氢氧化钙碘仿糊剂在乳磨牙根管治疗中的临床观察

1 临床资料 1.1 一般资料选择我院乳磨牙尖周炎症患者138例196颗患牙,年龄4～10岁,男性67例,女性71例,其中急性患牙70颗,慢性患牙126颗,将196颗患牙随机分为两组,实验组98颗牙为氢氧化钙碘仿糊剂充填根管,对照组98颗牙为常用的氧化锌糊剂充填.     

二段糊剂法在乳磨牙根管治疗的应用

根管治疗是通过根管处理,消除感染物质和根管充填手段保存牙齿的有效方法。最常用的材料为氧化锌丁香油湖剂。本方法采用二种根充糊剂分段充填根管,简化了操作。获得了较好的临床效果。１临床资料自１９９５年采用本方法治疗我院门诊患有乳磨牙牙髓病及根尖周病的患儿２...     

Vitapex糊剂一次法治疗慢性根尖周炎的临床分析

目的对Vitapex糊剂在慢性根尖周炎一次法治疗中的疗效分析。方法选择80例患者80颗患牙经开髓、根管预备后用Vitapex糊剂和牙胶尖采用一次法根管充填。结果经过定期随访，一年后复查，有效率为93．75％。结论Vitapex糊剂一次法治疗慢性根尖周炎可以缩短疗程，减少复诊次数。     

乳磨牙根尖周炎应用碘仿氢氧化钙糊剂的临床研究

研究乳磨牙根尖周炎应用碘仿氢氧化钙糊剂治疗的临床效果。遴选76例(94颗)乳磨牙根尖周炎患儿为此次研究观察对象,随机分为对照组与研究组各包含38例(47颗),前者采取氧化锌碘仿糊剂充填根管,后者则应用碘仿氢氧化钙糊剂充填根管,疗效的评估从充填后的半年、1年、2年进行分别观察。治疗半年时研究组的总有效率为95.7%,相比于对照组的72.3%显著更高(P0.05);治疗1年时研究组的总有效率为91.5%,相比于对照组的70.2%显著更高(P0.05);治疗2年时研究组的总有效率为89.4%,相比于对照组的65.9%显著更高(P0.05)。乳磨牙根尖周炎应用碘仿氢氧化钙糊剂充填根管能持续杀灭在乳牙根部本质深层与根尖周的厌氧菌,且对恒牙胚无损害,具有较高的临床推广价值。     

Vitapex糊剂与传统根充糊剂治疗儿童根尖周炎的疗效对比

对比Vitapex糊剂与传统根充糊剂治疗儿童根尖周炎的疗效。将我院2014年1月~2015年12月收治的160例根尖周炎患儿随机分为研究组(55例)、对照A组(53例)、对照B组(52例),研究组采用Vitapex糊剂治疗、对照A组采用氧化锌丁香油糊剂治疗、对照B组采用氢氧化钙糊剂治疗,比较三组患者临床疗效。研究组治疗总有效率90.9%、急性反应发生率9.1%,对照A组总有效率81.1%、急性反应发生率18.9%,对照B组总有效率80.9%、急性反应发生率19.1%。研究组与对照A组、对照B组相比较,差异具有统计学意义(P0.05);对照A组与对照B组相比较,差异无统计学意义(P0.05)。相较于传统根充糊剂,Vitapex糊剂治疗儿童根尖周炎效果更为确切,可作为临床治疗的优选方案加以推广使用。     

Vitapex糊剂治疗乳牙慢性根尖周炎的效果评估及研究

评估Vitapex糊剂治疗乳牙慢性根尖周炎的效果。择选治疗的60例乳牙慢性根尖周炎患儿,共82颗牙,采取随机数字表法等分60例患儿为A组和B组,A组30例应用Vitapex糊剂实施填充治疗,B组30例应用碘仿氧化锌糊剂实施填充治疗,对比分析两组治疗效果。治疗1周内,A组疼痛发生率为10.0%,B组疼痛发生率为33.3%,差异显著,有统计学意义(P0.05);治疗6个月后,A组总有效率为93.3%,B组总有效率为70.0%,差异显著(P0.05)。在乳牙慢性根尖周炎的临床治疗中使用Vitapex糊剂,操作简单且方便,所产生的疼痛较轻,疗效明显,应用价值高。     

奥硝唑碘仿糊剂治疗106例乳磨牙根尖周炎的疗效观察

目的观察奥硝唑碘仿糊剂治疗儿童乳磨牙感染根管、根尖周炎的临床疗效。方法将门诊200例确诊为慢性根尖周炎患者的246颗乳磨牙随机分成2组：治疗组106例,132颗乳磨牙,采用奥硝唑碘仿糊剂充填根管;对照组94例,114颗乳磨牙,采用碘仿氢氧化钙糊剂充填根管。充填半年～2年后对2组进行f临床疗效评定。结果治疗组有效率为97．7％,对照组有效率为89．5％,2组疗效差异有显著性（x^2=19．92,P〈0．01）,治疗组优于对照组。结论奥硝唑碘仿糊剂用于乳磨牙根尖周炎的根管充填,能很有效持久地杀灭存留在乳牙根部牙本质深层及根尖周的厌氧菌．防止再感染,对恒牙胚无损害。本法操作简便,疗程短,易充填,符合儿童心理和乳磨牙牙髓解剖生理特征。     

体外充填后再植术治疗牙根尖周病疗效分析

【目的】探讨牙根尖周肉芽肿及慢性牙根尖周脓肿患牙体外充填处理后再植的临床效果 ,并比较不同年龄段和牙位对其治疗效果影响。【方法】拔出患牙即刻进行牙根尖和牙体充填 ,刮除牙槽窝内的肉芽组织及腐败坏死物 ,将处理的牙重新植入牙槽窝内并固定。 1个月后拆除结扎丝 ,术后 3年随访追踪观察。【结果】15 0例患牙经术后 3年复查 ,总有效率为 96 .6 7% ;16～ 2 9岁与 30～ 4 9岁年龄段比较 ,其疗效差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;前牙组和的后牙组 (双尖牙和磨牙 )比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。【结论】牙体外充填再植术是治疗慢性牙根尖周病较好的治疗方法之一 ;以年龄较小者为佳 ,前牙疗效优于后牙。     

乳牙根尖周炎一次法根管治疗的临床观察

目的:探讨窦道型乳牙根尖周炎患牙的治疗方法.方法:将312例患儿的336颗有窦道的急慢性根尖周炎的乳牙患牙随机分成A、B、C 组,A组使用成品氢氧化钙碘仿(Vitapex)糊剂一次法根充,B组使用氧化锌丁香油糊剂一次法根充,C组使用氧化锌丁香油糊剂多次法根充.术后定期复诊,对比其临床和X线片表现.结果:术后2周A组的成功率明显高于B组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);三组成功率在术后6个月及1年的差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论:Vitapex糊剂一次法用于乳牙根管治疗的疗效理想,操作方便,可减少就诊次数,缩短疗程,建议临床推广.     

盐酸米诺环素软膏与氢氧化钙糊剂治疗窦道型根尖周炎的疗效

目的：评价盐酸米诺环素软膏与氢氧化钙糊剂作为根管消毒剂治疗窦道型根尖周炎的临床疗效。方法：选择75例诊断为窦道型根尖周炎的患者,随机分为3组,每组25例。研究A组和B组分别应用盐酸米诺环素软膏和HY-CALTMMT氢氧化钙糊剂进行根管内封药,对照组采用甲醛甲酚作为根管消毒剂。封药14d复诊时,比较3组患者在封药期间患牙的疼痛情况和临床根尖周指数的变化;在根管充填术完成后6个月,对根管治疗的临床疗效进行评价。结果：研究A组和B组患者在封药期间的疼痛程度显著低于对照组（P〈0.05）;封药后14d复诊,研究A组和B组患牙的临床根尖周指数显著低于对照组（P〈0.05）;根管充填术后6个月,研究A组和B组患牙的治疗有效率高于对照组,但无显著差异（P〉0.05）。上述3项指标在研究A、B组间均无显著差异。结论：盐酸米诺环素软膏与氢氧化钙糊剂作为根管消毒剂能够有效用于窦道型根尖周炎的治疗。     

孕期急性牙髓炎分阶段根管治疗的疗效评价

目的：探讨妊娠期急性牙髓炎分阶段根管预备治疗的效果.方法：65例妊娠期急性牙髓炎患者,在局麻下进行一次性根管预备,Vitapex根管糊剂充填根管,待患者顺利生产后再常规根管充填,1年后拍片评价疗效.结果：64例治疗后整个妊娠期间未出现自发痛、激发痛或咬合痛,有效率98.4％.完善常规根管治疗1年后,除2例因牙折拔除外,63例最终治疗成功.结论：考虑到胎儿的安全,对妊娠期急性牙髓炎患者采用分阶段根管治疗法安全有效,值得推广.     

盐酸米诺环素软膏瘘管通过术治疗顽固瘘管型根尖周炎

目的 观察盐酸米诺环素软膏瘘管通过术治疗顽固性(瘘管型)根尖周炎的效果.方法 选择顽固性(瘘管型)根尖周炎共40例 (经常规根管预备后用氢氧化钙封药3次瘘管未愈合),其中20例为治疗组,改用盐酸米诺环素软膏瘘管通过术治疗;另20例为对照组,继续用氢氧化钙根管封药,并用2%碘酚烧灼瘘管.结果 治疗组19例(95%)治愈,对照组12例(60%)治愈,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对顽固瘘管型根尖周炎如多次常规根管内封药无好转,改用盐酸米诺环素软膏瘘管通过术治疗效果好.     

McKenzie法治疗颈椎病的临床疗效

目的探讨McKenzie法在颈椎病患者中的应用效果.方法60例颈椎病患者均采用McKenzie法为主的治疗方法,神经根型辅以颈牵引,颈型辅以中频电疗法.治疗前后用目测类比法(VAS)评定疼痛程度,并进行McKenzie分型、颈运动功能缺失程度及临床疗效评定.结果60例患者平均治疗时间(6.4±2.6)d.VAS评分,与治疗前比较,神经根型和颈型均显著降低(P＜0.01),运动功能缺失程度改善;临床治愈率神经根型80.6%,颈型75.9%.结论McKenzie法对颈椎病有较好的疗效,且神经根型与颈型的治疗效果相近.     

东菱克栓酶治疗血液病并高粘血症(或血栓病)20例分析

目的观察东菱克栓酶治疗血液病合并高粘血症的临床疗效。方法观察20例入组患者治疗前后的临床疗效以及血液流变学指标,以及对纤维蛋白原水平的影响。结果60％患者治疗后临床症状明显改善,40％患者部分症状改善,东菱克栓酶使用后血液流变学指标中血浆粘度、纤维蛋白原均有显著降低(P＜0．01)。结论东菱克栓酶能有效改善血液病高粘状态,能有效治疗血液病合并血栓并发症。     

三维CT影像诊断磨牙牙根形态变异及牙周牙髓联合病变

【目的】评价三维CT在诊断磨牙牙根形态及牙周牙髓联合病变中的临床价值。【方法】对一个常规临床探诊诊断为颊侧Ⅱ度根分叉病变、牙髓活力试验呈阳性反应的左上颌第二磨牙及其牙槽骨进行三维CT扫描。其影像与常规的X线牙片以及随后因意外而被拔除的该牙离体进行比较。【结果】三维CT扫描影像反映了常规的X线牙片没能显示的该磨牙牙根形态的特异性和牙周病变累及根尖区的情形，而且离体牙显示牙髓呈现部分坏死。【结论】三维CT在诊断磨牙牙根形态的特异性和牙周与牙髓病变的关系方面具重要的临床价值。     

Economic Evaluation of Primary Prevention of Cardiovascular Diseases in Mild Hypertension: A Scenario Analysis for the Netherlands

Background

In the Netherlands, antihypertensive treatment for patients with mild hypertension is recommended if the 10-year cardiovascular disease (CVD) risk exceeds 20%. Recent evidence suggests that lifelong CVD risk estimates might be more informative than 10-year ones. In addition, the cost of antihypertensive treatment in the Netherlands has decreased during the last decade.

Objective

The aim of this study is to estimate the cost-effectiveness of lowering systolic blood pressure (SBP) in patients ineligible for treatment in both a 10-year and a lifetime horizon.

Methods

A Markov model was developed to assess the cost-effectiveness of SBP reduction compared with no reduction in patients with mild hypertension and low CVD risk. Modified SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) risk estimates were used to predict fatal and nonfatal CVD events. We analyzed scenarios for different age groups, sexes, and SBP reductions. Specifically, SBP reductions due to hydrochlorothiazide (HCT) 25 mg and hypothetical reductions with HCT 12.5 mg-losartan 50 mg combination were assumed. Parameter uncertainty was assessed through a probabilistic sensitivity analysis.

Results

In a 10-year horizon, in scenarios of SBP reduction with HCT 25 mg, the incremental cost-effectiveness ratio (ICER) estimates for men varied across different ages in the range of €6032 to €58,217 per life-year gained, whereas for women ICER estimates were in the range of €12,345 to €361,064 per life-year gained. In a lifetime horizon, the cost-effectiveness estimates were favorable for both sexes. In scenarios of hypothetical SBP reductions, more favorable ICER estimates compared with no reduction were found. A large uncertainty around the cost-effectiveness estimates was observed among all scenarios.

Conclusion

Larger SBP reductions were found to be cost-effective in both a 10-year and lifetime horizon. These findings might call for more aggressive SBP reductions in patients with mild hypertension. However, a high level of uncertainty surrounds these cost-effectiveness estimates because they are based on CVD risk prediction modeling.