所致还有待进一步研究。     

广州市两城区1999～2000年肺结核病例分析

目的 :了解广州市老城区肺结核病人发现及治疗现状。方法 :采用回顾法 ,对广州市越秀区、荔湾区1999～ 2 0 0 0年两年间检出的 85 0例肺结核患者的原始资料进行分析统计。结果 :( 1)男性占肺结核病人总数的72 9% ,2 0～ 5 9岁者占就诊结核病人的 70 6 %。 ( 2 )痰涂片结核菌阳性率以≥ 6 0岁最高 (P <0 0 5 )。 ( 3)≥ 6 0岁组的患者复治率显著高于其它各组 (P <0 0 0 5 )。结论 :加大防痨健康教育宣传的力度 ,重视老年肺结核这一特殊人群 ,对于结核病疫情的控制具有重要意义     

椎旁穿刺介入治疗脊柱结核的护理142例

脊柱结核是一种慢性破坏性疾病 ,居全身骨与关节结核的首位 ,约占 5 0 %。本病病程长 ,常伴有死骨、脓肿、瘘管形成 ,甚至截瘫 ,严重影响了人们的工作和生活质量[1 ] 。 195 4年以来 ,我科在全国独创非手术椎旁穿刺介入治疗脊柱结核患者 ,临床治愈达 96 6 % ,取得了理想的临床效果。 2 0 0 0年 1～ 12月 ,我科共收治 14 2例脊柱结核患者 ,现将其护理报告如下。临床资料14 2例脊柱结核患者 ,男 88例 ,女 5 4例 ,年龄 1～ 90岁 ,平均年龄 36 7岁。合并脓肿 117例 ,伴不全截瘫 19例。通过 1～ 3a随访 ,治愈 137例占 96 5 % ,好转 5例占 3 5 …     

艾滋病合并结核病186例临床分析

目的:探讨艾滋病合并结核病患者的临床特点.方法:回顾分析186例艾滋病合并结核病患者临床表现、辅助检查及诊治情况.结果:22例CD4+T淋巴细胞>200/mm3,单纯肺结核16例(72.7%),肺外结核及肺结核并肺外结核占6例(27.3%),多数肺结核患者X线表现典型;101例CD4+T淋巴细胞0～100/mm3,单纯肺结核66例(45.2%),肺外结核及肺结核并肺外结核80例(54.8%),多数肺结核患者X线表现不典型;有78人有结核诊断直接依据,其中10例大便涂片找到抗酸杆菌.结论:随着CD4+T淋巴细胞计数的下降肺外结核发病率显著增加,CD4+T淋巴细胞<100/mm3时肺结核患者X线表现不典型,大便可作为晚期艾滋病患者筛查结核的样本来源.     

多发性骨折的早期治疗

由于我国近年来的经济发展十分迅速 ,车辆急剧增加 ,多发性骨折的发病率有日益增加的趋势。我院自 1995年 1月～2 0 0 2年 5月共收治多发性骨折 10 5例 ,现报告如下。1　一般资料本组患者共 10 5例 ,男 80例 ,女 2 5例 ;年龄 9～ 70岁 ,平均3 8岁 ;致伤原因 :车祸伤 70例 ,占 66.67% ;坠落伤 2 5例 ,占 2 3 .8% ;砸伤 10例 ,占 9.5 2 %。合并伤与并发症 :休克 65例 ,占61.90 % ;颅脑损伤 2 0例 ,占 19.0 4% ;胸外伤 10例 ,占 9.5 2 % ;腹外伤 8例 ,占 7.61% ;合并血管损伤 2例 ,占 1.90 % ;开放性损伤 40例 ,占 3 8.0 9%。2　治疗方法本组 1…     

下肺叶结核的临床及X线研究

目的:探讨下肺叶结核的临床表现、X线诊断及鉴别诊断,准确地诊断下肺叶结核。方法:回顾性分析30例下肺叶结核患者的临床资料,所有病例均有胸部正侧位片资料。结果:男21例,女9例,好发于青壮年,18~35岁者占87%;病程缓慢,症状不重,无明显结核中毒症状,主要症状是咳嗽、吐血丝痰、胸痛、乏力、消瘦、盗汗;16例做痰菌培养,8例痰菌阳性;血沉加快者9例。X线表现:右下肺18例,左下肺6例,双下肺6例;各肺段中病灶以下叶背段最多占63%,其次为后基底段占20%;渗出性病灶占46%,增殖病灶占15%,混合性病灶占39%;小叶肺炎型8例,小叶肺炎空洞型4例,节段性肺炎型5例,肺门浓密型3例,结核球型10例;合并少量胸腔积液者2例,肋膈角粘连者4例,伴同侧肺门淋巴结肿大者2例。结论:X线正侧位胸片检查对下肺叶结核的诊断,有较高价值。     

附睾结核的临床诊治分析

目的:熟悉附睾结核的临床特点和诊治手段。方法:回顾分析手术治疗的15例附睾结核,熟悉附睾结核的临床特点和诊治手段。结果:以无痛性肿块为首发症状约占80%(12/15),2例合并睾丸结核,33.3%的患者呈急性、亚急性炎症过程。结论:手术切除结合抗结核是治疗附睾结核的首选方法。     

103例结核性胸腹腔积液的细胞学诊断

目的 ;明确结核性胸腹腔积液的细胞学特点。方法 :分析 10 3例结核性胸腹积液的细胞学检查结果。结果 :淋巴细胞占 85 %～ 95 % 83例 ,2 0 %～ 5 0 % 17例 ,10 %以下 3例 ;巨噬细胞占 2 0 %～ 5 0 % 46例 ,5 %以下 5 7例 ,反应性增生 40例 ;间皮细胞占 85 %以上 2例 ,2 0 %～ 5     

三氧治疗女性生殖道人乳头状瘤病毒感染疗效观察

目的:探讨三氧治疗女性生殖道人乳头状瘤病毒感染的临床效果.方法:女性生殖道人乳头状瘤病毒感染患者96例给予三氧联合治疗,1次/d,10 d为1个疗程,共3个疗程.疗程结束随访3个月,观察复发情况.结果:治愈16例,有效69例,无效11例,总有效率88.54%.随访3个月复发7例.结论:三氧治疗女性生殖道人乳头状瘤病毒感染简便、有效.     

重症监护病房感染患者不动杆菌的分离及耐药分析

目的　了解我院ICU感染患者不动杆菌感染及耐药谱情况,指导ICU合理用药治疗其感染性疾病。方法　应用回顾性调查方法,对ICU感染患者三年送检标本分离的2 13株不动杆菌的标本来源、患病年龄、性别、细菌种类及药敏试验进行了统计分析。结果　ICU感染不动杆菌以5 0岁以上老年男性患者为主;以下呼吸道标本为主,三年共有16 6例,占77.9%(16 6 / 2 13) ;三年来共检出五种菌,以鲍曼氏不动杆菌和醋酸钙不动杆菌为主,2 0 0 2年分别是4 2例占6 4 .6 %和2 3例占36 .4 % ,2 0 0 3年分别是5 0例占6 2 .5 %和15例占18.8% ,2 0 0 4年分别是4 2例占6 1.8%和15例占2 2 .1% ,三年二者分别是134例平均占6 3%和5 3例平均占2 4 .9% ,其次为洛菲氏不动杆菌,共2 2例,平均占10 .3% ,琼氏不动杆菌,共3例,溶血不动杆菌检出1例,有逐年递增趋势;不动杆菌多重耐药严重,且耐药率高,氨苄西林、头孢唑林、头孢呋欣耐药率为10 0 % ,其他抗生素一般在6 0 %～90 %之间,特别是头孢三代耐药率在6 9%～86 %之间,广谱青霉素类如哌拉西林、四环素类如四环素和美满霉素较敏感,耐药率为5 0 %～5 8% ,青霉素类+酶抑制剂类如(奥格门丁、替卡西林/棒酸、海他新)耐药率较高在6 0 %左右,而泰能、头孢四代(头孢吡肟)、头孢三代+酶抑制剂类如舒普深等对本     

200例流行性出血热患者实验室结果分析

现将我院 1999- 10～ 2 0 0 0 - 10收治的 2 0 0例流行性出血热(EHF)患者实验室的检查结果分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 16 3例 ,占 81.5 % ,女 37例 ,占 18.5 % ,男女之比为 4.4/ 1,两者差异显著 ,年龄最大的 71岁 ,最小的 19岁 ,平均发病年龄为 39.7岁 ,2 0～ 5 0岁的患者发病率占 5 5 % ,患者入院均查血、尿常规 ,随机取样 ,其职业 95 %为农民 ,这主要是由于我国疫区分布在广大农业地区 ,与受感染机会有关。1.2　方法　 1尿蛋白的检测 :CL INITEK10 0尿生化分析仪(试剂带桂林产 )。 2血小板计数 :使用美国进口 CEL L …     

女性生殖器结核28例分析

女性生殖器结核在妇科临床上比较少见 ,多数患者缺乏特异的临床症状和体征 ,易造成漏诊或误诊。本文将我院近 10 a来确诊的女性生殖器结核 2 8例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1984 - 0 7～ 2 0 0 0 - 0 7我院共收治妇科患者 2 84 1例 ,其中诊为生殖器结核者 2 8例 ,占同期妇科住院患者的 1.0 1% ,本组患者年龄最小的 2 0岁 ,最大的 4 8岁 ,平均年龄 2 9岁 ,2 8例中 3例未婚 ,已婚的 2 5例中原发不孕症 16例 ,继发不孕症 9例。1.2　症状及体征　常见症状有下腹坠胀痛、不孕、月经异常、发热 (多为低热 )、消瘦、乏力等 ,体征以盆腔…     

子宫颈结核的临床病理诊断

子宫颈结核(结核性子宫颈炎)在女性生殖道结核中最为少见,发病率世界各地报告不一,约占整个女性生殖道结核的0.5～15%。其临床表现常类似宫颈癌或宫颈糜烂,不易早期诊断常被误诊。现将我教研室30年(1959～1989年)中经病理确诊的22例分析报告如下。     

盆腔结核误诊为卵巢肿瘤16例临床分析

生殖器结核病程缓慢 ,症状多不典型或根本无症状 ,易被忽视。如系腹部包裹性积液 ,可触及囊性肿物 ,颇似卵巢囊肿[1] 。本文分析我院 2 0 0 0 2 0 0 1年 4 2例盆腔结核中误诊为卵巢肿瘤的 16例的原因 ,以提高盆腔结核的正确诊断率。1　临床资料1 1　一般资料　我院 2 0 0 0 2 0 0 1年妇科收治患者16 6 4例 ,经病理诊断、结核菌素纯蛋白衍生物 (PPD)试验、结核菌培养等诊断为盆腔结核 4 2例 ,占 2 5 2 %。其中 16例曾误诊为卵巢肿瘤 ,误诊率达 38 10 %。 16例中年龄最小 2 0岁 ,最大 4 5岁 ,平均 2 8 5 9岁。未婚 2人 ,已婚 14人。既往有…